Vào cuối tam cá nguyệt thứ 3, cơ thể bạn sẽ bắt đầu xuất hiện những dấu hiệu báo rằng đã đến lúc bé yêu chào đời qua quá trình chuyển dạ và sinh nở. Mặc dù mỗi ca sinh là duy nhất và khó đoán trước, nhưng việc chuẩn bị đầy đủ có thể giúp bạn tự tin hơn khi lâm bồn và giúp trải nghiệm sinh nở diễn ra suôn sẻ nhất có thể. Khi chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ và sinh nở, bạn nên tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe từng bước và chuẩn bị càng nhiều càng tốt cho sự xuất hiện mới trong gia đình.
Các bước
Phần 1/2: Chuẩn bị cơ thể của bạn để sinh và chuyển dạ
Bước 1. Hiểu ba giai đoạn chuyển dạ
Mặc dù thời gian của mỗi giai đoạn sẽ khác nhau đối với mỗi bà mẹ, nhưng bạn sẽ trải qua cả ba giai đoạn trong quá trình chuyển dạ của mình:
- Giai đoạn đầu của quá trình chuyển dạ bao gồm chuyển dạ sớm và chuyển dạ tích cực. Trong giai đoạn một, các cơ tử cung của bạn bắt đầu thắt lại, hoặc co lại, sau đó sẽ giãn ra, điều này sẽ giúp làm mỏng và mở cổ tử cung để em bé của bạn có thể đi qua đường sinh. Quá trình chuyển dạ của bạn sẽ bắt đầu với những cơn co thắt sớm không đều và kéo dài dưới một phút. Giai đoạn đầu này có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày. Sau đó, bạn sẽ trải qua các cơn co thắt hoạt động thường xuyên và kéo dài khoảng một phút. Một khi bạn trải qua các cơn co thắt tích cực, bạn sẽ cần phải đến bệnh viện hoặc trung tâm hỗ trợ sinh. Cuối cùng bạn sẽ chuyển sang giai đoạn thứ hai của quá trình chuyển dạ, khi cổ tử cung của bạn mở hoàn toàn và bạn đã sẵn sàng để sinh.
- Giai đoạn thứ hai kéo dài cho đến khi sinh thực sự. Trong giai đoạn thứ hai, cổ tử cung của bạn hoàn toàn giãn ra và em bé của bạn đi xuống và ra khỏi ống sinh. Em bé của bạn sau đó sẽ được sinh ra.
- Giai đoạn thứ ba của quá trình chuyển dạ xảy ra sau khi bạn sinh em bé. Bạn sẽ có những cơn co thắt cho đến khi nhau thai được đưa ra khỏi ống sinh.
Bước 2. Thực hiện các bài tập Kegel bên cạnh việc tập thể dục hàng ngày
Bạn nên duy trì thói quen tập thể dục hàng ngày từ nhẹ đến nhẹ trong toàn bộ thai kỳ và tập trung thực hiện các bài tập Kegel để tăng cường cơ và dây chằng vùng chậu. Những bài tập này sẽ giúp cơ thể bạn chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ và sinh nở.
- Để thực hiện các bài tập Kegel, hãy siết chặt các cơ tương tự ở vùng xương chậu mà bạn sẽ sử dụng để ngăn nước tiểu. Không cử động bụng hoặc đùi, chỉ vận động cơ vùng chậu.
- Giữ bóp trong ba giây, sau đó thả chúng ra trong ba giây.
- Bắt đầu với việc giữ và thả ra trong ba giây. Dần dần thêm một giây vào thời gian giữ và thả ra mỗi tuần cho đến khi bạn có thể bóp trong 10 giây.
- Lặp lại bài tập Kegel 10 đến 15 lần mỗi buổi. Thực hiện ba buổi hoặc nhiều hơn một ngày.
Bước 3. Tham gia các lớp học về sinh sản và nuôi dạy con cái với người bạn đời của bạn
Nếu bạn có một người bạn đời sẽ trở thành một phần trong cuộc đời của em bé, cả hai bạn nên tham gia các lớp học về sinh sản và nuôi dạy con cái trước khi sinh con. Nếu bạn sinh tại bệnh viện, bệnh viện của bạn có thể cung cấp các lớp sinh và nhiều phòng khám y tế cũng cung cấp các lớp này.
Trong các lớp học này, bạn sẽ học về cách cho con bú, cách chăm sóc em bé mới sinh, cách có một thai kỳ khỏe mạnh và cách mát-xa cho trẻ sơ sinh
Bước 4. Hỏi bác sĩ về việc ăn uống khi chuyển dạ
Hầu hết các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên uống chất lỏng trong suốt khi chuyển dạ và ăn nhẹ như một miếng bánh mì nướng, sốt táo, Jell-O hoặc kem que để giữ sức khi sắp sinh. Tuy nhiên, bạn nên tránh các bữa ăn nhiều và nặng (không có bít tết và không có bánh mì kẹp thịt) và chỉ ăn những thức ăn không gây khó chịu cho dạ dày vì bạn sẽ cảm thấy đau bụng do chuyển dạ.
- Trong quá trình chuyển dạ, bạn nên uống các chất lỏng như nước luộc gà trong, được làm bằng ít natri, nước hoa quả không có bã, trà và đồ uống thể thao. Bạn cũng có thể ngậm đá bào để giải khát khi tập thở khi chuyển dạ.
- Một số bác sĩ có thể chỉ khuyến nghị dùng chất lỏng trong suốt, đặc biệt nếu họ cho rằng bạn có nhiều khả năng phải sinh mổ.
Phần 2 của 2: Lập kế hoạch sinh nở
Bước 1. Viết ra kế hoạch sinh của bạn với sự hỗ trợ của bạn đời và bác sĩ của bạn
Mặc dù không bao giờ có thể đoán trước được bất kỳ cuộc sinh nở nào, nhưng việc có một kế hoạch sinh bằng văn bản hoặc đánh máy có thể giúp bạn phác thảo những gì bạn muốn xảy ra trong quá trình chuyển dạ và sinh nở. Bạn nên cung cấp một bản sao kế hoạch sinh của mình cho đối tác, bác sĩ của bạn và bất kỳ nhân viên nào tại bệnh viện.
Nhiều bệnh viện sẽ cung cấp một kế hoạch sinh chuẩn mà bạn có thể điền và gửi để họ biết được mong muốn của bạn
Bước 2. Thảo luận về các lựa chọn sinh nở của bạn với bác sĩ
Bạn có thể quyết định sinh con tại nhà (sinh tại nhà), hoặc tại bệnh viện (sinh tại bệnh viện). Bạn có thể quyết định sinh con tại một trung tâm sinh sản trong khu vực của bạn, thay vì ở bệnh viện. Việc quyết định nơi bạn muốn sinh con có thể rất khó khăn, vì vậy hãy thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ và đối tác của bạn trước khi bạn đưa ra quyết định. Cuối cùng, bạn nên làm những gì bạn cảm thấy tốt nhất cho sức khỏe của bạn và thai nhi.
- Sinh tại bệnh viện là một kế hoạch tiêu chuẩn của nhiều phụ nữ đang mong đợi. Bạn nên tìm một bệnh viện nằm trong khoảng cách lái xe đến nhà của bạn và một bác sĩ có nhân viên mà bạn cảm thấy thoải mái và tin tưởng. Nhiều bệnh viện cung cấp các chuyến tham quan cho những phụ nữ đang mang thai, bao gồm cả tầng nơi bạn có khả năng sẽ sinh con, để bạn làm quen với môi trường trước khi sinh.
- Sinh tại nhà là một giải pháp thay thế cho sinh tại bệnh viện và có thể mang đến cho bạn bầu không khí thoải mái khi sinh con. Tuy nhiên, có những rủi ro liên quan đến việc sinh con tại nhà. Bạn phải cẩn thận lựa chọn một nữ hộ sinh, lưu ý rằng những nữ hộ sinh sinh tại nhà ở Mỹ không bắt buộc phải có chứng chỉ và có thể không được đào tạo. Tỷ lệ tử vong của trẻ sơ sinh được sinh trong khi sinh tại nhà cao gấp ba lần so với sinh tại bệnh viện.
Bước 3. Quyết định xem bạn sẽ đến bệnh viện vào thời điểm nào trong quá trình chuyển dạ
Nếu bạn sinh tại bệnh viện, bạn nên thảo luận về giai đoạn chuyển dạ của bạn để dự định đến bệnh viện. Khi bạn cảm thấy các cơn co thắt tích cực ở cuối giai đoạn đầu tiên của quá trình chuyển dạ, bạn nên đến bệnh viện.
Nữ hộ sinh của bạn cũng nên biết khi nào bạn sẽ gọi cho cô ấy để được hỗ trợ tại nhà trong quá trình chuyển dạ của bạn. Tùy thuộc vào các chính sách của nữ hộ sinh của bạn, cả hai bạn có thể quyết định ước tính sơ bộ về thời điểm cô ấy sẽ nhận được cuộc gọi từ bạn đến nhà của bạn và hỗ trợ việc sinh nở. Bạn có thể phải sinh trong bệnh viện nếu có biến chứng
Bước 4. Thảo luận về các lựa chọn quản lý cơn đau của bạn
Chuyển dạ là một quá trình căng thẳng và đau đớn. Bác sĩ của bạn nên phác thảo các lựa chọn kiểm soát cơn đau của bạn và bạn nên đồng ý về mức độ đau mà bạn sẽ phải chịu đựng mà không cần hoặc dùng thuốc. Bạn có thể chọn một hoặc một số tùy chọn sau:
- Ngoài màng cứng: Thuốc gây mê này được tiêm trực tiếp vào cột sống của bạn, đi qua dòng máu của bạn. Điều này giúp an toàn hơn cho em bé của bạn và đảm bảo bạn được giảm đau nhanh chóng. Nó là một lựa chọn giảm đau phổ biến cho nhiều phụ nữ trong quá trình chuyển dạ. Mặc dù có thể mất 15 phút hoặc lâu hơn để bắt đầu, nhưng có thể tiến hành gây tê ngoài màng cứng ngay khi bạn yêu cầu, ngay cả khi bạn chưa giãn đến một lượng nhất định. Thuốc tê sẽ làm tê toàn bộ phần dưới của bạn, bao gồm cả các dây thần kinh của tử cung, do đó làm giảm cơn đau của các cơn co thắt.
- Pudendal block: Thuốc này được sử dụng để làm giảm cơn đau chuyển dạ sớm ở giai đoạn thứ hai và thường được dành cho khi bạn ở giai đoạn sinh ngả âm đạo. Bác sĩ có thể sử dụng thuốc này nếu cần dùng kẹp hoặc hút chân không âm đạo. Nó sẽ làm giảm cơn đau ở vùng đáy chậu hoặc âm đạo nhưng bạn vẫn cảm thấy các cơn co thắt.
- Thuốc chặn tủy sống hoặc khối yên ngựa: Những loại thuốc giảm đau này hiếm khi được sử dụng cho các ca sinh ngả âm đạo. Chúng được tiêm một liều duy nhất ngay trước khi sinh nếu bạn không gây tê ngoài màng cứng khi chuyển dạ nhưng muốn giảm đau khi sinh. Chúng là thuốc giảm đau có tác dụng nhanh và bạn sẽ bị tê trong quá trình sinh nở. Nếu bạn bị khối cột sống, bạn sẽ phải nằm ngửa trong tám giờ sau khi sinh.
- Demerol: Thuốc giảm đau này có thể được sử dụng bằng cách tiêm vào mông hoặc tiêm tĩnh mạch. Bạn có thể được cho Demerol từ hai đến ba giờ trước khi sinh và sau đó tiêm các liều sau mỗi hai đến bốn giờ. Thuốc sẽ không gây trở ngại cho các cơn co thắt của bạn, và một số phụ nữ được dùng Demerol để giúp các cơn co thắt của họ diễn ra bình thường hơn.
- Nubain: Đây là một loại thuốc giảm đau khác được sử dụng qua đường tĩnh mạch. Nó là một loại thuốc phiện tổng hợp không gây tê cho cơ thể nhưng có thể giảm đau và lo lắng.
- Một số bác sĩ có thể sử dụng oxit nitơ (giống như họ sử dụng trong phòng khám nha khoa).
- Gây mê toàn thân và vùng: Gây mê toàn thân hiếm khi được sử dụng để đỡ đẻ và chỉ được sử dụng cho các ca sinh mổ khẩn cấp. Bạn sẽ hít vào hoặc nhận nó qua đường tiêm và nó sẽ đưa toàn bộ cơ thể bạn vào trạng thái ngủ khi bác sĩ tiến hành mổ lấy thai khẩn cấp. Nó cũng có thể được yêu cầu nếu bạn sinh khó qua ngả âm đạo để giúp sinh con đầu lòng. Bạn sẽ bị bất tỉnh trong toàn bộ ca sinh khi được gây mê toàn thân và nó có thể khiến bạn cảm thấy nôn nao và buồn nôn khi thức dậy sau ca sinh.
- Sinh tự nhiên (không dùng thuốc): Nếu bạn lo lắng về việc sử dụng thuốc giảm đau khi chuyển dạ, bạn có thể quyết định sinh con tự nhiên không dùng thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc đi không chuyên dụng trong quá trình chuyển dạ của bạn, hoặc sử dụng kết hợp thuốc và các kỹ thuật sinh tự nhiên.
Bước 5. Xác định xem bạn có định cá nhân hóa môi trường sinh sản hay không
Nếu bạn sinh con trong bệnh viện, bạn nên thảo luận về bất kỳ yêu cầu cụ thể nào đối với môi trường sinh trong phòng bệnh của bạn. Điều này có thể bao gồm làm mờ đèn, chơi nhạc hoặc mặc quần áo của chính bạn khi bạn sinh con. Bác sĩ của bạn nên biết về bất kỳ yêu cầu cụ thể nào đối với khu vực sinh trước khi bạn sinh.
Nếu bạn sinh con tại nhà, bạn nên thảo luận về môi trường sinh nở với đối tác và nữ hộ sinh của bạn. Bạn có thể quyết định sinh trong bồn tắm của mình hoặc trong một hồ bơi đặc biệt dành cho sinh tại nhà. Bạn cũng có thể quyết định chơi nhạc, ánh sáng và các yếu tố làm dịu khác trong môi trường khi sinh
Bước 6. Hỏi bác sĩ về các tình huống có thể phải sinh mổ
Điều quan trọng là bạn phải chuẩn bị cho khả năng sinh mổ trong kế hoạch sinh của mình. Nói câu này là: “Trong trường hợp cần thiết phải sinh mổ…”. Tùy thuộc vào tình trạng mang thai của bạn, bác sĩ có thể đề nghị sinh mổ vì lý do y tế hoặc bác sĩ có thể được yêu cầu mổ C trong tình huống khẩn cấp khi bạn chuyển dạ. Bác sĩ có thể đề nghị mổ cắt lớp C nếu:
- Bạn mắc một số bệnh mãn tính như bệnh tim, tiểu đường, huyết áp cao hoặc bệnh thận.
- Bạn bị nhiễm trùng như HIV hoặc mụn rộp sinh dục đang hoạt động.
- Sức khỏe của con bạn đang gặp nguy hiểm do bệnh tật hoặc tình trạng bẩm sinh. Nếu em bé của bạn quá lớn để di chuyển an toàn qua ống sinh, bác sĩ có thể khuyên bạn nên mổ đẻ.
- Bạn đang thừa cân, vì béo phì có thể gây ra các yếu tố nguy cơ khác và có thể phải sinh mổ.
- Em bé của bạn đang ở tư thế ngôi mông, nơi em bé đặt chân trước hoặc mông ra trước và không thể xoay người được.
- Bạn đã sinh mổ trong lần mang thai trước.
Bước 7. Quyết định xem bạn có định cho con bú ngay sau khi sinh hay không
Tiếp xúc da kề da trong giờ đầu tiên trên thế giới của con bạn là điều quan trọng đối với sức khỏe của con bạn và giúp bạn và con bạn gắn bó với nhau hơn. Đây được gọi là Giờ vàng và bạn thường được tiếp xúc da kề da với con càng sớm càng tốt sau khi sinh. Bạn cũng nên quyết định xem bạn có định cho con bú sau khi sinh con hay không, vì bệnh viện nên biết mong muốn của bạn.
