CPR (hồi sức tim phổi) là một kỹ thuật cứu sinh hữu ích trong nhiều trường hợp khẩn cấp, chẳng hạn như đau tim và gần chết đuối, trong đó nhịp thở hoặc tim của một người nào đó đã ngừng. CPR thường bao gồm sự kết hợp giữa ép ngực và thở cấp cứu, nhưng phương pháp và thời gian chính xác khác nhau tùy thuộc vào tình huống và nạn nhân là ai. Nếu bạn không được đào tạo về thực hiện hô hấp nhân tạo, nhiều chuyên gia sức khỏe khuyên bạn nên thực hiện hô hấp nhân tạo bằng tay, không liên quan đến việc thở cấp cứu. CPR có thể được thực hiện trên người lớn, trẻ em, trẻ sơ sinh và thậm chí hầu hết các vật nuôi.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Sử dụng hô hấp nhân tạo chỉ dùng tay cho người lớn và thanh thiếu niên
Bước 1. Kiểm tra hiện trường xem có bất kỳ mối nguy hiểm rõ ràng nào không
Trong một số trường hợp, có thể không an toàn khi thực hiện hô hấp nhân tạo. Nếu có bất kỳ mối nguy hiểm nào gần đó ngăn bạn đến gần người đó, đừng gây nguy hiểm đến tính mạng của bạn cũng như của họ. Gọi dịch vụ khẩn cấp và chờ trợ giúp đến.
- Ví dụ, nếu người đó bị ngã do tiếp xúc với khói và lửa hoặc khói độc, hãy tránh xa khu vực đó.
- Nếu người đó đang ở trong tình huống nguy hiểm và bạn có thể di chuyển họ một cách an toàn, hãy làm như vậy trước khi cố gắng hô hấp nhân tạo cho họ. Ví dụ: nếu họ bị ngã ở giữa đường, hãy đợi một lúc khi không có xe cộ chạy tới, sau đó di chuyển họ ra khỏi đường.
Bước 2. Kiểm tra sự không phản hồi
Nếu một người lớn hoặc thanh thiếu niên gục ngã nhưng vẫn còn tỉnh táo, thì thường không cần thực hiện hô hấp nhân tạo. Tuy nhiên, nếu họ bất tỉnh và không thở, bạn nên thực hiện thở cấp cứu nếu có thể hoặc áp dụng phương pháp hô hấp nhân tạo chỉ dùng tay nếu bạn không được đào tạo về thở cấp cứu. Nếu họ không thở, không có mạch và không phản ứng, hãy cố gắng thực hiện một số hình thức hô hấp nhân tạo ngay cả khi bạn chưa được đào tạo hoặc không có khả năng của mình.
- Lắc vai nạn nhân và lớn tiếng hỏi: "Anh có sao không?" Nếu bạn không nhận được phản hồi, hãy kiểm tra các dấu hiệu thở, chẳng hạn như lồng ngực của người đó phồng lên và xẹp xuống. Kiểm tra mạch bằng cách đặt các ngón tay của bạn lên động mạch cảnh, bên cạnh khí quản ngay dưới hàm.
- Phương pháp hô hấp nhân tạo bằng tay là lý tưởng cho những người không được đào tạo chính thức về hô hấp nhân tạo hoặc những người không chắc chắn về khả năng hô hấp nhân tạo của mình. Nó không liên quan đến các biện pháp thở cấp cứu liên quan đến hô hấp nhân tạo thông thường, mà thay vào đó tập trung vào ép ngực.
Bước 3. Gọi cho Dịch vụ khẩn cấp
Nếu bạn phát hiện một người không phản ứng, không thở hoặc không có mạch và bạn quyết định thực hiện một số hình thức hô hấp nhân tạo, bạn vẫn nên gọi ngay cho số điện thoại khẩn cấp tại địa phương trước khi làm bất cứ điều gì khác. Đôi khi, hô hấp nhân tạo có thể hồi sinh mọi người, nhưng nó nên được xem như là thời gian kéo dài cho đến khi nhân viên cấp cứu đến với thiết bị thích hợp.
- Nếu có 2 người trở lên, 1 người nên quay số để được trợ giúp trong khi người kia bắt đầu hô hấp nhân tạo.
- Nếu một người không phản ứng vì ngạt thở (ví dụ như chết đuối), thì bạn nên bắt đầu hô hấp nhân tạo ngay lập tức trong 1 phút và sau đó gọi số điện thoại khẩn cấp tại địa phương của bạn.
- Nếu nạn nhân là trẻ em trong độ tuổi từ 1 đến 8 tuổi, hãy thực hiện 5 chu kỳ ép ngực và thở cấp cứu trước khi gọi dịch vụ cấp cứu nếu bạn là người duy nhất có mặt. Quá trình này sẽ mất khoảng 2 phút.
- Gọi dịch vụ khẩn cấp sẽ đưa nhân viên y tế đến địa điểm. Thông thường, người điều phối cũng sẽ có thể hướng dẫn bạn cách thực hiện hô hấp nhân tạo.
Bước 4. Giữ nạn nhân nằm ngửa
Để thực hiện hô hấp nhân tạo chỉ dùng tay, nạn nhân nên nằm ngửa (nằm ngửa), tốt nhất là trên bề mặt chắc chắn, đầu hướng lên trên. Nếu người đó nằm nghiêng hoặc nằm sấp (nằm sấp), hãy nhẹ nhàng lăn họ nằm ngửa trong khi cố gắng nâng đỡ đầu và cổ của họ. Cố gắng ghi lại nếu người đó bị chấn thương nặng khi ngã và bất tỉnh.
- Khi người đó nằm ngửa, hãy quỳ cạnh cổ và vai của họ để bạn tiếp cận tốt hơn với ngực và miệng của họ.
- Hãy nhớ rằng bạn không nên di chuyển người đó nếu bạn nghi ngờ họ có thể bị chấn thương nặng ở đầu, cổ hoặc cột sống. Trong trường hợp này, việc di chuyển chúng sẽ nguy hiểm đến tính mạng và nên tránh, trừ khi không có sự trợ giúp khẩn cấp trong thời gian dài (vài giờ hoặc hơn).
Bước 5. Nghiêng cằm người bệnh lên để mở đường thở
Khi bạn đã đặt chúng nằm ngửa, hãy ngửa đầu ra sau đồng thời dùng 2 ngón tay ấn cằm lên và về phía trước. Điều này sẽ khiến lưỡi của chúng di chuyển ra ngoài và giúp chúng thở dễ dàng hơn.
- Nếu bạn sợ người đó bị chấn thương cổ, hãy cố gắng không cử động đầu của họ. Sử dụng cả hai tay để cẩn thận di chuyển hàm về phía trước mà không di chuyển phần còn lại của đầu hoặc cổ.
- Sau khi bạn đã mở đường thở, hãy lắng nghe cẩn thận các âm thanh thở và kiểm tra xem lồng ngực của họ có phồng lên hay xẹp xuống không. Nếu bạn không thể tìm thấy bất kỳ dấu hiệu thở nào sau khoảng 10 giây hoặc nếu người đó chỉ thỉnh thoảng thở hổn hển thay vì thở đều đặn, hãy bắt đầu hô hấp nhân tạo.
Bước 6. Đẩy nhanh xuống giữa ngực
Đặt một tay trực tiếp lên giữa ngực của người đó (nói chung là giữa hai núm vú của họ) và tay kia của bạn đặt lên đầu ngực để củng cố. Ấn mạnh ngực nạn nhân xuống và nhanh chóng nhắm khoảng 100 lần ép ngực mỗi phút cho đến khi nhân viên y tế đến.
- Nếu bạn không chắc 100 lần nén một phút thực sự có ý nghĩa gì, hãy thử nén theo nhịp bài hát "Stayin 'Alive" của Bee Gee hoặc bài hát "Another One Bites the Dust" của Queen.
- Sử dụng trọng lượng và sức mạnh của phần trên cơ thể, không chỉ sức mạnh của cánh tay, để đẩy thẳng xuống ngực.
- Việc ép ngực của bạn phải làm cho ngực của người đó lõm xuống ít nhất 2 inch (5,1 cm). Đẩy mạnh và hiểu rằng rất có thể bạn sẽ làm gãy xương sườn của người đó. Điều này cực kỳ phổ biến và bạn không nên ngừng nén ngay cả khi bạn nghĩ rằng điều này đã xảy ra.
- Ép ngực là công việc khó khăn và bạn có thể phải tắt máy với những người ngoài cuộc trước khi nhân viên cấp cứu đến.
- Tiếp tục thực hiện hành động này cho đến khi người đó có phản ứng hoặc cho đến khi đội y tế khẩn cấp đến và tiếp nhận.
Phương pháp 2/3: Sử dụng CPR thông thường cho người lớn và trẻ em
Bước 1. Thực hiện theo các quy trình ban đầu giống như CPR chỉ dùng tay
Ngay cả khi bạn đã được đào tạo về hô hấp nhân tạo gần đây và tự tin về khả năng của mình, bạn vẫn cần đánh giá người đó để xem họ có đáp ứng hay không. Di chuyển chúng nằm ngửa nếu chúng không phản ứng và không có dấu hiệu chấn thương cổ, đầu hoặc cột sống. Cố gắng gọi dịch vụ cấp cứu trước khi bắt đầu ép ngực và tìm người để đánh đổi.
- Nếu thực hiện hô hấp nhân tạo cho trẻ nhỏ trong độ tuổi từ 1 đến 8 tuổi, chỉ sử dụng 1 tay để thực hiện ép ngực.
- Tốc độ ép ngực là như nhau cho cả người lớn và trẻ em (khoảng 100 lần mỗi phút).
- Đối với trẻ từ 1 đến 8 tuổi, bạn sẽ cần phải ấn sâu vào xương ức (xương lồng ngực) từ 1/3 đến 1/2 độ sâu của lồng ngực của trẻ.
- Nếu bạn đã được đào tạo CPR gần đây, chỉ thực hiện 30 lần ép ngực trước khi chuyển sang giai đoạn hỗ trợ thở của CPR.
Bước 2. Tiến hành mở đường thở
Nếu bạn đã được đào tạo về hô hấp nhân tạo, tự tin về khả năng của mình (không bị chai sạn) và bạn đã thực hiện 30 lần ép ngực, thì hãy tiến hành mở đường thở của người đó bằng kỹ thuật nghiêng đầu, nâng cằm hoặc đẩy hàm nếu bạn nghi ngờ chấn thương cổ / đầu / cột sống. Đặt lòng bàn tay của bạn lên trán và nhẹ nhàng nghiêng (mở rộng) đầu ra sau một chút. Sau đó, dùng tay còn lại, nhẹ nhàng nâng cằm về phía trước để mở đường thở, giúp cung cấp oxy cho họ dễ dàng hơn.
- Dành 5 đến 10 giây để kiểm tra nhịp thở bình thường. Tìm kiếm chuyển động của lồng ngực, lắng nghe nhịp thở và xem liệu bạn có thể cảm nhận được hơi thở của nạn nhân trên má hoặc tai mình hay không.
- Lưu ý rằng thở hổn hển không được coi là thở bình thường.
- Nếu họ đã thở, không cần hỗ trợ thở. Tuy nhiên, nếu họ vẫn không thở, thì hãy chuyển sang phần thở bằng miệng của hô hấp nhân tạo.
- Để thực hiện kỹ thuật đẩy hàm, hãy ngồi trên đầu của người đó. Đặt một tay lên mỗi bên hàm của người đó và nâng hàm lên sao cho nó nhô ra phía trước, như thể người đó bị hóc.
Bước 3. Đặt miệng của bạn lên miệng nạn nhân
Khi người đó nghiêng đầu và nâng cằm lên, hãy đảm bảo rằng miệng của họ không có bất kỳ vật gì cản trở đường thở của họ. Sau đó, dùng một tay để bịt kín lỗ mũi của nạn nhân và dùng miệng của bạn bịt miệng họ hoàn toàn. Dùng miệng bịt kín miệng để không khí có thể thoát ra ngoài khi bạn cố thở cho nạn nhân.
- Bạn nên biết rằng hô hấp nhân tạo bằng miệng-miệng có thể truyền các bệnh truyền nhiễm do vi-rút và vi khuẩn giữa nạn nhân và người cứu.
- Trước khi tiếp xúc miệng của chúng với miệng của bạn, hãy lau sạch chất nôn, chất nhầy hoặc nước bọt thừa có thể có.
- Thở cấp cứu cũng có thể là thở bằng miệng-mũi nếu miệng của người đó bị thương nặng hoặc không thể mở được.
Bước 4. Bắt đầu với 2 nhịp thở
Khi miệng của bạn đã qua miệng người kia, hãy thở mạnh vào miệng họ trong ít nhất 1 giây đầy đủ và quan sát ngực của họ để xác định xem nó có nhô lên một chút hay không. Nếu có, hãy thở lần thứ hai. Nếu không, hãy lặp lại động tác nghiêng đầu, nâng cằm và thử lại. Đừng quá rụt rè hay tỏ ra thô thiển, bởi vì mạng sống của một người nằm trong tay bạn.
- Mặc dù có carbon dioxide trong hơi thở của bạn khi bạn thở ra, nhưng vẫn có đủ oxy để có lợi cho nạn nhân trong quá trình hô hấp nhân tạo. Một lần nữa, mục đích không phải lúc nào cũng là hồi sinh chúng hoặc tiếp tục vô thời hạn, mà là để dành thời gian cho chúng cho đến khi nhân viên y tế đến.
- Khoảng 30 lần ép ngực và 2 lần thổi ngạt được coi là 1 chu kỳ hô hấp nhân tạo thông thường cho cả người lớn và trẻ em.
- Nếu thực hiện hô hấp nhân tạo cho trẻ từ 1 đến 8 tuổi, bạn có thể dùng hơi thở nhẹ nhàng hơn để làm phồng phổi của chúng.
Bước 5. Lặp lại các chu kỳ khi cần thiết
Tiếp theo 2 lần thở cứu hộ với một đợt khác là 30 lần ép ngực và thêm 2 lần thổi ngạt cứu hộ. Lặp lại khi cần thiết cho đến khi nạn nhân có phản ứng hoặc cho đến khi nhân viên y tế cấp cứu có thể tiếp nhận. Hãy nhớ rằng ép ngực cố gắng khôi phục một số loại tuần hoàn, trong khi thở cấp cứu cung cấp một số (nhưng không nhiều) oxy để ngăn các mô, đặc biệt là não, chết.
Phương pháp 3/3: Sử dụng CPR cho trẻ sơ sinh (Dưới 1 tuổi)
Bước 1. Đánh giá tình hình để tìm hiểu xem đường thở của họ có bị tắc nghẽn hay không
Nguyên nhân phổ biến nhất khiến trẻ sơ sinh bị ngạt thở là do ngạt thở. Bạn cần đánh giá tình hình để xác định xem đường thở bị tắc hoàn toàn hay chỉ tắc một phần.
- Nếu em bé ho hoặc nôn khan, đường thở đã bị tắc nghẽn một phần. Hãy để trẻ tiếp tục ho, vì đây là cách tốt nhất để đánh bật sự tắc nghẽn.
- Nếu bé không ho được và bắt đầu chuyển sang màu đỏ tươi hoặc xanh lam thì đường thở đã bị tắc hoàn toàn. Bạn sẽ cần thực hiện các động tác thổi ngược và ép ngực để đánh bật chỗ tắc nghẽn.
- Nếu em bé của bạn bị ốm, có phản ứng dị ứng hoặc ngạt thở do đường thở của chúng bị sưng, bạn có thể thực hiện ép ngực và thở cấp cứu, nhưng bạn sẽ cần gọi dịch vụ cấp cứu địa phương ngay lập tức.
Bước 2. Đặt em bé giữa hai cánh tay của bạn
Đặt trẻ nằm ngửa trên 1 cẳng tay. Nâng phía sau đầu của họ bằng bàn tay của cùng cẳng tay. Đặt cẳng tay còn lại của bạn lên phía trước của em bé và nhẹ nhàng lật ngược chúng lại sao cho chúng nằm úp mặt xuống, giữ nguyên kẹp giữa hai cánh tay của bạn trong suốt thời gian.
- Dùng ngón cái và các ngón tay để giữ hàm khi bạn xoay trẻ.
- Hạ cánh tay dưới lên đùi. Đầu của trẻ phải thấp hơn ngực của chúng.
- Lưu ý rằng chỉ nên thực hiện những cú đánh lưng nếu trẻ còn tỉnh. Nếu em bé bất tỉnh, hãy bỏ qua các cú đánh lưng và tiến hành ngay các động tác ép ngực và thổi ngạt cấp cứu.
Bước 3. Thực hiện các cú đánh ngược để loại bỏ tắc nghẽn đường thở
Sử dụng gót chân của bàn tay thuận của bạn để thực hiện 5 cú đánh ngược nhẹ nhàng nhưng rõ ràng vào giữa hai bả vai của bé.
- Tiếp tục nâng đỡ cổ và đầu của trẻ bằng cách giữ hàm của trẻ giữa ngón cái và ngón trỏ của bạn.
- Việc hô hấp nhân tạo cho em bé thường là ranh giới giữa hiệu quả và việc gây thương tích. Tuy nhiên, một chấn thương cơ xương nhẹ là một cái giá không nhỏ để cứu một mạng người.
Bước 4. Đặt trẻ nằm ngửa
Sau khi thực hiện các cú đánh lưng nhẹ nhàng, đặt bàn tay còn lại của bạn lên phía sau đầu của trẻ, đặt cánh tay của bạn dọc theo cột sống của trẻ. Cẩn thận lật ngược trẻ lại để trẻ ngửa mặt trở lại.
- Không nâng đầu trẻ khi bạn xoay trẻ, vì điều này có thể đẩy chất tắc nghẽn trở lại cổ họng của trẻ. Cúi đầu xuống.
- Em bé nên được kẹp giữa hai cánh tay của bạn khi bạn xoay chúng.
- Hãy nhớ giữ bình tĩnh và nói chuyện nhẹ nhàng với em bé. Họ không thể hiểu được lời nói của bạn, nhưng họ có thể cảm nhận được giọng điệu bình tĩnh và yêu thương của bạn.
Bước 5. Vị trí các ngón tay của bạn ở giữa ngực của em bé
Đặt các đầu ngón tay của 2 hoặc 3 ngón tay vào giữa ngực em bé trong khi dùng tay kia của bạn đỡ cổ và đầu em bé. Dùng ngón cái và các ngón tay để giữ hàm khi bạn kẹp trẻ vào giữa hai cánh tay của bạn. Cánh tay dưới phải đỡ lưng em bé trên đùi đối diện của bạn và đầu em bé phải thấp hơn phần còn lại của cơ thể.
- Bạn cũng có thể đặt em bé nằm ngửa trên một bề mặt phẳng, chắc chắn, chẳng hạn như bàn hoặc sàn nhà.
- Các ngón tay nên được đặt vào giữa núm vú của em bé ở giữa ngực của chúng.
Bước 6. Nhẹ nhàng nén ngực
Đẩy thẳng ngực xuống, làm lõm ngực khoảng 3,8 cm. Nếu bé còn tỉnh thì chỉ thực hiện 5 lần ép. Nếu em bé bất tỉnh, hãy thực hiện 30 lần ép.
- Bơm nhanh với tốc độ 100 lần nén mỗi phút.
- Mỗi lần nén phải trơn tru, không đột ngột hoặc run rẩy.
- Cẩn thận để không làm tổn thương xương sườn của em bé trong quá trình nén.
Bước 7. Che mũi và miệng cho bé và thở
Bạn không cần phải ngoáy mũi như khi làm với người lớn. Thay vào đó, hãy bịt kín đường thở của trẻ bằng cách đặt toàn bộ miệng của bạn lên mũi và miệng của chúng. Trước tiên, hãy nhớ lau sạch chất nôn, máu, chất nhầy hoặc nước bọt.
- Hít thở nhẹ nhàng 2 lần. Đưa 1 luồng không khí vào miệng trẻ. Nếu lồng ngực di chuyển, cung cấp luồng không khí thứ hai.
- Nếu lồng ngực không cử động, cố gắng làm thông đường thở một lần nữa trước khi thực hiện lần thở thứ hai.
- Không hít thở sâu không khí từ phổi của bạn. Thay vào đó, hãy sử dụng các cơ ở má để tạo ra những luồng khí nhẹ nhàng.
Bước 8. Lặp lại chu trình nếu cần
Lặp lại việc ép ngực và thổi ngạt khi cần thiết cho đến khi em bé bắt đầu thở trở lại hoặc cho đến khi các chuyên gia y tế khẩn cấp đến.
- Nếu nghi ngờ trẻ bị hóc dị vật, bạn nên nhìn vào miệng trẻ sau mỗi đợt ép ngực.
- Mỗi chu kỳ nên bao gồm 30 lần ép ngực sau đó là 2 lần thổi ngạt khẩn cấp.
Lời khuyên
- Nếu không có đủ oxy, mô não bắt đầu chết sau khoảng 5 đến 7 phút. Trong hầu hết các trường hợp, hô hấp nhân tạo bằng kỹ thuật thở có thể khiến một người mất thêm 5 đến 10 phút, thường là đủ thời gian để nhân viên y tế đến.
- Thời gian tốt nhất để bắt đầu hô hấp nhân tạo là trong vòng 5 phút sau khi hô hấp của một người ngừng lại.
- Các điều kiện thích hợp nhất để thực hiện hô hấp nhân tạo bao gồm: người không phản ứng (hoặc vật nuôi) do đau tim, đột quỵ hoặc chết đuối.
- CPR không mang lại bất kỳ lợi ích nào cho một người bị bệnh nặng đe dọa tính mạng hoặc vết thương do chấn thương nặng, chẳng hạn như một phát súng.
- CPR có thể được kết hợp với các kỹ thuật sơ cứu cho những người bị ngừng thở do chấn thương.
- Nếu bạn chưa được đào tạo chính thức về hô hấp nhân tạo và chứng kiến trường hợp khẩn cấp với những người qua đường khác, hãy liên hệ với EMS và hỏi những người xung quanh xem có ai biết hô hấp nhân tạo hay không. Nếu không có ai tiến lên phía trước, hoặc bạn chỉ có một mình, hãy thực hiện hô hấp nhân tạo với khả năng tốt nhất của bạn về kiến thức trước đây của bạn về chủ đề này.
- Trong một đại dịch như coronavirus bùng phát hiện nay, việc hô hấp nhân tạo có thể gặp nhiều rủi ro hơn bình thường. Nếu bạn lo lắng về sự lây lan của vi rút, hãy che mũi và miệng của người đó bằng một chiếc khăn mỏng hoặc một mảnh quần áo trước khi bạn bắt đầu hô hấp nhân tạo. Thực hiện hô hấp nhân tạo chỉ dùng tay để tránh tiếp xúc với miệng và mũi của chúng.
Cảnh báo
- Nếu bạn chưa được đào tạo về CPR, bạn chỉ nên thực hiện CPR bằng tay. Xử lý nạn nhân bằng cách ép ngực cho đến khi nhân viên y tế xuất hiện, nhưng không cố gắng thở cấp cứu.
- Không bao giờ ngừng hô hấp nhân tạo cho đến khi EMC đến.
- Nếu bạn được đào tạo chính quy và tự tin vào khả năng của mình, hãy tuân thủ tất cả các biện pháp trên, bao gồm cả ép ngực và thở cấp cứu.
