Tuyến giáp của bạn là một tuyến nhỏ hình bướm nằm ở phía trước cổ, có chức năng tạo ra các hormone kiểm soát sự trao đổi chất, nhịp tim, huyết áp và nhiệt độ cơ thể. Ung thư tuyến giáp bắt đầu khi các tế bào của nó thay đổi và phát triển không kiểm soát được, cuối cùng hình thành các nốt nhỏ. Có một số loại ung thư tuyến giáp khác nhau và hầu hết đều có thể chữa khỏi khi được phát hiện sớm. Hầu hết những người bị ung thư tuyến giáp phát triển nó mà không rõ lý do, vì vậy việc phòng ngừa hiệu quả là điều khó hiểu. Tuy nhiên, giảm các yếu tố nguy cơ phổ biến nhất có thể giúp ngăn ngừa ung thư tuyến giáp trong một số trường hợp.
Các bước
Phần 1/2: Ngăn ngừa ung thư tuyến giáp
Bước 1. Tránh tiếp xúc với bức xạ, đặc biệt là khi còn trẻ
Yếu tố nguy cơ chính được biết đến nhiều nhất để phát triển ung thư tuyến giáp là tiếp xúc quá nhiều với bức xạ, đặc biệt là trong thời thơ ấu. Các tế bào của tuyến giáp (và hầu hết các tuyến khác) rất nhạy cảm với tia X và các dạng bức xạ khác, và dễ dàng bị phá hủy hoặc đột biến nếu tiếp xúc với nó. Các mô tuyến đang phát triển và chưa trưởng thành của trẻ em thậm chí còn dễ bị nhiễm xạ hơn.
- Nên hạn chế chụp X-quang và chụp CT ở trẻ em và chỉ sử dụng nếu thực sự cần thiết để chẩn đoán tình trạng hoặc bệnh đe dọa.
- Khi cần chụp X-quang hoặc các nghiên cứu phóng xạ khác, nên luôn sử dụng liều bức xạ thấp nhất mà vẫn cho hình ảnh rõ nét.
- Các nguồn bức xạ khác cần lưu ý bao gồm sống gần các nhà máy điện hạt nhân (trong vòng 10 dặm) và rất thường xuyên bay ở độ cao lớn trong máy bay thương mại.
Bước 2. Đảm bảo rằng bạn có đủ i-ốt trong chế độ ăn uống của mình
Sự thiếu hụt iốt không phổ biến ở hầu hết các nước phát triển vì khoáng chất này thường được thêm vào muối ăn, nhưng sự thiếu hụt có thể dẫn đến tăng nguy cơ ung thư tuyến giáp ở các khu vực kém phát triển khác trên thế giới. Thực phẩm giàu iốt bao gồm: cá, động vật có vỏ (tôm, tôm hùm), trứng, các sản phẩm từ sữa, hành tây, củ cải, khoai tây, chuối, mùi tây và tảo bẹ.
- Tuyến giáp cần nguồn cung cấp iốt ổn định để hoạt động bình thường và tạo ra các hormone của nó, chẳng hạn như thyroxine.
- Thiếu i-ốt khiến tuyến giáp sưng ban đầu (được gọi là bướu cổ), nhưng thiếu hụt mãn tính (lâu dài) sẽ thúc đẩy các nốt sần và làm tăng nguy cơ ung thư.
- Nếu bạn tránh muối ăn thông thường do tăng huyết áp (huyết áp cao mãn tính), hãy đảm bảo ăn cá hoặc động vật có vỏ thường xuyên hoặc bổ sung iốt.
Bước 3. Đi xét nghiệm máu để tìm đột biến gen
Một yếu tố nguy cơ chính khác để phát triển ung thư tuyến giáp là có một đột biến gen gây ra ung thư tuyến giáp thể tuỷ gia đình (MTC). Xét nghiệm máu có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ của bạn để tìm đột biến di truyền trên gen RET. Nếu nó được tìm thấy, khuyến nghị phổ biến nhất là loại bỏ tuyến giáp hoàn toàn, điều này có hiệu quả ngăn ngừa khả năng ung thư bắt đầu.
- Loại bỏ tuyến giáp ở trẻ em mang gen đột biến có khả năng ngăn ngừa ung thư tiến triển có nguy cơ tử vong cao.
- Những người có đột biến gen có hơn 90% nguy cơ phát triển ung thư tuyến giáp.
- Nếu cha hoặc mẹ có đột biến gen, con cái của họ có 50% cơ hội thừa hưởng gen đó.
- Một khi MTC được phát hiện trong một gia đình, tất cả các thành viên khác trong gia đình (đặc biệt là trẻ em) phải được xét nghiệm gen RET đột biến.
- Các đột biến trong gen RET cũng có thể gây ra ung thư tuyến giáp thể nhú (PTC), khác một chút so với MTC.
Bước 4. Đến gặp bác sĩ để kiểm tra tuyến giáp thường xuyên
Vì ung thư tuyến giáp phát triển tương đối chậm, nên thường có thời gian để phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu. Hầu hết các trường hợp ung thư tuyến giáp được phát hiện khi mọi người đến gặp bác sĩ vì các khối u hoặc nốt ở cổ mà họ nhận thấy. Tuy nhiên, tin tốt là khoảng 90% các nhân giáp là phát triển lành tính và không phải là ung thư, vì vậy không cần điều trị.
- Nhiều trường hợp ung thư tuyến giáp có thể được phát hiện sớm nhờ những tiến bộ của công nghệ, chẳng hạn như các hình thức chụp X-quang, siêu âm, MRI và CT nhạy cảm hơn.
- Hãy nhìn vào phía trước cổ của bạn trong gương và cố gắng để ý thấy có sưng tấy hoặc nổi cục hay không. Cảm nhận cổ phía trên thanh quản (được làm bằng sụn) để tìm bất kỳ nốt cứng hoặc cục u nào.
Bước 5. Đặc biệt thận trọng nếu bạn là phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ
Bạn không thể “ngăn cản” giới tính hoặc tuổi tác của mình, nhưng hãy lưu ý rằng phụ nữ có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao gấp 3 lần nam giới và khoảng 65% trường hợp xảy ra trong những năm sinh đẻ (20-45 tuổi). Nếu bạn thuộc nhóm nhân khẩu học này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu những loại biện pháp phòng ngừa mà bạn có thể thực hiện.
- Ngoài các nốt hoặc sưng cổ, các dấu hiệu và triệu chứng tiềm ẩn khác của ung thư tuyến giáp bao gồm: thay đổi giọng nói của bạn (khàn tiếng ngày càng tăng), khó nuốt, đau cổ / họng, sưng hạch bạch huyết, tăng hoặc giảm cân đột ngột, cảm thấy quá nóng hoặc lạnh khi ở trong nhà.
- Nếu hình ảnh (siêu âm, chụp CT, chụp PET) gợi ý ung thư tuyến giáp, bác sĩ có thể đề nghị lấy sinh thiết (mẫu mô) của tuyến qua một cây kim dài mỏng để kiểm tra dưới kính hiển vi và chắc chắn.
Phần 2 của 2: Điều trị ung thư tuyến giáp
Bước 1. Phẫu thuật ung thư tuyến giáp nguy cơ thấp
Phần lớn những người mắc bệnh ung thư tuyến giáp nguy cơ thấp (có nghĩa là nó chưa lan ra ngoài tuyến) có thể được chữa khỏi bằng cách phẫu thuật cắt bỏ nó. Loại bỏ toàn bộ tuyến được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp, trong khi phẫu thuật cắt bỏ tiểu thùy đề cập đến việc loại bỏ phần có ung thư phát triển trong đó.
- Tùy thuộc vào kích thước và mức độ lan rộng của ung thư, bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng một số kỹ thuật khác nhau ít xâm lấn hơn nhiều so với trước đây - do đó rủi ro ít hơn và phục hồi nhanh hơn.
- Như đã nói ở trên, phẫu thuật cắt bỏ cũng được sử dụng như một chiến lược phòng ngừa nếu có bằng chứng về đột biến gen hoặc tình trạng di truyền làm tăng đáng kể khả năng mắc ung thư tuyến giáp.
- Loại bỏ bất kỳ hạch bạch huyết mở rộng nào ở cổ của bạn thường được thực hiện cùng với phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp.
- Nếu bạn bị cắt bỏ tuyến giáp, bạn sẽ cần phải dùng thuốc (Levothroid, Synthroid) trong suốt phần đời còn lại của mình để bù đắp cho sự thiếu hụt hormone tuyến giáp được tạo ra trong cơ thể bạn.
Bước 2. Điều trị bằng iốt phóng xạ nếu ung thư đã lan rộng
Nếu ung thư tuyến giáp của bạn được coi là có nguy cơ cao hơn, nghĩa là nó có khả năng lây lan (di căn) ra ngoài ranh giới của tuyến, thì bác sĩ có thể sẽ đề nghị liệu pháp iốt phóng xạ sau khi phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp. Iốt phóng xạ được hấp thụ bởi cả tế bào tuyến giáp bình thường và ung thư, tiêu diệt chúng và ngăn ngừa ung thư tái phát.
- Thông thường, chỉ cần 1-2 hai liều iốt phóng xạ (dạng lỏng hoặc dạng viên) để phá hủy tất cả các mô tuyến giáp còn lại.
- Một số loại tế bào ung thư tuyến giáp (chẳng hạn như tuyến giáp thể tủy và ung thư tuyến giáp bất sản) không hấp thụ tốt iốt phóng xạ, vì vậy liệu pháp này không được khuyến khích.
- Các tác dụng phụ khá phổ biến và thường bao gồm: buồn nôn, khô miệng / mắt, giảm khứu giác và đau cổ / ngực.
Bước 3. Xem xét xạ trị cho các khối u tuyến giáp tái phát
Mặc dù đã phẫu thuật và dùng iốt phóng xạ, một số dạng ung thư tuyến giáp cứng đầu và mạnh mẽ vẫn quay trở lại và cần được xử lý bằng các phương pháp khác. Xạ trị là một lựa chọn cho các khối u tuyến giáp tái phát và bao gồm việc sử dụng một máy nhắm các chùm năng lượng cao vào các điểm chính xác trên vùng cổ / tuyến giáp của bạn.
- Xạ trị thường được thực hiện mỗi lần vài phút, 5 ngày một tuần, trong khoảng 5-6 tuần.
- Có một "bắt-22" với xạ trị cho bệnh ung thư. Mặc dù nó giết chết các tế bào (cả loại ung thư và loại bình thường), nó cũng làm tăng nguy cơ đột biến ở các tế bào sống sót, có thể dẫn đến các loại ung thư mới.
- Mặc dù hóa trị hiếm khi được sử dụng để điều trị ung thư tuyến giáp, nhưng đôi khi nó được kết hợp với xạ trị để điều trị bệnh nhân di căn - khi ung thư di căn từ tuyến giáp đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi hoặc xương.
Lời khuyên
- Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc gia đình của bạn đã bị nhiễm phóng xạ liều cao, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về một kế hoạch điều trị.
- Ước tính có khoảng 37, 200 trường hợp ung thư tuyến giáp mới được chẩn đoán mỗi năm ở Hoa Kỳ.
