Hội chứng ống cổ tay (CTS) là do sưng và viêm các dây thần kinh nằm trong khoang ống cổ tay, nằm ở cổ tay của mỗi bàn tay. CTS là hiện tượng thường xảy ra khi mang thai do phù nề, tích tụ chất lỏng trong các mô của cơ thể. Theo một số ước tính, khoảng 60% phụ nữ mang thai có thể gặp phải các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay ở các mức độ khác nhau. Các triệu chứng phổ biến của CTS bao gồm đau, tê, khó cầm nắm đồ vật và cảm giác ngứa ran ở bàn tay, lòng bàn tay và ngón tay. Mặc dù hội chứng ống cổ tay thường sẽ thuyên giảm khi bạn kết thúc mang thai, nhưng nó có thể kéo dài đến sáu tháng sau khi sinh. Biết cách điều trị các triệu chứng ngay từ đầu để chúng không trở nên trầm trọng hơn có thể giúp bạn giảm đau và lấy lại khả năng vận động hoàn toàn.
Các bước
Phần 1 của 3: Giảm đau của CTS
Bước 1. Chườm đá cổ tay
Liệu pháp chườm đá là một phương pháp điều trị giảm đau và chống viêm tuyệt vời, vì nó giúp làm tê cơn đau nhói rất nhanh. Nước đá cũng có thể làm giảm viêm bằng cách làm chậm lưu lượng máu đến vị trí bị thương.
- Dùng túi chườm lạnh hoặc bọc vài viên đá vào khăn rửa bát sạch. Bạn cũng có thể chạy cổ tay dưới vòi nước lạnh trong 10 phút mỗi lần.
- Không chườm túi đá lâu hơn 20 phút mỗi lần. Bỏ đá ít nhất 10 phút trước khi chườm lại.
- Một số người nhận thấy rằng liệu pháp lạnh và nóng xen kẽ có thể có hiệu quả để giảm đau ống cổ tay. Để làm điều này, hãy luân phiên giữa chườm đá và chườm nóng trong một phút, mỗi lần trong vòng từ năm đến sáu phút. Nếu xen kẽ giữa các liệu pháp nóng và lạnh, bạn có thể lặp lại liệu trình điều trị ba đến bốn lần mỗi ngày.
Bước 2. Nẹp cổ tay
Nhiều người nhận thấy rằng đeo nẹp cổ tay có thể giúp giảm chuyển động của cổ tay trong khi các triệu chứng CTS vẫn tồn tại. Điều này cho phép cổ tay duy trì tương đối ổn định để chữa lành.
Bước 3. Nghỉ ngơi đầy đủ
Nghỉ ngơi là điều quan trọng để phục hồi sau bất kỳ chấn thương nào, vì nó cho phép cơ thể có thời gian để chữa lành. Điều này đặc biệt quan trọng đối với các bộ phận cơ thể được sử dụng nhiều như bàn tay và cổ tay.
Giảm hoặc loại bỏ các hoạt động không bắt buộc. Tránh làm bất cứ điều gì gắng sức với bàn tay hoặc cổ tay càng nhiều càng tốt trong khi chữa bệnh khỏi CTS
Bước 4. Nâng cao tay của bạn
Trong khi nghỉ ngơi, có thể hữu ích khi nâng cao cẳng tay và bàn tay (hoặc cả hai, nếu bị CTS ở cả hai cổ tay). Nâng cao chấn thương có thể giúp giảm sưng và viêm bằng cách làm chậm lưu lượng máu.
Để nâng cao cánh tay, hãy dùng gối hoặc khăn sạch cuộn lại
Bước 5. Thiết lập một tư thế ngủ thích hợp
Tốt nhất nên nằm nghiêng hoặc nằm ngửa khi mang thai. Đảm bảo tay không nắm chặt mà ở tư thế thư giãn trung tính. Nếu nằm nghiêng, bạn có thể kê gối để kê tay, giữ tư thế trung lập. Nếu bạn thức dậy vào nửa đêm với cảm giác tê hoặc ngứa ran, hãy thử lấy tay ra cho đến khi cơn đau biến mất. Luôn đảm bảo cổ tay của bạn không bị cong khi ngủ, hoặc bạn đang ngủ trên tay. Nẹp có thể giúp giữ cổ tay thẳng.
Phần 2/3: Tập Cổ tay để Cứu trợ CTS
Bước 1. Gập cổ tay lên và xuống
Hội chứng đường hầm Carpel làm giảm khả năng vận động ở cổ tay và có thể khiến bạn khó thực hiện ngay cả những chức năng thủ công cơ bản nhất. Một cách để tăng cường sức mạnh cho cổ tay là tăng cường sức mạnh bằng cách lặp lại các chuyển động nhẹ nhàng. Uốn cong cổ tay lên và xuống có thể giúp tăng cường khả năng vận động và xây dựng lại phạm vi chuyển động của bạn.
- Giữ các ngón tay thẳng và duỗi thẳng cánh tay ra trước mặt.
- Gập cổ tay về phía trước và ra sau, nâng cả bàn tay lên xuống theo các chuyển động nhẹ nhàng xen kẽ.
- Nếu bạn gặp khó khăn khi thực hiện bài tập này với cánh tay đưa ra trước mặt, bạn có thể mở rộng cánh tay qua bàn hoặc tay vịn với cổ tay treo qua mép.
- Lặp lại bài tập này 10 lần mỗi ngày.
Bước 2. Thực hành di chuyển các ngón tay của bạn
Ngoài việc giảm khả năng vận động của cổ tay, nhiều người bị hội chứng ống cổ tay cảm thấy khó cử động các ngón tay hoặc hình thành nắm đấm. Ngoài các bài tập cho cổ tay, việc xây dựng lại sức mạnh và khả năng vận động ở các ngón tay và bàn tay cũng quan trọng không kém.
- Dùng tay tạo thành nắm đấm và siết chặt nắm đấm hết sức có thể mà không gây đau.
- Giữ nắm đấm trong 5 đến 10 giây trước khi duỗi thẳng các ngón tay trở lại vị trí mở rộng.
- Lặp lại bài tập này 10 lần mỗi ngày.
Bước 3. Mở rộng phạm vi chuyển động của bạn
Một chế độ tập luyện toàn diện cho ống cổ tay nên có tác dụng tăng cường sức mạnh cho tất cả các bộ phận của bàn tay và cổ tay. Mỗi ngón tay riêng lẻ có thể bị giảm phạm vi chuyển động, vì vậy điều quan trọng là phải tập trung vào từng chữ số riêng lẻ của bàn tay.
- Chạm ngón trỏ vào ngón tay cái của bạn, tạo thành hình chữ "O" (giống như ký hiệu "được").
- Di chuyển bàn tay xuống, chạm từng ngón tay vào ngón cái.
- Lặp lại bài tập này 10 lần, theo cách của bạn lên và xuống hàng ngón tay.
Phần 3/3: Xử lý CTS sau khi bạn giao hàng
Bước 1. Biết khi nào cần gặp bác sĩ
Hầu hết các trường hợp hội chứng ống cổ tay do mang thai có xu hướng tự khỏi trong vòng vài tuần sau khi em bé được sinh ra. Tuy nhiên, một số trường hợp CTS liên quan đến thai kỳ có thể kéo dài đến sáu tháng sau khi sinh. Nếu CTS được điều trị sớm, thường dễ dàng kiểm soát các triệu chứng cho đến khi cơn đau tự hết. Tuy nhiên, nếu CTS không được điều trị, nó có thể tiến triển và gây ra tổn thương trên diện rộng.
Trong những trường hợp nghiêm trọng khi CTS không được điều trị, nó có thể phải phẫu thuật hoặc điều trị
Bước 2. Uống thuốc
Bác sĩ có thể khuyên bạn không nên dùng thuốc giảm đau, kể cả thuốc chống viêm không steroid (NSAID) khi đang mang thai. Tuy nhiên, sau khi sinh xong, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc để giảm bớt cơn đau.
- Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến con bạn thông qua sữa mẹ hay không, nếu bạn có kế hoạch cho con bú sữa mẹ.
- Thuốc giảm đau thông thường bao gồm NSAID như ibuprofen và acetaminophen. Đối với những cơn đau nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc giảm đau theo toa.
Bước 3. Hỏi bác sĩ về corticosteroid
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hội chứng ống cổ tay của bạn, bác sĩ có thể đề nghị tiêm corticosteroid. Corticosteroid, chẳng hạn như cortisone, có thể giúp giảm sưng và viêm, do đó có thể làm giảm áp lực lên các dây thần kinh ở cổ tay của bạn.
Corticosteroid đường uống không hiệu quả bằng đường tiêm để điều trị CTS
Bước 4. Cân nhắc các lựa chọn phẫu thuật
Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng ống cổ tay sẽ tự hết sau khi bạn sinh con, vì vậy bạn có thể không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu bạn dễ bị đau ống cổ tay và các triệu chứng của bạn không rõ ràng sau khi bạn sinh con, bác sĩ có thể khuyên bạn nên phẫu thuật như một lựa chọn. Phẫu thuật mang theo những rủi ro, bao gồm nguy cơ chấn thương thần kinh hoặc mạch máu có thể hạn chế vĩnh viễn phạm vi vận động của bạn. Tuy nhiên, các lựa chọn phẫu thuật thường an toàn và có thể hiệu quả để giảm đau lâu dài.
- Phẫu thuật nội soi là một thủ thuật CTS, trong đó bác sĩ phẫu thuật sử dụng một ống nội soi (một dụng cụ ống lồng dài, mỏng) để đi vào ống cổ tay và cắt đứt dây chằng gây đau và viêm. Phẫu thuật nội soi thường được coi là ít đau hơn so với phẫu thuật mở.
- Phẫu thuật mở bao gồm việc bác sĩ phẫu thuật rạch một đường tương đối lớn hơn trong lòng bàn tay. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật vào cổ tay qua vết rạch và cắt đứt dây chằng để giải phóng dây thần kinh. Quy trình này tương tự như phẫu thuật nội soi, nhưng nó xâm lấn hơn nhiều và do đó có thể mất nhiều thời gian để chữa lành hơn.
Bước 5. Thử liệu pháp phục hồi chức năng
Một số người bị đau ống cổ tay trong thời gian dài có thể yêu cầu vật lý trị liệu và vận động để lấy lại nhiều cử động ở cổ tay và bàn tay. Một số kỹ thuật trị liệu phục hồi chức năng có thể giúp giảm đau và tăng cường các cơ ở bàn tay và cổ tay.
Ngoài liệu pháp vật lý và vận động, một số người nhận thấy rằng liệu pháp siêu âm cường độ cao có thể giúp ích cho cổ tay. Phương pháp điều trị này bao gồm việc tăng nhiệt độ trong và xung quanh cổ tay để giảm đau và thúc đẩy lưu lượng máu để vết thương mau lành
Bước 6. Thực hiện các bài tập tăng cường sức mạnh khi cổ tay của bạn đủ khỏe
Các bài tập tăng cường sức mạnh có thể được thực hiện khi cơn đau đã giảm đáng kể. Bắt đầu với các bài tập đẳng áp, chẳng hạn như sau: Giữ cổ tay của bạn ở vị trí trung tính với lòng bàn tay hướng xuống và đặt bàn tay kia của bạn lên trên cổ tay của bạn. Giữ nắm tay hơi khép lại và cố gắng mở rộng cổ tay của bạn ra sau, đồng thời cung cấp lực cản vừa đủ bằng tay kia để giữ cho cổ tay của bạn không di chuyển. Giữ tư thế trong 10 giây và lặp lại từ 5 đến 10 lần.
- Bạn có thể thực hiện bài tập này ba lần mỗi tuần.
- Bây giờ bạn có thể đặt tay sao cho lòng bàn tay hướng lên trên, đặt tay ở tư thế khép lại thoải mái. Đặt tay còn lại lên trên bàn tay đã đóng và thử uốn cong cổ tay của bạn, đồng thời áp dụng lực cản vừa đủ với tay kia để cổ tay của bạn không di chuyển. Giữ tư thế này trong 10 giây và lặp lại năm lần.
