Viêm ruột thừa là tình trạng ruột thừa bị viêm. Đây là tình trạng phổ biến nhất trong thai kỳ cần phẫu thuật "như một phương pháp chữa trị", và nó xảy ra ở khoảng 1/1000 trường hợp mang thai. Phụ nữ mang thai thường bị đau ruột thừa trong hai quý đầu của thai kỳ; tuy nhiên, nó cũng có thể xảy ra trong tam cá nguyệt cuối cùng. Nếu bạn đang mang thai và lo lắng rằng mình có thể bị viêm ruột thừa, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
Các bước
Phần 1/3: Nhận biết các triệu chứng của viêm ruột thừa
Bước 1. Biết các triệu chứng thường gặp của bệnh viêm ruột thừa
Bao gồm các:
- Đau bụng thường bắt đầu từ trung tâm gần rốn của bạn và dần dần chuyển dịch trong vài giờ về phía bên phải (đây là dấu hiệu đáng lo ngại nhất có thể cho thấy đau ruột thừa)
- buồn nôn và / hoặc nôn (ngoài những gì bạn có thể đã trải qua khi mang thai)
- sốt
- chán ăn.
Bước 2. Theo dõi bất kỳ cơn đau nào bạn cảm thấy
Dấu hiệu đáng tin cậy nhất của bệnh viêm ruột thừa là cơn đau bắt đầu âm ỉ trong và xung quanh rốn của bạn và sau vài giờ sẽ chuyển sang bên phải và dữ dội hơn.
- Cơn đau ruột thừa "cổ điển" nằm ở 2/3 đường giữa rốn và xương hông của bạn (vị trí này được gọi là McBurney's Point).
- Nếu bạn bị đau ruột thừa và cố gắng nằm nghiêng về bên phải của cơ thể, bạn sẽ cảm thấy cơn đau dữ dội hơn. Bạn cũng có thể cảm thấy đau khi đứng hoặc di chuyển.
- Một số phụ nữ bị đau khi đứng vì dây chằng tròn bị kéo căng quá mức (điều này có thể xảy ra khi mang thai). Tuy nhiên, cảm giác đau đớn đó sẽ biến mất trong giây lát. Mặt khác, cơn đau phụ không biến mất, vì vậy đây là cách bạn có thể phân biệt chúng.
Bước 3. Lưu ý rằng bạn có thể cảm thấy đau cao hơn trên cơ thể nếu bạn đang ở trong tam cá nguyệt thứ ba
Phụ nữ mang thai từ 28 tuần trở lên sẽ cảm thấy đau ngay dưới xương sườn thấp nhất bên phải. Điều này là do khi con bạn và tử cung của bạn lớn lên, ruột thừa của bạn sẽ di chuyển. Thay vì nằm giữa rốn và hông phải của bạn (theo McBurney's Point), nó sẽ di chuyển lên vùng bụng của bạn để nó được đẩy xuống ngay bên dưới bên phải của lồng ngực.
Bước 4. Chú ý xem cơn đau bạn cảm thấy có kèm theo nôn và buồn nôn hay không
Như bạn rất có thể đã biết, nôn mửa và mang thai đi đôi với nhau. Tuy nhiên, nếu bạn bị viêm ruột thừa, bạn sẽ cảm thấy đau đầu tiên và sau đó bạn sẽ nôn (hoặc buồn nôn và nôn sẽ tồi tệ hơn so với trước đó).
Ngoài ra, nếu bạn đang trong thời kỳ mang thai muộn hơn (sau khi giai đoạn nôn ban đầu đã qua), buồn nôn và nôn rất có thể là dấu hiệu của bệnh khác đang xảy ra như viêm ruột thừa
Bước 5. Lưu ý nếu bạn đột nhiên bị sốt
Khi bạn bị viêm ruột thừa, thường sẽ bị sốt nhẹ. Bản thân sốt nhẹ không phải là nguyên nhân quá đáng báo động. Tuy nhiên, sự kết hợp của sốt, đau và nôn mới khiến bạn lo lắng. Nếu bạn gặp cả ba triệu chứng này cùng một lúc, bạn nên đến gặp bác sĩ.
Bước 6. Theo dõi tình trạng xanh xao, đổ mồ hôi hoặc chán ăn mà bạn gặp phải
Bạn có thể bị buồn nôn và sốt khi ruột thừa bị viêm. Bạn cũng sẽ chán ăn - điều này xảy ra với bất kỳ ai bị đau ruột thừa, bất kể họ có đang mang thai hay không.
Phần 2/3: Kiểm tra sức khỏe
Bước 1. Giữ bình tĩnh và chuẩn bị cho chuyến thăm bác sĩ của bạn
Đi khám bệnh, đặc biệt là trong tình huống căng thẳng như thế này, có thể khiến thần kinh bị căng thẳng, vì vậy tốt nhất là bạn nên biết mình sẽ trải qua những gì. Các cuộc khám bụng mà bác sĩ của bạn sẽ thực hiện được liệt kê trong các bước sau.
Tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ tại phòng cấp cứu. Viêm ruột thừa là bệnh lý cần được điều trị kịp thời nếu mắc phải, vì vậy bạn nên đến bệnh viện khám để có thể nhanh chóng làm các xét nghiệm nếu cần
Bước 2. Tránh dùng thuốc giảm đau trước khi đến gặp bác sĩ
Mặc dù bạn sẽ bị đau nhưng cơn đau đó là một trong những cách duy nhất để bác sĩ chẩn đoán viêm ruột thừa ở phụ nữ mang thai, vì vậy việc che dấu nó bằng thuốc có thể gây bất lợi.
Bước 3. Không ăn, uống hoặc uống bất kỳ loại thuốc nhuận tràng nào trước khi gặp bác sĩ
Hầu hết mọi người gặp bác sĩ tại phòng cấp cứu khi họ lo lắng về bệnh viêm ruột thừa, vì vậy không nên chờ đợi quá lâu.
Lý do hạn chế ăn và uống là quan trọng là dạ dày trống rỗng là bắt buộc đối với một số thủ tục do bác sĩ thực hiện. Ngoài ra, đường tiêu hóa của bạn sẽ dễ dàng hơn và giảm nguy cơ vỡ ruột thừa nếu bạn thực sự bị viêm ruột thừa
Bước 4. Biết rằng bác sĩ sẽ cảm thấy xung quanh dạ dày của bạn khi kiểm tra xem có đau không
Có rất nhiều xét nghiệm mà bác sĩ thực hiện để xác định nguyên nhân gây đau bụng để tìm ra liệu đó có phải là viêm ruột thừa hay không. Các biện pháp này bao gồm ấn quanh bụng của bạn để xoa dịu các vùng đau, cũng như gõ và kiểm tra "độ mềm hồi phục" (cơn đau sau khi họ giải phóng áp lực của bàn tay).
Các xét nghiệm có vẻ thừa và tốn thời gian, nhưng hãy biết rằng những xét nghiệm này có thể rất hữu ích cho bác sĩ của bạn trong việc tìm ra chính xác điều gì đang xảy ra
Bước 5. Chuẩn bị cho bài kiểm tra xoay hông
Thử nghiệm này sẽ tìm kiếm "dấu hiệu Obturator", là cơn đau xảy ra khi bạn xoay hông. Bác sĩ sẽ giữ đầu gối và mắt cá chân phải của bạn, sau đó uốn cong hông và đầu gối của bạn trong khi xoay chân của bạn vào trong và ra ngoài. Chú ý đến bất kỳ cơn đau nào bạn cảm thấy ở phần tư bên phải phía dưới của bụng - hãy cho bác sĩ biết nếu bạn cảm thấy đau ở khu vực đó vì điều đó có thể có nghĩa là có sự kích thích của cơ bịt kín đang xảy ra, đây là dấu hiệu của viêm ruột thừa.
Bước 6. Dự kiến một bài kiểm tra mở rộng chân
Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn nằm nghiêng và bác sĩ sẽ mở rộng chân của bạn để hỏi xem bạn có cảm thấy đau không. Đây được gọi là "xét nghiệm Psoas" và khi dương tính với cơn đau tăng lên, đó là một dấu hiệu khác của viêm ruột thừa.
Bước 7. Hãy sẵn sàng cho một cuộc kiểm tra trực tràng
Mặc dù khám trực tràng không liên quan trực tiếp đến việc chẩn đoán viêm ruột thừa, nhiều bác sĩ đã được đào tạo để thực hiện nó như một cách để loại trừ khả năng có điều gì khác đang xảy ra. Vì vậy, đừng ngạc nhiên nếu điều này xảy ra trong quá trình thăm khám với bác sĩ của bạn.
Phần 3/3: Sử dụng các xét nghiệm y tế để xác nhận chẩn đoán
Bước 1. Hãy sẵn sàng để thực hiện một số công việc lấy máu
Số lượng bạch cầu của bạn thường tăng cao khi bị viêm ruột thừa. Tuy nhiên, xét nghiệm này ít hữu ích hơn ở phụ nữ mang thai so với những bệnh nhân khác; điều này là do số lượng bạch cầu của bạn đã tăng lên trong thai kỳ, vì vậy nó không nhất thiết là dấu hiệu của viêm ruột thừa.
Bước 2. Yêu cầu bác sĩ siêu âm
Siêu âm là xét nghiệm chẩn đoán "tiêu chuẩn vàng" (được khuyến khích nhất) đối với bệnh viêm ruột thừa ở phụ nữ mang thai. Nó sử dụng tiếng vang siêu âm để tạo ra hình ảnh và giúp bác sĩ xem liệu bạn có bị viêm ruột thừa hay không.
- Nói chung, những người đến phòng cấp cứu với nghi ngờ viêm ruột thừa sẽ được chụp CT. Tuy nhiên, hầu hết các bác sĩ thích siêu âm ở phụ nữ mang thai vì nó sẽ không gây hại cho em bé của bạn.
- Siêu âm có thể phát hiện thành công phần lớn các trường hợp viêm ruột thừa.
Bước 3. Hãy cởi mở với khả năng thực hiện các xét nghiệm hình ảnh khác
Sau 35 tuần của thai kỳ, tất cả các xét nghiệm hình ảnh trở nên phức tạp vì kích thước của thai khiến khó có thể nhìn thấy ruột thừa.
Lúc này, bác sĩ có thể đề nghị chụp CT hoặc MRI để hình dung rõ hơn phần ruột thừa xem có bị viêm hay không
Lời khuyên
- Bất kỳ cơn đau hoặc sốt không giải thích được trong khi mang thai cần được đánh giá, hoặc ít nhất là thảo luận với bác sĩ của bạn. Hầu hết các phòng khám sản khoa đều có bác sĩ hoặc nữ hộ sinh trực 24/7 để giải đáp những thắc mắc như thế này.
- Theo dõi các triệu chứng của bạn theo thời gian, vì dấu hiệu dễ nhận biết nhất của viêm ruột thừa là đau bụng bắt đầu xung quanh rốn và dần dần di chuyển về phía bên phải.
- Hãy bình tĩnh và đưa bạn đời của bạn đến gặp bác sĩ để họ có thể làm bạn phân tâm cho đến cuộc hẹn.
Cảnh báo
- Những bệnh nhân đang mang thai bị viêm ruột thừa có thể khó chẩn đoán vì vị trí đau có thể không nằm ở vị trí truyền thống.
- Nếu bạn bị vỡ ruột thừa xảy ra trong tam cá nguyệt thứ ba, bạn có thể phải sinh mổ để đảm bảo an toàn cho cả bạn và thai nhi. Tại thời điểm này, em bé đã đủ lớn để được sinh và có thể sống ở thế giới bên ngoài.
- Nếu bạn cảm thấy đau nhói mà không biến mất, hãy đến phòng cấp cứu. Tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ có kinh nghiệm để xác định điều gì đang xảy ra.