U trung biểu mô là một khối u ảnh hưởng đến lớp trung biểu mô (mô lót tim, phổi và dạ dày của bạn). U trung biểu mô đôi khi có thể là lành tính, nhưng dạng ác tính của nó là một loại ung thư rất nghiêm trọng cần được điều trị y tế ngay lập tức. U trung biểu mô ác tính thường liên quan đến việc tiếp xúc với amiăng, và do đó, biết các yếu tố nguy cơ của bạn có thể quan trọng như biết các triệu chứng ung thư trung biểu mô phổ biến. Có ba loại u trung biểu mô: u trung biểu mô phúc mạc (ảnh hưởng đến dạ dày), u trung biểu mô màng ngoài tim (ảnh hưởng đến tim) và u trung biểu mô màng phổi (ảnh hưởng đến phổi). Ngoài ra còn có một dạng u trung mô cực hiếm có thể tấn công tinh hoàn của các bệnh nhân nam. U trung biểu mô màng phổi là phổ biến nhất.
Các bước
Phần 1/3: Biết các yếu tố nguy cơ đối với u trung biểu mô
Bước 1. Nhận biết rằng hầu hết các trường hợp ung thư trung biểu mô có liên quan đến amiăng
Hầu hết các trường hợp ung thư trung biểu mô có liên quan đến việc tiếp xúc với amiăng. Amiăng là một chất xơ tự nhiên được tìm thấy trong đá, khoáng chất và đất. Do đặc tính chống cháy của nó, nó đã được sử dụng rất nhiều trong sản xuất công nghiệp cho đến năm 1971. Những người làm việc với amiăng có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh u trung biểu mô ác tính. Nếu hít vào hoặc nuốt phải, sợi amiăng có thể dẫn đến các khối u gây tử vong.
- Hiện nay, amiăng ít phổ biến hơn nhiều so với những năm đầu và giữa thế kỷ 20 vì những nguy cơ ung thư trung biểu mô đã biết; tuy nhiên, nó vẫn có thể được tìm thấy trong một số sản phẩm và các tòa nhà cũ vẫn có thể có amiăng trong lớp cách nhiệt.
- U trung biểu mô có thể do tiếp xúc với amiăng xảy ra từ 20 - 50 năm trước. Ngay cả khi bạn không còn ở gần amiăng, bạn vẫn có thể có nguy cơ bị ung thư trung biểu mô.
Bước 2. Xác định xem bạn có đang làm nghề có nguy cơ tiếp xúc với amiăng hay không
Nếu bạn hiện đang hoặc đã từng làm nghề có thể khiến bạn tiếp xúc với amiăng, thì các yếu tố nguy cơ ung thư trung biểu mô của bạn cao hơn phần còn lại của dân số. Các nghề có nguy cơ phơi nhiễm amiăng cao nhất bao gồm:
- Công trình xây dựng
- Việc phá dỡ
- Hệ thống ống nước
- Lao động công nghiệp
- Lao động trên xưởng đóng tàu
- Sản xuất mặt nạ phòng độc
- Chữa cháy
- Khai thác mỏ
- Sản xuất và lắp đặt cách nhiệt tòa nhà
- Nhân viên khẩn cấp ở thành phố New York vào ngày 11 tháng 9 năm 2001
Bước 3. Tự hỏi bản thân xem có ai gần bạn đã từng tiếp xúc với amiăng hay không
Tiếp xúc thứ cấp với amiăng cũng có thể gây ung thư trung biểu mô. Điều này lần đầu tiên được phát hiện khi vợ và con của những người đàn ông làm việc trong môi trường ô nhiễm amiăng được chẩn đoán mắc bệnh. Sợi amiăng vẫn còn trên quần áo của bạn hoặc trên người của bạn và có thể được hít vào bởi những người gần gũi với bạn, chẳng hạn như các thành viên trong gia đình, bạn cùng phòng hoặc bạn thân.
Bước 4. Xem xét tuổi của bạn
Độ tuổi chẩn đoán u trung biểu mô trung bình là 69. Tình trạng này rất hiếm gặp ở những người dưới 45 tuổi, nhưng nó vẫn xảy ra. Lý do tại sao u trung biểu mô có xu hướng ảnh hưởng đến người lớn tuổi gấp đôi: 1) U trung biểu mô có thể biểu hiện nhiều thập kỷ sau khi tiếp xúc ban đầu. 2) Amiăng không còn phổ biến trong môi trường công nghiệp như trước đây. Có khoảng 3.000 trường hợp được chẩn đoán ung thư trung biểu mô ở Hoa Kỳ mỗi năm.
Bước 5. Xác định xem bạn có sống trong môi trường giàu zeolite hay không
Zeolit là khoáng chất liên quan đến amiăng và được tìm thấy tự nhiên trong đá và đất. Zeolit hoạt động tương tự như amiăng và gây ra các triệu chứng và bệnh tương tự. Zeolit thường được tìm thấy ở các vùng của Thổ Nhĩ Kỳ, nơi ung thư trung biểu mô phổ biến hơn những nơi khác.
Bước 6. Xác định xem bạn có bị bức xạ vùng ngực hay không
Bức xạ ngực - bao gồm cả bức xạ được sử dụng để loại trừ các loại ung thư khác - có thể làm tăng nguy cơ ung thư trung biểu mô của bạn. Mặc dù khả năng mắc ung thư trung biểu mô là rất nhỏ, nhưng những người có liều lượng bức xạ ngực cao hơn có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc ung thư trung biểu mô hơn so với các quần thể khác.
Phần 2/3: Biết các triệu chứng của u trung biểu mô
Bước 1. Nhận thức về cơ thể của bạn
Hầu hết các chẩn đoán ung thư trung biểu mô xảy ra khi bệnh nhân báo cáo một triệu chứng hoặc một sự thay đổi trong cơ thể của họ. Hãy chú ý đến cơ thể và sức khỏe của bạn để bạn có thể báo cáo bất kỳ thay đổi quan trọng nào cho bác sĩ.
Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn có thể đã tiếp xúc với amiăng ở bất kỳ thời điểm nào trong đời
Bước 2. Nhận biết các triệu chứng ung thư trung biểu mô màng phổi
U trung biểu mô màng phổi ảnh hưởng đến mô xung quanh phổi. Đây là dạng ung thư trung biểu mô phổ biến nhất, chiếm 75% các chẩn đoán. Sợi amiăng tự nhúng vào các mô, dẫn đến cơ thể tấn công các mô này và phát triển các khối u nghiêm trọng có thể gây khó thở bình thường. Các triệu chứng của u trung biểu mô màng phổi bao gồm:
- Khó thở
- Ho đau
- Đau bên dưới xương sườn
- Giảm cân
- Sốt
- Mệt mỏi và kiệt sức
- Tìm các cục u trong và dưới mô ngực của bạn
Bước 3. Nhận biết các triệu chứng của u trung biểu mô phúc mạc
Trong khi ít phổ biến hơn, u trung biểu mô phúc mạc cũng có thể do tiếp xúc với amiăng và có các triệu chứng đáng chú ý. Bao gồm các:
- Đau bụng
- Bụng sưng
- Tìm cục u trong bụng
- Giảm cân đột ngột
- Táo bón
Bước 4. Nhận biết các triệu chứng đối với các dạng ung thư trung biểu mô hiếm gặp
Khó khăn hơn để xác định bệnh nhân bị u trung biểu mô màng ngoài tim hay u trung biểu mô của tinh hoàn dựa trên các triệu chứng của họ vì những triệu chứng này bắt chước các bệnh lý khác. Những loại ung thư trung biểu mô này cũng đặc biệt hiếm và khó xảy ra; tuy nhiên, điều quan trọng vẫn là phải biết những triệu chứng này, đặc biệt nếu bạn đã từng tiếp xúc với amiăng. Các triệu chứng này bao gồm:
- Tưc ngực
- Đau hoặc khó thở
- Đau, sưng hoặc nổi cục ở tinh hoàn
Bước 5. Giữ bình tĩnh
Nhiều triệu chứng của u trung biểu mô có thể do các bệnh và tình trạng ít nghiêm trọng hơn gây ra. Điều quan trọng là bạn không được hoảng sợ, ngay cả khi bạn nhận thấy rằng bạn đang gặp những triệu chứng này. Bạn sẽ cần tham khảo ý kiến của bác sĩ, nhưng bạn không nên vội vàng kết luận về việc bạn có bị u trung biểu mô hay không. Chỉ các xét nghiệm y tế do bác sĩ thực hiện mới có thể đưa ra chẩn đoán chính thức.
Bước 6. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này
Nếu bạn bắt đầu gặp những triệu chứng này, bạn bắt buộc phải liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Mặc dù ung thư trung biểu mô rất hiếm gặp, nhưng đây là một tình trạng đủ nghiêm trọng mà bạn không muốn có bất kỳ sự chậm trễ nào trong việc điều trị. Hơn nữa, những triệu chứng này có thể do các tình trạng hoặc bệnh tật khác cần điều trị, chẳng hạn như viêm phổi, nhiễm trùng hoặc các loại ung thư khác.
Phần 3/3: Kiểm tra ung thư trung biểu mô
Bước 1. Đến gặp bác sĩ ngay lập tức
Nếu bạn đã từng tiếp xúc với amiăng và / hoặc bạn gặp phải các triệu chứng của ung thư trung biểu mô, hãy hẹn gặp bác sĩ ngay lập tức. U trung biểu mô không phải là một bệnh có thể chữa khỏi, nhưng các phương pháp điều trị có thể kéo dài tuổi thọ và giảm đau. Phương pháp điều trị có hiệu quả nhất khi được cung cấp sớm trong quá trình bệnh.
Nhiều khả năng bác sĩ thông thường của bạn sẽ gặp bạn trong cuộc hẹn đầu tiên; tuy nhiên, có thể bạn sẽ được gửi đến bác sĩ chuyên khoa phổi hoặc chuyên khoa dạ dày ngay lập tức, tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn
Bước 2. Cung cấp bệnh sử của bạn
Bước đầu tiên trong chẩn đoán u trung biểu mô là được bác sĩ kiểm tra sức khỏe đầy đủ. Nếu bác sĩ nghi ngờ ung thư trung biểu mô, bạn có thể sẽ được hỏi về khả năng tiếp xúc với amiăng. Cung cấp cho bác sĩ thông tin về tiền sử sức khỏe, quá trình làm việc và sự khởi đầu của các triệu chứng. Hãy nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang sử dụng cũng như bất kỳ thay đổi nào trong cuộc sống gần đây mà bạn gặp phải, đặc biệt là giảm cân không rõ nguyên nhân.
Ngay cả khi bạn không chắc mình có tiếp xúc với amiăng hay không, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn làm việc trong một trong những ngành nghề có nguy cơ cao mắc ung thư trung biểu mô, chẳng hạn như xây dựng, phá dỡ, chữa cháy, công nghiệp hoặc trong xưởng đóng tàu
Bước 3. Đi khám sức khỏe
Bác sĩ của bạn có thể sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất bằng cách cảm nhận các cục u có thể có, lắng nghe ngực và tim của bạn, và kiểm tra bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng bất thường nào khác. Khám sức khỏe sẽ giúp bác sĩ bắt đầu xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng và xác định tình trạng sức khỏe chung của bạn.
Bước 4. Nhận quét hình ảnh
Sau khi khám sức khỏe ban đầu, bác sĩ có thể yêu cầu chụp cắt lớp vi tính ngực và bụng của bạn. Chụp X-quang ngực và chụp cắt lớp vi tính (hoặc CT) dạ dày và ngực sẽ giúp bác sĩ xác định xem có bất kỳ điều gì bất thường trong các cơ quan ngực của bạn hay không, chẳng hạn như mô dày lên, túi chất lỏng bất thường, hoặc dày màng phổi, là sẹo trên mô mỏng của phổi. Bản thân việc chụp X-quang hoặc CT scan không thể đưa ra chẩn đoán chắc chắn về ung thư trung biểu mô, nhưng nó có thể chỉ ra cho bác sĩ biết liệu bạn có cần thực hiện thêm các xét nghiệm hay không.
- Một số bác sĩ sẽ chụp X-quang phổi và chụp CT của những bệnh nhân đã tiếp xúc với amiăng nhưng chưa có bất kỳ triệu chứng nào; tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu những lần quét sớm như vậy có hữu ích trong việc chẩn đoán sớm hay không.
- Những lần quét này cũng hữu ích trong việc giúp xác định mức độ lan rộng của u trung biểu mô và mức độ tiến triển của nó, trên thực tế, liệu u trung biểu mô có phải là chẩn đoán hay không.
Bước 5. Chụp hình ảnh chụp cắt lớp phát thải Positron (hoặc PET)
Chụp PET giúp xác định liệu bất thường có phải là ung thư hay không và mức độ di căn của ung thư. Bác sĩ sẽ tiêm cho bạn một chất phóng xạ nhẹ, thường là một loại đường. Tế bào ung thư sẽ hấp thụ chất này nhanh hơn các tế bào khác. Sau đó, một máy ảnh sẽ chụp ảnh cơ thể bạn, với nhiều phần phóng xạ được thắp sáng. Điều này sẽ giúp bác sĩ hiểu liệu bạn có tế bào ung thư hay không và những tế bào này có thể nằm ở đâu trong cơ thể.
Bước 6. Lấy máu xét nghiệm
Một số bác sĩ sẽ muốn xét nghiệm máu của bạn để giúp chẩn đoán. Tuy nhiên, các thử nghiệm này hiện có một số tiện ích hạn chế vì các thử nghiệm khác đáng tin cậy hơn. Bệnh nhân u trung biểu mô có xu hướng có mức độ cao hơn của osteopontin (một loại protein thường được tìm thấy trong xương và răng) và các peptit liên quan đến mesothelin hòa tan trong máu. Những chất này có thể được phát hiện trong các xét nghiệm máu.
Bước 7. Lấy sinh thiết mô của bạn
Nếu bạn có bất thường trong quá trình quét hình ảnh hoặc xét nghiệm máu, bác sĩ có thể sẽ muốn kiểm tra mô của bạn bằng sinh thiết. Trong sinh thiết, một số tế bào được lấy ra khỏi cơ thể bạn (thường sử dụng kim) và được kiểm tra bên dưới kính hiển vi. Điều này sẽ giúp xác định xem các tế bào có phải là ung thư hay không cũng như loại ung thư mà chúng có thể mắc phải. Lưu ý rằng sinh thiết hiện là cách chắc chắn duy nhất để chẩn đoán u trung biểu mô.
- Có nhiều phương pháp sinh thiết khác nhau tùy thuộc vào vị trí của các tế bào bất thường trong cơ thể. Hầu hết các thủ tục sinh thiết là không phẫu thuật và có thể được thực hiện bằng một cây kim nhỏ; tuy nhiên, một số thủ tục sinh thiết yêu cầu các vết mổ sâu hơn để tiếp cận các mô bất thường.
- Nếu sinh thiết của bạn cho thấy u trung biểu mô, bạn có thể yêu cầu quét hình ảnh mới để xác định quy mô, giai đoạn và sự lây lan của ung thư.
- Nếu sinh thiết của bạn cho thấy khối u trung biểu mô trong phổi, bạn có thể sẽ phải thực hiện Kiểm tra chức năng phổi, điều này sẽ giúp bác sĩ của bạn xem phổi của bạn đang hoạt động tốt như thế nào và bạn thở như thế nào.
Bước 8. Bắt đầu điều trị ung thư trung biểu mô
Nếu bạn có chẩn đoán dương tính với u trung biểu mô, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu các phương án điều trị ngay lập tức. Các phương pháp điều trị này tương tự như phương pháp điều trị các bệnh ung thư khác và có thể sẽ được bổ sung các phương pháp điều trị để giảm thiểu cơn đau và các triệu chứng khác. Lưu ý rằng u trung biểu mô không phải là một bệnh có thể chữa khỏi, nhưng các phương pháp điều trị có thể kéo dài và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Các phương pháp điều trị này bao gồm:
- Hóa trị liệu. Thuốc hóa trị có thể giúp thu nhỏ khối u và giảm các triệu chứng đau đớn như tích nước.
- Sự bức xạ. Bức xạ có thể giúp tiêu diệt hoặc thu nhỏ các khối u ung thư. Nó cũng có thể giữ cho ung thư không lây lan.
- Ca phẫu thuật. Các bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ mô ung thư, một phần phổi hoặc một phần niêm mạc ngực của bạn. Trong những trường hợp nặng hơn, bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật để loại bỏ chất lỏng ra khỏi phổi và ngực.
Lời khuyên
- Nếu bạn nghi ngờ mình đã từng tiếp xúc với amiăng, hãy làm các xét nghiệm ung thư trung biểu mô càng sớm càng tốt.
- Hỏi bác sĩ về việc tham gia thử nghiệm lâm sàng nếu bạn có chẩn đoán u trung biểu mô. Điều này có thể giúp các triệu chứng của chính bạn và giúp cộng đồng y tế tìm ra phương pháp điều trị tốt hơn cho những bệnh nhân trong tương lai.
- Nếu bạn nghĩ rằng bệnh ung thư trung biểu mô của bạn là do sơ suất của nơi làm việc, bạn có thể kiện đòi bồi thường để giúp chi trả cho việc điều trị của bạn. Liên hệ với luật sư chuyên về các trường hợp ung thư trung biểu mô.
Cảnh báo
- Nếu bạn cảm thấy như thể nơi làm việc của bạn có nguy cơ không an toàn về amiăng, hãy liên hệ với chính phủ của bạn ngay lập tức. Nếu bạn đang ở Hoa Kỳ, hãy liên hệ với Cơ quan Quản lý An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp (OSHA) ngay lập tức: họ quy định nghiêm ngặt việc tiếp xúc với amiăng.
- Cần hiểu rằng u trung biểu mô có thể khó điều trị, phần lớn là do nó tồn tại tiềm ẩn trong cơ thể tới 5 thập kỷ và thường không được chẩn đoán cho đến giai đoạn cuối của nó.
- Biết rằng chẩn đoán có thể khó khăn do tính chất không đặc hiệu của hầu hết các triệu chứng u trung biểu mô, thường giống với các triệu chứng của các bệnh ít nghiêm trọng hơn.
