Nhiễm trùng tai là một phản ứng viêm, đau trong tai giữa (nằm sau màng nhĩ) thường do vi khuẩn gây ra. Bất kỳ ai cũng có thể bị nhiễm trùng tai (về mặt y học gọi là viêm tai giữa), nhưng trẻ sơ sinh và trẻ em mắc bệnh ở mức độ nặng hơn nhiều so với người lớn. Tại Hoa Kỳ, nhiễm trùng tai thực sự là lý do phổ biến nhất khiến cha mẹ đưa trẻ đến cơ sở y tế để điều trị. Có một số dấu hiệu nhận biết về bệnh nhiễm trùng tai có thể giúp bạn xác định xem trẻ sơ sinh của bạn có bị mắc bệnh này hay không. Nếu bạn nghĩ rằng có khả năng con bạn đang bị nhiễm trùng tai, hãy hẹn gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa của bạn.
Các bước
Phần 1/2: Nhận biết các triệu chứng thường gặp
Bước 1. Đề phòng cơn đau tai đột ngột
Triệu chứng nhận biết của bệnh viêm tai giữa là cơn đau tai khởi phát nhanh chóng do chất lỏng tích tụ từ phản ứng viêm. Cơn đau có thể sẽ làm cho trẻ sơ sinh của bạn khóc "bất thường" mà không có chút cảnh báo nào về sự khó chịu. Cơn đau thường nặng hơn khi nằm xuống, đặc biệt là khi tai bị nhiễm trùng chạm vào gối, vì vậy khó ngủ cũng có thể xảy ra.
- Cố gắng cho trẻ nằm ngửa khi ngủ, kê đầu vào giường để cơn đau tai không trầm trọng hơn.
- Ngoài việc khóc khi bị đau, trẻ sơ sinh cũng có thể giật hoặc kéo tai - vì vậy hãy chú ý xem đó là dấu hiệu của sự khó chịu.
Bước 2. Hãy nghi ngờ nếu bé cáu kỉnh hơn bình thường
Ngoài việc quấy khóc nhiều hơn, trẻ sơ sinh có thể có những dấu hiệu khó chịu không lời khác như quấy khóc, cáu kỉnh hoặc có dấu hiệu cảm lạnh. Giai đoạn cáu kỉnh này thường diễn ra trước giai đoạn khóc vài giờ và có thể trùng với việc thức dậy sớm sau một giấc ngủ ngắn hoặc không thể bắt đầu ngủ. Khi tình trạng viêm tích tụ trong tai, cảm giác áp lực hoặc căng đầy sẽ tăng lên, đỉnh điểm là đau nhói, sắc nét. Nhức đầu cũng rất phổ biến, điều này có thể khiến trẻ sơ sinh khó chịu và khiến trẻ không hài lòng về mọi thứ - đặc biệt là vì trẻ không thể giao tiếp bằng lời nói rất tốt.
- Nhiễm trùng tai giữa thường xảy ra trước đau họng, cảm lạnh hoặc các vấn đề về đường hô hấp trên (dị ứng). Nhiễm trùng hoặc chất nhầy sau đó được chuyển đến tai giữa lần thứ hai qua các ống Eustachian, chạy từ tai đến phía sau cổ họng.
- Một số trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng tai cũng có thể bị nôn mửa hoặc thậm chí bị tiêu chảy.
- Ngoài vi khuẩn, vi rút và các phản ứng dị ứng với thức ăn (sữa) và các tác nhân từ môi trường cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng cuối cùng lan đến tai giữa.
Bước 3. Để ý xem thính giác kém hoặc phản ứng với âm thanh
Khi tai giữa chứa đầy chất lỏng và / hoặc chất nhầy, khả năng truyền âm thanh bị cản trở. Do đó, hãy để ý các dấu hiệu của thính giác kém, không chú ý hoặc không phản ứng với âm thanh lớn. Gọi tên trẻ hoặc vỗ tay và xem trẻ có nhìn bạn không. Nếu không, đó có thể là dấu hiệu của bệnh nhiễm trùng tai, đặc biệt nếu trẻ tỏ ra quấy khóc hoặc cáu kỉnh.
- Ngoài việc thính giác bị giảm tạm thời, trẻ sơ sinh của bạn cũng có thể bị thiếu thăng bằng bình thường. Các cấu trúc trong tai trong chịu trách nhiệm cân bằng, vì vậy tình trạng viêm nhiễm có thể ảnh hưởng đến chức năng của chúng. Chú ý đến cách trẻ bò hoặc ngồi - nếu trẻ nghiêng sang một bên hoặc ngã, điều đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng tai.
- Trẻ em bị nhiễm trùng tai nhiều hơn so với người lớn vì hệ thống miễn dịch của chúng không phát triển bằng và các ống Eustachian của chúng nhỏ hơn và ít nghiêng hơn - khiến chúng dễ bị tắc nghẽn và không thoát nước đúng cách.
Bước 4. Kiểm tra tình trạng sốt
Sốt là một dấu hiệu cho thấy cơ thể đang cố gắng gây khó khăn cho vi sinh vật gây bệnh (vi khuẩn, vi rút, nấm) sinh sôi và lây lan vì hầu hết không phát triển mạnh ở nhiệt độ cao hơn. Vì vậy, hầu hết các cơn sốt đều có lợi, nhưng chúng là một dấu hiệu tốt cho thấy trẻ sơ sinh của bạn đang chiến đấu với thứ gì đó bên trong. Theo dõi nhiệt độ của trẻ sơ sinh bằng nhiệt kế. Nhiệt độ từ 100 ° F (37,7 ° C) trở lên là điển hình cho bệnh nhiễm trùng tai (và nhiều bệnh lý khác nữa).
- Tránh đo nhiệt độ cho trẻ sơ sinh bằng nhiệt kế đo tai hồng ngoại nếu bạn nghi ngờ bị nhiễm trùng tai. Sự tích tụ của chất lỏng ấm (viêm) trong tai trong sẽ làm nóng màng nhĩ và tạo ra các kết quả không chính xác quá cao. Thay vào đó, hãy sử dụng nhiệt kế chuẩn dưới nách hoặc trên trán, hoặc sử dụng nhiệt kế trực tràng nếu bạn muốn chính xác.
- Dự kiến các dấu hiệu và triệu chứng điển hình khác kèm theo sốt như chán ăn, da đỏ bừng (đặc biệt là ở mặt), khát nước nhiều hơn, khó chịu.
Phần 2/2: Xác nhận với bác sĩ của bạn
Bước 1. Tham khảo ý kiến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa của bạn
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào ở trên kéo dài trong vài ngày (và bản năng làm cha mẹ của bạn đang rạo rực!), Hãy hẹn gặp bác sĩ. Đó là cách tốt nhất để thực sự xác định xem trẻ sơ sinh của bạn có bị nhiễm trùng tai hay bất kỳ tình trạng nào khác cần được chăm sóc y tế hay không. Bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ có ánh sáng gọi là kính soi tai để xem màng nhĩ của trẻ sơ sinh. Màng nhĩ phồng, đỏ cho thấy bạn bị nhiễm trùng tai giữa.
- Bác sĩ cũng có thể sử dụng một ống soi tai khí nén đặc biệt để thổi một luồng không khí vào ống tai ngoài dựa vào màng nhĩ. Một màng nhĩ bình thường di chuyển qua lại để đáp ứng với luồng không khí, trong khi một màng nhĩ có chất lỏng phía sau nó không di chuyển nhiều, nếu có.
- Một dấu hiệu cho thấy nhiễm trùng tai có khả năng nghiêm trọng hơn hoặc tiến triển nặng hơn là nếu bạn quan sát thấy tai trẻ sơ sinh chảy ra chất lỏng, mủ hoặc máu. Trong trường hợp này, bạn nên cân nhắc đưa trẻ đến phòng khám cấp cứu hoặc phòng khám chăm sóc khẩn cấp ngay lập tức thay vì chờ đợi để đặt lịch hẹn với bác sĩ. (Hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn trước, vì họ có thể gặp con bạn ngay lập tức.)
Bước 2. Hỏi bác sĩ về ưu và nhược điểm của thuốc kháng sinh
Trên thực tế, hầu hết các bệnh nhiễm trùng tai ở trẻ sơ sinh / trẻ em đều tự khỏi mà không cần bất kỳ phương pháp điều trị nào, chẳng hạn như thuốc kháng sinh. Điều gì tốt nhất cho trẻ sơ sinh của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Nhiễm trùng tai ở trẻ em thường cải thiện trong vài ngày đầu tiên và khỏi hẳn mà không cần dùng kháng sinh trong vòng một đến hai tuần. Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ và Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ khuyến nghị một phương pháp chờ và xem nếu: trẻ sơ sinh trên sáu tháng của bạn có vẻ bị đau tai nhẹ ở một bên tai dưới 48 giờ và sốt dưới 102,2 ° F (39 ° C).
- Amoxicillin là một loại thuốc kháng sinh thường được kê cho trẻ em bị nhiễm trùng tai - nó có nghĩa là dùng trong bảy đến 10 ngày.
- Hãy nhớ rằng thuốc kháng sinh chỉ hữu ích đối với nhiễm trùng do vi khuẩn chứ không phải nhiễm trùng do vi rút hoặc nấm, hoặc các phản ứng dị ứng.
- Nhược điểm của thuốc kháng sinh là nếu chúng không loại bỏ hoàn toàn nhiễm trùng; chúng có thể tạo ra các chủng vi khuẩn kháng thuốc gây nhiễm trùng thậm chí còn tồi tệ hơn.
- Thuốc kháng sinh cũng tiêu diệt vi khuẩn "tốt" của đường tiêu hóa, có thể dẫn đến các vấn đề tiêu hóa và tiêu chảy.
- Một giải pháp thay thế cho thuốc kháng sinh là thuốc nhỏ tai kết hợp với liều nhỏ acetaminophen dùng đường uống.
Bước 3. Nhận giấy giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa
Bạn có thể sẽ được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa về các bệnh lý tai mũi họng (bác sĩ tai mũi họng) nếu vấn đề của trẻ kéo dài trong một thời gian, trẻ không đáp ứng với điều trị hoặc nhiễm trùng tai xảy ra thường xuyên. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng tai ở trẻ em không gây ra các vấn đề lâu dài, nhưng nhiễm trùng thường xuyên hoặc dai dẳng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như suy giảm thính lực, chậm phát triển (chẳng hạn như khả năng nói), nhiễm trùng lan rộng hoặc rách / thủng màng nhĩ.
- Màng nhĩ bị rách hoặc thủng có thể tự lành nhưng đôi khi cần phải phẫu thuật.
- Nếu trẻ sơ sinh của bạn bị nhiễm trùng tai tái phát (ba đợt trong sáu tháng hoặc bốn đợt trong vòng một năm), bác sĩ chuyên khoa có thể đề nghị một thủ thuật (phẫu thuật cắt tủy) để dẫn lưu chất lỏng từ tai giữa qua một ống nhỏ.
- Các ống nằm trong trống tai để ngăn ngừa sự tích tụ thêm chất lỏng và nhiễm trùng tai. Ống thường tự rơi ra sau khoảng một năm.
- Nếu việc đặt ống thông qua màng nhĩ vẫn không ngăn ngừa được nhiễm trùng tai, bác sĩ tai mũi họng có thể cân nhắc loại bỏ các ống tuyến (chúng nằm sau mũi và phía trên vòm miệng) để ngăn ngừa nhiễm trùng lây lan qua các ống Eustachian.
Lời khuyên
- Đặt một miếng vải ẩm và ấm lên tai bị ảnh hưởng của trẻ sơ sinh có thể làm giảm đau hoặc khó chịu cho trẻ.
- Trẻ em được chăm sóc trong các môi trường tập thể có nhiều khả năng bị cảm lạnh, và sau đó là nhiễm trùng tai vì chúng tiếp xúc với nhiều bệnh thời thơ ấu hơn.
- Trẻ bú bình (đặc biệt là khi nằm) có xu hướng bị nhiễm trùng tai nhiều hơn trẻ bú mẹ.
- Nhiễm trùng tai ở trẻ em phổ biến hơn vào mùa thu và mùa đông khi các vi-rút cảm lạnh và cúm hoạt động mạnh / độc lực hơn.
- Tránh để trẻ nhỏ tiếp xúc với khói thuốc lá. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ sơ sinh ở gần người hút thuốc bị nhiễm trùng tai nhiều hơn.
