Dermabond là một loại keo phẫu thuật được FDA chấp thuận dùng để đóng các vết thương, vết rách và vết mổ nhỏ. Các chuyên gia y tế áp dụng nó thay cho các vết khâu nhỏ hơn (mũi khâu), sau khi làm sạch vết thương. Đây là một phương pháp hiệu quả để đóng vết thương, vì nó thường kết dính trong vòng chưa đầy 3 phút và giảm thiểu sự khó chịu. Nếu bạn đang áp dụng nó, chỉ cần cẩn thận rằng bạn không làm đổ keo thừa, vì nó rất mạnh và nhanh chóng đông kết.
Các bước
Phần 1/3: Thận trọng khi sử dụng Dermabond
Bước 1. Cẩn thận không để Dermabond dính vào tóc
Dermabond sẽ dính tóc vào chính nó hoặc vào da. Trên thực tế, bạn có thể không muốn sử dụng Dermabond trên da đầu, vì có thể khó tránh khỏi việc thuốc này dính vào các vùng tóc xung quanh.
Một số chuyên gia y tế gợi ý rằng bạn có thể sử dụng Dermabond trên da đầu. Tuy nhiên, nếu làm vậy, bạn phải hết sức cẩn thận không để tóc chảy qua phần còn lại của tóc
Bước 2. Sử dụng tấm che mắt khi thoa Dermabond gần mắt
Bôi kem mắt quanh mắt. Điều này tạo thành một rào cản khiến Dermabond đi xung quanh nó thay vì ở trong nó. Ngoài ra, nghiêng đầu bệnh nhân xuống khỏi cơ thể và sang một bên có thể giúp ngăn keo dính vào mắt của họ.
- Ví dụ, nếu vết cắt ở gần bên ngoài mắt phải, hãy nghiêng đầu bệnh nhân về hướng đó để keo chảy ra khỏi mắt.
- Một lựa chọn khác là ngâm một miếng gạc trong nước muối và đặt nó giữa mắt và vết thương.
Bước 3. Rửa tay và đeo găng tay vô trùng
Bạn vẫn nên tuân thủ các quy trình làm sạch tiêu chuẩn bằng cách rửa tay kỹ lưỡng trước khi sử dụng Dermabond. Sau khi rửa tay, đeo găng tay vô trùng để làm thủ thuật.
- Bạn có thể đưa vi khuẩn vào vết thương nếu không cẩn thận, cũng như tiếp xúc với các chất bẩn từ vết thương.
- Giữ một hộp găng tay gần đó để phòng trường hợp bạn cần tháo chúng ra khi đang sử dụng keo.
- Bạn cũng có thể cân nhắc việc đeo kính an toàn để ngăn các vật liệu nguy hiểm sinh học hoặc bất kỳ loại keo nào dính vào mắt khi bạn mở và sử dụng sản phẩm.
Phần 2/3: Chuẩn bị cho việc sử dụng Dermabond
Bước 1. Sử dụng Dermabond thay cho các chỉ khâu 5-0, 6-0 và 7-0
Dermabond thích hợp cho những vết cắt nhỏ thường cần chỉ khâu 5-0. Bạn cũng có thể sử dụng nó thay cho các vết khâu nhỏ hơn.
Thông thường, chỉ khâu 5-0 được sử dụng trên các vết thương ở chân tay. Sutures có kích thước nhỏ hơn kích thước USP lớn hơn. Ví dụ, đường khâu 4-0 lớn hơn đường khâu 5-0. Các chỉ khâu 6-0 và 7-0 nhỏ hơn chỉ khâu 5-0 và chúng được sử dụng cho các vết cắt nhỏ hơn trên bàn tay, mặt và móng tay
Bước 2. Tránh sử dụng Dermabond với những vết thương phức tạp hơn
Những vết thương như vết thương do động vật cắn, vết thương bị ô nhiễm, vết loét và vết thủng có nhiều vi khuẩn hơn và không nên băng lại. Dermabond không phải là một lựa chọn tốt cho những loại vết thương này.
Không sử dụng Dermabond trên vết thương bị nhiễm trùng hoặc nhiễm bẩn, vì nó có thể làm cho vấn đề trở nên tồi tệ hơn
Bước 3. Bôi thuốc tê cục bộ nếu cần
Nếu vết thương gây đau đớn cho bệnh nhân hoặc bệnh nhân yêu cầu, bạn có thể sử dụng thuốc gây tê cục bộ. Tốt nhất, hãy chọn loại có chứa 0,25% bupivacain hoặc 1% lidocain.
Dùng gạc vô trùng thoa gel hoặc kem lên khu vực đó
Bước 4. Tưới kỹ vết thương
Để Dermabond chữa lành hiệu quả, trước tiên bạn phải làm loãng vi khuẩn trong vết thương. Rửa vết thương bằng dung dịch nước muối 0,9% để giúp loại bỏ vi khuẩn.
- Sử dụng một ống tiêm vô trùng 10 cc hoặc 20 cc có nắp vẩy để nhỏ nước muối sinh lý lên vết thương.
- Nếu cần, bạn có thể loại bỏ các mảnh vụn tại thời điểm này bằng một chiếc kẹp nhỏ (nhỏ) đã được khử trùng.
Bước 5. Chờ cho đến khi vết thương ngừng chảy máu
Bạn không thể áp dụng Dermabond trong khi vết thương vẫn đang chảy máu tự do. Dùng gạc vô trùng đè lên vết thương cho đến khi nó bắt đầu đông lại và vết thương khô.
Bước 6. Vỗ nhẹ cho khô vùng da
Khi vết thương ngừng chảy máu, hãy lau sạch máu thừa. Vỗ nhẹ cho khô bằng gạc vô trùng. Cố gắng không bôi Dermabond lên vết thương ướt, vì nó cũng sẽ không liền lại.
Độ ẩm trên vết thương cũng có thể làm ngưng thuốc bôi, khiến việc bôi thuốc trở nên khó khăn hơn
Phần 3/3: Sử dụng keo
Bước 1. Nghiền ống thuốc ở phần trong của ống
Bóp phần trong của ống bôi thuốc. Nó có một ống nhỏ bên trong giúp giải phóng một phần keo bên trong dụng cụ bôi, tương tự như loại epoxy 2 phần.
- Trong khi bóp, không chĩa keo vào bệnh nhân. Giữ nó xa bệnh nhân và hướng nó xuống sàn nhà.
- Sau khi bóp, xả áp suất.
Bước 2. Bóp nhẹ phần trong của ống một lần nữa
Khi bạn nhả ống ra khỏi ống thuốc, bạn cần phải bóp lại vùng đó. Tuy nhiên, hãy ấn nhẹ lần này vì bạn không muốn bóp ống thuốc lần thứ hai. Hành động này đẩy chất kết dính vào bộ lọc bên trong.
- Nếu bạn đè ống quá mạnh, bạn có thể đẩy các mảnh thủy tinh qua các cạnh, gây thương tích cho chính mình.
- Lắc nhẹ ống để keo chảy xuống dưới.
Bước 3. Dùng kẹp Adson kẹp chặt từng đầu vết thương
Bạn sẽ cần một người khác giúp bạn. Mỗi người nên giữ một đầu của vết thương bằng kẹp. Nắm da cách đầu vết thương khoảng 2 mm (0,079 in). Kéo các góc của vết thương ra ngoài sao cho các mép của vết cắt áp sát vào nhau.
Kẹp Adson là một loại kềm nhỏ thường được sử dụng để khâu da. Sử dụng loại có răng, vì chúng mang lại độ bám chắc hơn
Bước 4. Bôi một lớp Dermabond lên vết thương
Chạy máy bôi theo chiều dài của vết thương, bôi keo một lớp đều đặn. Thuốc bôi phải chạm vào da. Giữ da với nhau trong ít nhất 180 giây để đảm bảo keo bắt đầu khô. Chỉ bôi keo lên trên vết thương, không bôi vào vết thương.
- Lau sạch phần keo thừa ngay lập tức bằng gạc vô trùng.
- Hãy cẩn thận khi bôi keo, vì nó có thể dính hầu hết mọi thứ lên da. Ví dụ, nó sẽ dính găng tay hoặc kẹp vào da nếu bạn không cẩn thận.
Bước 5. Thêm lớp thứ hai trong 30 giây cho Dermabond Adhesive
Nếu bạn định thêm lớp thứ hai, hãy thêm nó sau khi lớp thứ nhất khô trong 30 giây. Cho thuốc bôi lên vết thương lần thứ hai.
- Có 2 loại Dermabond, Dermabond Adhesive và Dermabond Advanced Adhesive. Nếu bạn có công thức nâng cao, bạn chỉ nên thoa 1 lớp. Khi bôi Dermabond Adhesive nên bôi lớp mỏng sẽ tốt hơn vì lớp dày có thể nóng lên gây khó chịu cho bệnh nhân.
- Bạn cũng có thể áp dụng lớp thứ ba theo cách này.
- Giữ da tại chỗ trong 180 giây nữa.
Bước 6. Chờ keo se lại nếu bạn muốn băng bó
Không cần thiết phải băng sau khi sử dụng Dermabond. Tuy nhiên, nó có thể hữu ích với những đứa trẻ có thể nhặt keo. Chờ cho đến khi keo dính hoàn toàn và không bị dính khi chạm vào trước khi dán băng.
- Keo sẽ được đặt hoàn toàn trong 95-3 phút giây đối với Dermabond Advanced hoặc trong 3 phút đối với Dermabond Adhesive. Có thể mất đến 5 phút để vết thương không còn cảm giác dính.
- Nếu lo lắng vết thương có thể bị hở trở lại, bạn có thể dán băng phẫu thuật hoặc băng bướm lên vết thương sau khi vết thương khô hoàn toàn.
Bước 7. Tránh sử dụng các loại thuốc dạng lỏng hoặc kem bôi lên vết thương sau khi bôi
Nếu bạn bôi kem kháng sinh hoặc một loại thuốc khác sau khi sử dụng Dermabond, nó có thể làm cho keo yếu đi. Nó thậm chí có thể dẫn đến việc keo bị bong ra.
Vì lý do này, điều quan trọng là bạn phải làm sạch vết thương kỹ lưỡng trước khi thoa Dermabond vì bạn không thể thoa kem kháng khuẩn sau đó
Bước 8. Sử dụng dầu hỏa hoặc axeton nếu bạn cần loại bỏ Dermabond dư thừa
Nếu bạn bị Dermabond bên ngoài vết thương, hãy thoa dầu hỏa hoặc axeton vào khu vực đó. Những dung môi này sẽ giúp làm lỏng keo, và sau đó bạn có thể loại bỏ keo khỏi da.
- Đừng cố kéo da ra.
- Không thoa axeton ngay quanh vết thương vì có thể gây cảm giác bỏng rát.
Kết luận
- Dermabond là chất kết dính mô dùng cho vết thương và bạn có thể sử dụng nó thay cho chỉ khâu miễn là vết khâu bạn sử dụng phải là 5-0 hoặc nhỏ hơn.
- Bạn phải làm sạch, rửa và khử trùng vết thương kỹ lưỡng trước khi áp dụng Dermabond, và bệnh nhân có thể yêu cầu gây tê cục bộ để có thể chấp nhận quy trình.
- Thông thường, bạn không nên sử dụng Dermabond nếu vết thương có hình dạng bất thường hoặc cần chăm sóc đặc biệt (tức là bỏng, loét và động vật cắn).
- Để áp dụng Dermabond, hãy nghiền ống thuốc ở phần trong của ống để kích hoạt nó, giữ vết thương đóng lại (bạn có thể cần thêm trợ giúp và một số kẹp), và thoa ít nhất 3 lớp Dermabond mịn, đều lên vết thương.
