Mật độ xương giảm dần theo tuổi tác và có thể dẫn đến loãng xương. Điều quan trọng là phải kiểm tra mật độ xương của bạn khi bạn đến một độ tuổi nhất định hoặc nếu bạn có các bệnh lý khác khiến bạn có nguy cơ bị loãng xương. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các xét nghiệm mật độ xương, tìm hiểu cách giải thích kết quả và thực hiện các bước để ngăn ngừa mất xương để giữ cho cơ thể của bạn mạnh mẽ và khỏe mạnh.
Các bước
Phương pháp 1/4: Thảo luận về các lựa chọn xét nghiệm với bác sĩ của bạn
Bước 1. Nói với bác sĩ về tiền sử gia đình của bạn và bất kỳ trường hợp giảm chiều cao hoặc gãy xương nào
Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tiền sử gia đình bị loãng xương, vì điều này làm tăng nguy cơ của bạn. Đồng thời cho họ biết nếu gần đây bạn bị gãy xương hoặc bị giảm chiều cao vì đây là những dấu hiệu của việc giảm mật độ xương.
- Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm trọng lượng cơ thể thấp và khung hình nhỏ.
- Mật độ xương giảm dần theo tuổi tác, và phụ nữ đặc biệt có nguy cơ loãng xương.
Bước 2. Tính toán nguy cơ gãy xương của bạn bằng công cụ FRAX
Cách tính này không thay thế việc kiểm tra mật độ xương, nhưng nó có thể giúp bạn và bác sĩ đưa ra quyết định về sức khỏe xương của bạn. FRAX tính toán nguy cơ gãy xương của bạn dựa trên các yếu tố như tuổi, chiều cao, cân nặng, chủng tộc, dân tộc, quốc tịch và những lần gãy xương trước đó. Hỏi bác sĩ của bạn về cách tính FRAX.
Nếu bạn ở độ tuổi từ 40 đến 90, bạn cũng có thể tự mình sử dụng công cụ FRAX bằng cách truy cập https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/index.aspx và chọn quốc gia của bạn từ cột “công cụ tính toán”
Bước 3. Yêu cầu quét DXA nếu bạn là phụ nữ từ 65 tuổi trở lên
Máy đo hấp thụ tia X năng lượng kép (DXA) được sử dụng để kiểm tra mật độ xương ở hông và cột sống của bạn - những xương mà những người bị loãng xương dễ bị gãy nhất. Xét nghiệm không xâm lấn, không đau và chỉ mất từ 10 đến 15 phút. Tại Hoa Kỳ, nhiều công ty bảo hiểm sẽ không trả tiền cho việc quét DXA cho nam giới, vì không có đủ bằng chứng về việc liệu các xét nghiệm có mang lại lợi ích cho nam giới hay không.
- Xét nghiệm DXA sử dụng rất ít bức xạ - tương đương với lượng bạn sẽ nhận được khi chụp X-quang tay.
- Nếu bạn đã từng làm xét nghiệm DXA trước đó, hãy cố gắng lấy nó ở cùng một nơi để bạn có thể thấy rõ những thay đổi trong xét nghiệm, thay vì những thay đổi trong phương pháp đọc xét nghiệm của bác sĩ.
Bước 4. Yêu cầu khám ngoại vi làm tiền căn hoặc nếu bạn nặng hơn 300 pound
Kiểm tra ngoại vi có thể được sử dụng để đo mật độ xương trên cánh tay, cổ tay, ngón tay hoặc gót chân của bạn khi không có DXA hoặc nếu bạn mắc một số bệnh nhất định. Ba loại, pDXA (đo hấp thụ tia x năng lượng kép ngoại vi), QUS (siêu âm định lượng) và pQCT (chụp cắt lớp vi tính định lượng ngoại vi), có thể giúp xác định xem bạn có cần kiểm tra thêm hay không.
- Vì hầu hết các máy DXA trung tâm không thể kiểm tra những người trên 300 pound (140 kg) nên các bài kiểm tra ngoại vi thường được sử dụng để thay thế.
- Kiểm tra ngoại vi rất hữu ích khi bạn không chắc mình có cần kiểm tra DXA đầy đủ hay không. Ví dụ: nếu bạn ở tuổi trung niên với khung xương nhỏ và tò mò về sức khỏe xương của bạn hoặc nếu bác sĩ không nghĩ rằng bạn cần chụp toàn bộ tùy thuộc vào độ tuổi và các yếu tố nguy cơ của bạn.
- Bạn có thể quét ngoại vi tại một số hiệu thuốc nhất định, xe tải y tế di động và tại các hội chợ sức khỏe.
Phương pháp 2/4: Hoàn thành thủ tục
Bước 1. Tham khảo chương trình bảo hiểm của bạn hoặc bác sĩ để lên lịch kiểm tra
Các xét nghiệm mật độ xương yêu cầu giới thiệu từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, vì vậy, họ có thể sẽ giới thiệu một bệnh viện hoặc trung tâm xét nghiệm nhất định. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải đăng ký với gói bảo hiểm của bạn để tìm một trung tâm trong mạng lưới của bạn.
- Bạn có thể kiểm tra mật độ xương tại các trung tâm X quang tư nhân và tại các bệnh viện có khoa X quang.
- Nếu bạn đã thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào liên quan đến bari (như xét nghiệm nuốt với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa) hoặc đồng vị phóng xạ (như chụp MRI hoặc chụp tuyến giáp) trong vòng 30 ngày qua, hãy lên lịch xét nghiệm muộn hơn vì những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến kết quả của bạn.
- Mang theo giấy giới thiệu của bác sĩ đến cuộc hẹn kiểm tra của bạn. Họ sẽ cần thông tin của bác sĩ để có thể gửi kết quả cho họ.
Bước 2. Ăn uống bình thường và dùng bất kỳ loại thuốc nào theo quy định trong ngày khám
May mắn thay, một bài kiểm tra mật độ xương đòi hỏi rất ít sự chuẩn bị và bạn sẽ không phải thay đổi thói quen thông thường của mình. Tuy nhiên, hãy tránh uống bất kỳ loại vitamin hoặc chất bổ sung nào vào buổi sáng ngày xét nghiệm.
Tránh uống bổ sung canxi trong 24 giờ trước khi xét nghiệm
Bước 3. Mặc quần áo thoải mái không có thành phần kim loại
Bạn có thể mặc đầy đủ quần áo để quét, nhưng bạn phải cởi bỏ mọi đồ trang sức và quần áo có dây buộc bằng kim loại như dây kéo, móc hoặc khóa. Bạn cũng sẽ cần lấy mọi đồ vật bằng kim loại ra khỏi túi của mình (như chìa khóa, đồng xu hoặc kẹp tiền).
- Quần áo tập rộng rãi, thoải mái là một lựa chọn tốt.
- Nếu hầu hết quần áo của bạn có thành phần kim loại, đừng lo lắng, họ sẽ cung cấp cho bạn một chiếc áo choàng để mặc.
Bước 4. Nằm xuống bàn quét và giữ yên trong 10 - 20 phút
Hãy đến đúng giờ hoặc sớm cho cuộc hẹn của bạn để bạn có thể nhận phòng và đăng ký. Sau đó, kỹ thuật viên sẽ yêu cầu bạn nằm trên bàn quét khoảng 10-20 phút trong khi một cánh tay của máy DXA quét cột sống và hông của bạn.
- Kỹ thuật viên có thể yêu cầu bạn di chuyển vị trí chân để cánh tay quét có thể tiếp cận một khu vực khác.
- Nếu bạn đang được chụp cắt lớp DXA-CT để tạo hình ảnh 3D, bạn sẽ nằm trên bàn di chuyển vào một máy hình trụ, nơi nó sẽ quét xương của bạn trong khoảng 10 phút. Nếu bạn cảm thấy chán nản, hãy yêu cầu kỹ thuật viên hoặc y tá chơi một số bản nhạc cho bạn nghe hoặc kể chuyện cười để đánh lạc hướng bạn. Bạn cũng có thể thiền tĩnh tâm trước.
Bước 5. Chờ 1-3 ngày để bác sĩ chia sẻ kết quả của bạn
Bác sĩ X quang sẽ phân tích kết quả quét của bạn và gửi báo cáo cho bác sĩ của bạn. Mong đợi nhận được phản hồi từ bác sĩ của bạn bất cứ nơi nào từ 1-3 ngày (tùy thuộc vào nơi bạn đến khám). Sau đó, bác sĩ sẽ gọi cho bạn để thảo luận về kết quả và nếu cần thiết, sẽ yêu cầu bạn đến một cuộc hẹn tái khám.
Một số bác sĩ gửi email cho bệnh nhân của họ thay thế hoặc có thể cung cấp thông tin đăng nhập và mật khẩu vào một cổng trực tuyến hiển thị kết quả của bạn
Phương pháp 3/4: Đánh giá kết quả và kế hoạch điều trị
Bước 1. Tiếp tục công việc tốt nếu điểm T của bạn từ -1 đến +4
Điểm T được xác định bằng một công thức so sánh mật độ xương của một người trung bình 30 tuổi. Ví dụ, nếu điểm của bạn là 0, thì xương của bạn là mật độ chính xác mà một người ở độ tuổi đó mong đợi.
- Nếu điểm T của bạn nằm trong khoảng từ -1 đến +4, xương của bạn được coi là có mật độ bình thường.
- Điểm -1 không có nghĩa là xương của bạn khô héo mà có nghĩa là bạn chỉ có một khung hình nhỏ. Tuy nhiên, bác sĩ có thể khuyên bạn nên quét lại sau một hoặc hai năm chỉ để đảm bảo.
- Nếu điểm của bạn là +1 đến +2, mật độ xương của bạn lớn hơn mức trung bình từ 10% đến 20% - xương của bạn có hình dạng tuyệt vời!
Bước 2. Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống của bạn và cân nhắc dùng thuốc nếu điểm T của bạn từ -1 đến -2,5
Điểm này thường có nghĩa là bạn bị loãng xương. Đừng lo lắng, chứng loãng xương không nghiêm trọng - nó chỉ có nghĩa là xương của bạn có độ đặc ít hơn từ 10% đến 25% so với xương của một người trung bình 30 tuổi. Giảm xương không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị loãng xương mà chỉ có nghĩa là hiện tại bạn có mật độ xương thấp. Bác sĩ có thể cân nhắc cho bạn dùng thuốc nếu điểm T của bạn từ -1 đến -2,5 và họ đã tính toán khả năng cao là bạn sẽ bị gãy xương bằng cách sử dụng công cụ FRAX.
- Nếu mật độ xương của bạn nằm trong phạm vi này, đã đến lúc thay đổi chế độ ăn uống và lối sống để ngăn ngừa mất xương và giảm nguy cơ loãng xương.
- Nếu đây là lần kiểm tra mật độ xương đầu tiên của bạn, bác sĩ sẽ không thể biết liệu bạn có bị mất mật độ xương hay không hay bạn luôn có (và có thể sẽ tiếp tục có) mật độ xương thấp do gia đình hoặc tiền sử bệnh của bạn.. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ yêu cầu các phòng thí nghiệm cố gắng xác định xem bạn có đang bị giảm mật độ xương hay không.
Bước 3. Uống thuốc điều trị loãng xương nếu điểm T của bạn là -2,5 đến -4
Điểm trong khoảng này có nghĩa là xương của bạn cực kỳ xốp và bạn có nguy cơ cao bị gãy xương. Bác sĩ của bạn thường sẽ kê đơn thuốc như Atelvia, Boniva hoặc Actonel để giúp xây dựng lại xương của bạn.
- Tùy thuộc vào hoàn cảnh của bạn, bác sĩ cũng có thể đề nghị truyền axit zoledronic vào tĩnh mạch hai năm một lần.
- Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống của bạn để giúp tái tạo xương - bác sĩ có thể giúp bạn đưa ra kế hoạch điều trị.
Phương pháp 4/4: Giữ cho xương của bạn khỏe mạnh
Bước 1. Bỏ thuốc lá để cứu xương
Hút thuốc ảnh hưởng đến các tế bào trong cơ thể bạn tạo xương và trẻ hóa xương, điều này có nghĩa là những người hút thuốc dễ bị loãng xương hơn. Hơn nữa, hút thuốc làm cạn kiệt nguồn dự trữ vitamin C của cơ thể, cần thiết cho sự hấp thụ canxi và giúp xương khỏe mạnh.
- Bỏ thuốc lá gà tây lạnh hoặc cai thuốc lá bằng cách giảm lượng thuốc hút mỗi ngày. Bạn cũng có thể sử dụng kẹo cao su nicotine, viên ngậm, miếng dán và thuốc xịt để giảm bớt các triệu chứng cai nghiện.
- Chantix hoặc Zyban cũng là hai loại thuốc kê đơn được FDA chấp thuận có thể làm giảm các triệu chứng cai nghiện trong khi bỏ thuốc.
- Yoga và thiền cũng có thể giúp bạn hạn chế cảm giác thèm ăn bằng cách hiện diện nhiều hơn và nhận thức được bất kỳ tác nhân nào khiến bạn hút thuốc.
Bước 2. Tránh uống rượu quá mức
Uống quá nhiều sẽ cản trở sự hấp thụ canxi và vitamin D của cơ thể bạn. Nó cũng có thể làm rối loạn quá trình sản xuất hormone của cơ thể và làm tăng cortisol, có liên quan đến nguy cơ loãng xương cao hơn. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể thưởng thức ở mức độ vừa phải vì những người uống rượu nhẹ có nguy cơ gãy xương và mất xương thấp hơn.
- Uống vừa phải có nghĩa là 1 ly mỗi ngày đối với phụ nữ và không quá 2 ly mỗi ngày đối với nam giới.
- Nếu bạn lớn tuổi hơn (50 tuổi trở lên) và phải vật lộn với chứng nghiện rượu, bạn sẽ tăng nguy cơ gãy xương do ngã.
Bước 3. Duy trì cân nặng hợp lý
Nếu Chỉ số khối cơ thể (BMI) của bạn dưới 18,5, bạn có nguy cơ mất xương cao hơn so với khi bạn có chỉ số BMI trung bình (dao động từ 18,5 đến 24,9). Ngay cả béo phì nhẹ (BMI từ 25 trở lên) cũng có thể gây mất xương do chất béo lắng đọng vào tủy xương.
- Tăng cân bằng cách ăn một chế độ ăn uống cân bằng về carbs, protein và chất béo. Tính toán nhu cầu calo hàng ngày của bạn tại
- Giảm cân bằng cách ăn một chế độ ăn uống cân bằng (chủ yếu bao gồm thực phẩm toàn phần), tập thể dục và kiểm soát khẩu phần ăn.
Bước 4. Duy trì hoạt động với ít nhất 30 phút tập thể dục 5 ngày trở lên một tuần
Tăng cường hoạt động thể chất của bạn thông qua tập thể dục nhịp điệu và rèn luyện sức đề kháng có thể giúp xây dựng khối lượng xương và giảm nguy cơ loãng xương. Kết hợp tập luyện sức mạnh 3 trong 5 ngày một tuần, sử dụng mức tạ vừa phải để nhắm vào cơ mông, cơ lưng, cơ vai và cánh tay của bạn.
- Tập trung vào các bài tập chịu sức nặng như nhảy dây, chạy bộ, đi bộ đường dài, leo cầu thang và khiêu vũ. Nếu bạn không thể thực hiện các bài tập có tác động mạnh, máy tập elip, máy tập bước cầu thang và đi bộ tốc độ là những lựa chọn tuyệt vời cho các khớp xương mỏng manh.
- Nếu bạn đã bị loãng xương, bạn có thể theo dõi các bài tập trực tuyến như sau: https://www.youtube.com/embed/7fiqN8u5qYo?t=84. Nhưng hãy luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ chương trình tập thể dục mới nào.
Bước 5. Bổ sung đủ canxi và vitamin D trong chế độ ăn uống của bạn
Các sản phẩm từ sữa như sữa, sữa chua và pho mát được biết đến với hàm lượng canxi và vitamin D. Tuy nhiên, các loại rau xanh như cải thìa, cải xoăn, bông cải xanh rabe và đậu nành là những nguồn bổ sung. Nước cam, bánh nướng xốp kiểu Anh, sữa đậu nành và ngũ cốc cũng có thể góp phần vào lượng tiêu thụ hàng ngày của bạn miễn là trên bao bì có ghi: “Được bổ sung canxi và vitamin D.
- Phụ nữ 50 (trở xuống) và nam giới 70 (trở xuống) cần 1.000 mg canxi và 600 IU Vitamin D mỗi ngày.
- Phụ nữ trên 51 tuổi và nam giới trên 71 tuổi nên bổ sung 1, 200 mg canxi và 800 IU Vitamin D mỗi ngày.
- Bạn có thể cần bổ sung canxi nếu bạn có một chế độ ăn kiêng hạn chế (tức là nếu bạn ăn chay trường hoặc bị dị ứng với sữa hoặc ngũ cốc) và nghi ngờ rằng bạn không nhận đủ canxi từ thực phẩm. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ chất bổ sung nào.
- Tìm kiếm “bổ sung canxi” trên nhãn của các mặt hàng yêu thích của bạn.
-
Nếu một nhãn chỉ hiển thị phần trăm giá trị hàng ngày, hãy diễn giải nó như sau:
30% DV = 300 mg
20% DV = 200 mg
15% DV = 150 mg
Bước 6. Ăn nhiều trái cây và rau quả để giảm nguy cơ mắc bệnh
Những người ăn nhiều trái cây và rau quả được chứng minh là có mật độ xương lớn hơn. Các loại rau xanh nhiều lá (như rau bina và rau arugula) và các loại rau họ cải (như bông cải xanh, cải bruxen, cải thìa, cải xanh và bắp cải), và trái cây họ cam quýt (như cam và bưởi) có thể giúp bạn cung cấp đủ canxi, magiê và vitamin C mỗi ngày.
Ăn thực phẩm giàu Vitamin C cùng với thực phẩm giàu canxi để tăng khả năng hấp thụ. Ví dụ, uống một ly nước cam bổ sung trước hoặc trong bữa ăn có nhiều rau xanh và rau
Bước 7. Nhận đủ lượng protein
Thực phẩm có nhiều protein bao gồm thịt đỏ, thịt gia cầm, hải sản, trứng và các loại hạt. Nếu bạn ăn chay hoặc thuần chay, đậu phụ, tempeh, seitan, đậu, các loại đậu và bột protein từ thực vật là những lựa chọn tuyệt vời. Để biết lượng protein được khuyến nghị hàng ngày của bạn, hãy nhân trọng lượng của bạn với 0,36 và đổi pound sang gam.
- Ví dụ, nếu bạn nặng 145 pound (và sống một lối sống ít vận động), bạn nên ăn 52,2 gam protein mỗi ngày (và thêm vài gam nữa nếu bạn thường xuyên tập thể dục).
- Bạn cũng có thể sử dụng máy tính trực tuyến:
Bước 8. Hạn chế lượng cà phê và natri của bạn
Uống quá nhiều cà phê có liên quan đến việc tăng nguy cơ loãng xương, vì vậy hãy uống ít hơn 4 tách mỗi ngày. Và đối với natri, hãy tuân theo lượng khuyến nghị hàng ngày là không quá 2, 300 mg.
- Các loại trà có chứa caffein không có liên quan đến nguy cơ loãng xương cao hơn, vì vậy nếu bạn cần một món ăn ngon, hãy nhâm nhi trà đen hoặc trà xanh.
- Hãy cảnh giác với natri ẩn trong các bữa ăn đông lạnh, thịt nguội, thức ăn nhanh, gia vị, thực phẩm đóng hộp, ngũ cốc và bánh mì.
Lời khuyên
Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về mật độ xương của mình. Họ có thể đề xuất những thay đổi về lối sống và chế độ ăn uống có thể hiệu quả hơn cho bạn
Cảnh báo
- Không bắt đầu một chương trình tập thể dục mới mà không nói chuyện với bác sĩ trước, đặc biệt nếu bạn bị loãng xương.
- Đừng lặp lại quét DXA thường xuyên hơn hai năm một lần.
