Nếu bạn bị bọ ve cắn, bạn sẽ cảm thấy lo lắng vì có thể đã mắc bệnh Lyme. Có một quy trình hai bước được CDC khuyến nghị để kiểm tra Lyme. Quá trình xét nghiệm máu của bạn để tìm bằng chứng về các kháng thể mà cơ thể bạn tạo ra để chống lại vi khuẩn xoắn khuẩn, nguyên nhân gây ra bệnh Lyme. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước tiên sẽ xem xét các triệu chứng của bạn. Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bạn sẽ được kiểm tra ban đầu. Xét nghiệm "Western blot" chi tiết hơn sẽ được thực hiện nếu việc kiểm tra ban đầu cho thấy kết quả dương tính.
Các bước
Phần 1/3: Phân tích các triệu chứng
Bước 1. Đánh giá rủi ro lây truyền trong khu vực của bạn
Nếu bạn sống trong khu vực thường xuyên được báo cáo về Lyme và có nguy cơ lây truyền cao, bạn có thể được chẩn đoán chỉ dựa trên các triệu chứng của mình mà không cần xét nghiệm máu.
- Nếu bạn không có triệu chứng, bác sĩ vẫn có thể làm xét nghiệm máu nếu bạn sống trong khu vực có nguy cơ cao. Tuy nhiên, nếu bạn sống trong một khu vực có nguy cơ thấp, nơi mà Lyme không thường xuyên được báo cáo, bác sĩ có thể khuyên bạn theo dõi các triệu chứng thay vì tiến hành bất kỳ xét nghiệm máu nào.
- CDC có bản đồ về các trường hợp được báo cáo ở Hoa Kỳ tại
Bước 2. Để ý phát ban xung quanh vết cắn
Phát ban đáng kể xung quanh vết cắn là dấu hiệu chính cho thấy bạn có thể đã mắc bệnh Lyme. Thông thường, khu vực này sẽ bị sưng tấy với một nốt mẩn đỏ giống hình nhẫn mở rộng ra từ vết cắn.
- Phát ban có thể xuất hiện trong vòng 24 giờ sau khi bị cắn hoặc có thể mất vài ngày mới xuất hiện. Phát ban sẽ tiếp tục mở rộng, điều này có thể đáng báo động, vì vậy hãy đi khám càng sớm càng tốt nếu phát ban.
- Trong một số trường hợp, phát ban có thể không xuất hiện cho đến 14 ngày sau khi bạn nhận được vết cắn.
- Một số người bị bệnh Lyme không bao giờ phát ban, do đó, không có phát ban không có nghĩa là bạn không mắc bệnh Lyme.
Bước 3. Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng giống như cúm
Sốt, đau cơ và các triệu chứng giống cúm khác là dấu hiệu phổ biến của bệnh Lyme. Các triệu chứng này có thể xảy ra ngay cả khi bạn không bị phát ban xung quanh vết cắn.
- Thông thường, các triệu chứng giống như cúm liên quan đến bệnh Lyme sẽ không xuất hiện cho đến 7 đến 10 ngày sau vết cắn.
- Nếu bạn sống trong khu vực có nguy cơ lây truyền cao và có phát ban và các triệu chứng giống cúm, bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh Lyme mà không cần xét nghiệm máu. Nếu bạn đang có các triệu chứng giống như cúm, thì có khả năng là kết quả âm tính giả từ các xét nghiệm máu.
Bước 4. Ghi lại bất kỳ trường hợp sưng khớp nào
Sưng các khớp lớn, chẳng hạn như đầu gối, là một triệu chứng phổ biến của bệnh Lyme. Điều này có vẻ đáng sợ, nhưng nó có thể điều trị được. Các khớp của bạn cũng có thể bị cứng hoặc đau. Tình trạng sưng tấy có thể chỉ kéo dài vài giờ hoặc có thể kéo dài cả ngày.
- Nếu bạn thấy khớp bị sưng, hãy ghi lại ngày giờ. Ghi lại đã bao lâu kể từ khi bạn bị bọ ve cắn.
- Nếu bạn đã từng gặp vấn đề với khớp của mình trước đây, hãy thảo luận vấn đề này với bác sĩ để họ có thể loại trừ các tình trạng khác.
Bước 5. Ghi nhật ký để theo dõi các triệu chứng lâu dài
Bạn có thể không có triệu chứng trong vài ngày hoặc vài tuần ngay sau khi bị bọ ve cắn. Tuy nhiên, các triệu chứng như mệt mỏi, đau nhức khớp và cơ hoặc các triệu chứng tiêu hóa có thể xuất hiện sau đó vài tháng.
- Các triệu chứng lâu dài cũng có thể vẫn tồn tại ngay cả sau khi điều trị. Có các triệu chứng thần kinh, bao gồm suy giảm nhận thức, mất trí nhớ hoặc thay đổi tâm trạng, có thể khó nhận thấy hơn nếu không theo dõi bản thân và ghi nhật ký một cách nhất quán.
- Không có xét nghiệm nào có thể khẳng định bạn đã khỏi bệnh Lyme, kể cả sau khi bạn đã được điều trị. Các triệu chứng có thể tồn tại trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi nhiễm trùng ban đầu.
Phần 2/3: Khám sàng lọc ban đầu
Bước 1. Thảo luận về các triệu chứng của bạn với bác sĩ
Khi bạn nói chuyện với bác sĩ của mình, hãy cho họ biết chính xác những triệu chứng bạn đang gặp phải và trong thời gian bao lâu. Hãy cho bác sĩ của bạn biết ngày bạn bị cắn và bao lâu sau khi vết cắn xảy ra mỗi triệu chứng.
- Có nhiều triệu chứng khác nhau của bệnh Lyme, và mỗi bệnh nhân có thể không mắc phải tất cả chúng. Mô tả bất kỳ sự khác biệt nào về tình trạng tinh thần hoặc thể chất của bạn kể từ khi bạn bị bọ ve cắn, ngay cả khi bạn không nghĩ rằng sự khác biệt đó có liên quan.
- Ngay cả khi bạn không gặp phải triệu chứng nào, vẫn có khả năng bạn đã mắc bệnh Lyme. Đừng ngại nhấn mạnh vào một cuộc kiểm tra ban đầu để loại trừ nó nếu đó là điều gì đó khiến bạn lo lắng.
Bước 2. Lấy mẫu máu
Xét nghiệm sàng lọc ban đầu tiêu chuẩn là xét nghiệm máu xét nghiệm miễn dịch liên kết với enzym (ELISA). Nó đo lường các kháng thể được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch của bạn để chống lại các chất độc hại. Xét nghiệm này tương tự như xét nghiệm máu mà bạn sẽ thực hiện để xác định dị ứng.
Mẫu máu của bạn sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm và máu sẽ được đưa vào dung dịch xét nghiệm. Nếu có các kháng thể được tạo ra để chống lại bệnh Lyme, dung dịch sẽ đổi màu
Bước 3. Xem lại kết quả của bạn với bác sĩ của bạn
Tùy thuộc vào khoảng cách xa bác sĩ của bạn phải gửi máu để xét nghiệm, bạn có thể nhận được kết quả của mình trong thời gian ngắn nhất là trong ngày. Thử nghiệm sẽ là dương tính, âm tính hoặc "không xác định".
- Nếu kết quả âm tính, bạn có khả năng không mắc bệnh Lyme. Tuy nhiên, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm thêm nếu bạn có triệu chứng.
- Nếu kết quả dương tính, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm máu bổ sung để xác nhận kết quả.
- Một kết quả không xác định cũng có thể yêu cầu xét nghiệm thêm, đặc biệt nếu bạn đang có triệu chứng.
Phần 3/3: Diễn giải kết quả kiểm tra Western Blot
Bước 1. Xem lại kết quả xét nghiệm của bạn với bác sĩ
Nếu bác sĩ của bạn yêu cầu xét nghiệm Western blot, họ sẽ liên hệ với bạn khi nhận được kết quả của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ giải thích kết quả và quyết định có chẩn đoán bạn với Lyme hay không. Tuy nhiên, bạn có thể muốn tự mình đọc và hiểu kết quả.
- Đừng ngại lên tiếng nếu bạn không đồng ý với bác sĩ về cách giải thích của họ về kết quả xét nghiệm của bạn. Yêu cầu họ làm rõ chẩn đoán của họ hoặc cung cấp cho bạn thêm thông tin về lý do tại sao họ đưa ra kết luận đó.
- Nếu bạn và bác sĩ của bạn tiếp tục bất đồng, bạn có thể muốn đưa ra ý kiến thứ hai.
Bước 2. Xác định các dải đặc trưng cho bệnh Lyme
Xét nghiệm Western blot sử dụng điện để tách các kháng nguyên trong máu thành các dải. Các dải đặc biệt đã được các nhà nghiên cứu xác định là đặc trưng cho bệnh Lyme.
Có 9 nhóm liên quan đến bệnh Lyme: 18, 23, 24, 25, 31, 34, 37, 39, 83 và 93
Bước 3. Kiểm tra số lượng và vị trí của các dải trong mẫu thử nghiệm của bạn
Kết quả thử nghiệm của bạn sẽ trông giống như mã vạch, với các vạch ở một số dải và không phải ở những dải khác. Vị trí của các thanh đậm hơn trong kết quả xét nghiệm của bạn xác định xem bạn có khả năng mắc bệnh Lyme hay không.
Các thanh trong các dải được đánh số liên quan đến bệnh Lyme có nghĩa là bạn có thể bị bệnh Lyme. Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) yêu cầu các vạch trong 5 dải trước khi có thể đưa ra chẩn đoán chắc chắn về bệnh Lyme. Tuy nhiên, bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh Lyme với ít dải dương tính hơn, tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn và các yếu tố khác
Bước 4. Xem xét mức độ phản hồi do kỹ thuật viên phòng thí nghiệm chỉ ra
Đối với mỗi băng, kỹ thuật viên phòng thí nghiệm phân tích xem có kháng thể đó hay không. "+" Là một phản ứng miễn dịch dương tính, trong khi một "IND" (không xác định) nên được coi là một phản ứng miễn dịch dương tính yếu.
- Nếu bạn có một số câu trả lời không xác định, bác sĩ có thể yêu cầu bạn quay lại để làm một xét nghiệm khác sau một vài tuần. Đôi khi cơ thể bạn có thể mất thời gian để bắt đầu sản xuất các kháng thể này để phản ứng với vi khuẩn. Điều này đặc biệt có thể xảy ra nếu bạn bị cắn gần đây.
- Bạn cũng có thể thấy "++" hoặc "+++" thể hiện các phản hồi rất mạnh. Tuy nhiên, ở bệnh nhân Lyme, những phản ứng này rất hiếm, bởi vì hệ thống miễn dịch của bạn đã bị tổn hại.
Bước 5. Đưa thêm các dải không cụ thể vào phần diễn giải của bạn
Sự hiện diện của các vạch ở các dải khác trên báo cáo của bạn có thể làm tăng thêm sức nặng cho chẩn đoán bệnh Lyme. Tuy nhiên, sự hiện diện của chúng không hoàn toàn đặc hiệu đối với vi khuẩn Lyme và có thể chỉ ra phản ứng với thứ khác.
- Các dải này bao gồm 22, 28, 30, 41, 45, 58, 66 và 73. Các vạch trong các dải này cũng có thể cho biết bạn cũng đang bị nhiễm một bệnh khác, bệnh này thường gặp ở bệnh nhân Lyme.
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc sử dụng dịch vụ xét nghiệm báo cáo tất cả các dải. Điều này thường phải được yêu cầu bởi bác sĩ của bạn.
Lời khuyên
- Nếu bạn đang cắm trại hoặc đi bộ trong khu vực nhiều cây cối, hãy mang thuốc đuổi bọ ve và kiểm tra bọ ve hàng ngày. Hãy tắm càng sớm càng tốt sau khi bạn từ ngoài trời bước vào.
- Nếu bạn bị bọ ve cắn, hãy chắc chắn rằng bạn loại bỏ nó một cách chính xác. Làm sạch khu vực (và bàn tay của bạn) bằng cồn tẩy rửa, sau đó là xà phòng và nước.
Cảnh báo
- Chẩn đoán bệnh Lyme thường dựa trên tiền sử bệnh và các triệu chứng hiện tại của bạn, không phải kết quả xét nghiệm máu của bạn. Tuy nhiên, xét nghiệm máu có thể hỗ trợ chẩn đoán hoặc giúp xác định chẩn đoán.
- Các phòng thí nghiệm khác nhau có thể sử dụng các tiêu chí khác nhau để giải thích kết quả xét nghiệm của bạn, vì vậy có thể nhận được kết quả xét nghiệm dương tính từ một phòng thí nghiệm và kết quả âm tính từ phòng thí nghiệm khác.
- Hầu hết bệnh nhân mắc bệnh Lyme có đồng nhiễm các bệnh khác, các bệnh này có các thủ tục xét nghiệm và chẩn đoán riêng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các bệnh đồng nhiễm trùng, đặc biệt nếu bạn có các triệu chứng lan rộng hoặc đa dạng.
