Việc được thông báo rằng bạn bị polyp tử cung (hoặc nội mạc tử cung) nghe có vẻ đáng sợ, nhưng chúng thường không gây ra bất kỳ dấu hiệu báo động nào. Polyp tử cung hay còn gọi là polyp nội mạc tử cung là những khối u nhỏ trên nội mạc tử cung, là lớp niêm mạc của tử cung. Các polyp nhỏ hơn có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và thường tự biến mất. Tuy nhiên, các khối polyp lớn hơn có thể gây ra các triệu chứng đáng lo ngại, chẳng hạn như kinh nguyệt không đều hoặc chảy máu quá nhiều trong kỳ kinh nguyệt. Nếu những triệu chứng này trở nên nhiều hơn bạn có thể kiểm soát, bác sĩ phụ khoa có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ. Sau khi cắt bỏ, các polyp hiếm khi quay trở lại, nhưng bác sĩ vẫn muốn tiếp tục theo dõi tình trạng của bạn.
Các bước
Phương pháp 1/3: Cắt bỏ polyp tử cung
Bước 1. Lấy polyp trong thủ thuật nội soi tử cung
Nếu bác sĩ phụ khoa của bạn tiến hành nội soi tử cung để xác định chẩn đoán polyp tử cung, họ có thể tiến hành cắt bỏ chúng bằng quy trình tương tự. Họ loại bỏ các polyp bằng cách đưa một thiết bị phẫu thuật nhỏ hoặc tia laser qua ống soi.
- Đây là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu thường không yêu cầu gây mê toàn thân. Bạn sẽ có thể về nhà trong vòng vài giờ sau khi làm thủ thuật.
- Quá trình phục hồi hoàn toàn thường mất khoảng 2 tuần. Bác sĩ phụ khoa của bạn có thể yêu cầu bạn không thực hiện giao hợp thâm nhập trong thời gian đó. Bạn cũng có thể bị chuột rút và chảy máu âm đạo, tương tự như khi có kinh.
Mẹo:
Các polyp bị loại bỏ có thể sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích bằng kính hiển vi để xác định xem chúng có phải là ung thư hay không. Bác sĩ phụ khoa của bạn sẽ liên hệ với bạn khi họ nhận được kết quả từ phòng thí nghiệm. Polyp tử cung thường không phải là ung thư.
Bước 2. Tiến hành thủ thuật nong và nạo nếu cần thiết
Trong quy trình này, bác sĩ phụ khoa sẽ làm giãn nở cổ tử cung của bạn với sự hỗ trợ của dụng cụ phẫu thuật hoặc thuốc, sau đó dùng nạo nạo các thành bên trong tử cung của bạn để loại bỏ mô tử cung.
- Một số nạo là sắc, trong khi một số khác sử dụng lực hút. Sự phục hồi thường giống nhau bất kể bác sĩ phụ khoa của bạn sử dụng loại nạo nào.
- Bác sĩ phụ khoa của bạn có thể sử dụng thuốc an thần lúc chạng vạng hoặc gây mê toàn thân để đặt bạn trong quá trình làm thủ thuật. Tùy thuộc vào loại thuốc gây mê được sử dụng, bạn có thể phải đợi trong phòng hồi sức từ vài phút đến vài giờ để tác dụng hết.
- Sau khi làm thủ thuật, sẽ có hiện tượng chuột rút và chảy máu, tương tự như có kinh bình thường.
Mẹo:
Thủ thuật nong và nạo cũng có thể được sử dụng để xác định chẩn đoán polyp tử cung. Tuy nhiên, bác sĩ phụ khoa thường có thể sử dụng các phương tiện ít xâm lấn hơn để xác định chẩn đoán.
Bước 3. Trở lại để điều trị bổ sung nếu cần thiết
Đôi khi polyp tử cung quay trở lại sau khi bạn đã cắt bỏ chúng. Bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của bạn để xem liệu chúng có trở lại hay không. Ở những dấu hiệu đầu tiên của sự tái phát triển, bác sĩ có thể đưa ra phương pháp điều trị hoặc thuốc để loại bỏ chúng trước khi chúng bắt đầu gây ra vấn đề trở lại cho bạn.
- Bác sĩ phụ khoa có thể yêu cầu bạn ghi chép lại chu kỳ kinh nguyệt và lưu lượng trung bình trong kỳ kinh để họ có thể theo dõi xem có bất thường nào không.
- Nếu bạn có các triệu chứng trở lại sau khi cắt bỏ polyp tử cung, hãy liên hệ với bác sĩ phụ khoa của bạn. Hãy nhớ rằng những triệu chứng đó có thể chỉ ra một tình trạng khác chứ không phải là sự trở lại của polyp.
Bước 4. Phương pháp cuối cùng là cắt bỏ tử cung
Nếu polyp là ung thư hoặc nếu không thể cắt bỏ chúng bằng bất kỳ phương pháp phẫu thuật nào khác, bác sĩ phụ khoa của bạn có thể đề nghị cắt bỏ tử cung. Với quy trình phẫu thuật này, toàn bộ tử cung của bạn sẽ được cắt bỏ.
- Cắt bỏ tử cung là một phẫu thuật yêu cầu gây mê toàn thân, nhưng nó thường được thực hiện như một thủ tục ngoại trú. Tuy nhiên, điều này có thể thay đổi tùy thuộc vào lý do cắt bỏ tử cung.
- Bác sĩ phụ khoa của bạn thường chỉ đề nghị cắt bỏ tử cung nếu các phương pháp khác để loại bỏ polyp không thành công hoặc nếu polyp tiếp tục tái phát sau khi cắt bỏ.
- Bạn có thể bị tăng cân và các tác dụng phụ khác sau khi cắt bỏ tử cung. Tuy nhiên, bạn có thể giảm trọng lượng tăng thêm này với một vài thay đổi trong chế độ ăn uống và lối sống.
Phương pháp 2/3: Nhận biết các triệu chứng của Polyp tử cung
Bước 1. Theo dõi chu kỳ kinh nguyệt của bạn
Chu kỳ kinh nguyệt không đều là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh polyp tử cung. Một chu kỳ kinh nguyệt bình thường dài từ 21 đến 35 ngày, có chu kỳ kéo dài từ 4 đến 7 ngày. Nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn không đều và không thể đoán trước, hoặc nếu thời gian của bạn kéo dài hơn 7 ngày, bạn có thể bị polyp tử cung.
- Có nhiều thứ khác cũng có thể gây ra chu kỳ kinh nguyệt không đều. Đến gặp bác sĩ phụ khoa của bạn để khám phụ khoa và họ sẽ đánh giá các khả năng.
- Nếu bạn đang cố gắng mang thai mà không thể có thai hoặc không thể mang thai đủ tháng thì đây cũng có thể là dấu hiệu của polyp tử cung. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng có nhiều lý do khác khiến bạn khó thụ thai.
Bước 2. Lưu hồ sơ về dòng chảy của bạn trong và giữa các kỳ
Nếu dòng chảy của bạn trong kỳ kinh nguyệt ra nhiều bất thường không thể đoán trước được thì đây cũng có thể là dấu hiệu của bệnh polyp tử cung. Cũng có thể bị chảy máu hoặc lấm tấm giữa các kỳ kinh, hoặc chảy máu sau khi giao hợp.
- Ví dụ: giả sử ngày đầu tiên của kỳ kinh bình thường là ngày nặng nhất của bạn, sau đó là một vài ngày ra kinh đều và sau đó là một vài ngày ra kinh nhẹ. Tuy nhiên, trong vài tháng qua, bạn bị chảy nhiều hơn thường xuyên trong suốt kỳ kinh nguyệt. Đây có thể là một triệu chứng của polyp tử cung.
- Điều quan trọng nữa là đi khám bác sĩ nếu bạn bị chảy máu sau mãn kinh. Đây có thể là dấu hiệu của u xơ tử cung hoặc polyp, hoặc nó có thể báo hiệu điều gì đó nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như bệnh ác tính.
- Lên lịch hẹn với bác sĩ phụ khoa của bạn và cho họ biết rằng bạn nghi ngờ mình có thể bị polyp tử cung. Cung cấp cho họ một bản sao hồ sơ của bạn về chu kỳ kinh nguyệt và dòng chảy của bạn. Họ sẽ kiểm tra bạn và loại trừ bất kỳ nguyên nhân nào khác có thể gây ra các triệu chứng này.
Mẹo:
Có những ứng dụng điện thoại thông minh mà bạn có thể sử dụng để theo dõi chu kỳ kinh nguyệt và dòng chảy của mình, nhiều ứng dụng miễn phí. Bạn cũng có thể viết nhật ký thông thường bằng bút và giấy nếu muốn.
Bước 3. Đánh giá dịch tiết âm đạo của bạn
Dịch tiết âm đạo thay đổi trong suốt chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Tuy nhiên, nếu bạn có hiện tượng tiết dịch âm đạo bất thường hoặc không bình thường thì đây có thể là dấu hiệu cho thấy bạn bị polyp tử cung.
Có nhiều yếu tố cũng có thể gây ra sự thay đổi về độ đặc, màu sắc và mùi của dịch tiết âm đạo, bao gồm chế độ ăn uống, mức độ hoạt động và một số bệnh lây truyền qua đường tình dục. Ví dụ, nhiễm trùng nấm men gây tiết dịch bất thường. Nếu bạn nhận thấy tiết dịch bất thường, trước tiên hãy cố gắng loại bỏ các nguyên nhân khác có thể xảy ra
Bước 4. Xem xét xem bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào hay không
Không có cách nào thực sự để ngăn chặn polyp tử cung phát triển. Tuy nhiên, một số điều có thể làm tăng cơ hội phát triển polyp. Các yếu tố nguy cơ của polyp tử cung bao gồm:
- Béo phì và một số khía cạnh của hội chứng chuyển hóa, chẳng hạn như rối loạn lipid máu và tăng glucose
- Huyết áp cao
- Dùng tamoxifen để điều trị ung thư vú
- Từ 40 đến 50 tuổi
- Hội chứng Lynch hoặc Cowden
Mẹo:
Polyp tử cung thường không có triệu chứng gì. Đây chỉ là một trong nhiều lý do tại sao việc khám phụ khoa thường xuyên lại quan trọng. Hẹn khám sức khỏe tổng quát ít nhất mỗi năm một lần.
Phương pháp 3/3: Chẩn đoán và điều trị Polyp tử cung
Bước 1. Đến gặp bác sĩ phụ khoa của bạn để khám phụ khoa và phết tế bào cổ tử cung
Nếu polyp tử cung vượt ra ngoài cổ tử cung, bác sĩ phụ khoa của bạn có thể xác định và chẩn đoán chúng khi khám phụ khoa cơ bản. Xét nghiệm phết tế bào tử cung cũng có thể tiết lộ sự tồn tại của polyp tử cung.
- Mặc dù bác sĩ phụ khoa của bạn có thể chẩn đoán polyp tử cung ngay lập tức, nhưng xét nghiệm thêm thường được yêu cầu để xác định chẩn đoán.
- Tại cuộc hẹn của bạn, bác sĩ phụ khoa cũng sẽ hỏi bạn những câu hỏi để loại trừ các nguyên nhân có thể khác gây ra các triệu chứng của bạn.
Bước 2. Quay lại để kiểm tra thêm để xác nhận chẩn đoán
Nếu bác sĩ phụ khoa của bạn không thể xác nhận chẩn đoán ban đầu của họ về polyp tử cung, họ có thể muốn thực hiện các thủ tục bổ sung để cho phép họ nhìn thấy bên trong tử cung của bạn. Một số xét nghiệm mà bác sĩ phụ khoa của bạn có thể đề nghị bao gồm:
- Siêu âm qua ngã âm đạo: một thiết bị giống như cây đũa phép được đặt trong âm đạo của bạn phát ra sóng âm thanh tạo ra hình ảnh bên trong tử cung của bạn, cho phép bác sĩ phụ khoa của bạn xem bất kỳ khối u hoặc bất thường nào khác.
- Siêu âm: tương tự như siêu âm, ngoại trừ việc nước muối được tiêm vào tử cung của bạn. Nước muối mở rộng khoang tử cung của bạn để bác sĩ phụ khoa có thể nhìn thấy bên trong tử cung của bạn.
- Nội soi tử cung: một kính viễn vọng mỏng, linh hoạt, có ánh sáng được đưa qua âm đạo và cổ tử cung vào tử cung của bạn, cho phép bác sĩ phụ khoa của bạn kiểm tra.
- Sinh thiết nội mạc tử cung: bác sĩ phụ khoa của bạn sử dụng một ống thông hút bên trong tử cung của bạn để loại bỏ một mẫu mô tử cung để xét nghiệm
Bước 3. Thực hiện theo phương pháp "theo dõi và chờ đợi" nếu các khối u nhỏ
Các polyp nhỏ gây ra các triệu chứng nhẹ (nếu có) thường tự khỏi mà không cần điều trị gì thêm. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, bác sĩ phụ khoa có thể đề nghị phương pháp này.
Duy trì hồ sơ chi tiết về chu kỳ kinh nguyệt của bạn và các triệu chứng khác có thể xảy ra trong thời gian này. Nếu bất kỳ triệu chứng mới nào xuất hiện hoặc các triệu chứng hiện có tăng mức độ nghiêm trọng, hãy liên hệ với bác sĩ phụ khoa của bạn càng sớm càng tốt
Mẹo:
Nếu có tiền sử ung thư tử cung trong gia đình bạn, hãy chắc chắn rằng bác sĩ phụ khoa của bạn biết. Tiền sử đó và các yếu tố nguy cơ khác có thể ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị của bạn.
Bước 4. Uống thuốc để giảm bớt các triệu chứng của bạn
Thuốc nội tiết, chẳng hạn như progestin và chất chủ vận hormone giải phóng gonadotropin, có thể làm giảm các triệu chứng của polyp tử cung. Đôi khi chúng thậm chí có thể thu nhỏ các polyp. Tuy nhiên, dùng thuốc thường không loại bỏ hoàn toàn các polyp.
- Các lợi ích của thuốc thường tương đối ngắn. Nếu bạn ngừng dùng thuốc, các triệu chứng của bạn sẽ trở lại và có thể nghiêm trọng hơn so với khi bạn bắt đầu dùng thuốc.
- Thuốc nội tiết cũng có thể có tác dụng phụ gây khó chịu cho bạn hơn là triệu chứng polyp tử cung. Thảo luận về các tác dụng phụ có thể xảy ra với bác sĩ phụ khoa của bạn trước khi sử dụng thuốc nội tiết tố.
