Protein trong nước tiểu không bao giờ là một điều bình thường (khi mức trên 150 mg mỗi ngày, đó là lúc bác sĩ sẽ cho bạn biết rằng bạn có mức protein bất thường trong nước tiểu). Có những lúc bạn chỉ tăng protein nhất thời và nó có thể tự hết; tuy nhiên, nếu vấn đề đang diễn ra hoặc đặc biệt nghiêm trọng, bạn sẽ cần tìm kiếm trợ giúp y tế. Protein trong nước tiểu thường là dấu hiệu của bệnh thận tiềm ẩn hoặc các vấn đề y tế khác nếu nó tiếp tục trong hơn một vài ngày.
Các bước
Phần 1/2: Thử lối sống và điều trị y tế
Bước 1. Thực hiện các bước để giảm huyết áp của bạn
Các chiến lược về lối sống để giảm huyết áp của bạn bao gồm:
- Giảm muối trong chế độ ăn uống của bạn. Để làm như vậy, tránh dư thừa muối ăn trên thực phẩm chế biến tại nhà. Có lẽ điều quan trọng hơn là tránh ăn ngoài quá thường xuyên hoặc tiêu thụ quá nhiều thực phẩm chế biến sẵn, vì chúng được biết là chứa nhiều muối (trung bình nhiều hơn đáng kể so với thực phẩm được chế biến ở nhà).
- Cắt giảm lượng cholesterol. Sự tích tụ cholesterol góp phần hình thành các mảng bám trong động mạch của bạn, do đó dẫn đến tăng huyết áp. Yêu cầu bác sĩ xét nghiệm máu để đo mức độ chất béo và cholesterol để xem liệu đây có phải là lĩnh vực trong chế độ ăn uống của bạn có thể cải thiện hay không.
Ghi chú:
Huyết áp tăng cao gây nhiều căng thẳng cho thận và vì protein niệu dai dẳng (lượng protein tăng cao trong nước tiểu) hầu như luôn liên quan đến vấn đề ở thận, nên việc giảm huyết áp có thể giúp giải quyết vấn đề đáng kể.
Bước 2. Chọn thuốc huyết áp
Về cơ bản, tất cả những ai được chẩn đoán mắc bệnh thận hoặc suy thận (đó là những lý do chính khiến lượng protein trong nước tiểu tăng cao liên tục) đều nhận được thuốc huyết áp từ bác sĩ của họ. Cụ thể, loại thuốc lý tưởng để bác sĩ kê đơn là "thuốc ức chế men chuyển" (chất ức chế men chuyển). Ví dụ bao gồm Ramipril, Captopril và Lisinopril. Lợi ích của loại thuốc huyết áp cụ thể này là nó có thêm một lợi ích (và "tác dụng bảo vệ") cho thận của bạn.
- Hỏi bác sĩ về việc nhận đơn thuốc này, nếu bạn chưa dùng.
- Bạn có thể cần nhiều hơn một loại thuốc huyết áp trong những trường hợp bệnh thận nặng hơn.
Bước 3. Hỏi bác sĩ về các phương pháp điều trị y tế khác
Ví dụ, nếu bạn mắc bệnh tự miễn dịch tiềm ẩn gây ra các vấn đề về thận (và do đó có protein trong nước tiểu), bạn có thể cần dùng thuốc để ức chế hệ thống miễn dịch của mình. Nếu các vấn đề về thận (và protein niệu) là biến chứng của bệnh tiểu đường, bạn có thể cần các loại thuốc như Metformin hoặc Insulin để kiểm soát lượng đường trong máu hàng ngày tốt hơn. Có nhiều chẩn đoán tiềm ẩn có thể dẫn đến vấn đề về thận và dẫn đến protein niệu, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ để đưa ra phương pháp quản lý y tế tốt nhất cho trường hợp cụ thể của bạn.
Phần 2/2: Đánh giá Nguyên nhân
Bước 1. Chẩn đoán nguyên nhân
Điều quan trọng là phải hiểu rằng cách duy nhất để giảm (hoặc xử lý) protein trong nước tiểu của bạn là chẩn đoán nguyên nhân cơ bản. Điều này là do bản thân protein trong nước tiểu không phải là một chẩn đoán; đúng hơn, nó là một triệu chứng chỉ ra rằng một cái gì đó khác đang xảy ra. Chỉ khi chẩn đoán và điều trị "thứ gì đó khác" thì bản thân mức protein tăng cao mới có thể được giải quyết và xử lý tốt nhất.
Bước 2. Xác định loại "protein niệu" (lượng protein tăng cao trong nước tiểu) mà bạn đang gặp phải
Có ba loại protein niệu và tin tốt là hai trong số ba loại không cần điều trị và thường tự giải quyết, theo thời gian. Tuy nhiên, loại thứ ba đòi hỏi một cuộc kiểm tra y tế toàn diện hơn để xác định nguyên nhân cơ bản. Ba loại là:
-
Protein niệu thoáng qua.
Đây là khi xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein tăng cao trong một lần đọc, nhưng mức độ này sẽ tự giảm đi và cuối cùng trở lại bình thường với các lần đọc tiếp theo. Protein niệu thoáng qua thường liên quan đến những căng thẳng cấp tính như bệnh gây sốt hoặc tập thể dục nhiều hơn bình thường (chẳng hạn như tập luyện chạy marathon). Một khi căng thẳng qua đi hoặc cơ thể bạn thích nghi với nó, mức protein của bạn cũng sẽ trở lại bình thường.
-
Protein niệu thế đứng.
Đây là khi mức protein bất thường có liên quan đến thay đổi tư thế (đứng so với ngồi và nằm). Nó không phổ biến, và có nhiều khả năng xuất hiện ở thanh thiếu niên; nếu xuất hiện, nó không cần điều trị và hầu như luôn tự khỏi khi trưởng thành.
-
Protein niệu dai dẳng.
Đây là khi nồng độ protein trong nước tiểu của bạn vẫn tăng cao khi xét nghiệm lại. Nó là dấu hiệu của một vấn đề tiềm ẩn như bệnh thận, tiểu đường, bệnh tự miễn dịch hoặc một tình trạng y tế khác. Nó sẽ yêu cầu một loạt các xét nghiệm cho mục đích chẩn đoán, cũng như điều trị y tế.
Bước 3. Đánh giá mọi căng thẳng nhất thời mà bạn có thể gặp phải
Như đã đề cập trước đây, nếu bạn đang bị sốt, tập thể dục nhiều hơn bình thường hoặc bị các yếu tố gây căng thẳng cấp tính khác trong cuộc sống, thì mức protein trong nước tiểu của bạn có thể tăng cao tạm thời do căng thẳng này. Chìa khóa ở đây là hãy đến gặp bác sĩ của bạn một vài ngày sau để làm xét nghiệm nước tiểu lặp lại (và đo lại), tại thời điểm đó, bác sĩ có thể xác nhận rằng mức protein của bạn đã giảm và / hoặc hy vọng trở lại bình thường. Nếu bạn đang gặp phải tình trạng "protein niệu thoáng qua", thì tin vui là bạn không cần làm gì để điều trị và mức độ của bạn sẽ tự trở lại bình thường trong vòng vài ngày đến vài tuần.
Lưu ý rằng nếu bạn đang gặp phải "tác nhân gây căng thẳng cấp tính" (chẳng hạn như sốt, tập thể dục hoặc điều gì đó khác), bạn vẫn nên đến gặp bác sĩ để xét nghiệm nước tiểu lặp lại để xác nhận rằng không có gì nghiêm trọng hơn đang xảy ra
Bước 4. Yêu cầu xét nghiệm nước tiểu lặp lại
Điều quan trọng là phải làm lại các xét nghiệm nước tiểu. Điều này là do điều quan trọng là phải có một loạt các phép đo protein trong nước tiểu của bạn, để xem nó tiến triển như thế nào và liệu nó có tự cải thiện hay không. Bác sĩ có thể đề nghị bạn làm xét nghiệm nước tiểu trong phòng vệ sinh ở phòng khám của họ, hoặc họ có thể yêu cầu bạn mang về nhà và trả lại phòng thí nghiệm sau khi bạn đã lấy mẫu nước tiểu. Lưu ý rằng nếu bạn bảo quản nước tiểu ở nhà, nó cần được giữ mát trong tủ lạnh cho đến khi bạn có thể chuyển đến phòng thí nghiệm để phân tích chính thức.
Bước 5. Lấy máu xét nghiệm
Xét nghiệm chẩn đoán bổ sung mà bác sĩ của bạn có thể thực hiện bao gồm xét nghiệm máu, đặc biệt nếu họ nghi ngờ rằng bạn có thể mắc bệnh thận tiềm ẩn hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Nếu bác sĩ yêu cầu xét nghiệm máu, họ có thể sẽ đo BUN (nitơ urê máu) và Creatinine. Cả hai đều là xét nghiệm chức năng thận, cung cấp cho bác sĩ những thông tin có giá trị về sức khỏe của thận.
- Bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm máu khác như HbA1c (xét nghiệm tiểu đường) hoặc kháng thể tự miễn dịch nếu họ nghi ngờ mắc bệnh tự miễn dịch tiềm ẩn.
- Tất cả sẽ phụ thuộc vào tiền sử bệnh của bạn và các tình trạng y tế mà bác sĩ cho rằng bạn có nguy cơ mắc phải nhất.
Bước 6. Lấy sinh thiết thận
Trong một số trường hợp, sinh thiết thận cũng được yêu cầu như một cuộc điều tra sâu hơn để xác định nguyên nhân của protein trong nước tiểu của bạn. Điều này là hiếm hơn; tuy nhiên, nó có thể cần thiết nếu bác sĩ của bạn không thể xác định được nguyên nhân.
Bước 7. Cần biết rằng protein trong nước tiểu khi mang thai là một vấn đề khác
Nếu bạn đang mang thai và có lượng protein tăng cao, đó có thể là do một tình trạng được gọi là tiền sản giật. Kiểm tra Cách đối phó với tiền sản giật để biết thêm thông tin về tiền sản giật và lượng protein tăng cao trong nước tiểu của bạn khi mang thai.
