Nhìn một người thân yêu trở thành nạn nhân của sự tàn phá của bệnh Alzheimer hoặc các dạng mất trí nhớ khác có thể khiến bạn đau lòng. Sa sút trí tuệ là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả một tập hợp các triệu chứng làm suy giảm chức năng hàng ngày và ảnh hưởng đến trí nhớ, tư duy và khả năng xã hội. Gần 11% trường hợp sa sút trí tuệ được coi là có khả năng hồi phục. Chứng sa sút trí tuệ có khả năng hồi phục nhiều khả năng gặp ở những bệnh nhân dưới 65 tuổi. Trầm cảm, suy giáp và thiếu hụt B-12 là một số nguyên nhân có khả năng hồi phục của chứng sa sút trí tuệ. Không có cách chữa khỏi bệnh sa sút trí tuệ, nhưng có những phương pháp điều trị có thể giúp giảm các triệu chứng của nó. Biết được các dấu hiệu của cách tiếp cận của bệnh sa sút trí tuệ có thể là một điều may mắn vì khi bạn biết tương lai sẽ ra sao, bạn có thể lập kế hoạch để giúp người thân đối phó với những ảnh hưởng của nó.
Các bước
Phương pháp 1/2: Quan sát các dấu hiệu của chứng sa sút trí tuệ
Bước 1. Kiểm tra trí nhớ và khả năng nhận thức của người đó bằng một bài kiểm tra đơn giản
Người bị sa sút trí tuệ có thể gặp khó khăn khi nhớ các sự kiện gần đây hoặc các tuyến đường và tên quen thuộc. Họ cũng có thể quên những phần thông tin quan trọng, chẳng hạn như khái niệm về các con số. Người thân của bạn có thể làm một bài kiểm tra đơn giản để xác định xem họ có thể đang bị mất trí nhớ hay không, chẳng hạn như bài kiểm tra Tình trạng Tâm thần của Đại học Saint Louis, bao gồm một loạt các câu hỏi đơn giản mà chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể sử dụng để đánh giá trạng thái tâm thần của bệnh nhân. Một lựa chọn khác là Đánh giá Nhận thức Montreal, là một bài kiểm tra đơn giản khác mà các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể thực hiện để đánh giá bệnh nhân.
- Lưu ý rằng chỉ một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo mới nên thực hiện đánh giá tình trạng tinh thần của một người.
- Trí nhớ của mỗi người là khác nhau và thường hay quên là phổ biến trong dân số nói chung. Các thành viên trong gia đình và bạn thân thường sẽ là những người đánh giá tốt nhất về những thay đổi trong hành vi của một người trước đây.
- Nếu mất trí nhớ đến mức cản trở các hoạt động hàng ngày, hãy đưa người đó đến gặp bác sĩ của họ để được đánh giá thêm.
Bước 2. Theo dõi các dấu hiệu mất trí nhớ bình thường và mất trí nhớ bất thường
Khi một người già đi, không có gì lạ khi có một số vấn đề về trí nhớ. Một người lớn tuổi thường có rất nhiều điều mà họ đã trải qua, và bộ não có thể không hoạt động hiệu quả như những năm còn trẻ. Tuy nhiên, khi suy giảm trí nhớ bắt đầu ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày, đó là lúc cần phải can thiệp. Những dấu hiệu ban đầu là khác nhau đối với những người khác nhau. Nhưng các dấu hiệu phổ biến bao gồm:
- Không có khả năng tự chăm sóc bản thân: không ăn, ăn quá no, không tắm rửa, ăn mặc không phù hợp, không ra khỏi nhà, hành vi “lang thang”.
- Không có khả năng duy trì công việc gia đình: Bát đĩa bẩn kinh niên, rác thải không được lấy ra, nấu nướng "tai nạn", nhà cửa bẩn thỉu, mặc quần áo bẩn.
- Hành vi "kỳ quặc" khác: Gọi điện cho người thân lúc 3 giờ sáng và cúp máy, hành vi kỳ quặc do người khác báo cáo, cảm xúc bộc phát khi không có gì bề ngoài dường như không ổn.
Mẹo: Cần biết rằng việc quên một số thứ là bình thường. Có một sự khác biệt lớn giữa việc quên khi con gái tốt nghiệp trung học và việc quên tên của con gái.
Bước 3. Tìm sự cố khi thực hiện các công việc mà họ từng làm một cách dễ dàng
Những người bị sa sút trí tuệ có thể quên phục vụ bữa ăn họ vừa nấu hoặc quên họ đã nấu ngay từ đầu. Những người bị sa sút trí tuệ có thể gặp khó khăn với các công việc hàng ngày khác như mặc quần áo. Nói chung, hãy tìm sự suy giảm rõ ràng trong thói quen vệ sinh và mặc quần áo hàng ngày. Nếu bạn nhận thấy người đó ngày càng gặp khó khăn với những công việc hàng ngày thông thường này, hãy cân nhắc đến gặp bác sĩ để được đánh giá thêm.
Bước 4. Ghi chú những vấn đề trong việc sử dụng ngôn ngữ
Mọi người mò mẫm tìm từ đúng là chuyện bình thường. Tuy nhiên, những người bị sa sút trí tuệ thường bối rối khi họ không thể tìm thấy từ thích hợp. Điều này có thể khiến họ nổi giận với người mà họ đang nói chuyện, điều này có thể gây khó chịu cho cả hai bên.
- Những thay đổi trong ngôn ngữ thường bắt đầu bằng việc khó nhớ các từ, câu nói và cách diễn đạt.
- Nó sẽ dẫn đến sự suy giảm khả năng hiểu ngôn ngữ của người khác.
- Cuối cùng, người đó có thể không thể giao tiếp bằng lời nói. Ở giai đoạn này, mọi người chỉ giao tiếp bằng nét mặt hoặc cử chỉ.
Bước 5. Lưu ý các dấu hiệu nhầm lẫn
Những người bị sa sút trí tuệ thường bị nhầm lẫn về bối cảnh không gian, thời gian và thời gian. Đây không chỉ là tình trạng mất trí nhớ đơn thuần hay còn gọi là "khoảnh khắc cao cấp" - sự nhầm lẫn về không gian, thời gian và thời gian cho thấy không thể hiểu được người đó đang ở đâu trong thời điểm này.
- Sự nhầm lẫn về không gian có thể khiến người bị sa sút trí tuệ quên phương hướng, nghĩ rằng bắc là nam và đông là tây. Hoặc rằng con đường họ vừa đến là một con đường khác. Họ có thể đi lang thang, sau đó quên mất cách họ đến một nơi và làm thế nào để trở về nơi họ thuộc về.
- Sự mất phương hướng về thời gian được đánh dấu bằng việc thực hiện các hành vi vào những thời điểm không thích hợp. Điều này có thể là tinh tế, giống như những thay đổi nhỏ trong lịch trình ăn uống hoặc ngủ nghỉ. Nhưng nó cũng có thể quan trọng hơn: một người có thể ăn sáng vào giữa đêm và sau đó sẵn sàng đi ngủ vào giữa ngày.
- Mất phương hướng về địa điểm có thể gây nhầm lẫn về nơi ở của người mắc bệnh, khiến họ cư xử không đúng mực. Một người có thể nghĩ thư viện công cộng là phòng khách của họ và tức giận về việc có người xâm phạm nhà của họ.
- Họ có thể cảm thấy khó thực hiện các công việc thông thường bên ngoài nhà do mất phương hướng về không gian. Điều này có thể rất nguy hiểm, vì cá nhân không thể điều hướng các môi trường bên ngoài nhà.
Bước 6. Đừng bỏ qua những món đồ thất lạc
Ví dụ, việc để nhầm chìa khóa xe trong túi quần của một người là chuyện thường. Những người mắc chứng sa sút trí tuệ thường đặt đồ vật ở những vị trí không có ý nghĩa.
- Ví dụ, họ có thể để một chiếc ví vào ngăn đá. Hoặc sổ séc kết thúc trong tủ thuốc phòng tắm.
- Cần biết rằng một người mắc chứng sa sút trí tuệ tuổi già có thể bảo vệ hoặc chệch hướng khỏi dòng suy luận logic này, lập luận tại sao nó có ý nghĩa. Hãy hết sức cẩn thận đừng cố cãi nhau vào thời điểm này, vì bạn sẽ không thể thuyết phục được người ấy và khiến người đó bị kích động. Anh ấy hoặc cô ấy phủ nhận, và đang cố gắng bảo vệ sự thật bởi vì nó rất đáng sợ. Tập trung vào bạn như một mục tiêu sẽ an toàn hơn là đối mặt với sự thật.
Bước 7. Theo dõi những thay đổi trong tâm trạng hoặc tính cách
Mặc dù mọi người có thể trở nên thất thường theo thời gian, nhưng những người bị sa sút trí tuệ có thể có cảm giác thất thường và nhanh chóng. Họ có thể đi từ vui sướng đến phát điên trong vài phút, hoặc nhìn chung có thể trở nên cáu kỉnh hoặc hoang tưởng. Những người bị sa sút trí tuệ thường nhận thức được rõ ràng rằng họ đang gặp vấn đề với các công việc thông thường và điều này có thể gây khó chịu. Điều này đôi khi dẫn đến sự cáu kỉnh, hoang tưởng hoặc tương tự.
Một lần nữa, tránh làm mất lòng cá nhân hơn nữa bằng cách tức giận, vì điều này sẽ phản tác dụng đối với cả hai người
Bước 8. Kiểm tra dấu hiệu bị động
Người đó có thể không còn muốn đến những nơi họ đã từng đến, tham gia vào các hoạt động mà họ đã từng yêu thích hoặc gặp những người mà họ đã từng gặp. Khi các hoạt động hàng ngày trở nên khó khăn hơn, nhiều cá nhân có thể ngày càng trở nên thu mình hơn. Thay vào đó, họ có thể rơi vào trạng thái trầm cảm, không có động lực để làm bất cứ việc gì trong hoặc ngoài nhà.
- Để ý xem người đó có dành hàng giờ để ngồi trên ghế và nhìn chằm chằm vào không gian hoặc xem tivi hay không.
- Tìm kiếm hoạt động giảm sút, vệ sinh kém và các vấn đề với các hoạt động thường ngày.
Bước 9. So sánh hành vi hiện tại với những gì bạn biết về người đó
Chứng sa sút trí tuệ đòi hỏi một "chòm sao" có những hành vi thất thường và suy giảm đáng kể. Không có một chỉ số nào là đủ để chẩn đoán. Chỉ quên mọi thứ không nhất thiết có nghĩa là ai đó bị sa sút trí tuệ. Tìm sự kết hợp của tất cả các triệu chứng được liệt kê ở trên. Bạn càng hiểu rõ về cá nhân đó, bạn càng dễ dàng nhận thấy những thay đổi trong hành vi thông thường của họ.
Phương pháp 2/2: Xác nhận các dấu hiệu
Bước 1. Làm quen với một số loại sa sút trí tuệ
Sa sút trí tuệ là một tình trạng rất đa dạng, và nó sẽ khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Phần lớn, bạn sẽ có thể dự đoán bệnh nhân sẽ tiến triển như thế nào bằng cách xem xét nguyên nhân của chứng sa sút trí tuệ.
- Bệnh Alzheimer - chứng sa sút trí tuệ tiến triển dần dần, thường trong suốt nhiều năm. Nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết, nhưng các mảng và cấu trúc được gọi là đám rối sợi thần kinh đã được tìm thấy trong não của bệnh nhân Alzheimer.
- Chứng sa sút trí tuệ thể Lewy: lắng đọng protein, được gọi là thể Lewy, phát triển trong các tế bào thần kinh của não và gây ra sự suy giảm khả năng tư duy, trí nhớ và kiểm soát vận động. Ảo giác cũng có thể xảy ra và dẫn đến hành vi bất thường như nói chuyện với người không có mặt ở đó. Điều này có thể liên quan đến bệnh Parkinson. Sa sút trí tuệ của Parkinson thường bắt đầu từ 5 đến 8 năm sau khi bắt đầu các triệu chứng Parkinson.
- Sa sút trí tuệ đa nhồi máu: sa sút trí tuệ xảy ra khi bệnh nhân bị nhiều cơn đột quỵ làm tắc động mạch não. Những người bị loại sa sút trí tuệ này có thể có các triệu chứng không thay đổi trong một thời gian và sau đó trở nên tồi tệ hơn khi họ có thêm các cơn đột quỵ.
- Sa sút trí tuệ vùng trán: các phần của thùy trán và thùy thái dương của não co lại gây ra những thay đổi về tính cách hoặc khả năng sử dụng ngôn ngữ. Loại sa sút trí tuệ này có xu hướng xảy ra ở độ tuổi từ 40 đến 75.
- Não úng thủy áp suất bình thường: tích tụ chất lỏng gây áp lực lên não, gây ra chứng mất trí nhớ dần dần hoặc đột ngột, tùy thuộc vào tốc độ tăng áp lực. Chụp CT hoặc MRI sẽ cho thấy bằng chứng về loại sa sút trí tuệ này.
- Bệnh Creutzfeldt-Jakob: đây là một chứng rối loạn não hiếm gặp và gây tử vong được cho là do một sinh vật bất thường gọi là "prion" gây ra. Mặc dù nó có thể xuất hiện trong một thời gian dài trước khi các triệu chứng xuất hiện, nhưng tình trạng này xảy ra rất đột ngột. Sinh thiết não sẽ cho thấy các protein prion được cho là nguyên nhân gây ra tình trạng này.
Bước 2. Đưa người đó đến bác sĩ
Nếu bạn nghĩ rằng bạn nhìn thấy một "chòm sao" thay đổi hành vi và các triệu chứng, bạn cần đánh giá của chuyên gia. Trong một số trường hợp, bác sĩ chăm sóc chính sẽ có thể chẩn đoán chứng sa sút trí tuệ. Thường xuyên hơn, bệnh nhân cần được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa, chẳng hạn như bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ lão khoa.
Bước 3. Đi xét nghiệm máu để kiểm tra các vấn đề cơ bản
Bác sĩ của người đó có thể sử dụng các xét nghiệm máu để kiểm tra các nguyên nhân tiềm ẩn của chứng sa sút trí tuệ, chẳng hạn như công thức máu toàn bộ, mức B-12 và hoặc xét nghiệm nồng độ glucose trong máu hoặc hormone tuyến giáp. Các xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ xác định xem có thể có nguyên nhân cơ bản nào có thể điều trị được hay không.
Bước 4. Đi kiểm tra hình ảnh để xác định các nguyên nhân tiềm ẩn khác của chứng sa sút trí tuệ
Bác sĩ có thể yêu cầu các loại xét nghiệm hình ảnh cụ thể, chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cắt lớp phát xạ positron (PET). Có một hoặc nhiều xét nghiệm này là điều cần thiết để đánh giá một người bị sa sút trí tuệ.
- CT hoặc MRI có thể cho biết người đó có bị đột quỵ hay không hoặc có chảy máu hay khối u trong não hay không.
- Chụp PET có thể giúp bác sĩ xác định xem liệu trầm cảm hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác có thể góp phần gây ra chứng sa sút trí tuệ hay không.
Bước 5. Thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc mà người đó đang sử dụng
Một số loại thuốc kết hợp có thể bắt chước hoặc làm tăng thêm các triệu chứng của bệnh sa sút trí tuệ. Đôi khi, việc trộn lẫn các loại thuốc không liên quan được sử dụng để điều trị các bệnh khác nhau gây ra các triệu chứng giống như sa sút trí tuệ. Kiểu trộn thuốc này phổ biến với người lớn tuổi, vì vậy hãy đảm bảo rằng bạn có một danh sách thuốc chính xác.
Một số loại thuốc phổ biến có thể gây ra vấn đề là: benzodiazepine, thuốc chẹn beta, chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, thuốc an thần kinh và diphenhydramine (trong số những loại khác)
Bước 6. Chuẩn bị khám sức khỏe đầy đủ
Khám sức khỏe có thể xác định một rối loạn trùng lặp hoặc góp phần vào chứng sa sút trí tuệ. Nó cũng có thể loại trừ hoàn toàn chứng mất trí nhớ. Ví dụ về các tình trạng liên quan bao gồm bệnh tim, đột quỵ, thiếu dinh dưỡng hoặc suy thận. Sự thay đổi trong mỗi yếu tố này có thể cho thấy manh mối về loại sa sút trí tuệ cần được điều trị.
Bác sĩ cũng có thể tiến hành đánh giá tâm thần để loại trừ trầm cảm là nguyên nhân cơ bản gây ra các triệu chứng của bệnh nhân
Bước 7. Cho phép bác sĩ đánh giá khả năng nhận thức
Điều này có thể bao gồm các bài kiểm tra về kỹ năng ghi nhớ, toán học và ngôn ngữ, bao gồm khả năng viết, vẽ, đặt tên cho các đối tượng và làm theo chỉ dẫn. Các bài kiểm tra này đánh giá cả nhận thức và kỹ năng vận động. Đây là điều mà một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể kiểm tra bằng cách sử dụng Đánh giá Nhận thức Montreal. Bài kiểm tra Tình trạng Tâm thần của Đại học Saint Louis (SLUMS) là một lựa chọn khác.
Bước 8. Gửi đánh giá thần kinh
Đánh giá này sẽ bao gồm sự cân bằng, phản xạ, cảm giác và các chức năng khác ở bệnh nhân. Điều này được thực hiện để loại trừ các rối loạn khác và xác định các triệu chứng có thể điều trị được. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu quét não để xác định các nguyên nhân cơ bản như đột quỵ hoặc khối u. Các hình thức hình ảnh chính được sử dụng là chụp MRI và chụp CT.
Bước 9. Tìm hiểu xem liệu chứng sa sút trí tuệ có thể đảo ngược được hay không
Chứng mất trí nhớ phát sinh từ một số nguyên nhân đôi khi có thể được điều trị và đảo ngược bằng chăm sóc y tế. Tuy nhiên, những người khác là tiến bộ và không thể đảo ngược. Điều quan trọng là phải biết bệnh nhân thuộc loại nào, để bạn có thể lập kế hoạch cho tương lai.
- Các nguyên nhân có thể hồi phục của chứng sa sút trí tuệ bao gồm suy giáp; giang mai thần kinh; Thiếu hụt vitamin B12 / folate / thiamine; Phiền muộn; và tụ máu dưới màng cứng.
- Các nguyên nhân không thể đảo ngược của chứng sa sút trí tuệ bao gồm bệnh Alzheimer, sa sút trí tuệ đa nhồi máu và sa sút trí tuệ do HIV.
Mẹo: Hãy nhớ rằng chẩn đoán chứng sa sút trí tuệ có thể là một quá trình phức tạp. Có thể cần nhiều lần kiểm tra và thăm khám để bác sĩ chẩn đoán.
