Sinh con tại nhà cho phép bạn có trải nghiệm cá nhân và có thể cải thiện mức độ thoải mái của bạn. Mặc dù có thể có rủi ro nhưng bạn vẫn có thể sinh tại nhà sau khi mổ lấy thai (HBAC). Nếu bạn muốn có HBAC, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để đảm bảo rằng đó là một lựa chọn an toàn cho bạn, sau đó lập một kế hoạch sinh con. Hãy đến gặp bác sĩ trong suốt thai kỳ để đảm bảo rằng thai kỳ của bạn đang tiến triển bình thường. Ngoài ra, hãy tìm kiếm sự điều trị y tế nếu bạn gặp vấn đề trong quá trình sinh nở. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng HBAC có thể khiến bạn và con bạn có nguy cơ bị biến chứng cao hơn.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Lập kế hoạch HBAC của bạn
Bước 1. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu xem HBAC có phải là một lựa chọn tốt cho bạn hay không
Thảo luận về lịch sử y tế của bạn và những lần sinh trước với bác sĩ. Họ sẽ giúp bạn xác định xem liệu sinh ngả âm đạo sau mổ lấy thai có an toàn hay không (VBAC). Sau đó, họ có thể thảo luận về những rủi ro khi bạn sinh con tại nhà.
- Bạn có thể không thử VBAC hoặc HBAC nếu bạn có một vết rạch dọc cao vì nó làm tăng nguy cơ vỡ tử cung. Tuy nhiên, bạn có thể có VBAC và HBAC nếu bạn có một vết rạch ngang thấp hoặc dọc thấp hơn.
- Bạn có thể sẽ không thể có VBAC hoặc HBAC nếu bạn đã có hơn 2 lần sinh mổ trước đó.
- Bác sĩ có thể sẽ khuyến nghị bạn sinh con tại bệnh viện nếu lần lấy thai gần đây nhất của bạn là trong 18 tháng trước hoặc bạn đang sinh nhiều con.
Mẹo:
Bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên bạn không nên dùng HBAC, nhưng quyết định cuối cùng là tùy thuộc vào bạn. Cố gắng tìm một bác sĩ sẽ lắng nghe những lo lắng của bạn và sẽ giúp bạn có một cuộc sinh nở an toàn theo điều kiện của bạn.
Bước 2. Chọn một nữ hộ sinh để dự sinh tại nhà cho bạn
Điều cần thiết là bạn phải có một chuyên gia được đào tạo để giám sát việc sinh của bạn, đặc biệt là khi có HBAC. Họ sẽ theo dõi sự tiến bộ của bạn và đảm bảo cả bạn và con bạn đều an toàn. Tìm kiếm trực tuyến các nữ hộ sinh hoặc bác sĩ đỡ đẻ tại nhà. Sau đó, phỏng vấn các ứng viên tiềm năng để tìm ra người bạn cảm thấy thoải mái nhất.
- Có khả năng là bạn sẽ cần thuê một nữ hộ sinh. Tuy nhiên, bạn có thể tìm được bác sĩ đỡ đẻ cho bạn tại nhà. Tuy nhiên, Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) khuyến cáo không nên sinh tại nhà sau khi sinh mổ trước, vì vậy bạn có thể gặp khó khăn trong việc tìm kiếm bác sĩ. Các quốc gia khác có thể có các hướng dẫn khác mà họ tuân theo.
- Bạn nên có người chịu trách nhiệm về người mẹ và người chịu trách nhiệm về trẻ sơ sinh trong quá trình bạn sinh nở.
Cảnh báo:
Đừng cố sinh con mà không có mặt chuyên gia y tế vì điều đó rất nguy hiểm. Bạn có thể muốn sinh con mà không có sự trợ giúp vì bạn lo lắng rằng không ai sẽ lắng nghe sở thích sinh con tại nhà của bạn. Tuy nhiên, rủi ro đó không đáng có đối với bạn và con bạn.
Bước 3. Chọn nhóm hỗ trợ của bạn, những người sẽ hỗ trợ việc sinh nở của bạn
Ngoài bà đỡ của bạn, tốt nhất bạn nên có những người huấn luyện và an ủi bạn trong quá trình vượt cạn. Điều này có thể bao gồm đối tác của bạn và các thành viên trong gia đình, nhưng bạn cũng có thể thuê một doula, người được đào tạo để hỗ trợ bạn trong quá trình chuyển dạ. Hãy chọn những người này trước để bạn chuẩn bị sẵn sàng cho ngày lâm bồn.
- Ví dụ, bạn có thể thuê một doula để huấn luyện bạn trong quá trình sinh nở. Xin lưu ý rằng doula khác với nữ hộ sinh bởi vì doula thường không phải là các chuyên gia y tế. Bạn có thể tìm thấy một doula trực tuyến.
- Ngoài ra, bạn có thể lên kế hoạch cho người yêu, bạn thân và mẹ của mình tham dự buổi sinh của bạn.
Bước 4. Quyết định cách giảm đau khi chuyển dạ
Bạn có thể biết từ những lần sinh trước của mình rằng quá trình chuyển dạ có thể cực kỳ đau đớn. Bạn sẽ không có quyền sử dụng thuốc giảm đau khi sinh tại nhà, nhưng bạn có các lựa chọn để kiểm soát cơn đau của mình. Dưới đây là một số loại thuốc giảm đau tự nhiên mà bạn có thể thử:
- Ngồi trong nước ấm.
- Đắp một miếng gạc ấm vào lưng dưới hoặc xương chậu của bạn.
- Nhờ ai đó xoa bóp cho bạn.
- Thực hiện các bài tập thư giãn để kiểm soát cơn đau.
- Sử dụng bóng sinh.
Bước 5. Lập kế hoạch cho các biến chứng khẩn cấp để bạn có thể được chăm sóc y tế nhanh chóng
Mặc dù bạn có thể có HBAC thành công, nhưng có thể bạn sẽ cần can thiệp khẩn cấp trong quá trình chuyển dạ. Điều quan trọng là bạn phải có kế hoạch làm thế nào để đến bệnh viện một cách nhanh chóng và an toàn. Chọn một bệnh viện có hỗ trợ bà mẹ 24 giờ, sau đó xác định cách bạn sẽ đến đó trong trường hợp khẩn cấp.
- Đảm bảo rằng bạn có phương tiện di chuyển đến bệnh viện.
- Kiểm tra để đảm bảo rằng bệnh viện có thể thực hiện các biện pháp can thiệp khẩn cấp, có thể bao gồm mổ lấy thai khẩn cấp.
Bước 6. Chọn một bác sĩ nhi khoa để khám cho con bạn trong vòng 24 giờ sau khi sinh
Sau khi sinh con tại nhà, điều quan trọng là bạn phải đưa con đến bác sĩ để đảm bảo rằng em bé khỏe mạnh. Liên hệ trước với bác sĩ nhi khoa để sắp xếp một chuyến thăm trong vòng 24 giờ sau khi bạn sinh. Sau đó, hãy gọi cho bác sĩ của bạn vào ngày dự sinh để họ biết rằng em bé sắp được sinh ra.
- Bạn sẽ không biết chính xác ngày dự sinh của mình, nhưng bác sĩ nhi khoa có thể lên kế hoạch cho bạn đến vào khoảng thời gian dự sinh.
- Tìm bác sĩ nhi khoa trực tuyến hoặc nhờ bác sĩ giới thiệu.
- Nếu bạn sống ở một thị trấn nhỏ, bạn có thể mang con đến bác sĩ gia đình.
- Nên cung cấp vitamin K, dự phòng mắt và sàng lọc sơ sinh, nhưng bạn có thể ký giấy từ chối.
Bước 7. Viết kế hoạch sinh nở phác thảo các sở thích của bạn và kế hoạch dự phòng của bạn.
Kế hoạch sinh sẽ giúp bạn đảm bảo rằng mọi người đều hiểu bạn muốn gì trong quá trình sinh nở. Giải thích rằng bạn muốn có HBAC và ai sẽ tham dự ca sinh. Sau đó, liệt kê các loại thuốc giảm đau mà bạn thích. Tiếp theo, bao gồm kế hoạch của bạn cho các biến chứng có thể xảy ra và kế hoạch dự phòng của bạn trong trường hợp bạn không thể có HBAC hoặc VBAC.
- Hãy càng chi tiết càng tốt để mong muốn của bạn được hiểu.
- Đưa một bản sao kế hoạch sinh của bạn cho bác sĩ, nữ hộ sinh và từng người trong nhóm đỡ đẻ của bạn.
- Có thể kế hoạch sinh của bạn sẽ cần thay đổi nếu bạn bị biến chứng, đó là lý do tại sao bạn có kế hoạch dự phòng.
Phương pháp 2/3: Theo dõi thai kỳ của bạn
Bước 1. Đảm bảo rằng bạn mang thai có nguy cơ thấp
Hãy đến gặp bác sĩ để tìm hiểu xem bạn có mang thai nguy cơ thấp hay không. Dựa trên kết quả siêu âm, xét nghiệm máu và các dấu hiệu quan trọng, bác sĩ sẽ xác định xem bạn mang thai nguy cơ thấp hay nguy cơ cao. Bạn có thể có HBAC nếu thai kỳ của bạn có nguy cơ thấp.
- Bác sĩ có thể quyết định mang thai của bạn có nguy cơ cao nếu bạn mắc các bệnh như tiểu đường thai kỳ hoặc huyết áp cao. Tương tự, họ có thể cho rằng bạn có nguy cơ cao nếu em bé của bạn ở tư thế ngôi mông, bạn đang bị đa thai hoặc bạn mắc một bệnh lý nào đó có thể gây phức tạp cho việc sinh nở của bạn.
- Nếu trước đây bạn đã từng bị biến chứng khi sinh, thì thường an toàn hơn nếu sinh tại bệnh viện.
Bước 2. Kiểm tra sức khỏe để đảm bảo rằng thai kỳ của bạn đang tiến triển bình thường
Tốt nhất bạn nên tránh sinh tại nhà nếu bạn đã gặp bất kỳ loại biến chứng nào trong khi mang thai hoặc nếu bác sĩ của bạn lo lắng. Tham dự các cuộc hẹn trước khi sinh theo lịch trình của bạn để đảm bảo mọi thứ diễn ra bình thường. Ngoài ra, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về nguy cơ biến chứng của bạn trong quá trình HBAC.
Khi quá trình mang thai của bạn tiến triển, bác sĩ có thể cho bạn lời khuyên tốt hơn về việc HBAC có an toàn cho bạn hay không
Bước 3. Đảm bảo rằng em bé của bạn đang ở đúng tư thế chào đời
Em bé của bạn cần phải quay để đầu của chúng hướng xuống. Sẽ không an toàn cho bạn nếu bạn cố gắng sinh tại nhà nếu em bé của bạn không ở đúng tư thế chào đời. Đến gặp bác sĩ hoặc yêu cầu nữ hộ sinh kiểm tra vị trí của em bé trước khi cố gắng sinh tại nhà.
- Ví dụ: hãy đến gặp bác sĩ vào những tuần trước ngày dự sinh để kiểm tra vị trí của thai nhi. Ngoài ra, hãy nhờ nữ hộ sinh kiểm tra vị trí của em bé khi bạn chuyển dạ.
- Hầu hết trẻ sơ sinh vào đúng tư thế chào đời vào tháng cuối cùng của thai kỳ.
- Nếu em bé của bạn ở tư thế lọt lòng, nghĩa là em bé sẽ được sinh bằng chân trước, thì việc sinh tại nhà có thể rất nguy hiểm vì thường phải mổ lấy thai.
Phương pháp 3/3: Giữ An toàn trong HBAC
Bước 1. Đến bệnh viện nếu quá trình chuyển dạ của bạn tiến triển chậm hoặc dừng lại
Bạn và em bé của bạn có thể có nguy cơ bị các biến chứng nếu quá trình chuyển dạ diễn ra quá lâu hoặc tạm dừng trong bất kỳ khoảng thời gian nào. Quá trình chuyển dạ của bạn được coi là kéo dài nếu nó kéo dài hơn 14 giờ đối với một bà mẹ đã từng sinh con trước đó. Nếu bạn không tiến triển, hãy chuyển đến bệnh viện trong trường hợp bạn cần can thiệp để ngăn ngừa biến chứng.
- Nữ hộ sinh của bạn sẽ giúp bạn quyết định xem quá trình chuyển dạ của bạn có kéo dài hay không.
- Nếu bạn là mẹ lần đầu, cuộc chuyển dạ của bạn sẽ được coi là kéo dài nếu kéo dài hơn 20 tiếng.
- Bạn cũng nên chuyển đến bệnh viện nếu bạn cần thuốc giảm đau hoặc có dấu hiệu sốt hoặc nhiễm trùng, cũng như nếu em bé có nhịp tim không đều.
- Nếu kết quả xét nghiệm dương tính với liên cầu khuẩn nhóm B, bạn sẽ cần dùng kháng sinh dự phòng qua đường tĩnh mạch ngay trước khi sinh. Hoàn tất ca sinh tại bệnh viện nếu bạn không thể có thuốc kháng sinh tại nhà, nếu không, bạn có thể khiến em bé bị viêm phổi sơ sinh.
Bước 2. Chuyển đến bệnh viện nếu em bé của bạn gặp nạn
Trong quá trình chuyển dạ của bạn, nữ hộ sinh sẽ theo dõi em bé của bạn để đảm bảo rằng chúng vẫn ổn. Nếu nữ hộ sinh xác định rằng em bé của bạn có thể gặp nạn, hãy đến bệnh viện ngay lập tức. Các bác sĩ và y tá tại bệnh viện sẽ giúp bạn và em bé của bạn có một cuộc sinh nở an toàn nhất có thể.
Cố gắng đừng lo lắng nếu nữ hộ sinh cho rằng em bé của bạn đang gặp nạn. Khi bạn đến bệnh viện, đội ngũ y tế của bạn sẽ làm mọi thứ có thể để giúp bạn và em bé của bạn
Mẹo:
Hãy tin tưởng nữ hộ sinh của bạn để thực hiện cuộc gọi phù hợp cho em bé của bạn. Nếu họ khuyên bạn đến bệnh viện, tốt nhất bạn nên đến ngay.
Bước 3. Chuyển đến bệnh viện nếu huyết áp của bạn cao
Ngoài việc theo dõi em bé của bạn, nữ hộ sinh của bạn sẽ đảm bảo rằng thủy tinh thể của bạn trông ổn. Nếu huyết áp của bạn cao, họ có thể khuyên bạn đến bệnh viện. Lắng nghe các khuyến nghị của họ để đảm bảo mọi thứ đều ổn.
Huyết áp cao có thể có nghĩa là bạn hoặc con bạn có nguy cơ bị các biến chứng. Tuy nhiên, bạn không cần phải lo lắng vì đội ngũ y tế của bạn có thể giúp đỡ
Bước 4. Đến bệnh viện ngay lập tức nếu dây rốn bị sa
Sa dây rốn có nghĩa là dây rốn bị nén, có nghĩa là em bé của bạn không thể nhận được oxy và chất dinh dưỡng. Nữ hộ sinh có thể theo dõi bạn trong quá trình chuyển dạ để đảm bảo dây rốn vẫn ổn. Nếu họ nhận thấy các dấu hiệu của sa dạ con, hãy gọi trợ giúp hoặc đến bệnh viện ngay lập tức để đảm bảo rằng bạn sẽ có một cuộc sinh nở an toàn.
Nếu bạn được chăm sóc y tế kịp thời, em bé của bạn có thể sẽ ổn. Sa dây rốn xảy ra trong khoảng 1/10 ca sinh nở
Bước 5. Gọi dịch vụ cấp cứu nếu bạn bị chảy máu âm đạo quá nhiều
Cố gắng đừng lo lắng vì có thể xuất huyết âm đạo trong khi sinh. Tuy nhiên, tốt nhất bạn nên đến cơ sở y tế ngay lập tức để đảm bảo rằng mọi thứ đều ổn. Có thể bạn đang bị vỡ tử cung, đây là một biến chứng của VBAC. Nếu nữ hộ sinh của bạn nói rằng bạn đang chảy nhiều máu, hãy nhanh chóng đến bệnh viện hoặc gọi xe cấp cứu.
Vỡ tử cung có thể nguy hiểm cho bạn và thai nhi, nhưng điều trị kịp thời có thể hữu ích. Có khả năng bạn sẽ cần mổ lấy thai khẩn cấp để đảm bảo rằng mình ổn
Lời khuyên
Bạn có nhiều khả năng có một VBAC thành công nếu bạn đã sinh thường trước đó
Cảnh báo
- Hãy chắc chắn rằng bạn có một nữ hộ sinh hoặc bác sĩ được đào tạo để hỗ trợ bạn để bạn có thể sinh nở an toàn. Sinh con không được hỗ trợ làm tăng nguy cơ biến chứng.
- Có VBAC khiến bạn và em bé của bạn có nguy cơ cao hơn so với sinh thường qua ngã âm đạo. Có thể không an toàn cho bạn khi sinh tại nhà.
- Đừng thử VBAC nếu bạn đã từng bị vỡ tử cung trong quá khứ. Ngay khi nhận thấy dấu hiệu chuyển dạ, hãy đến bệnh viện để đảm bảo bạn và thai nhi sẽ được sinh nở an toàn.
