Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một rối loạn nội tiết tố có thể ảnh hưởng đến phụ nữ trong suốt những năm sinh sản của họ. Chu kỳ kinh nguyệt của bạn bị gián đoạn và bạn có thể trở nên kém thụ thai hơn. Cơ thể cũng sản xuất dư thừa nội tiết tố nam androgen, dẫn đến tóc mọc bất thường, nổi mụn và tăng cân. Ngoài ra, phụ nữ bị PCOS phải đối mặt với nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim. Không có cách chữa khỏi PCOS, nhưng có nhiều phương pháp điều trị bạn có thể sử dụng để cải thiện đáng kể các triệu chứng của mình.
Các bước
Phần 1/2: Thay đổi lối sống
Bước 1. Giảm cân
Quản lý cân nặng là quan trọng đối với phụ nữ bị PCOS. Bạn không cần phải giảm cân nếu chỉ số khối cơ thể của bạn đã được coi là "bình thường" hoặc "khỏe mạnh", nhưng nếu bạn thừa cân, chỉ cần giảm một chút trọng lượng cũng có thể giúp cân bằng nội tiết tố của bạn.
- Giảm từ 5 đến 7 phần trăm trọng lượng của bạn trong khoảng thời gian sáu tháng có thể làm giảm đáng kể mức androgen cao bất thường do PCOS gây ra. Đối với hơn 75 phần trăm phụ nữ, tác dụng này đủ lớn để phục hồi quá trình rụng trứng và khả năng sinh sản.
- Kháng insulin là một thành phần chính khác của PCOS và béo phì có thể làm cho tình trạng kháng insulin trở nên tồi tệ hơn.
- Bạn không cần phải thử bất kỳ chế độ ăn kiêng lỗi mốt nào hoặc thói quen tập thể dục cường độ cao nếu bạn muốn giảm cân. Thông thường, xem tổng lượng calo của bạn là đủ để tạo ra kết quả. Tiêu thụ không quá trung bình hàng ngày từ 1200 đến 1600 calo thường sẽ đủ để giúp bạn giảm cân.
Bước 2. Cải thiện thói quen ăn uống của bạn
Ăn một chế độ ăn uống cân bằng hơn với nhiều trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và các sản phẩm từ sữa ít béo. Bạn cũng nên cân nhắc việc thay đổi chế độ ăn uống để có thể giúp giữ lượng đường trong máu của bạn trong tầm kiểm soát.
- Vì PCOS có liên quan đến tình trạng kháng insulin, nên việc duy trì lượng đường và insulin trong máu ổn định có thể rất quan trọng.
-
Thực hiện theo chế độ ăn ít carbohydrate, chỉ ăn các loại carbohydrate phức hợp có nhiều chất xơ.
- Ăn một lượng vừa phải carbohydrate chất lượng cao - rau, trái cây, đậu và ngũ cốc nguyên hạt - và tránh thực phẩm có đường chất lượng thấp carbohydrate, ngũ cốc trắng / tinh chế, nước ép trái cây và bánh nướng.
- Thưởng thức thực phẩm giàu carbohydrate cùng với protein nạc - thịt gia cầm, hải sản, thịt bò nạc hoặc thịt lợn nạc, trứng, sữa ít béo, các loại hạt và thực phẩm từ đậu nành nguyên hạt - để giúp hạn chế sự gia tăng lượng đường trong máu xảy ra sau khi tiêu thụ carbohydrate.
Bước 3. Duy trì hoạt động
Tập thể dục thường xuyên có thể giúp bạn duy trì cân nặng, nhưng bên cạnh đó, chính hoạt động thể chất có thể giúp cơ thể giảm lượng đường trong máu và cải thiện các triệu chứng.
- Ngay cả một lượng tập thể dục nhỏ cũng có thể giúp ích rất nhiều. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc tập thể dục vào lịch trình của mình, hãy bắt đầu bằng cách đi bộ 30 phút mỗi ngày từ bốn đến bảy ngày mỗi tuần.
- Tập trung vào bài tập tim mạch thay vì các bài tập rèn luyện sức mạnh. Tập thể dục tim mạch giúp cải thiện sức khỏe của tim, phổi và hệ tuần hoàn tổng thể. Nó cũng giúp cải thiện khả năng giảm cân và duy trì cân nặng hợp lý của cơ thể bạn. Bất kỳ bài tập nào giúp tim bạn bơm máu đều có thể được coi là một hoạt động tim mạch. Điều này bao gồm cả các bài tập nhẹ, như đi bộ và các bài tập mạnh mẽ hơn, như bơi lội và đạp xe.
Bước 4. Bỏ thuốc lá
Nếu bạn hiện đang hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá khác, hãy bỏ thuốc càng sớm càng tốt. Bỏ "gà tây lạnh" hoặc tất cả cùng một lúc là điều tuyệt vời nếu bạn có thể kiểm soát được nó, nhưng nếu điều đó quá khó khăn, hãy chọn cách điều trị bằng kẹo cao su Nicotine hoặc miếng dán cho phép bạn giảm dần cơn nghiện của mình.
Các nghiên cứu cho thấy phụ nữ hút thuốc tạo ra lượng androgen cao hơn so với phụ nữ không hút thuốc. Vì nồng độ androgen cao bất thường là một phần của PCOS, hút thuốc chỉ làm trầm trọng thêm vấn đề
Phần 2 của 2: Thuốc và Phẫu thuật
Bước 1. Điều hòa chu kỳ kinh nguyệt của bạn
Kinh nguyệt ra nhiều và không đều là một triệu chứng phổ biến của PCOS, vì vậy nhiều phương pháp điều trị nhằm điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Những phương pháp điều trị này thường bao gồm thuốc có thể làm tăng mức progesterone trong khi giảm sản xuất androgen.
- Miễn là bạn không cố gắng mang thai, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng thuốc tránh thai liều thấp, đặc biệt nếu những viên thuốc này chứa sự kết hợp của estrogen tổng hợp và progesterone. Với liều lượng bổ sung của các kích thích tố "nữ" này, nội tiết tố androgen "nam" bị giảm. Cơ thể của bạn cũng được nghỉ sản xuất estrogen không thường xuyên, do đó giảm thiểu tình trạng chảy máu bất thường và giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung. Thuốc tránh thai cũng có thể làm hết mụn trứng cá do PCOS gây ra.
- Nếu bạn không thể thực hiện biện pháp tránh thai, bác sĩ có thể kê toa phương pháp điều trị bằng progesterone, bạn sẽ thực hiện trong 10 đến 14 ngày mỗi tháng. Phương pháp điều trị này có thể điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt của bạn và bảo vệ bạn chống lại ung thư nội mạc tử cung, nhưng nó sẽ không ảnh hưởng đến nồng độ androgen trong cơ thể bạn.
Bước 2. Cải thiện khả năng rụng trứng của cơ thể
PCOS thường làm giảm khả năng sinh sản ở phụ nữ, khiến việc mang thai khó khăn hơn. Nếu bạn đang cố gắng mang thai với tư cách là một bệnh nhân PCOS, bác sĩ có thể sẽ kê đơn một số hình thức điều trị có thể cải thiện sự rụng trứng.
- Clomiphene citrate là một loại thuốc kháng estrogen dạng uống. Bạn có thể uống vào đầu chu kỳ kinh nguyệt để hạn chế lượng estrogen do cơ thể sản sinh ra. Mức độ thấp hơn của estrogen trong cơ thể của bạn thường đủ để kích thích rụng trứng.
- Gonadotropins là hormone kích thích nang trứng và hormone tạo hoàng thể được tiêm vào cơ thể bạn. Chúng cũng có hiệu quả, nhưng vì chúng đắt hơn clomiphene citrate, chúng có xu hướng ít được sử dụng hơn. Hơn nữa, những mũi tiêm này làm tăng nguy cơ mang thai bội (sinh đôi, sinh ba, v.v.).
- Nếu các phương pháp điều trị tiêu chuẩn không hiệu quả, bác sĩ có thể yêu cầu bạn cân nhắc sử dụng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm.
Bước 3. Kiểm tra các loại thuốc điều trị tiểu đường
Metformin là một loại thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, nhưng có bằng chứng mạnh mẽ cho thấy rằng nó cũng thường giúp điều trị các triệu chứng PCOS.
- Lưu ý rằng FDA không chính thức chấp thuận metformin như một phương pháp điều trị PCOS.
- Thuốc có thể cải thiện cách cơ thể bạn sử dụng insulin, do đó điều chỉnh lượng đường huyết trong cơ thể bạn.
- Nó cũng có thể làm giảm sự hiện diện của nội tiết tố nam trong cơ thể. Kết quả là tóc và mụn mọc chậm lại, chu kỳ kinh nguyệt của bạn có thể trở nên đều đặn hơn và khả năng rụng trứng của bạn có thể trở lại.
- Ngoài ra, một số nghiên cứu cho thấy metformin có thể hỗ trợ chế độ ăn kiêng và tập thể dục giảm cân để tạo ra kết quả tốt hơn.
Bước 4. Tấn công nội tiết tố nam quá mức
Nếu bạn muốn kiểm soát các triệu chứng PCOS liên quan đến sự dư thừa hormone androgen trong cơ thể, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng androgen. Những loại thuốc này thường được sử dụng để làm sạch mụn trứng cá do PCOS kích hoạt và làm giảm sự phát triển của lông thừa.
- Spironolactone, một loại thuốc lợi tiểu ban đầu được sử dụng để điều trị huyết áp cao, có thể làm giảm nồng độ androgen. Tuy nhiên, bác sĩ có thể sẽ thực hiện các xét nghiệm máu không thường xuyên để theo dõi nồng độ kali trong máu và chức năng thận của bạn nếu bạn dùng thuốc này.
- Finasteride là một loại thuốc trị rụng tóc dành cho nam giới, nhưng đối với phụ nữ, thuốc này có thể được sử dụng để giảm mức androgen và giảm sự phát triển quá mức của tóc.
- Những loại thuốc này thường được sử dụng cùng với các biện pháp tránh thai vì chúng có thể gây dị tật bẩm sinh.
- Eflornithine là một loại kem bôi ngoài da có thể ngăn chặn tác động của androgen trên da, có thể làm chậm sự phát triển của lông mặt ở phụ nữ.
Bước 5. Nhắm mục tiêu trực tiếp vào phần tóc không mong muốn
Giảm nồng độ androgen của bạn sẽ làm chậm hoặc ngừng sự phát triển quá mức của lông, nhưng nếu bạn cần loại bỏ lông không mong muốn trước khi điều trị bằng androgen có hiệu lực, bạn có thể làm một số điều để nhắm mục tiêu trực tiếp.
- Hỏi về tẩy lông bằng laser. Các nang lông là mục tiêu và bị phá hủy bởi các chùm tia laser nhỏ.
- Kiểm tra điện phân. Một dòng điện được áp dụng trực tiếp vào gốc tóc và kết quả là phần tóc mục tiêu sẽ bị phá hủy vĩnh viễn.
- Tìm hiểu về thuốc giảm béo. Đây là những hóa chất kê đơn và không kê đơn được bôi lên vùng da bên dưới lớp lông không mong muốn của bạn. Hóa chất đốt cháy tóc.
- Tại nhà, bạn cũng có thể sử dụng phương pháp tẩy lông, cạo, nhổ lông và tẩy lông để kiểm soát lông không mong muốn.
Bước 6. Hỏi bác sĩ về phương pháp khoan buồng trứng nội soi
Thay vào đó, đối với những phụ nữ bị PCOS đang cố gắng mang thai nhưng không đáp ứng với các phương pháp điều trị sinh sản truyền thống, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật ngoại trú này.
- Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường nhỏ trên bụng của bạn, qua đó họ sẽ đưa một ống nội soi (một ống nhỏ có gắn một máy ảnh thậm chí còn nhỏ hơn vào cuối). Máy ảnh sẽ chụp những hình ảnh chi tiết về buồng trứng và các cơ quan vùng chậu của bạn.
- Thông qua các vết rạch nhỏ bổ sung, bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa một dụng cụ phẫu thuật có thể sử dụng năng lượng dòng điện hoặc tia laser để đốt các lỗ trong nang một mình trên bề mặt buồng trứng của bạn. Vì một phần nhỏ của buồng trứng sẽ bị phá hủy, bạn có thể phát triển một số mô sẹo. Tuy nhiên, thủ thuật này có thể làm giảm nồng độ nội tiết tố nam và gây rụng trứng trong vài tháng.
Bước 7. Tìm hiểu về phẫu thuật cắt bọng đái
Nếu bạn bị béo phì và không thể giảm cân thông thường, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật giảm cân, thường được gọi là "phẫu thuật giảm cân".
- Để bị béo phì bệnh lý, chỉ số BMI của bạn phải trên 40 hoặc hơn 35 nếu bạn mắc bệnh liên quan đến béo phì.
- Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ cần tuân thủ các thay đổi lối sống lành mạnh để duy trì hoặc giảm hơn nữa sự thay đổi về trọng lượng của mình. Điều này bao gồm những thay đổi về chế độ ăn uống và tập thể dục mà bạn thường áp dụng khi cố gắng giảm cân.
