U nang buồng trứng là những túi chứa đầy chất lỏng đôi khi hình thành trong hoặc trên buồng trứng. Chúng đặc biệt phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, mặc dù đôi khi chúng có thể xảy ra ở phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh. Thông thường, chúng không đau và vô hại. Nhiều người thậm chí có u nang đến và đi trong chu kỳ của họ. Tuy nhiên, một số u nang có thể gây đau đớn hoặc là dấu hiệu của các vấn đề khác. Tìm hiểu cách nhận biết các triệu chứng của u nang buồng trứng và làm việc với bác sĩ để tìm ra kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn. Trong khi nhiều u nang cuối cùng sẽ tự biến mất, những u khác có thể phải phẫu thuật cắt bỏ. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của u nang, bạn có thể cần phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật xâm lấn hơn được gọi là phẫu thuật mở bụng.
Các bước
Phần 1/2: Chẩn đoán và theo dõi U nang buồng trứng
Bước 1. Yêu cầu bác sĩ kiểm tra u nang khi khám vùng chậu định kỳ
Nhiều u nang buồng trứng không gây ra triệu chứng rõ ràng. Nếu bạn có tiền sử phát triển u nang buồng trứng hoặc nếu bạn lo lắng rằng bạn có thể mắc phải vì bất kỳ lý do gì, hãy yêu cầu bác sĩ theo dõi bất kỳ dấu hiệu rõ ràng nào của u nang buồng trứng khi khám phụ khoa định kỳ. Bác sĩ sẽ hỏi bạn các câu hỏi về tiền sử sức khỏe, các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra và bất kỳ triệu chứng bất thường nào bạn có thể gặp phải.
Bước 2. Đánh giá nguy cơ phát triển u nang của bạn
Có một số loại u nang buồng trứng khác nhau bao gồm nang trứng, thể vàng và không chức năng. Các u nang khác nhau có các yếu tố nguy cơ khác nhau liên quan đến chúng và các u nang không chức năng có thể là dấu hiệu của Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Hãy xem kỹ tiền sử sức khỏe của bạn và làm việc với bác sĩ để xác định xem bạn có nguy cơ mắc bệnh hay không. Bạn nên được theo dõi về u nang buồng trứng nếu bạn:
- Đang dùng một số loại thuốc nội tiết tố, chẳng hạn như thuốc hỗ trợ sinh sản clomiphene.
- Đã bị nhiễm trùng vùng chậu nghiêm trọng.
- Có tiền sử u nang buồng trứng.
- Bị lạc nội mạc tử cung.
- Bị hội chứng buồng trứng đa nang, hoặc một số tình trạng khác ảnh hưởng đến hormone sinh dục của bạn.
- Nếu bạn sau mãn kinh, bạn có nhiều nguy cơ phát triển các u nang ung thư hơn.
Bước 3. Đi khám bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của u nang buồng trứng
Hầu hết các u nang buồng trứng không gây ra bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào. Các triệu chứng có thể xảy ra nếu u nang lớn, bị vỡ hoặc chặn các mạch máu cung cấp cho buồng trứng. Nếu bạn bị đau vùng chậu đột ngột, dữ dội, hãy đến phòng cấp cứu hoặc gọi dịch vụ cấp cứu ngay lập tức. Hãy đến gặp bác sĩ nếu:
- Bạn bị đau vùng chậu, âm ỉ và dai dẳng hoặc đau buốt và đột ngột.
- Bạn cảm thấy đau khi giao hợp.
- Bạn cảm thấy cần phải đi tiểu thường xuyên.
- Kinh nguyệt của bạn ra nhiều bất thường, nhẹ hoặc không đều.
- Bụng của bạn bị đầy hơi hoặc sưng lên.
- Bụng của bạn có cảm giác đầy hoặc nặng, ngay cả khi bạn chưa ăn nhiều.
- Bạn khó mang thai.
- Bạn cảm thấy đau ở lưng hoặc đùi
- Bạn thường xuyên buồn nôn, nôn mửa hoặc sốt.
Bước 4. Đi xét nghiệm u nang buồng trứng nếu bạn có các triệu chứng
Bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm để xác định xem bạn có bị u nang buồng trứng hay không. Họ có thể sẽ bắt đầu bằng cách thực hiện siêu âm vùng chậu. Nếu có bất kỳ u nang nào xuất hiện trên siêu âm, bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều điều sau đây:
- Thử thai dựa trên máu để phát hiện những thay đổi nội tiết tố liên quan đến một số loại u nang.
- Xét nghiệm máu CA 125 để tìm protein tăng cao có thể xảy ra với ung thư buồng trứng và các bệnh khác như u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung và bệnh viêm vùng chậu.
- Phẫu thuật nội soi để kiểm tra trực tiếp u nang, cắt bỏ u nang hoặc lấy mẫu mô để xét nghiệm ung thư hoặc các bệnh lý khác.
Bước 5. Thảo luận về các lựa chọn điều trị của bạn với bác sĩ
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra u nang của bạn, kích thước của nó và liệu nó có gây ra bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào hay không, bác sĩ có thể khuyên bạn nên cắt bỏ u nang hoặc đợi nó tự biến mất. Nhiều u nang tự lành trong khoảng 8-12 tuần.
- Trong nhiều trường hợp, lựa chọn tốt nhất là “chờ đợi thận trọng”. Bác sĩ có thể đề nghị bạn đến siêu âm thường xuyên trong khoảng thời gian vài tháng để theo dõi tình trạng của u nang.
- Nếu u nang lớn hơn, không biến mất sau vài tháng hoặc gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ u nang hoặc toàn bộ buồng trứng nếu cần thiết.
Phần 2 của 2: Cắt bỏ u nang
Bước 1. Hỏi bác sĩ về nội soi ổ bụng
Nội soi ổ bụng là hình thức phẫu thuật loại bỏ u nang buồng trứng ít xâm lấn nhất, thời gian hồi phục nhanh chóng nhất. Trong nội soi ổ bụng, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo những vết cắt nhỏ ở bụng dưới của bạn và làm phồng khung chậu của bạn bằng khí carbon dioxide để giúp buồng trứng tiếp cận dễ dàng hơn. Sau đó, họ đưa một máy ảnh kính hiển vi nhỏ và ánh sáng vào bụng của bạn để nhìn thấy u nang và loại bỏ u nang qua các vết rạch nhỏ.
- Nội soi ổ bụng thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân.
- Thời gian hồi phục cho nội soi ổ bụng tương đối ngắn. Hầu hết mọi người có thể về nhà ngay trong ngày.
- Bạn có thể bị đau bụng trong 1-2 ngày sau khi phẫu thuật.
- Một số người bị đau cổ và vai trong vài ngày sau khi phẫu thuật. Điều này sẽ biến mất khi cơ thể bạn hấp thụ carbon dioxide.
Bước 2. Xem xét phẫu thuật mở bụng để tìm các u nang lớn hơn hoặc có thể là ung thư
Nếu u nang của bạn cực kỳ nghiêm trọng hoặc nếu có bất kỳ lo ngại nào rằng nó có thể là ung thư, bác sĩ có thể đề nghị một phẫu thuật xâm lấn hơn gọi là phẫu thuật mở bụng. Đối với phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường lớn để tiếp cận trực tiếp u nang và buồng trứng. Trong một số trường hợp, họ có thể phải cắt bỏ toàn bộ buồng trứng.
- Phẫu thuật mở bụng được thực hiện dưới gây mê toàn thân.
- Bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện vài ngày sau khi phẫu thuật mở ổ bụng.
- Có thể mất 4-8 tuần để bạn hồi phục hoàn toàn.
- Nếu xét nghiệm u nang hoặc buồng trứng của bạn dương tính với ung thư, có thể cần phải phẫu thuật thêm để loại bỏ bất kỳ mô ung thư nào khác.
Bước 3. Thực hiện theo các hướng dẫn trước khi phẫu thuật của bác sĩ một cách cẩn thận
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể và lấy tiền sử bệnh của bạn. Họ cũng sẽ cung cấp cho bạn hướng dẫn chi tiết về cách chuẩn bị cho hoạt động. Những hướng dẫn này nhằm bảo vệ bạn khỏi các biến chứng có thể gây hại hoặc tử vong, vì vậy đừng bỏ qua chúng. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn:
- Ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào có thể gây ra các vấn đề chảy máu, chẳng hạn như ibuprofen, aspirin hoặc warfarin.
- Bỏ uống rượu hoặc hút thuốc trong những tuần trước khi phẫu thuật.
- Ngừng ăn hoặc uống bất kỳ thức ăn hoặc nước uống nào một vài giờ trước khi phẫu thuật.
- Hãy cho bác sĩ phẫu thuật biết nếu bạn phát triển bất kỳ dấu hiệu bệnh nào trong những ngày trước khi phẫu thuật, chẳng hạn như các triệu chứng cảm lạnh hoặc cúm hoặc sốt.
Bước 4. Chăm sóc bản thân sau phẫu thuật
Bác sĩ của bạn cũng sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn chi tiết sau khi thực hiện. Tùy thuộc vào loại phẫu thuật, bạn có thể cần phải nghỉ ngơi trong vài ngày đến vài tuần trước khi trở lại các hoạt động bình thường của bạn.
- Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để giúp kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật. Luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào khác trong quá trình hồi phục.
- Không nhấc bất cứ vật gì nặng hơn 4,5 kg trong ít nhất 3 tuần sau khi phẫu thuật.
- Hãy hỏi bác sĩ của bạn khi nào là an toàn để quan hệ tình dục trở lại sau khi phẫu thuật.
Bước 5. Nhận trợ giúp y tế nếu bạn có bất kỳ biến chứng nào sau phẫu thuật
Một số người gặp vấn đề trong khi hồi phục sau phẫu thuật u nang buồng trứng. Liên hệ với bác sĩ của bạn hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Sốt cao hoặc dai dẳng.
- Buồn nôn hoặc nôn mửa.
- Chảy máu nhiều.
- Sưng hoặc đau ở xương chậu hoặc bụng của bạn.
- Tiết dịch sẫm màu hoặc có mùi hôi từ âm đạo của bạn.
Lời khuyên
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng biện pháp ngừa thai bằng nội tiết tố (“viên thuốc”) để ngăn hình thành các u nang mới. Tuy nhiên, viên thuốc sẽ không làm thu nhỏ các u nang đã có
Cảnh báo
- Các biến chứng của u nang buồng trứng có thể bao gồm xoắn, vỡ và khối u của buồng trứng. Nếu không được điều trị, chúng có thể gây ra tình trạng cấp cứu y tế và dẫn đến các vấn đề bao gồm đau dữ dội và nhiễm trùng huyết.
- Khối u buồng trứng cũng có thể là dấu hiệu của ung thư.
