Mặc dù thông thường trẻ nằm ở tư thế ngôi mông (từ dưới xuống) nhiều lần trong suốt thai kỳ, nhưng khoảng ba phần trăm (3%) trẻ vẫn ở tư thế ngôi mông cho đến khi đủ tháng. Những đứa trẻ này được gọi là 'trẻ ngôi mông' và có nhiều nguy cơ mắc một số vấn đề nhất định, chẳng hạn như chứng loạn sản xương hông và thiếu oxy lên não trong khi sinh. Nhiều phương pháp thay thế khác nhau đã được đưa ra để khuyến khích trẻ ngôi mông vào đúng tư thế chào đời (được gọi là vị trí đỉnh) giữa tuần 30 và 37, chẳng hạn như các bài tập cụ thể, chườm nóng và lạnh, và liệu pháp âm thanh. Có nhiều giai thoại hơn là bằng chứng khoa học để hỗ trợ những tuyên bố này. Sau 37 tuần, bạn nên hoàn toàn nhờ đến sự hỗ trợ của y tế để chuyển thai; tuy nhiên, luôn luôn là khôn ngoan khi tìm kiếm sự đồng ý của bác sĩ ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ.
Các bước
Phần 1/3: Sử dụng Bài tập (Tuần 30 đến 37)
Bước 1. Thử độ nghiêng ngôi mông
Nghiêng ngôi mông là bài tập được sử dụng phổ biến nhất để xoay trẻ ngôi mông. Động tác này giúp em bé hếch cằm (gọi là gập người), đây là bước đầu tiên trong việc lật người.
- Để thực hiện tư thế nghiêng ngôi mông, bạn cần nâng hông cao hơn đầu từ 9 đến 12 inch. Có một số cách để làm điều này. Cách đơn giản nhất là nằm trên mặt đất và chống hông lên bằng gối.
- Ngoài ra, bạn có thể lấy một tấm ván gỗ rộng (hoặc thậm chí là một chiếc bàn ủi) mà bạn sẽ cần để chống vào giường hoặc đi văng với một tấm thảm tập yoga hoặc sàn chống trượt bên dưới. Nằm trên ván sao cho đầu của bạn ở chân đế (được hỗ trợ bởi một cái gối) và chân của bạn ở cuối nâng lên. Có một người phát hiện gần đó để đảm bảo an toàn.
- Làm điều này ba lần một ngày, mỗi lần từ mười đến mười lăm phút, lúc bụng đói và khi em bé hoạt động. Cố gắng thư giãn và hít thở sâu khi thực hiện bài tập và tránh căng cơ bụng. Để có thêm lợi ích, bạn có thể kết hợp nghiêng ngôi mông với việc áp dụng nhiệt và đá, hoặc âm thanh.
Bước 2. Thực hiện bài tập đầu gối đến ngực
Bài tập này sử dụng trọng lực để khuyến khích em bé lộn nhào vào đúng tư thế chào đời.
- Khuỵu gối trên sàn hoặc giường và đặt cẳng tay trên mặt đất. Hóp mông vào không khí và hếch cằm. Điều này cho phép phần dưới tử cung của bạn mở rộng, tạo chỗ cho đầu của em bé.
- Giữ tư thế này trong 5 đến 15 phút, hai lần một ngày. Cố gắng thực hiện khi bụng đói, nếu không bạn có thể cảm thấy hơi ốm sau đó.
- Nếu bạn có thể cảm nhận được vị trí của em bé, điều đó có thể giúp ích cho quá trình quay đầu. Trong khi dựa vào một khuỷu tay, hãy sử dụng tay đối diện để tạo áp lực nhẹ nhàng hướng lên trên phần đuôi của em bé, nằm ngay trên xương mu của bạn.
Bước 3. Thực hiện động tác đảo người nghiêng về phía trước
Động tác ngửa người về phía trước tương tự như bài tập chụm đầu gối vào ngực, nhưng khắc nghiệt hơn một chút.
- Bắt đầu ở tư thế đầu gối đến ngực trên giường hoặc đi văng. Cẩn thận, đặt lòng bàn tay của bạn trên sàn. Nhớ hếch cằm vì điều này giúp thư giãn các cơ vùng chậu.
- Hãy hết sức cẩn thận khi thực hiện bài tập này, vì bạn không muốn tay mình bị trượt. Một tấm thảm tập thể dục hoặc tấm lót thảm chống trượt có thể cung cấp lực kéo cho bạn. Nhờ đối tác giúp bạn vào vị trí và dùng tay của họ để hỗ trợ vai của bạn trong suốt bài tập.
- Giữ vị trí này trong tối đa ba mươi giây. Hãy nhớ rằng việc lặp lại bài tập thường xuyên (3 đến 4 lần mỗi ngày) sẽ tốt hơn là giữ tư thế trong một thời gian dài.
Bước 4. Vào hồ bơi
Bơi lội và thực hiện động tác gập người và lật người trong bể bơi có thể giúp em bé tự mình chuyển sang vị trí đỉnh cao. Hãy thử các bài tập bơi sau với một máy dò tìm gần đó:
- Cúi xuống đáy hồ bơi trong vùng nước sâu, sau đó đẩy người và vươn tay lên khi bạn phá vỡ bề mặt nước.
- Chỉ cần bơi xung quanh hồ bơi cũng có thể khuyến khích em bé di chuyển (và cảm thấy thực sự tốt trong những tuần cuối của thai kỳ). Trườn trước và bơi ếch được cho là đặc biệt hiệu quả cho việc này.
- Lật mặt trước và sau trong vùng nước sâu. Điều này sẽ giúp thư giãn các cơ của bạn và giúp em bé tự lăn lộn dễ dàng hơn. Nếu bạn có khả năng giữ thăng bằng tốt, bạn cũng có thể thử thực hiện động tác trồng cây chuối dưới nước và giữ nó trong khoảng thời gian bạn có thể nín thở.
- Lặn. Lặn xuống hồ bơi trong khi nhẹ nhàng ôm đầu em bé ra khỏi khung xương chậu. Không trọng lượng và nước chảy ào ạt được cho là có thể giúp em bé tự lăn.
Bước 5. Hãy chú ý đến tư thế của bạn
Ngoài việc thực hiện các bài tập cụ thể để khuyến khích em bé xoay người, điều quan trọng là phải chú ý đến tư thế của bạn trong cuộc sống hàng ngày, vì điều này có thể ảnh hưởng đến chuyển động của em bé.
- Đặc biệt hơn, tư thế nằm tốt sẽ giúp đảm bảo lượng chỗ trống tối đa trong tử cung để em bé có thể tự xoay mình vào đúng vị trí của mình. Để có tư thế hoàn hảo, hãy sử dụng các nguyên tắc sau:
- Đứng thẳng với cằm của bạn ngang với mặt đất.
- Để vai của bạn buông thõng tự nhiên. Nếu bạn đang đứng thẳng với cằm ở vị trí thích hợp, vai của bạn sẽ hạ xuống và thẳng hàng một cách tự nhiên. Tránh ném chúng trở lại.
- Hóp bụng vào. Không đứng với cái bụng hóp lại.
- Hóp mông vào. Trọng tâm của bạn phải ở trên hông.
- Đặt chân đúng vị trí. Đặt hai bàn chân rộng bằng vai và dàn đều trọng lượng lên bàn chân.
Phần 2/3: Sử dụng Kỹ thuật Thay thế (Tuần 30 đến 37)
Bước 1. Dùng túi chườm nóng và lạnh
Một cái gì đó lạnh áp lên đỉnh tử cung và / hoặc một cái gì đó ấm vào đáy tử cung có thể khuyến khích em bé của bạn rời khỏi cảm giác lạnh và hướng về phía ấm áp, lật vào đúng vị trí.
- Để làm điều này, hãy đặt một túi nước đá hoặc một gói rau đông lạnh lên trên bụng của bạn, gần đầu của em bé. Hy vọng rằng em bé sẽ tránh khỏi cái lạnh và trở mình để tìm một vị trí ấm áp hơn, thoải mái hơn.
- Sử dụng túi đá trong bồn tắm, với nửa dưới bụng của bạn ngập trong nước nóng, là một cách tốt để sử dụng kỹ thuật này, vì em bé sẽ bị hút về phía hơi ấm. Ngoài ra, bạn có thể đặt túi ấm hoặc chai nước nóng lên nửa dưới bụng.
- Kỹ thuật nóng và lạnh này hoàn toàn an toàn, vì vậy nó có thể được thực hiện bao lâu và thường xuyên nếu bạn muốn. Nhiều chị em chọn chườm nóng và chườm lạnh lên bụng khi thực hiện tư thế nằm nghiêng.
Bước 2. Sử dụng âm thanh để khuyến khích bé xoay người
Có một số phương pháp sử dụng âm thanh khác nhau, cả hai đều dựa vào việc em bé quay về phía âm thanh và do đó vào vị trí thích hợp.
- Một lựa chọn phổ biến là phát nhạc cho em bé bằng cách định vị tai nghe ở phần dưới bụng của bạn. Bạn có thể tải trực tuyến nhạc dành riêng cho trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh - cho dù đó là nhạc cổ điển nhẹ nhàng hay các phiên bản hát ru của giai điệu hát ru yêu thích của bạn.
- Ngoài ra, bạn có thể yêu cầu người bạn đời của mình đặt miệng lên bụng dưới của bạn và nói chuyện với em bé, khuyến khích em bé di chuyển về phía âm thanh của giọng nói của mình. Đây cũng là một cách tốt để bạn đời của bạn gắn kết với em bé.
Bước 3. Đến gặp bác sĩ chỉnh hình có kinh nghiệm sử dụng kỹ thuật của Webster
Kỹ thuật Webster In-Utero Constraint - hay đơn giản là kỹ thuật của Webster - được phát triển để khôi phục chức năng và cân bằng vùng chậu thích hợp, và được cho là sẽ giúp khuyến khích em bé tự lăn vào vị trí thích hợp.
- Kỹ thuật của Webster liên quan đến hai điều - thứ nhất, nó đảm bảo rằng xương cùng và xương chậu được cân bằng và thẳng hàng với nhau. Nếu những xương này vẫn bị lệch, nó sẽ cản trở chuyển động của em bé vào vị trí đỉnh.
- Thứ hai, kỹ thuật này giúp giảm căng thẳng cho các dây chằng tròn hỗ trợ tử cung bằng cách nới lỏng và thư giãn chúng. Một khi các dây chằng này được nới lỏng, em bé có nhiều không gian hơn để di chuyển, cho phép em vào đúng vị trí trước khi chào đời.
- Hãy nhớ rằng kỹ thuật của Webster là một quá trình, vì vậy bạn sẽ cần đến các cuộc hẹn ít nhất ba lần một tuần trong những tuần cuối cùng của thai kỳ. Hãy chắc chắn rằng bạn đang được điều trị từ một bác sĩ chỉnh hình được cấp phép, người đã có kinh nghiệm điều trị cho phụ nữ mang thai ngôi mông.
Bước 4. Xem xét đơn chất
Moxibcharge là một kỹ thuật truyền thống của Trung Quốc sử dụng các loại thảo mộc đốt để kích thích các điểm bấm huyệt.
- Để sinh con ngôi mông, người ta đốt một loại thảo dược gọi là ngải cứu bên cạnh huyệt BL 67, nằm bên cạnh góc ngoài của móng chân thứ năm (ngón chân cái).
- Kỹ thuật này được cho là để tăng mức độ hoạt động của em bé, do đó khuyến khích em bé tự lật vào vị trí đỉnh.
- Trị liệu bằng châm cứu thường được thực hiện bởi một chuyên gia châm cứu (đôi khi ngoài châm cứu truyền thống) hoặc một bác sĩ có giấy phép hành nghề về y học Trung Quốc. Tuy nhiên, những người muốn thử phương pháp này tại nhà cũng có thể mua được gậy moxibcharge.
Bước 5. Thử thôi miên
Một số phụ nữ đã sinh con ngôi mông thành công với sự hỗ trợ của một chuyên gia thôi miên được cấp phép.
- Liệu pháp thôi miên thường áp dụng phương pháp tiếp cận hai hướng để xoay chuyển em bé. Đầu tiên, mẹ sẽ được thôi miên vào trạng thái thư giãn sâu. Điều này giúp cơ xương chậu của cô ấy được thư giãn và phần dưới tử cung của cô ấy mở rộng, khuyến khích em bé xoay người.
- Thứ hai, người mẹ sẽ được khuyến khích sử dụng kỹ thuật hình dung để tưởng tượng em bé quay đầu đúng hướng.
- Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để biết tên và số của một nhà trị liệu thôi miên có uy tín trong khu vực của bạn.
Phần 3 của 3: Tìm kiếm Hỗ trợ Y tế (Sau 37 Tuần)
Bước 1. Lên lịch ECV
Khi bạn vượt qua mốc 37 tuần, không có khả năng em bé ngôi mông của bạn sẽ tự thay đổi vị trí.
- Do đó, bạn nên cân nhắc lên lịch hẹn với bác sĩ để bác sĩ có thể cố gắng chuyển dạ cho em bé bằng phiên bản ngoại tâm thu (“ECV”). Đây là một thủ tục không phẫu thuật, được sử dụng bởi bác sĩ, trong bệnh viện.
- Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sử dụng thuốc để làm giãn tử cung để có thể đẩy em bé ra bên ngoài vào vị trí đỉnh. Điều này được thực hiện bằng cách tạo áp lực xuống vùng bụng dưới (một số phụ nữ cảm thấy rất khó chịu). Một số bệnh viện có thể cung cấp liệu pháp thôi miên để giảm bớt bất kỳ sự khó chịu nào có thể xảy ra.
- Trong suốt quy trình, bác sĩ sẽ sử dụng siêu âm để theo dõi vị trí của em bé và nhau thai, cùng với lượng nước ối. Nhịp tim của em bé cũng sẽ được theo dõi trong suốt quá trình - nếu nó xuống quá thấp, có thể cần phải cấp cứu ngay lập tức.
- Thủ thuật ECV thành công ở khoảng 58% trường hợp thai ngôi mông. Nó có tỷ lệ thành công cao hơn trong những lần mang thai tiếp theo (thay vì lần đầu). Tuy nhiên, trong một số trường hợp, ECV không thể thực hiện được do các biến chứng - chẳng hạn như chảy máu hoặc lượng nước ối thấp hơn bình thường. Cũng không thể thực hiện được khi mẹ đang mang song thai.
Bước 2. Nói chuyện với bác sĩ về việc mổ lấy thai
Trong một số trường hợp, việc mổ lấy thai là cần thiết cho dù con bạn có ngôi mông hay không - chẳng hạn như nếu bạn bị nhau tiền đạo, đang mang thai ba hoặc đã từng sinh mổ trước đó.
- Tuy nhiên, nếu em bé của bạn ngôi mông nhưng tất cả các yếu tố khác đều bình thường, bạn sẽ cần phải quyết định xem mình muốn sinh con bằng đường âm đạo hay sinh mổ. Phần lớn trẻ sinh ngôi mông được sinh bằng phương pháp sinh mổ, vì người ta tin rằng lựa chọn này có thể ít rủi ro hơn.
- Sinh mổ theo kế hoạch thường được lên lịch không sớm hơn tuần thứ 39 của thai kỳ. Siêu âm sẽ được thực hiện ngay trước khi phẫu thuật để đảm bảo rằng em bé không thay đổi vị trí trước lần kiểm tra cuối cùng.
- Tuy nhiên, nếu bạn chuyển dạ trước ngày dự sinh và nó tiến triển quá nhanh, bạn có thể phải sinh con qua đường âm đạo bất kể kế hoạch của bạn là gì.
Bước 3. Cân nhắc sinh ngôi mông
Sinh con ngôi mông không còn được coi là nguy hiểm như trước nữa.
- Trên thực tế, vào năm 2006, Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) đã tuyên bố rằng sinh con ngôi mông là an toàn và hợp lý ở một số bệnh nhân trong những điều kiện cụ thể.
- Ví dụ, sinh ngôi mông qua ngã âm đạo có thể là một lựa chọn hợp lệ nếu khung xương chậu của mẹ đủ lớn; em bé được sinh đủ tháng và cuộc chuyển dạ bắt đầu và tiến triển bình thường; siêu âm của em bé cho thấy em có cân nặng khỏe mạnh và không có bất thường (ngoài tư thế ngôi mông); người chăm sóc chính có kinh nghiệm trong việc sinh ngả âm đạo của trẻ ngôi mông.
- Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể đáp ứng các tiêu chí này và muốn sinh theo kiểu truyền thống thay vì sinh mổ, hãy nói chuyện với bác sĩ để tìm hiểu các lựa chọn của bạn và quyết định xem sinh bằng đường âm đạo có an toàn cho cả bạn và con bạn hay không.
