Gãy xương phalang - hay gãy ngón tay - là một trong những chấn thương mà các bác sĩ phòng cấp cứu thường gặp nhất. Nhưng trước khi đến bệnh viện, bạn nên thử xác định xem ngón tay của mình có thực sự bị gãy hay không. Bong gân hoặc rách dây chằng sẽ khá đau đớn, nhưng họ không cần đến phòng cấp cứu. Đi khám bác sĩ nhỏ có thể biết được ngón tay của bạn có bị bong gân hay bị rách dây chằng hay không. Mặt khác, gãy xương có thể dẫn đến chảy máu trong hoặc các tổn thương khác cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Các bước
Phần 1/4: Nhận biết dấu hiệu gãy ngón tay
Bước 1. Kiểm tra độ đau và độ mềm
Dấu hiệu đầu tiên của một ngón tay bị gãy là đau. Cảm giác đau của bạn và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của gãy ngón tay. Sau khi bị chấn thương ở ngón tay, hãy điều trị cẩn thận và theo dõi mức độ đau của bạn.
- Có thể khó nhận biết bạn có bị gãy ngón tay ngay lập tức hay không, vì đau cấp tính và đau cũng là triệu chứng của trật khớp và bong gân.
- Tìm kiếm các triệu chứng khác và / hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn không chắc chắn về mức độ nghiêm trọng của chấn thương.
Bước 2. Kiểm tra sưng và bầm tím
Sau khi bị gãy ngón tay, bạn sẽ thấy đau cấp tính kèm theo sưng hoặc bầm tím. Đây là một phần trong phản ứng tự nhiên của cơ thể bạn đối với chấn thương. Sau khi gãy xương, cơ thể bạn sẽ kích hoạt phản ứng viêm, sau đó là sưng tấy do chất lỏng tiết ra các mô xung quanh.
- Sưng thường kèm theo bầm tím. Điều này xảy ra khi các mao mạch xung quanh vết thương sưng lên hoặc vỡ ra để phản ứng với áp suất chất lỏng tăng lên.
- Ban đầu có thể khó biết ngón tay của bạn có bị gãy hay không, vì bạn vẫn có thể cử động được. Sau khi bạn cố gắng cử động ngón tay, hiện tượng sưng và bầm tím bắt đầu rõ ràng. Vết sưng cũng có thể lan sang các ngón tay khác hoặc xuống lòng bàn tay.
- Bạn có thể nhận thấy sưng và bầm tím 5-10 phút sau lần đầu tiên có cảm giác đau ở ngón tay.
- Tuy nhiên, sưng nhẹ hoặc không có vết bầm tím ngay lập tức có thể là dấu hiệu của bong gân thay vì gãy xương.
Bước 3. Tìm kiếm sự biến dạng hoặc không có khả năng cử động ngón tay
Gãy ngón tay bao gồm một đoạn xương bị nứt hoặc gãy ở một hoặc nhiều vị trí. Biến dạng xương có thể biểu hiện dưới dạng các vết sưng bất thường trên ngón tay hoặc ngón tay trỏ theo hướng khác.
- Nếu có dấu hiệu bị lệch thì rất có thể ngón tay đã bị gãy.
- Bạn thường không thể cử động ngón tay của mình nếu ngón tay bị gãy vì một hoặc nhiều đoạn xương không còn kết nối với nhau.
- Cũng có khả năng sưng và bầm tím khiến ngón tay của bạn quá cứng để cử động thoải mái sau bất kỳ chấn thương nào.
Bước 4. Biết khi nào cần được chăm sóc y tế
Hãy đến phòng cấp cứu và tai nạn gần nhất nếu bạn nghĩ rằng mình bị gãy xương ngón tay. Gãy xương là chấn thương phức tạp và mức độ nghiêm trọng của chúng không dễ nhận thấy qua các triệu chứng bên ngoài. Một số trường hợp gãy xương cần điều trị liên quan nhiều hơn để có thể chữa lành một cách chính xác. Nếu bạn không chắc chắn chấn thương có phải là gãy xương hay không, tốt hơn hết bạn nên thận trọng và đi khám bác sĩ.
- Nếu bạn bị đau đáng kể, sưng, bầm tím, hoặc bất kỳ biến dạng nào hoặc giảm cử động của ngón tay, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
- Trẻ em bị thương ở ngón tay luôn phải đến gặp bác sĩ. Xương trẻ và đang phát triển dễ bị chấn thương và biến chứng hơn nếu những chấn thương đó không được điều trị đúng cách.
- Nếu tình trạng gãy xương của bạn không được chuyên gia y tế điều trị, thì có thể ngón tay và bàn tay của bạn sẽ vẫn bị cứng một cách đau đớn khi bạn cố gắng cử động ngón tay của mình.
- Xương đan lại không thẳng hàng có thể cản trở bạn sử dụng thành công bàn tay của mình.
Phần 2/4: Chẩn đoán gãy ngón tay tại văn phòng bác sĩ
Bước 1. Đi khám sức khỏe
Nếu bạn nghi ngờ bị gãy ngón tay, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Trong khi khám sức khỏe, bác sĩ sẽ đánh giá chấn thương của bạn và xác định mức độ nghiêm trọng của gãy xương.
- Bác sĩ sẽ ghi lại phạm vi chuyển động của ngón tay bạn bằng cách yêu cầu bạn nắm tay. Cô ấy cũng sẽ tìm kiếm các dấu hiệu thị giác, chẳng hạn như sưng tấy, bầm tím và biến dạng xương.
- Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra ngón tay của bạn theo cách thủ công để tìm các dấu hiệu của việc giảm lưu lượng máu đến khu vực đó và ảnh hưởng của dây thần kinh.
Bước 2. Yêu cầu kiểm tra hình ảnh
Nếu bác sĩ của bạn không thể xác định trong quá trình khám sức khỏe liệu bạn có bị gãy ngón tay hay không, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm hình ảnh để chẩn đoán gãy xương. Chúng bao gồm chụp X-quang, chụp CT hoặc MRI.
- Chụp X-quang thường là xét nghiệm hình ảnh đầu tiên được sử dụng để chẩn đoán gãy xương. Bác sĩ đặt ngón tay bị gãy của bạn giữa nguồn tia X và máy dò tia X, sau đó gửi sóng bức xạ mức độ thấp qua ngón tay của bạn để tạo ra hình ảnh. Quá trình này được hoàn thành trong vòng vài phút và không gây đau đớn.
- Chụp CT hoặc chụp cắt lớp vi tính được xây dựng bằng cách kết hợp các tia X với nhau để quét các góc khác nhau của chấn thương. Bác sĩ có thể quyết định sử dụng CT để tạo hình ảnh gãy xương của bạn nếu kết quả chụp X-quang ban đầu không kết luận được hoặc nếu bác sĩ nghi ngờ rằng có cả chấn thương mô mềm liên quan đến gãy xương.
- Có thể cần chụp cộng hưởng từ nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị gãy chân tóc hoặc gãy do căng thẳng, loại gãy sinh ra sau các chấn thương lặp đi lặp lại theo thời gian. MRI tạo ra các chi tiết tốt hơn và cũng có thể giúp bác sĩ của bạn phân biệt giữa chấn thương mô mềm và gãy chân tóc ở ngón tay của bạn.
Bước 3. Hỏi xem bạn có cần tư vấn phẫu thuật không
Có thể yêu cầu tư vấn phẫu thuật nếu bạn bị gãy xương nặng, chẳng hạn như gãy xương kép. Một số trường hợp gãy xương không ổn định và cần phải phẫu thuật để đặt các mảnh xương trở lại vị trí bằng các dụng cụ hỗ trợ (chẳng hạn như dây và vít) để xương có thể lành lại bình thường.
- Bất kỳ trường hợp gãy xương nào gây trở ngại nghiêm trọng đến khả năng vận động và khiến bàn tay bị lệch ra ngoài liên kết đều có thể cần phải phẫu thuật để ngón tay phục hồi cử động khớp.
- Bạn có thể ngạc nhiên về việc khó thực hiện các công việc hàng ngày mà không sử dụng hết các ngón tay của mình. Các chuyên gia như bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ phẫu thuật, nghệ sĩ và thợ máy đòi hỏi phải sử dụng đầy đủ các kỹ năng vận động tốt của họ để thực hiện chính xác công việc của họ. Vì vậy, chăm sóc gãy xương ngón tay là rất quan trọng.
Phần 3/4: Điều trị gãy ngón tay
Bước 1. Làm đá, nén và nâng cao
Kiểm soát sưng và đau bằng cách chườm lạnh, băng ép và nâng cao ngón tay. Bạn sơ cứu kiểu này càng nhanh sau khi bị thương thì càng tốt. Đảm bảo rằng bạn cũng đang nghỉ ngơi ngón tay của mình.
- Băng ngón tay. Bọc một túi rau củ đông lạnh hoặc túi chườm vào một chiếc khăn mỏng và chườm nhẹ lên ngón tay để giúp giảm sưng và đau. Chườm đá ngay sau khi bạn bị chấn thương không quá 20 phút nếu cần.
- Nén thương tích. Nhẹ nhàng nhưng an toàn quấn ngón tay của bạn bằng băng đàn hồi mềm để giúp kiểm soát sưng và cố định ngón tay. Tại cuộc hẹn đầu tiên với bác sĩ, hãy hỏi xem liệu có thích hợp để giữ ngón tay của bạn quấn để giảm nguy cơ bị sưng thêm và tránh cản trở cử động của các ngón tay khác hay không.
- Nâng cao tay. Khi có thể, hãy giữ ngón tay của bạn cao hơn tim. Bạn có thể cảm thấy thoải mái nhất khi ngồi trên ghế dài với hai chân đặt trên đệm và đặt cổ tay và ngón tay của bạn trên lưng ghế.
- Bạn cũng không nên sử dụng ngón tay bị thương cho các hoạt động hàng ngày cho đến khi được bác sĩ thông qua.
Bước 2. Hỏi bác sĩ xem bạn có cần nẹp không
Nẹp được sử dụng để cố định ngón tay bị gãy của bạn để giữ cho ngón tay không bị tổn thương thêm. Thanh nẹp tạm thời có thể được tạo ra từ que kem và băng lỏng cho đến khi bạn đến gặp bác sĩ để được quấn tốt hơn.
- Loại nẹp bạn cần thay đổi tùy theo ngón tay bị gãy. Gãy xương nhẹ có thể được hưởng lợi từ "băng bó", bao gồm việc cố định ngón tay bị thương bằng cách băng vào ngón tay bên cạnh.
- Một thanh nẹp khối kéo dài ở lưng giúp ngón tay bị thương của bạn không bị cong về phía sau. Một thanh nẹp mềm được đặt để giữ ngón tay bị thương của bạn hơi cong và nhẹ về phía lòng bàn tay và được giữ cố định bằng dây buộc mềm.
- Nẹp nhôm hình chữ u là một loại nẹp nhôm không linh hoạt giúp ngón tay bị thương không bị duỗi ra. Nó được đặt trên mặt sau của ngón tay bị thương để giữ nó bất động.
- Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể áp dụng một thanh nẹp bằng sợi thủy tinh không linh hoạt kéo từ ngón tay đến cổ tay của bạn. Về cơ bản, nó giống như một khuôn đúc nhỏ cho ngón tay của bạn.
Bước 3. Hỏi bác sĩ nếu bạn cần phẫu thuật
Cần phải phẫu thuật để điều trị đúng cách và chữa lành gãy xương khi bất động và thời gian không thể cố định hiệu quả. Nhìn chung, gãy xương cần phẫu thuật phức tạp hơn so với gãy xương chỉ cần bất động.
Gãy xương phức hợp, gãy xương không ổn định, các mảnh xương lỏng lẻo và gãy xương làm tổn thương khớp đều cần phải phẫu thuật vì các mảnh gãy cần được hướng dẫn trở lại vị trí để xương lành lại theo đúng cấu hình
Bước 4. Uống thuốc giảm đau
Bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để giúp kiểm soát cơn đau do gãy ngón tay. NSAID hoạt động bằng cách giảm tác động tiêu cực của chứng viêm lâu dài, giảm đau và áp lực lên dây thần kinh và các mô liên quan. NSAID không ức chế quá trình chữa bệnh.
- Các loại thuốc NSAID không kê đơn phổ biến được sử dụng để kiểm soát cơn đau do gãy xương bao gồm ibuprofen (Advil) và naproxen sodium (Aleve). Bạn cũng có thể dùng acetaminophen (Tylenol), nhưng nó không phải là NSAID và không làm giảm viêm.
- Bác sĩ của bạn cũng có thể cho bạn một loại thuốc theo toa dựa trên codeine để kiểm soát ngắn hạn nếu bạn bị đau nặng. Cơn đau có nhiều khả năng trở nên tồi tệ hơn khi bắt đầu quá trình chữa bệnh và bác sĩ sẽ giảm cường độ kê đơn của bạn khi xương lành lại.
Bước 5. Tái khám với bác sĩ hoặc chuyên gia theo chỉ dẫn
Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn hẹn tái khám một vài tuần sau lần điều trị đầu tiên. Cô ấy có thể chụp X-quang lại 1-2 tuần sau chấn thương để xem vết thương lành như thế nào. Đảm bảo rằng bạn giữ mọi cuộc hẹn tái khám để đảm bảo rằng bạn đang sửa chữa.
Nếu bạn có thắc mắc về chấn thương của mình hoặc bất cứ điều gì khác, hãy liên hệ với văn phòng bác sĩ của bạn
Bước 6. Tìm hiểu các biến chứng
Nhìn chung, các ngón tay bị gãy sẽ rất lành sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ và thời gian lành từ 4-6 tuần. Rủi ro đối với các biến chứng sau khi gãy ngón tay là rất ít, nhưng bạn vẫn nên biết về chúng:
- Cứng khớp có thể xảy ra do mô sẹo hình thành xung quanh vị trí gãy xương. Điều này có thể được giải quyết bằng vật lý trị liệu để tăng cường cơ ngón tay và giảm mô sẹo.
- Một phần của xương ngón tay có thể xoay trong quá trình lành, dẫn đến biến dạng xương và có thể cần phải giải quyết bằng phẫu thuật để giúp bạn cầm nắm mọi thứ đúng cách.
- Hai mảnh xương có thể không kết hợp với nhau đúng cách, dẫn đến sự mất ổn định vĩnh viễn ở vị trí gãy xương. Điều này được gọi là "nonunion".
- Nhiễm trùng da có thể xảy ra nếu có vết rách ở vị trí gãy xương và chúng không được vệ sinh đúng cách trước khi phẫu thuật.
Phần 4/4: Tìm hiểu các loại gãy xương
Bước 1. Tìm hiểu gãy xương ngón tay
Bàn tay con người được tạo thành từ 27 xương: 8 ở cổ tay (xương cổ tay), 5 ở lòng bàn tay (xương bàn tay) và ba bộ phalang ở ngón tay (14 xương).
- Phalanges gần là phần dài nhất của ngón tay nằm gần lòng bàn tay nhất. Các phalang trung gian, hoặc giữa, đến tiếp theo, và sau đó các phalang xa ở xa nhất, tạo thành "đầu" của các ngón tay.
- Các chấn thương cấp tính, chẳng hạn như ngã, tai nạn và chấn thương thể thao, là những nguyên nhân phổ biến nhất gây gãy ngón tay. Đầu ngón tay là một trong những vùng dễ bị chấn thương nhất trên cơ thể vì chúng tham gia vào hầu hết mọi hoạt động mà bạn tham gia trong ngày.
Bước 2. Biết gãy xương ổn định trông như thế nào
Gãy xương ổn định được xác định là do xương gãy nhưng ít hoặc không di lệch ở một trong hai đầu của vết gãy. Còn được gọi là gãy xương không di chuyển, gãy xương ổn định có thể khó xác định và có thể biểu hiện các triệu chứng tương tự như các dạng chấn thương khác.
Bước 3. Biết gãy di lệch trông như thế nào
Bất kỳ xương gãy nào trong đó hai mặt chính của chỗ gãy không còn chạm hoặc thẳng hàng được coi là gãy di lệch.
Bước 4. Biết một vết gãy phức hợp trông như thế nào
Gãy xương trong đó xương gãy bị di lệch và một phần của nó bị đẩy qua da được gọi là gãy xương kép. Do mức độ nghiêm trọng của tổn thương đối với xương và các mô xung quanh, tổn thương này luôn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Bước 5. Biết gãy xương gãy trông như thế nào
Đây là tình trạng gãy di lệch trong đó xương bị vỡ thành ba mảnh trở lên. Điều này thường, nhưng không phải luôn luôn, liên quan đến tổn thương mô đáng kể. Cực kỳ đau và bất động của chi bị ảnh hưởng thường liên quan đến dạng chấn thương này giúp chẩn đoán dễ dàng hơn.
