Không có cách chữa khỏi bệnh vẩy nến. Hầu hết những người bị bệnh vẩy nến đều dùng thuốc điều trị các mảng vẩy nến khu trú, nhưng nếu bệnh vẩy nến lan rộng hoặc nghiêm trọng, bạn có thể thử một loại điều trị mới gọi là sinh học. Thuốc sinh học chỉ nhắm mục tiêu vào những tế bào và protein cụ thể của hệ thống miễn dịch góp phần vào sự phát triển của bệnh vẩy nến. Điều trị bằng sinh học có thể giảm thiểu hoặc ngăn ngừa sự tái phát của bệnh vẩy nến, đặc biệt là ở những người mắc bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng và viêm khớp vẩy nến. Hầu hết mọi người cần sinh học định kỳ để duy trì kết quả của họ theo thời gian. Bạn có thể điều trị bệnh vẩy nến bằng thuốc sinh học bằng cách tiêm hoặc truyền tĩnh mạch (IV) thuốc sinh học, nhưng trong cả hai trường hợp, bác sĩ phải dùng thuốc cho bạn.
Các bước
Phần 1/2: Đang tiến hành tiêm sinh học hoặc truyền IV
Bước 1. Xác định các sinh học khác nhau
Thuốc sinh học là các loại thuốc dựa trên protein có nguồn gốc từ các tế bào sống được nuôi cấy trong phòng thí nghiệm. Có một số lượng lớn các sinh học được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến. Những loại thuốc này nhắm mục tiêu các khía cạnh khác nhau của bệnh vẩy nến. Bác sĩ sẽ quyết định điều trị dựa trên các triệu chứng của bạn. Có ý tưởng về những loại sinh học mà bác sĩ có thể kê đơn có thể giúp bạn hiểu cách điều trị bệnh vẩy nến của mình. Thuốc sinh học cho bệnh vẩy nến bao gồm:
- Thuốc ngăn chặn TNF-alpha, dẫn đến việc sản xuất các tế bào da dư thừa. Chúng bao gồm: Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) và Simponi (golimumab). Những chất này có thể ngăn chặn sự phát triển nhanh chóng của các tế bào da và / hoặc làm tổn thương mô khớp. Chúng cũng có thể giảm thiểu tình trạng viêm và chu kỳ viêm của bệnh vẩy nến.
- Interleukin 12/23, ngăn chặn các protein cụ thể liên quan đến bệnh vẩy nến. Stelara (ustekinumab) là chất sinh học thường được sử dụng nhất để ngăn chặn các protein này. Những loại thuốc này có thể làm dịu tình trạng viêm và ngừng chu kỳ viêm.
- Interleukin 17-A, liên kết và ức chế một loại protein gây viêm vảy nến cũng như vảy nến thể mảng. Sinh học được sử dụng để ngăn chặn interleukin-17A là Cosentyx (secukinumab) và Taltz (ixekizumab). Những loại thuốc này có thể làm giảm viêm, ngăn chặn chu kỳ viêm của bệnh vẩy nến và có thể cải thiện các triệu chứng của bạn.
Bước 2. Làm xét nghiệm trước khi điều trị
Một số cá nhân bị bệnh vẩy nến có thể không phải là ứng cử viên lý tưởng cho các phương pháp điều trị sinh học. Bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm máu để đảm bảo rằng bạn không có bất kỳ bệnh nhiễm trùng, bệnh tật hoặc hệ thống miễn dịch bị tổn hại nào. Hãy làm các xét nghiệm này trước khi bạn bắt đầu để đảm bảo rằng bạn nhận được lợi ích tối đa từ sinh học.
Nhận biết rằng nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị tổn hại đáng kể hoặc bạn bị nhiễm trùng đang hoạt động, bạn không thể sử dụng sinh học. Ngoài ra, những người mắc bệnh truyền nhiễm, đặc biệt là bệnh lao, có thể không được điều trị bằng sinh học. Sinh học cũng có thể không thích hợp cho những người bị ung thư
Bước 3. Nhận hoặc tiêm sinh học cho mình
Hầu hết các phương pháp điều trị sinh học cho bệnh vẩy nến được thực hiện bằng cách tiêm. Bạn có thể tự tiêm các loại thuốc này một cách thường xuyên hoặc bác sĩ có thể làm điều đó cho bạn. Các loại sinh học tiêm phổ biến nhất là Cosentyx, Enbrel, Humira, Stelara, Cimzia và Taltz.
- Làm theo hướng dẫn dùng thuốc mà bác sĩ cung cấp. Nói chung, bạn sẽ tiêm đều đặn như một lần mỗi tuần hoặc hai tuần. Sử dụng sinh học tiêm liên tục để duy trì kết quả của bạn.
- Tiến hành xét nghiệm máu bổ sung trong khi sử dụng sinh học tiêm để xác định hiệu quả của chúng.
Bước 4. Truyền sinh phẩm thường xuyên
Một số phương pháp điều trị sinh học cho bệnh vẩy nến được thực hiện bằng cách tiêm truyền tĩnh mạch tại phòng khám của bác sĩ. Sinh học tiêm truyền phổ biến nhất là Remicade. Giống như tiêm sinh học, bạn sẽ cần truyền đều đặn để duy trì kết quả của mình.
- Nhận ba lần truyền Remicade trong sáu tuần điều trị đầu tiên của bạn. Sau đó, bạn sẽ được truyền lại cứ tám tuần một lần.
- Nhận biết rằng Remicade cũng có thể giảm thiểu bất kỳ sự tiến triển nào của tổn thương khớp do bệnh vẩy nến gây ra.
Bước 5. Kết hợp thuốc sinh học với các phương pháp điều trị vẩy nến khác
Bác sĩ của bạn có thể kết hợp thuốc sinh học với các phương pháp điều trị bệnh vẩy nến khác, bao gồm thuốc uống và thuốc bôi và đèn chiếu. Liệu pháp kết hợp có thể làm tăng tác dụng của việc điều trị. Đây có thể là cách tốt nhất để giảm bớt các triệu chứng của bạn và ngăn ngừa chúng trong tương lai.
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng một giải pháp tại chỗ để điều trị các khu vực nhỏ và cục bộ bị bệnh vẩy nến.
- Hãy thử ra ngoài phơi nắng vài lần trong ngày. Không nên phơi nắng quá lâu, tránh để da bị cháy nắng. Cần biết rằng sử dụng liệu pháp quang trị liệu với Remicade có thể làm tăng nguy cơ ung thư da.
- Nếu da đầu của bạn bị ảnh hưởng, bạn có thể thử sử dụng dầu gội đầu bằng dầu hắc để giảm bớt.
Bước 6. Theo dõi các tác dụng phụ
Giống như bất kỳ loại thuốc nào, bạn có thể gặp tác dụng phụ từ các phương pháp điều trị bệnh vẩy nến bằng sinh học. Các mức độ này từ nhẹ đến nặng và có thể bao gồm các phản ứng trên da và các triệu chứng giống như cúm. Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ phổ biến và / hoặc hiếm gặp nào sau đây của thuốc sinh học:
- Nhiễm trùng đường hô hấp
- Các triệu chứng giống như cúm
- Phản ứng tại chỗ tiêm
- Động kinh (hiếm)
Phần 2 của 2: Cân nhắc lợi ích và rủi ro của sinh học
Bước 1. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn của bạn
Trước khi bạn thử dùng thuốc sinh học, hãy cân nhắc làm việc với bác sĩ y học chức năng để tìm ra nguyên nhân gốc rễ gây ra bệnh vẩy nến của bạn. Bạn có thể thay đổi chế độ ăn uống hoặc lối sống để điều trị bệnh vẩy nến. Thuốc sinh học được sử dụng tốt nhất để điều trị bệnh vẩy nến nặng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Thuốc sinh học cũng có thể tốt cho những người đã bị tác dụng phụ xấu từ các phương pháp điều trị toàn thân bao gồm cả thuốc uống. Nếu bạn đã có một trong hai trải nghiệm này với các phương pháp điều trị bệnh vẩy nến khác, hãy hỏi bác sĩ xem liệu sinh học có phải là một lựa chọn tốt cho bạn hay không.
- Hãy cho bác sĩ của bạn biết lý do tại sao bạn muốn thử sinh học. Ví dụ, “Dr. Gonzalez, những viên thuốc này dường như không còn hiệu quả với tôi nữa và tôi tiếp tục bị bệnh vẩy nến tái phát. Tôi đọc gần đây rằng có những phương pháp điều trị mới hơn được gọi là sinh học. Đây có phải là thứ có lợi cho bệnh vẩy nến của tôi không?"
- Hãy hỏi bác sĩ về việc kết hợp các phương pháp điều trị hoặc chuyển sang chỉ sử dụng sinh học. Bạn có thể muốn thảo luận về chi phí, bao gồm cả những gì bảo hiểm có thể chi trả và các chương trình thanh toán mà một số công ty thuốc cung cấp. Không phải tất cả các công ty bảo hiểm đều chi trả cho sinh học và các công ty khác có thể yêu cầu ủy quyền trước cho các phương pháp điều trị. Đảm bảo kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn trước khi bạn điều trị bằng sinh học.
Bước 2. Nhận biết lợi ích của phương pháp điều trị sinh học
Các bác sĩ đã sử dụng phương pháp điều trị sinh học trong ít nhất 100 năm qua. Tuy nhiên, các công nghệ và sự phát triển mới đã làm cho sinh học phổ biến rộng rãi và hiệu quả hơn nhiều. Một số lợi ích bổ sung của việc sử dụng sinh học để điều trị bệnh vẩy nến của bạn bao gồm:
- Ngăn chặn chu kỳ viêm của bệnh vẩy nến
- Giảm tích tụ mảng bám
- Ngăn chặn tổn thương khớp
- Giảm viêm
Bước 3. Nhận thức được các yếu tố rủi ro của việc sử dụng sinh phẩm
Cũng như có những lợi ích khi sử dụng phương pháp điều trị sinh học cho bệnh vẩy nến của bạn, bạn cũng có thể gặp rủi ro. Nhận biết các rủi ro không chỉ có thể giúp bạn và bác sĩ của bạn xác định hình thức điều trị tốt nhất mà còn nắm bắt được bất kỳ vấn đề tiềm ẩn nào trước khi chúng trở thành biến chứng.
- Nhận thức rằng thuốc sinh học có thể dẫn đến các tác dụng phụ hiếm gặp, bao gồm phát triển các rối loạn hệ thần kinh như bệnh đa xơ cứng, rối loạn máu và một số loại ung thư.
- Lưu ý các nguy cơ khác bao gồm suy tim ở bệnh nhân có bệnh lý tim mạch, thay đổi huyết áp, khó thở và chóng mặt. Bạn thậm chí có thể bị khó chịu ở bụng hoặc đau đầu.
Lời khuyên
Mặc dù sinh học có hiệu quả, nhưng chúng rất đắt. Đảm bảo rằng bảo hiểm của bạn sẽ chi trả cho việc điều trị này
Cảnh báo
- Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn đang mang thai, có thể đang mang thai hoặc đang cho con bú. Bạn chỉ nên điều trị bệnh vẩy nến bằng sinh học nếu có nhu cầu y tế rõ ràng trong những trường hợp này.
- Tránh sử dụng sinh học nếu bạn có hệ thống miễn dịch bị tổn hại nghiêm trọng hoặc đang bị nhiễm trùng.
- Lithium, thuốc chẹn beta và NSAIDS (chẳng hạn như ibuprofen) có thể làm trầm trọng thêm bệnh vẩy nến. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc giảm liều lượng của bạn hoặc tìm một chất thay thế phù hợp.
- Nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị tổn hại hoặc nếu bạn đang bị nhiễm trùng, không sử dụng sinh học.
