Đau lưng dưới có rất nhiều nguyên nhân. Nếu bạn đang bị đau lưng dưới, bạn có thể bị thoái hóa, chẳng hạn như viêm khớp hoặc chấn thương cấp tính, chẳng hạn như gãy xương. Mỗi tình trạng có một loạt các triệu chứng riêng, vì vậy bạn có thể loại trừ một số tình trạng nhất định bằng cách chú ý cẩn thận đến các triệu chứng của mình. Nếu cơn đau kéo dài, tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán chính thức.
Các bước
Phần 1/3: Xem xét các nguyên nhân phổ biến gây đau lưng nhẹ
Bước 1. Suy nghĩ về chấn thương gần đây
Nếu cơ thể bạn gần đây đã phải chịu bất kỳ loại chấn thương nào, đây có thể là nguyên nhân khiến bạn bị đau. Đặc biệt nếu cơn đau của bạn bắt đầu đột ngột sau chấn thương, nhiều khả năng bạn đang bị chấn thương cấp tính hơn là do tình trạng thoái hóa.
- Chấn thương có thể xảy ra dưới nhiều hình thức, từ ngã hoặc bị tai nạn xe hơi, đến tập thể dục quá sức.
- Một số vết thương cấp tính nhẹ và có thể tự lành, nhưng những vết thương khác lại nghiêm trọng hơn. Nếu cơn đau lưng của bạn không giảm trong vài ngày, hãy đi khám bác sĩ để đảm bảo rằng bạn không gặp phải chấn thương cần can thiệp y tế, chẳng hạn như gãy xương.
- Căng thẳng và bong gân là những chấn thương liên quan đến tập thể dục phổ biến nhất. Chúng thường lành trong vòng một tuần mà không cần can thiệp y tế.
Bước 2. Đánh giá mức độ hoạt động của bạn
Ngồi quá nhiều, đặc biệt là trước máy tính, có thể gây đau thắt lưng. Mặc dù không hoạt động đôi khi gây ra các tình trạng lưng cần can thiệp y tế, nhưng cách chữa trị thường đơn giản như nguyên nhân. Nếu bạn tin rằng cơn đau lưng của mình có thể do ngồi quá nhiều, hãy thử tăng mức độ hoạt động để giảm bớt cơn đau.
- Cố gắng đứng dậy để đi bộ thường xuyên trong ngày. Điều quan trọng là bạn phải đứng dậy khỏi bàn làm việc ít nhất 60 phút một lần. Bạn có thể đặt lời nhắc trên máy tính hoặc đồng hồ của mình để đảm bảo rằng bạn luôn đi đúng hướng
- Nếu có thể, hãy mua một chiếc bàn đứng để bạn có thể làm việc mà không cần ngồi cả ngày.
- Nếu bạn không thể di chuyển nhiều hơn trong ngày, hãy cố gắng cải thiện sự thoải mái của mình bằng cách sử dụng gối hỗ trợ thắt lưng hoặc một chiếc ghế được thiết kế công thái học.
- Nếu việc tăng cường hoạt động không cải thiện được tình trạng đau lưng thì có thể có điều gì đó nghiêm trọng hơn đang xảy ra, vì vậy bạn nên đến gặp bác sĩ.
Bước 3. Suy nghĩ về thói quen ngủ của bạn
Ngủ sai cách hoặc trên nệm không đúng cách có thể gây đau lưng. Nếu bạn có thói quen ngủ không tốt hoặc cần một tấm nệm mới, chứng đau lưng của bạn có thể dễ dàng giải quyết.
- Nằm sấp khi ngủ là tư thế tồi tệ nhất đối với bệnh đau lưng. Hãy thử lật ngửa để xem liệu bạn có thể xoa dịu được không. Bạn cũng có thể muốn kê một chiếc gối dưới đầu gối để xem liệu điều đó có hữu ích hay không. Bạn cũng có thể thử nằm nghiêng khi ngủ với một chiếc gối ở giữa hai đầu gối. Nếu điều này không làm giảm cơn đau lưng của bạn ngay lập tức, đừng bỏ cuộc. Bạn có thể cần thử nghiệm chiều cao của gối để tìm vị trí tốt nhất cho lưng dưới của mình.
- Nệm của bạn phải chắc chắn để hỗ trợ lưng của bạn, nhưng không quá cứng để vai bắt đầu làm phiền bạn. Đối với hầu hết mọi người, nệm có độ cứng trung bình là lý tưởng.
Bước 4. Xem xét giày dép của bạn
Giày hỗ trợ rất quan trọng đối với sức khỏe cột sống. Nếu bạn thường xuyên đi những đôi giày không thoải mái và không có hỗ trợ, chúng có thể là nguyên nhân khiến bạn bị đau thắt lưng.
- Tránh đi giày cao gót vì chúng có thể khiến cột sống của bạn bị lệch.
- Nếu bạn mang giày bệt, hãy chắc chắn rằng chúng có một số hỗ trợ vòm cho chúng. Những đôi giày bệt như dép tông có thể gây hại cho lưng của bạn, nếu không muốn nói là tệ hơn cả giày cao gót.
Bước 5. Suy nghĩ về những món đồ nặng mà bạn mang theo
Trong một số trường hợp, đau lưng có thể do mang vác đồ nặng, đặc biệt là trong thời gian dài. Nếu bạn thường xuyên mang theo túi nặng hoặc các vật dụng khác, hãy cố gắng giảm trọng lượng của chúng để xem liệu điều này có cải thiện tình trạng của bạn hay không.
Trẻ em thường bị đau lưng do mang ba lô quá nặng. Để tránh điều này, hãy đảm bảo rằng ba lô của trẻ nặng không quá 20% trọng lượng cơ thể của trẻ
Bước 6. Suy nghĩ về các hoạt động thể chất của bạn
Đôi khi, đau lưng có thể do hoạt động quá nhiều, đặc biệt là nếu bạn không đủ thể chất hoặc nếu bạn tập thể dục không thường xuyên. Hãy suy nghĩ xem liệu các hoạt động thể chất gần đây của bạn có thể góp phần làm bạn bị đau lưng hay không. Ví dụ, các môn thể thao như chơi gôn có thể đòi hỏi các chuyển động vặn người lặp đi lặp lại, có thể gây ra đau lưng dưới.
Chạy cũng có thể gây ra đau thắt lưng. Chạy trên bề mặt không bằng phẳng hoặc trên đường chạy cũng có thể dẫn đến các vấn đề khác, chẳng hạn như bàn chân bị lệch, có thể làm gián đoạn các chuyển động cơ thích hợp và gây đau nhức khắp lưng
Phần 2/3: Xem xét các triệu chứng của bạn
Bước 1. Xem xét vị trí và loại đau của bạn
Có nhiều loại đau thắt lưng khác nhau. Xác định vị trí chính xác của cơn đau, cũng như loại đau bạn đang trải qua (bắn, rát, buốt, v.v.), có thể giúp bạn xác định nguồn gốc của cơn đau.
- Thoái hóa đốt sống có thể gây đau thắt lưng, mông và chân.
- Nếu bạn bị đau nhói ở một bên của lưng dưới, có thể do sỏi thận.
- Đau thần kinh tọa gây đau và ngứa ran ở vùng thắt lưng, thường ở một bên chân và / hoặc bàn chân.
- Bệnh đĩa đệm thắt lưng thường gây ra cảm giác đau nhói hoặc đau nhói ở lưng.
- Đau cơ xơ hóa gây ra những cơn đau lan rộng ở nhiều vùng khác nhau trên cơ thể, bao gồm cả lưng dưới.
- Đau cơ do nút thắt cơ cũng có thể gây đau cục bộ hoặc đau lan xuống mông hoặc đùi trên.
- Tuy nhiên, hãy nhớ rằng đau lưng có thể là một rối loạn phức tạp và đôi khi các triệu chứng có thể không phù hợp với tình trạng bệnh. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải được đánh giá đầy đủ bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, người có thể chẩn đoán tình trạng của bạn và xác định nguyên nhân gây đau lưng dưới của bạn.
Bước 2. Cân nhắc khi bạn bị đau
Các tình trạng lưng thấp khác nhau có thể khiến các vị trí hoặc hoạt động khác nhau bị đau. Ghi lại thời điểm cơn đau của bạn bắt đầu và những loại cử động nào làm trầm trọng thêm cơn đau, cũng như những vị trí nào làm giảm bớt cơn đau của bạn.
- Nếu cơn đau của bạn tăng lên khi đứng, cúi người về phía sau và vặn người, nhưng giảm khi cúi người về phía trước, nguyên nhân có thể là do các khớp mặt trong cột sống của bạn.
- Nếu cơn đau của bạn bắt đầu không có lý do rõ ràng và kèm theo cảm giác đau nhói, rất có thể bạn đang bị đau thần kinh tọa.
- Nếu cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi bạn ngồi xuống, bạn có thể bị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.
- Nếu cơn đau của bạn tăng lên khi đi bộ nhưng giảm khi bạn cúi người về phía trước hoặc ngồi xuống, thì cơn đau của bạn có thể là do hẹp, đó là khi các không gian mở trong cột sống của bạn bị thu hẹp.
- Cơn đau đến và đi suốt cả ngày có thể do một trong các cơ quan nội tạng, chẳng hạn như thận hoặc tuyến tụy có vấn đề.
Bước 3. Chú ý đến tình trạng tê và yếu
Có nhiều tình trạng khác nhau có thể gây tê hoặc yếu cùng với đau lưng dưới. Nếu bạn gặp phải tình trạng này, hãy chú ý đến vị trí và mức độ nghiêm trọng để giúp xác định nguyên nhân.
- Thoái hóa đốt sống có thể gây yếu lưng và chân.
- Hẹp ống sống có thể gây yếu khi đi lại.
- Đau thần kinh tọa thường chỉ gây yếu một bên chân.
- Nhiễm trùng có thể gây suy nhược toàn thân, cùng với sốt và ớn lạnh.
- Hội chứng Cauda equina, một chấn thương tủy sống nghiêm trọng, có thể gây tê giữa các đùi bên trong.
Bước 4. Chú ý độ cứng
Một số bệnh lý gây đau lưng dưới cũng có thể gây ra cứng cơ, khó cử động. Nếu bạn có triệu chứng này, nó có thể là một manh mối có thể giúp bạn chẩn đoán.
- Thoái hóa đốt sống có thể gây ra tình trạng căng cứng ở lưng dưới.
- Có một số bệnh viêm khớp, chẳng hạn như viêm khớp phản ứng, có xu hướng gây ra cứng cơ, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi.
Phần 3/3: Làm các xét nghiệm y tế để xác nhận chẩn đoán của bạn
Bước 1. Khám sức khỏe
Khi bạn đi khám bác sĩ vì đau lưng, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe tổng thể, có thể sẽ bao gồm một loạt các xét nghiệm được thiết kế để giúp xác định vị trí chính xác của cơn đau của bạn. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm được thiết kế đặc biệt.
- Xét nghiệm FABER được sử dụng để chẩn đoán bệnh khớp sacroiliac. Bác sĩ sẽ xoay hông của bạn ra bên ngoài khi bạn nằm ngửa. Nếu bạn bị đau, các triệu chứng của bạn đến từ khớp xương cùng.
- Bài kiểm tra chân thẳng được sử dụng để chẩn đoán đĩa đệm thoát vị. Bác sĩ sẽ nâng chân bạn thẳng trên không trong khi bạn đang nằm ngửa. Nếu bạn bị đau trong quá trình kiểm tra này, rất có thể bạn đã bị thoát vị đĩa đệm.
- Bác sĩ có thể yêu cầu bạn uốn cong người về phía sau. Thử nghiệm này được sử dụng để chẩn đoán hẹp ống sống, vì những người mắc phải tình trạng này sẽ bị đau khi cúi người về phía sau.
Bước 2. Lấy máu làm xét nghiệm
Bác sĩ của bạn rất có thể cũng sẽ muốn tiến hành các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm trên máu của bạn. Mặc dù loại kiểm tra này có vẻ bất thường, nhưng nó thực sự rất quan trọng. Việc kiểm tra máu được thực hiện để loại trừ các tình trạng tiềm ẩn có thể góp phần gây ra chứng đau lưng của bạn, chẳng hạn như nhiễm trùng.
Bước 3. Chụp X-quang
Chụp X-quang thường là một trong những xét nghiệm đầu tiên mà bác sĩ sẽ chỉ định để giúp xác định nguồn gốc của cơn đau lưng của bệnh nhân. Thử nghiệm này sử dụng bức xạ để thu được hình ảnh của xương bên trong cơ thể.
- X-quang rất hữu ích để chẩn đoán các tình trạng có thể nhìn thấy trong xương, chẳng hạn như gãy xương và gai xương. Chúng không được sử dụng để chẩn đoán các tình trạng liên quan đến mô mềm.
- Lưu ý rằng chụp X-quang chỉ là một phần trong những gì bác sĩ sẽ sử dụng để chẩn đoán tình trạng của bạn. Chỉ chụp X-quang thường sẽ không cung cấp câu trả lời về tình trạng của bạn. Có nhiều người thoái hóa thay đổi chụp x-quang không thấy đau. Thoái hóa đĩa đệm, thoái hóa khớp toàn diện hoặc thoái hóa xương có ở gần 90% những người trên 64 tuổi.
Bước 4. Chụp MRI hoặc CT
Nếu bác sĩ tin rằng cơn đau lưng của bạn có thể do mô mềm của cơ thể có vấn đề, bạn có thể sẽ được đưa đi chụp MRI hoặc chụp CT. Cả hai công nghệ này đều có thể chụp ảnh mô mềm, bao gồm dây chằng, sụn và đĩa đệm cột sống.
Chụp MRI và CT rất hữu ích để chẩn đoán các tình trạng như đĩa đệm thoát vị, hẹp ống sống và bệnh thoái hóa khớp. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ sử dụng kết quả MRI hoặc CT kết hợp với những phát hiện khác của bạn để đưa ra kết luận hợp lý về chẩn đoán của bạn. Những phát hiện trên MRI không phải là điều đáng lo ngại. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng 52 đến 81% những người không có triệu chứng có bằng chứng về chứng phình đĩa đệm
Bước 5. Chụp cắt lớp xương
Mặc dù không phổ biến như các công nghệ hình ảnh khác, quét xương đôi khi được sử dụng để xem xét kỹ hơn xương của bạn. Công nghệ này sử dụng một lượng nhỏ chất phóng xạ được tiêm vào cơ thể bệnh nhân trước khi tạo hình.
Chụp cắt lớp xương đặc biệt hữu ích để chẩn đoán khối u, cũng như bệnh loãng xương
Bước 6. Nhận EMG
Nếu bạn có các triệu chứng như tê hoặc đau khi bắn, bác sĩ có thể yêu cầu EMG. Thử nghiệm này đo hoạt động điện trong cơ thể của bạn để giúp chẩn đoán tổn thương dây thần kinh hoặc chèn ép dây thần kinh.
