Loét là những vết loét hoặc tổn thương trong dạ dày hoặc phần trên của ruột non. Loét phát triển khi axit tiêu hóa thức ăn làm hỏng dạ dày hoặc thành ruột. Liên quan đến nhiều nguyên nhân như căng thẳng, chế độ ăn uống và lối sống, các nhà khoa học hiện biết rằng nhiều vết loét là do một loại vi khuẩn gọi là Helicobacter pylori, hoặc H. pylori gây ra. Nếu không được điều trị, hầu hết các vết loét sẽ tiếp tục trở nên tồi tệ hơn, vì vậy điều quan trọng là phải nhận được chẩn đoán thích hợp và thực hiện các thay đổi về chế độ ăn uống và lối sống sẽ cho phép bạn chữa lành hoàn toàn.
Các bước
Phần 1/3: Tiếp nhận Điều trị Y tế
Bước 1. Xác định các triệu chứng của vết loét
Các vấn đề về bụng thường khó chẩn đoán vì các triệu chứng của bất kỳ một vấn đề nào đều gợi nhớ đến rất nhiều loại vấn đề khác nhau, bao gồm viêm dạ dày, viêm tụy, bệnh Crohn và nhiều vấn đề khác. Điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ và được chẩn đoán chính xác nếu bạn nghĩ rằng mình có thể bị loét, để bạn có thể nhận được sự chăm sóc thích hợp. Các triệu chứng loét bao gồm:
- Đau dạ dày hoặc đau bụng dai dẳng hoặc tái phát
- Khó chịu hoặc cảm giác đầy hơi ở bụng
- Buồn nôn và ói mửa
- Ăn mất ngon
- Dấu vết máu trong chất nôn
- Phân đen sẫm hoặc trông như nhựa đường cho thấy chảy máu từ phần trên của ruột non
- Sút cân, xanh xao, choáng váng và suy nhược do mất máu dai dẳng
Bước 2. Tham khảo ý kiến bác sĩ để loại trừ các khả năng khác
Nếu bạn đang gặp vấn đề về dạ dày, nó không nhất thiết là một vết loét. Dựa trên lịch sử các triệu chứng, chế độ ăn uống của bạn và khám sức khỏe, bác sĩ sẽ có thể loại trừ khả năng hoặc có thể tư vấn các cuộc điều tra thêm để xác nhận điều đó.
- Bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn dùng thuốc để giảm đau và độ chua nếu các triệu chứng nhẹ.
- Thông báo cho bác sĩ nếu chất nôn của bạn vẫn còn máu, nếu phân tiếp tục có màu đen hoặc nếu các triệu chứng của bạn xấu đi. Có thể có một tình trạng nghiêm trọng tiềm ẩn cần được chăm sóc. Trong trường hợp này, bạn sẽ được yêu cầu làm các xét nghiệm để xác định nguyên nhân gây chảy máu.
Bước 3. Nhận chẩn đoán
Bác sĩ đa khoa của bạn có thể khuyên bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa GI (tiêu hóa), trong thời gian đó, bạn có thể trải qua các xét nghiệm có thể được sử dụng để chẩn đoán chính xác bất kỳ loại loét tiêu hóa nào.
- Hai xét nghiệm không xâm lấn có thể được sử dụng để loại trừ các nguyên nhân khác bao gồm siêu âm toàn bộ vùng bụng của bạn và chụp MRI. Mặc dù các xét nghiệm này sẽ không cho thấy vết loét, nhưng chúng giúp bác sĩ của bạn loại trừ các vấn đề khác.
- Chụp X-quang đường tiêu hóa trên (GI) không xâm lấn có thể giúp bác sĩ của bạn nhìn thấy vết loét. Sau khi uống một chất phấn gọi là bari, bạn sẽ được chụp X-quang để tìm các dấu hiệu loét trong dạ dày.
- Khi phát hiện ra vết loét, bác sĩ có thể khuyên nội soi để biết chính xác vị trí và mức độ của vết loét. Khi bạn đang dùng thuốc an thần nhẹ, bác sĩ sẽ đưa một ống mỏng có camera nhỏ ở cuối xuống cổ họng và vào dạ dày của bạn. Máy ảnh cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong đường tiêu hóa của bạn và lấy một mẫu mô, được gọi là sinh thiết. Đây là một thủ tục đơn giản và hầu như không đau.
- Kiểm tra hơi thở sẽ được tiến hành để xem liệu cơ thể bạn có đang bị loét do vi khuẩn H. pylori gây ra hay không. Nếu bạn bị loét, nó sẽ chuyển urê được sử dụng trong xét nghiệm thành carbon dioxide mà bạn sẽ thở ra.
- Xét nghiệm phân với nuôi cấy được thực hiện để xác nhận chảy máu và sự hiện diện của H.pylori.
- Các xét nghiệm máu sẽ được thực hiện để kiểm tra sự phát triển hoặc kháng thể đối với H. pylori. Xét nghiệm máu chỉ có thể cho thấy sự tiếp xúc với H. pylori, vì vậy nó sẽ không xác nhận rằng bạn hiện đang bị loét.
Bước 4. Giải quyết gốc rễ của vấn đề
Vết loét cần được chữa lành bằng cách giải quyết tình trạng cơ bản của vết loét cụ thể cho bạn. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải được chẩn đoán chính xác và tuân theo phương pháp điều trị được khuyến nghị của bác sĩ. Hầu hết các phương pháp điều trị liên quan đến thuốc, loại bỏ nguyên nhân gây ra vết loét và thay đổi chế độ ăn uống.
- Thông thường, nhiễm H. pylori là nguyên nhân gây ra, trong trường hợp này, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh để giúp loại bỏ vi khuẩn này. Vì điều trị H. pylori cần một liệu pháp kết hợp, bạn cũng sẽ được kê đơn thuốc ức chế bơm proton như omeprazole (Prilosec) hoặc thuốc chủ vận H2 (Pepcid), ngăn chặn sản xuất axit trong dạ dày và cho phép dạ dày của bạn lành lại.
- Sucralfate cũng thường được sử dụng để điều trị các vết loét.
- Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể là cần thiết, đặc biệt nếu các biến chứng phát triển do vết loét quá lâu mà không được điều trị.
Bước 5. Tránh dùng NSAID và aspirin
Aspirin và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể gây loét và có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Tránh dùng NSAIDS khi đang bị loét và trong thời gian dài sau đó.
Nếu bạn cần dùng thuốc để đối phó với các triệu chứng đau, hãy hỏi bác sĩ về các lựa chọn của bạn. Trong một số trường hợp, bạn có thể dùng NSAID cùng với thuốc giảm axit hoặc bạn có thể theo đuổi các phương pháp điều trị giảm đau thay thế
Bước 6. Thử thuốc kháng axit không kê đơn để giúp giảm các triệu chứng của bạn
Thường thì bạn sẽ cảm thấy khó tiêu và ợ chua, kèm theo nóng rát và buồn nôn ở vùng bụng trên dưới xương sườn. Thuốc kháng axit có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng tạm thời, nhưng cuối cùng sẽ không chữa khỏi vết loét. Hãy cẩn thận khi sử dụng thuốc kháng axit vì chúng có thể ngăn cản thuốc của bạn hoạt động. Các lựa chọn thuốc kháng axit không kê đơn bao gồm:
- Canxi cacbonat, được tìm thấy trong các sản phẩm như Tums và Rolaids, có lẽ là thuốc kháng axit OTC phổ biến nhất.
- Các sản phẩm natri bicarbonate như Alka-Seltzer và Pepto Bismol (Bismuth Subsalicylate) cũng có thể được sử dụng để làm dịu niêm mạc dạ dày và được bán rộng rãi.
- Magie hydroxit cũng thường được khuyến nghị, được bán trên thị trường với tên gọi Sữa Magnesia của Phillips.
- Hỗn hợp nhôm hydroxit và magie hydroxit được bán dưới tên Maalox, Mylanta và các nhãn hiệu khác.
- Thuốc kháng axit ít phổ biến hơn bao gồm nhôm hydroxit, được bán dưới tên thương hiệu AlternaGEL và Amphojel, trong số những loại khác.
Phần 2/3: Thay đổi chế độ ăn uống của bạn
Bước 1. Tránh bất kỳ loại thực phẩm nào làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn
Tình trạng loét ở mỗi người khác nhau, vì vậy rất khó để nói thực phẩm nào tốt cho vết loét và thực phẩm nào xấu. Đối với một số người, đồ ăn cay có thể không gây ra vấn đề gì, nhưng ô liu hoặc bánh ngọt có thể khiến họ phát điên vì đau. Cố gắng ăn một chế độ ăn tương đối nhạt nhẽo trong khi vết loét của bạn lành lại và xác định những yếu tố làm cho nó trở nên tồi tệ hơn. Xác định yếu tố kích hoạt cũng giúp ngăn ngừa loét trong tương lai.
- Thông thường, thực phẩm nhiều đường, thực phẩm chế biến sẵn, thực phẩm chiên rán, thịt muối, rượu và cà phê làm cho vết loét nặng hơn.
- Tăng lượng chất lỏng của bạn.
- Cố gắng ghi nhật ký thực phẩm và viết ra mọi thứ bạn ăn trong ngày để có thể ghi lại những loại thực phẩm nào gây ra cơn đau bùng phát.
- Hãy thận trọng về những gì bạn cắt bỏ trước mắt để hàn gắn trong dài hạn. Một chút kỷ luật bây giờ sẽ giúp dạ dày của bạn nhanh chóng lành lại và cho phép bạn quay trở lại chế độ ăn uống và lối sống ít bị hạn chế hơn.
Bước 2. Ăn nhiều chất xơ
Một số ước tính cho thấy một người bình thường nhận được khoảng 14 gam chất xơ mỗi ngày. Cố gắng bổ sung 28-35 gram chất xơ mỗi ngày để điều trị bệnh đường tiêu hóa của bạn. Chế độ ăn giàu chất xơ bao gồm nhiều trái cây tươi và rau quả giúp giảm nguy cơ bị loét và giúp các vết loét hiện có mau lành. Hãy thử bổ sung chất xơ từ các nguồn sau:
- Táo
- Đậu lăng, đậu Hà Lan và đậu
- Cải bruxen, bông cải xanh và các loại rau cải khác
- Quả mọng
- Bơ
- Vảy cám
- Hạt lanh
- Mì ống nguyên cám
- Lúa mạch và các loại ngũ cốc nguyên hạt khác
- Cháo bột yến mạch
Bước 3. Ăn nhiều thực phẩm có chứa flavonoid
Một số nghiên cứu cho thấy rằng thực phẩm có chứa flavonoid tự nhiên có thể giúp chữa lành vết loét nhanh hơn. Flavonoid xuất hiện tự nhiên trong nhiều loại trái cây và rau quả, giúp bạn tiêu thụ chúng ở hai mức độ. Các nguồn tốt bao gồm:
- Táo
- Rau cần tây
- Nham lê
- Quả việt quất
- Mận
- Rau chân vịt
Bước 4. Thử rễ cam thảo
Teas và các chất bổ sung có chứa rễ cam thảo có thể giúp chữa lành vết loét và ngăn chúng tái phát. Điều quan trọng là phải phân biệt giữa kẹo cam thảo có đường, có thể làm cho các vấn đề về dạ dày trở nên tồi tệ hơn và rễ cam thảo tự nhiên, được sử dụng trong các chất bổ sung và trà. Chỉ sử dụng sau này như một phương pháp điều trị bổ sung cho các vết loét.
Bước 5. Tránh thức ăn cay như ớt cay hoặc gia vị cay
Cắt giảm hoặc loại bỏ những thực phẩm đó khỏi chế độ ăn uống của bạn.
Mặc dù hiện nay các bác sĩ tin rằng thức ăn cay không gây loét, nhưng một số người bị loét báo cáo rằng các triệu chứng của họ trở nên tồi tệ hơn sau khi ăn chúng
Bước 6. Tránh ăn cam quýt nếu nó làm phiền bạn
Đồ uống trái cây có tính axit, bao gồm nước cam, bưởi và các loại nước trái cây họ cam quýt khác có thể làm cho các triệu chứng của vết loét trở nên tồi tệ hơn nhiều. Đối với một số người, nó có thể không phải là vấn đề, nhưng nó có thể vô cùng đau đớn đối với những người khác. Hạn chế ăn cam quýt của bạn, nếu nó có vẻ làm phiền vết loét của bạn.
Bước 7. Cắt giảm cà phê và đồ uống có ga
Cà phê có tính axit cao, có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng loét. Tương tự như vậy, nước ngọt có ga và cola có thể gây kích ứng niêm mạc dạ dày của bạn và làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn. Cố gắng cắt bỏ tách cà phê buổi sáng của bạn trong thời gian ngắn nếu bạn đang bị loét.
Caffeine trong và bản thân nó không làm cho vết loét nặng hơn, nhưng nước ngọt có tính axit, một số loại trà mạnh và cà phê thì có. Hãy thử chuyển sang các loại trà thảo mộc nhẹ nhàng hơn nếu bạn bị loét. Nếu bạn cần một chút caffeine, hãy thử thêm một ít guarana vào trà của bạn
Phần 3/3: Thay đổi lối sống
Bước 1. Ngừng hút thuốc
Hút thuốc lá làm tăng khả năng phát triển của các vết loét và khiến các vết loét hiện tại khó lành hơn. Những người hút thuốc có nguy cơ bị loét cao gấp đôi so với những người không hút thuốc, vì vậy điều quan trọng là bạn phải bỏ thuốc nếu muốn vết loét của mình lành lại.
- Thuốc lá không khói và các dạng thuốc lá khác đều có nguy cơ mắc các bệnh về dạ dày như nhau và thậm chí còn tăng lên. Cố gắng hết sức để bỏ thuốc lá hoàn toàn nếu bạn bị loét.
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các phương pháp giảm béo, bao gồm cả việc sử dụng thuốc theo toa để giúp bạn giảm bớt sự phụ thuộc vào nicotine. Các miếng dán không kê đơn và chất bổ sung nicotine cũng có sẵn, có thể hữu ích.
Bước 2. Tránh tất cả rượu cho đến khi vết loét của bạn được chữa lành hoàn toàn
Rượu gây kích ứng niêm mạc dạ dày, phải mất một thời gian dạ dày mới lành hẳn. Nếu bạn đang hồi phục sau vết loét hoặc bất kỳ loại rắc rối nào về dạ dày, điều quan trọng là phải tránh uống rượu trong khi đang hồi phục. Ngay cả một hoặc hai cốc bia cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng loét của bạn.
Uống rượu ở mức độ vừa phải có thể ổn sau khi kết thúc quá trình điều trị, nhưng bạn nên thảo luận với bác sĩ trước khi tiếp tục uống rượu trong bất kỳ khả năng nào
Bước 3. Ngủ với đầu của bạn hơi cao
Đối với một số người, vết loét có thể trở nên tồi tệ hơn rất nhiều vào ban đêm. Nằm ngửa có thể khiến một số vết loét trở nên đau hơn và ban đêm là thời điểm đau tồi tệ nhất. Cố gắng ngồi với đầu và vai của bạn hơi cao khỏi nệm, để giữ cho mình ở tư thế nghiêng. Một số người đã thành công khi ngủ ngon hơn như thế này khi các vết loét đang làm phiền họ.
Bước 4. Ăn các bữa ăn nhỏ hơn vào những thời điểm bình thường
Ăn một bữa lớn vào giữa ngày có thể khiến vết loét trở nên trầm trọng hơn. Thay vào đó, hãy cố gắng sắp xếp các bữa ăn của bạn vào những thời điểm bình thường trong ngày và có nhiều bữa nhỏ hơn, thay vì một vài bữa thực sự lớn. Điều này sẽ giúp dạ dày của bạn xử lý một lượng nhỏ thức ăn dễ dàng hơn.
- Tránh ăn thức ăn quá gần giờ đi ngủ vì có thể gây ra cơn đau về đêm khiến bạn không thể ngủ ngon hơn.
- Một số người thấy rằng các triệu chứng của vết loét trở nên tồi tệ hơn sau khi ăn, trong khi những người khác lại thấy rằng việc ăn uống có thể làm dịu cơn đau do vết loét. Hãy thử một số chế độ ăn kiêng của bạn để xem điều gì phù hợp với bạn.
Bước 5. Hãy cẩn thận về loại thuốc bạn dùng
Bất cứ khi nào bạn đến gặp bác sĩ kể từ đây trở đi, bạn cần phải cho họ biết rằng bạn đã từng bị loét trong quá khứ và bạn muốn họ xem xét tiền sử các vấn đề về dạ dày của bạn khi kê đơn thuốc. Ngay cả khi bạn đã không bị loét trong nhiều năm, một số loại thuốc nhất định có thể gây kích ứng dạ dày của bạn và khiến bệnh trầm trọng hơn nhiều. Luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi chuyển đổi thuốc hoặc dùng thứ gì đó mới.
Bước 6. Cho nó thời gian
Dạ dày có thể mất khá nhiều thời gian để chữa lành hoàn toàn và hầu hết các bác sĩ khuyên bạn nên thực hiện một cách tiếp cận khá nghiêm ngặt để phục hồi và đợi một khoảng thời gian ít nhất là 2-3 tháng trước khi bạn coi mình đã "lành". Ngay cả sau đó, việc quay trở lại chế độ ăn uống hoặc lối sống khiến vết loét của bạn bùng phát ngay từ đầu có thể khiến vết loét của bạn tái phát trở lại, có lẽ lần này sẽ mạnh hơn. Điều quan trọng là phải cam kết với sức khỏe của bạn và cho dạ dày của bạn thời gian để nó lành lại.
