Xác định lý do tại sao một đứa trẻ hành động bất thường có thể là một quá trình khó khăn. Rối loạn Đính kèm Phản ứng (RAD) và chứng tự kỷ có thể trông giống nhau về bề ngoài, nhưng chúng hoạt động rất khác nhau và liên quan đến các liệu pháp khác nhau. Đây là cách bắt đầu phân biệt giữa hai loại.
Bài viết này tập trung vào trẻ em vì RAD là một chứng rối loạn thời thơ ấu. Điều quan trọng cần lưu ý là trong khi RAD tập trung vào thời thơ ấu, thì chứng tự kỷ là suốt đời và xảy ra ở người lớn cũng như trẻ em.
Các bước
Phương pháp 1/2: Tìm hiểu sự giống và khác nhau
Bước 1. Lưu ý những điểm tương đồng giữa Rối loạn Đính kèm Phản ứng (RAD) và chứng tự kỷ
Trẻ em có một trong hai chẩn đoán có thể gặp phải:
- Khó khăn với các kỹ năng xã hội (bao gồm cả việc sử dụng ngôn ngữ)
- Đấu tranh với điều tiết cảm xúc
- Ép chặt
- Cần có thói quen
- Giao tiếp bằng mắt bất thường
- Có thể bình tĩnh hơn khi ở một mình
- Lảng tránh tình cảm
- Vẻ ngoài thờ ơ hoặc buồn bã
- Các vấn đề về lòng tự trọng (không phải vốn có của chứng tự kỷ, nhưng trẻ tự kỷ thường bị đối xử như thể chúng vô dụng)
Bước 2. Tìm kiếm sự hiện diện của các sự kiện đau buồn hoặc các mối quan hệ rối loạn chức năng trong gia đình
RAD gây ra bởi tình trạng đau khổ thời thơ ấu, chẳng hạn như xa cách cha mẹ hoặc thay đổi người chăm sóc. Mặc dù người tự kỷ có thể gặp chấn thương, nhưng bản thân chứng tự kỷ không phải do chấn thương.
Bước 3. Xem xét mối quan hệ của đứa trẻ với (những) người chăm sóc chính của chúng
Trẻ bị RAD luôn có các mối quan hệ rối loạn chức năng, và trẻ tự kỷ có thể có hoặc có thể không xa cách.
-
Sự yêu mến:
Trẻ bị RAD né tránh hoặc tìm kiếm tình cảm một cách bừa bãi vì lý do tình cảm. Một số trẻ tự kỷ không thoải mái với các khía cạnh thể chất / giác quan, tức là nó lấn át chúng. Trẻ tự kỷ có thể cảm thấy thoải mái với tình cảm thân thiện với các giác quan (ví dụ như những cái ôm thay vì những nụ hôn ướt át) và một số trẻ tự kỷ không có vấn đề gì về tình cảm.
-
Lòng tin:
Trẻ bị RAD không coi trọng hoặc không tin tưởng người chăm sóc do những trải nghiệm tồi tệ. Trẻ tự kỷ yêu người chăm sóc và có xu hướng tin tưởng họ, ngay cả khi họ thể hiện điều đó theo cách khác. (Tuy nhiên, trẻ tự kỷ có nhiều khả năng bị lạm dụng hơn, điều này có thể gây ra các vấn đề về lòng tin.)
- Trong cả hai trường hợp, liệu pháp và tương tác tích cực có thể cải thiện mối quan hệ với người chăm sóc.
Bước 4. Xem xét lý do tại sao trẻ gặp vấn đề với việc ăn uống, nếu có
Cả trẻ tự kỷ và trẻ bị RAD đều có thể gặp khó khăn với thức ăn. Sự khác biệt là tại sao: trẻ tự kỷ có thể gặp rắc rối với chính thức ăn, trong khi trẻ RAD gặp rắc rối với các mối quan hệ xã hội liên quan đến việc ăn uống.
- Trẻ tự kỷ có thể tránh một số loại thực phẩm do kết cấu hoặc mùi vị. Cách thức thức ăn được sắp xếp (ví dụ, nếu gà đang chạm vào nước xốt salad) và cách thức ăn phù hợp với thói quen hàng ngày cũng có thể là một yếu tố.
- Trẻ em bị RAD quan tâm nhiều hơn đến người cung cấp thức ăn và có thể hành động khác nhau dựa trên người cho chúng ăn. Họ có thể ném hoặc cho đi thức ăn, hoặc giấu thức ăn và giấy gói.
Bước 5. Xem xét ngôn ngữ lặp lại
Ngôn ngữ lặp lại phổ biến với cả hai khuyết tật và âm thanh hơi khác nhau. Trẻ tự kỷ có thể sử dụng sự lặp lại để trấn an, thích thú hoặc viết kịch bản, trong khi trẻ RAD chủ yếu sử dụng nó để trấn an.
- Trẻ tự kỷ có thể sử dụng echolalia và lặp lại các từ hoặc cụm từ vì chúng thích âm thanh. Họ có thể hỏi những câu hỏi lặp đi lặp lại.
- Trẻ bị RAD tạo ra các kịch bản để đối phó với các tình huống căng thẳng, chẳng hạn như nói những từ giống nhau bất cứ khi nào một người thân yêu rời đi. Sự lặp lại của chúng nghe tương tự như những gì một đứa trẻ nhỏ hơn sẽ làm.
Bước 6. Xem xét cách họ đối xử với những thứ họ yêu thích
Trẻ tự kỷ có xu hướng cẩn thận hơn với những đồ vật quý giá nói chung, trong khi trẻ bị RAD dễ làm mất hoặc làm vỡ chúng hơn.
- Trẻ tự kỷ có thể thu thập những món đồ mà chúng thích, và từ chối ném hoặc cho chúng đi.
- Trẻ tự kỷ thường biết chính xác nơi mà chúng yêu thích nhất và có thể biết nếu ai đó di chuyển nó. Một đứa trẻ bị RAD có thể dễ dàng đánh mất đồ đạc.
- Trẻ em bị RAD có thể vô tình làm vỡ đồ đạc hoặc cố ý nếu chúng đang bực bội.
- Trẻ tự kỷ thường thích những thứ quen thuộc, trong khi trẻ RAD thường cởi mở hơn với những thứ mới.
Bước 7. Quan sát cách chúng chơi trò chơi với những đứa trẻ khác
Trẻ tự kỷ thường quan tâm nhiều hơn đến luật chơi, và liệu nó có công bằng hay không. Trẻ em bị RAD quan tâm nhiều hơn đến việc giành chiến thắng.
- Trẻ tự kỷ có khả năng nghiên cứu, nói về và thực thi các quy tắc. Họ có thể nghĩ rằng thật không công bằng nếu họ khởi đầu là thắng nhưng cuối cùng lại thua.
- Trẻ em bị RAD có thể cố gắng bẻ cong các quy tắc có lợi cho chúng. Nếu thua, họ có thể đổ lỗi cho người khác hoặc thiết bị do lòng tự trọng mong manh của họ.
- Trẻ tự kỷ thường thích chơi song song hoặc đơn độc. Trẻ em bị RAD muốn chơi với những người khác, để bạn bè của chúng có thể thấy chúng chiến thắng.
- Trẻ tự kỷ thích đồ chơi cơ học (chẳng hạn như xe lửa hoặc Legos) và đồ chơi mà chúng có thể kiểm tra và sắp xếp.
Bước 8. Quan sát cách đứa trẻ chơi với đồ chơi
Trẻ tự kỷ thường đơn độc hơn và sắp xếp đồ chơi của chúng hơn là tạo ra cốt truyện. Trẻ em bị RAD sẽ tìm kiếm những người khác và kể một câu chuyện. Họ có thể không chơi một mình trong thời gian dài.
- Trẻ tự kỷ có xu hướng chơi một mình, coi đồ chơi là đồ vật thay vì nhân vật và chơi với đồ vật bình thường như gậy. Họ có xu hướng sắp xếp đồ chơi của mình (chẳng hạn như xếp chúng theo kích thước hoặc xây dựng cơ sở hạ tầng của một xã hội búp bê). Chúng có thể chơi một mình trong thời gian dài.
- Trẻ em bị RAD tìm cách chơi với những người khác nhiều hơn. Họ có thể không chơi một mình được lâu do kém tập trung. Câu chuyện của họ có thể bao gồm những khó khăn từ kinh nghiệm của chính họ.
Bước 9. Cân nhắc xem trẻ có đóng vai không
Trẻ tự kỷ có xu hướng gặp khó khăn khi đảm nhận nhiều vai trò khác nhau. Một số không thể và những người khác có thể đóng vai trò phản ứng nếu một người thân yêu bắt đầu cốt truyện. Trẻ mắc RAD thường thích một loại vai nhất định (ví dụ như đóng vai em bé), thường lặp đi lặp lại những trải nghiệm trong quá khứ của chúng với kết thúc ưa thích của chúng và gặp khó khăn khi kết thúc vai diễn.
Bước 10. Nhìn vào sự hiểu biết của trẻ về đạo đức
Trẻ tự kỷ thường có xu hướng rất quan tâm đến điều đúng và điều sai. Trẻ em bị RAD thường ít hiểu biết hơn về hành vi đạo đức.
- Trẻ em bị RAD có thể không có lương tâm. Trẻ tự kỷ có thể có lương tâm hoạt động quá mức, đặc biệt liên quan đến việc tuân theo quy tắc.
- Khi được sửa chữa, trẻ tự kỷ sẽ cố gắng cư xử theo cách "đúng" trong tương lai. Một đứa trẻ bị RAD có thể không.
Bước 11. Xem xét cách đứa trẻ phân biệt giữa thực tế và hư cấu
Trẻ tự kỷ có xu hướng không tinh tế và theo nghĩa đen trong lĩnh vực này. Trẻ em bị RAD thường nuôi dưỡng những ý tưởng phóng đại.
- Trẻ tự kỷ có thể không nhận ra rằng tiểu thuyết và đóng vai là không có thật. Họ có xu hướng dễ bị lừa.
- Trẻ em bị RAD có xu hướng coi mình là người cực kỳ mạnh mẽ hoặc bất lực. Họ có thể kể những câu chuyện phóng đại về việc đánh bại hoặc thoát khỏi những kẻ thù hùng mạnh.
- Trẻ em bị RAD có xu hướng phản ứng mạnh mẽ với bất kỳ mối đe dọa nào, ngay cả khi nó là nhỏ nhặt hoặc phi thực tế.
Bước 12. Cân nhắc việc nói dối và thao túng
Trẻ mắc RAD có thể rất giỏi trong việc này, nói những lời nói dối phức tạp để gây ấn tượng với mọi người hoặc làm tổn hại danh tiếng của ai đó. Trẻ tự kỷ có xu hướng nói dối hoặc lừa dối người khác rất tệ.
Bước 13. Nhìn vào sự hiểu biết của đứa trẻ về quan điểm của người khác
Trẻ tự kỷ có thể không để ý đến suy nghĩ và cảm xúc của người khác, khi trẻ RAD tập trung vào phản ứng của người khác đối với chúng.
-
Xử lý cảm xúc:
Trẻ em mắc chứng RAD muốn khơi gợi cảm xúc mạnh mẽ ở khán giả. Trẻ tự kỷ không quan tâm đến điều này, và có thể cảm thấy căng thẳng hoặc khó hiểu với những cảm xúc mạnh mẽ.
-
Xử lý các quan điểm:
Trẻ bị RAD có thể lôi kéo hoặc tuân thủ quá mức và phóng đại mọi thứ để thay đổi ý kiến của mọi người về chúng. Trẻ tự kỷ không hiểu rất rõ quan điểm của người khác.
-
Xử lý các vai trò:
Trẻ em bị RAD cố gắng liên tục đảm nhận cùng một vai trò (ví dụ: đóng vai nạn nhân hoặc kẻ bắt nạt). Trẻ tự kỷ phải vật lộn để hiểu được vai trò của mình.
-
Chia sẻ:
Trẻ bị RAD lo lắng về việc chia sẻ những thứ của riêng mình và có thể lấy những thứ của người khác mà không nhận ra rằng điều này làm chúng khó chịu. Trẻ tự kỷ có thể không hiểu nhu cầu chia sẻ hoặc thay phiên nhau, hoặc chúng có thể làm như vậy vì đó là quy tắc.
Bước 14. Xem xét mức độ chú ý của trẻ đến cảm xúc và suy nghĩ của người khác
Trẻ tự kỷ có xu hướng không hiểu, trong khi trẻ RAD có xu hướng hiếu động và phản ứng thái quá.
- Trẻ tự kỷ có thể không hiểu người kia cần gì, cử chỉ của họ có ý nghĩa gì hoặc chúng đã biết những gì. Cuộc trò chuyện có thể bị đình trệ hoặc bất thường. Họ có thể cần được nói rõ ràng cảm giác của một người nào đó.
- Trẻ bị RAD có thể hiểu người khác hơn.
Bước 15. Xem xét các kỹ năng hội thoại khác
Trẻ tự kỷ và trẻ RAD đều không bình thường về kỹ năng trò chuyện, thường theo những cách khác nhau.
-
Giao tiếp bằng mắt:
Trẻ tự kỷ thường ít hoặc không giao tiếp bằng mắt, hoặc sẽ nhìn chằm chằm. Trẻ bị RAD giao tiếp bằng mắt khác nhau dựa trên cảm xúc của chúng.
-
Sự gần gũi về thể chất:
Trẻ tự kỷ không biết đứng gần ai đó như thế nào, và khoảng cách vật lý của chúng không có nghĩa lý gì. Trẻ bị RAD sử dụng khoảng cách vật lý như một công cụ để thể hiện cảm xúc.
-
Ngữ vựng:
Trẻ tự kỷ có xu hướng gặp các vấn đề về tìm từ và có thể có vốn từ vựng mạnh. Trẻ em bị RAD có xu hướng có vốn từ vựng kém. Trẻ RAD sử dụng nhiều ngôn ngữ cảm xúc hơn trẻ tự kỷ.
-
Bình luận thực tế:
Trẻ tự kỷ đọc thuộc lòng thông tin thực tế, thường đưa ra quá nhiều, vì chúng không biết phải nói bao nhiêu. Trẻ em bị RAD làm được điều này ít hơn nhiều.
-
Biểu hiệu ngôn ngữ:
Trẻ tự kỷ có thể bị nhầm lẫn bởi các thành ngữ và lời châm biếm. Trẻ bị RAD thường không thể đối phó với những lời trêu chọc nhẹ nhàng, bởi vì lòng tự trọng của chúng quá mỏng manh.
Bước 16. Nhìn vào khả năng tự kiểm soát cảm xúc của họ
Trẻ em bị khuyết tật đều gặp khó khăn trong việc điều chỉnh cảm xúc của chính mình và trải qua những cảm giác rất mạnh.
-
Kỹ năng học tập:
Trẻ tự kỷ có xu hướng học các mẹo đối phó tốt hơn nếu chúng được giải thích về cách làm. Trẻ em bị RAD học tốt hơn từ việc làm mẫu.
-
Sự hoang mang:
Trẻ tự kỷ có xu hướng khó hiểu cảm xúc của mình và của người khác (chứng rối loạn nhịp tim).
-
Các khoản phát sinh:
Rối loạn tự kỷ có xu hướng có nguyên nhân rõ ràng hơn và ngắn hơn so với cơn giận dữ ở trẻ RAD.
-
Hoảng loạn:
Trẻ tự kỷ có nhiều khả năng hoảng sợ trước những điều bất ngờ như thay đổi trong thói quen, trong khi trẻ RAD có nhiều khả năng hoảng sợ vì lo lắng về những nhu cầu được đáp ứng (thể chất hoặc cảm xúc).
Bước 17. Xem xét trí nhớ và cảm giác về thời gian của họ
Cả chứng tự kỷ và RAD đều liên quan đến rối loạn chức năng điều hành, và đứa trẻ có thể gặp khó khăn với trí nhớ và cảm giác về thời gian.
- Trẻ tự kỷ thường có trí nhớ làm việc kém, và trí nhớ dài hạn xuất sắc. Trẻ em bị RAD có xu hướng cố định vào một số sự kiện nhất định và có trí nhớ có chọn lọc. Họ có thể nhầm lẫn về những gì họ nhớ.
- Trẻ tự kỷ gặp khó khăn trong việc theo dõi thời gian, cần đồng hồ và không thích chờ đợi vì sự không chắc chắn mà nó mang lại. Trẻ em bị RAD được quan tâm về mặt tình cảm; sự chờ đợi có thể khiến họ cảm thấy bị từ chối hoặc bị bỏ rơi.
Bước 18. Nhận ra sự khác biệt về thời lượng
Với sự điều trị thích hợp và tình yêu thương, RAD có thể được chữa khỏi. Trong khi người tự kỷ có thể được hỗ trợ và học các kỹ năng, thì bản thân chứng tự kỷ là suốt đời.
Phương pháp 2/2: Tiến lên
Bước 1. Nghiên cứu cả hai điều kiện
Đọc nhiều bài luận khác nhau, từ các chuyên gia y tế đến những người sống (d) với người khuyết tật, đến những người biết người khuyết tật. Nó giúp có được cả quan điểm lâm sàng và cá nhân về những gì mỗi tình trạng có thể như thế nào.
Nhiều người lớn mắc chứng tự kỷ viết những điều trực tuyến có thể giúp bạn hiểu cuộc sống đối với chứng tự kỷ là như thế nào. Vì RAD có thể được chữa khỏi, bạn sẽ không tìm thấy nhiều từ những người sống chung với nó
Bước 2. Xem xét các tình trạng khác mà con bạn có thể mắc phải
Có thể là họ không bị RAD hay tự kỷ, và thay vào đó họ có một cái gì đó khác. Hoặc con bạn có thể có các tình trạng sức khỏe khác ngoài chẩn đoán RAD hoặc tự kỷ.
- Phiền muộn
- Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD)
- Khuyết tật trí tuệ
- Rối loạn điều chỉnh
Bước 3. Đưa con bạn đến gặp chuyên gia
Bác sĩ của bạn có thể biết đủ về sự khác biệt để đưa ra chẩn đoán hoặc bạn có thể được giới thiệu đến một chuyên gia hiểu rõ hơn về sự khác biệt.
- Cho bác sĩ chuyên khoa xem bài viết wikiHow này nếu bạn muốn hoặc mô tả các triệu chứng.
- Tránh đi đến kết luận sớm. RAD và chứng tự kỷ có thể dễ bị nhầm lẫn với nhau hoặc với một cái gì đó khác nhau. Nghĩ thoáng ra.
- Hãy lên tiếng nếu bạn lo lắng về việc chẩn đoán sai. Một bác sĩ tốt là một người biết lắng nghe.
Bước 4. Xem xét các liệu pháp cho con bạn
Cho dù con bạn bị RAD hay mắc chứng tự kỷ, có nhiều lựa chọn để giúp chúng điều chỉnh và cải thiện chất lượng cuộc sống. Đừng ngần ngại hỏi bác sĩ về những lựa chọn tốt nhất cho con bạn.
- Trẻ em bị RAD thường được hưởng lợi từ tư vấn cá nhân và / hoặc gia đình.
- Trẻ tự kỷ được hưởng lợi từ liệu pháp phù hợp với nhu cầu cá nhân. Liệu pháp nghề nghiệp, AAC, liệu pháp ngôn ngữ, RDI, Thời gian hoạt động và các liệu pháp khác có thể là một ý tưởng hay dựa trên từng đứa trẻ.
- Tránh các kỹ thuật trị liệu cưỡng bức, kiểm soát hoặc thử nghiệm. Tốt nhất là nên tránh các liệu pháp không chính thống hoặc không chính thống cho chứng tự kỷ hoặc phản ứng gắn kết, vì chúng có thể gây hại hoặc thậm chí gây chết người. Nhiều kẻ lừa đảo đặc biệt nhắm vào các gia đình có trẻ tự kỷ.
Lời khuyên
- Nhiều vấn đề liên quan đến RAD có thể được giải thích bằng các vấn đề cảm tính. Nhiều vấn đề của trẻ tự kỷ có thể được giải thích bằng sự quên lãng, sợ hãi hoặc các vấn đề về giác quan.
- Một nghiên cứu cho rằng các vấn đề về mối quan hệ trong RAD bắt nguồn từ tình cảm thiếu chân thành, sợ hãi và tự gây thương tích cho bản thân, trong khi chúng bắt nguồn từ việc trẻ tự kỷ bị tra hỏi thâm độc.
- Điều trị RAD rất khó và nhiều thứ không hiệu quả. Nghiên cứu và kết nối với các bậc cha mẹ / người chăm sóc khác của trẻ em bị RAD để được tư vấn về những gì thực sự hiệu quả.
- RAD là một rối loạn nghiêm trọng. Tự kỷ khác nhau; mỗi người tự kỷ là khác nhau và sẽ có những nhu cầu và khả năng khác nhau.
