Dày sừng hoạt tính (AK), do tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trong thời gian dài và sử dụng giường tắm nắng, biểu hiện dưới dạng một hoặc nhiều mảng sần sùi, có vảy (AK) trên da của bạn. Bởi vì một tỷ lệ nhỏ các AK phát triển thành một dạng ung thư da (ung thư biểu mô tế bào vảy), các bác sĩ da liễu thường điều trị bất kỳ AK mà họ tìm thấy trên người bạn. Thông thường, họ sẽ kết hợp các phương pháp điều trị nhằm loại bỏ AK với các liệu pháp trên diện rộng để chống lại tình trạng này.
Các bước
Phương pháp 1/3: Nhắm mục tiêu một khẩu AK
Bước 1. Lựa chọn bác sĩ da liễu có tay nghề cao và giàu kinh nghiệm
Khi loại bỏ một tổn thương AK đơn lẻ bằng phẫu thuật lạnh, nạo và hút ẩm, hoặc liệu pháp laser, kỹ năng của bác sĩ da liễu là tối quan trọng để xác định kết quả. Tìm kiếm sự giới thiệu từ bác sĩ và bạn bè của bạn, nghiên cứu trình độ của các lựa chọn tiềm năng và gặp gỡ các bác sĩ da liễu trước khi chọn một.
Ba kỹ thuật này có thể có tỷ lệ chữa khỏi trong 5 năm trên 95% khi được thực hiện bởi bác sĩ da liễu có tay nghề cao (“chữa khỏi” ở đây có nghĩa là cùng một AK không tái phát)
Bước 2. Làm đông lạnh khẩu AK bằng phẫu thuật lạnh
Với phương pháp này, bác sĩ da liễu của bạn sẽ áp dụng nitơ lỏng vào AK. Cái lạnh cực độ sẽ phá hủy các tế bào được nhắm mục tiêu, và khẩu AK thường sẽ bị phồng rộp hoặc đóng vảy và rơi ra trong vài ngày.
- Nitơ lỏng có thể được phun lên bằng cryogun hoặc bôi trực tiếp bằng tăm bông.
- Phẫu thuật lạnh nhanh chóng, tương đối hợp lý và hiếm khi gây ra tác dụng phụ bên ngoài vùng được nhắm mục tiêu.
Bước 3. Lấy AK về mặt vật lý thông qua nạo và hút ẩm
Đối với phương pháp này, bác sĩ da liễu của bạn sẽ cạo, cạo hoặc cắt bỏ tổn thương. Sau đó, họ sẽ sử dụng nhiệt, điện hoặc hóa chất để làm lạnh vết thương và giết chết bất kỳ tế bào AK nào còn sót lại tại chỗ đó.
- Phương pháp này thường được áp dụng cho các trường hợp AK bị sâu, hoặc khi các nang lông bị cản trở.
- Nó nhanh chóng và khá chi phí phải chăng như phẫu thuật lạnh, nhưng có nguy cơ gây đau và sẹo cục bộ cao hơn một chút.
Bước 4. Hóa hơi AK bằng phẫu thuật laser
Trong kỹ thuật này, bác sĩ da liễu nhắm một chùm ánh sáng cường độ cao vào khẩu AK. Chùm tia laze này phá hủy các tế bào AK ngay lập tức.
Liệu pháp laser có thể ít phổ biến hơn so với phẫu thuật lạnh hoặc nạo và hút ẩm, và có thể tốn kém hơn
Phương pháp 2/3: Giải quyết nhiều khẩu AK
Bước 1. Bôi các loại kem bôi ngoài da theo đơn theo chỉ dẫn
Thông thường có một số khẩu AK tập trung ở khu vực tiếp xúc nhiều năm với ánh sáng mặt trời, chẳng hạn như tai, mũi, da đầu hoặc cẳng tay của bạn. Trong những trường hợp này, kem bôi thường là lựa chọn đầu tiên để loại bỏ AK. Bao gồm các:
- 5-fluorouracil, thường được áp dụng 1-2 lần mỗi ngày trong 3-4 tuần.
- Imiquimod, thường được sử dụng hai lần một tuần hoặc hàng ngày trong các tuần xen kẽ, trong 16 tuần.
- Diclofenac, thường được áp dụng hàng đêm trong 2-3 tháng.
- Ingenol, mà bạn áp dụng hàng ngày chỉ trong 2-3 ngày.
Bước 2. Làm theo hướng dẫn của bạn và để ý các tác dụng phụ
Không để bất kỳ loại kem bôi AK nào dính vào mắt. Bạn cũng cần hạn chế tiếp xúc với tia UV (ánh sáng mặt trời) và rửa tay sau khi thoa. Nếu bạn bị bệnh AK phổ biến, bác sĩ da liễu của bạn cũng có thể sẽ giới hạn việc điều trị của bạn ở một khu vực duy nhất, để kiểm tra các phản ứng tiêu cực.
- Các phương pháp điều trị tại chỗ có thể gây kích ứng, mẩn đỏ, bong tróc da, đóng vảy hoặc để lại sẹo. Nói chuyện với bác sĩ da liễu của bạn về những gì sẽ xảy ra và liên hệ với họ nếu bạn cảm thấy đau hoặc khó chịu bất ngờ.
- Imiquimod cũng hiếm khi gây ra các triệu chứng giống như cúm, và những người bị dị ứng với aspirin hoặc NSAID nên tránh dùng diclofenac.
Bước 3. Bóc tách hoặc diệt trừ AK trên diện rộng
Thay vì (hoặc ngoài việc) áp dụng các phương pháp điều trị tại nhà, bác sĩ da liễu của bạn có thể khuyên bạn nên thực hiện các liệu pháp tại phòng khám trên (các) khu vực bị ảnh hưởng. Bao gồm các:
- Lột da bằng hóa chất, khiến lớp da trên cùng của bạn bị bong ra. Điều này hiệu quả nhất đối với các khẩu AK không có nguồn gốc sâu. Chúng có thể gây đau, đỏ và châm chích.
- Liệu pháp quang động (PDT), trong đó một loại kem nhạy cảm với ánh sáng được thoa lên súng AK, sau đó là ánh sáng cường độ cao để tiêu diệt súng AK. Điều này cũng có thể gây đau và châm chích, và bạn phải tránh ánh nắng mặt trời ít nhất 1-2 ngày sau đó.
- Dermabrasion, trong đó làn da khỏe mạnh và các loại AK về cơ bản đều được bác sĩ da liễu của bạn “chà nhám”. Điều này gây ra đau, đỏ và chảy máu, và ảnh hưởng tổng thể đến việc loại bỏ hoàn toàn AK là không rõ ràng.
Bước 4. Xem xét kết hợp các liệu pháp AK
Ví dụ, bạn có một khẩu AK lớn và vài khẩu nhỏ hơn ở sau cổ. Bác sĩ da liễu của bạn có thể đề nghị một liệu trình 5-fluorouracil, sau đó là phẫu thuật lạnh, hoặc PDT sau đó là một đợt điều trị bằng imiquimod.
- Có bằng chứng cho thấy một số kết hợp 2 liệu pháp làm tăng tỷ lệ chữa khỏi bệnh AK trong 5 năm hơn cả một trong hai liệu pháp.
- Tuy nhiên, các liệu pháp kết hợp cũng tốn kém hơn và có thể gây ra nhiều tác dụng phụ hơn.
Phương pháp 3/3: Phòng ngừa và hạn chế súng AK
Bước 1. Thoa kem chống nắng mỗi ngày
Ngay cả khi đó là một ngày mùa đông nhiều mây, bạn nên thoa kem chống nắng phổ rộng, SPF-30 hoặc cao hơn cho tất cả các vùng da hở (và da chỉ được che bằng quần áo nhẹ). Cũng thoa son dưỡng môi có tính chất chống nắng tương tự.
- Nếu bạn đã có AK, hãy nói chuyện với bác sĩ da liễu của bạn về các lựa chọn kem chống nắng tốt nhất cho bạn.
- Các biện pháp bảo vệ da như thế này có thể giúp bạn tránh được AK ngay từ đầu và cũng có thể hạn chế sự phát triển của các khẩu AK bổ sung hoặc sự mở rộng của các khẩu hiện có.
Bước 2. Hạn chế để da tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời
Cố gắng tránh ánh nắng mặt trời giữa ngày (từ 10 giờ sáng đến 2 giờ chiều) bất cứ khi nào có thể. Khi bạn ra ngoài nắng, hãy đội mũ rộng vành, mặc quần dài và áo dài tay.
Tuy nhiên, không phải tất cả quần áo đều như nhau. Nếu bạn phơi áo trước ánh đèn sáng và ánh sáng chiếu qua, chiếc áo đó sẽ không chống nắng đầy đủ cho bạn. Bạn cũng sẽ phải bôi kem chống nắng bên dưới áo sơ mi
Bước 3. Gặp bác sĩ da liễu ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ AKs
Giả sử bạn có AK nếu bạn có thể sờ thấy một mảng sần sùi, có vảy trên da ở khu vực tiếp nhận nhiều ánh sáng mặt trời trong nhiều năm. Miếng dán có thể có màu hồng hoặc nâu, hoặc có thể hoàn toàn không nhìn thấy. Nó cũng có thể bong ra và sau đó xuất hiện lại vài ngày hoặc vài tuần sau đó.
Chỉ có một tỷ lệ nhỏ súng AK phát triển thành ung thư da, nhưng việc điều trị AK nhanh chóng sẽ giảm tỷ lệ này xuống gần như bằng không
Bước 4. Gặp bác sĩ da liễu của bạn thường xuyên nếu bạn có AKs
Sau khi được chẩn đoán mắc một hoặc nhiều AK, bạn nên đi kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ da liễu của mình. Chẳng hạn, họ có thể muốn gặp bạn ít nhất một hoặc hai lần mỗi năm. Bằng cách này, các trường hợp AK mới hoặc tái phát có thể được phát hiện và điều trị sớm.
Ngay cả khi được điều trị và sử dụng các biện pháp chống nắng thích hợp, bạn vẫn có thể tiếp tục phát triển bệnh AK trong suốt phần đời còn lại của mình. Những điều này luôn phải được điều trị kịp thời
Lời khuyên
- Dày sừng hoạt hóa đôi khi được gọi là dày sừng mặt trời.
- AK phổ biến hơn ở những người trên 40 tuổi và những người đã làm việc hoặc dành nhiều thời gian ở ngoài trời trong vài năm. Nhưng bất cứ ai cũng có thể nhận được AK.
