Với trào ngược thanh quản (LPR), axit dạ dày di chuyển lên thực quản vào cổ họng của bạn. Nếu bạn bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), bạn có thể phát triển LPR. Nó cũng phổ biến với những người bị căng thẳng quá mức, thường xuyên mặc quần áo ép eo của bạn (chẳng hạn như quần bó, thắt lưng hoặc nịt bụng) hoặc vật lộn với trọng lượng dư thừa. LPR thường có thể điều trị được thông qua chế độ ăn uống. Tuy nhiên, những trường hợp nghiêm trọng hơn có thể phải dùng thuốc theo toa hoặc trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật.
Các bước
Phương pháp 1/3: Kiểm soát LPR thông qua chế độ ăn uống
Bước 1. Chọn những thức ăn nhạt nhẽo hơn là cay
Thực phẩm cay có thể làm cho chứng ợ nóng nặng hơn và cũng có thể làm tăng các triệu chứng trào ngược nói chung. Thức ăn nhiều gia vị và nhiều gia vị sẽ khuyến khích dạ dày của bạn tiết ra nhiều axit hơn.
Nói chung, hãy bắt đầu bằng cách loại bỏ tất cả gia vị và gia vị ngoại trừ hạt tiêu đen. Nếu có gia vị hoặc gia vị đặc biệt nào bạn thích, hãy thêm lại từng loại một và theo dõi các triệu chứng trào ngược của bạn
Bước 2. Tiêu thụ các sản phẩm sữa tách béo hoặc ít béo
Các sản phẩm sữa đầy đủ chất béo, bao gồm sữa lắc và kem thông thường, có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng trào ngược. Hãy dùng sữa tách béo hoặc thử các sản phẩm thay thế không phải sữa (như sữa đậu nành), đồng thời tìm sữa chua và pho mát không béo hoặc ít béo.
Thử nghiệm loại bỏ các sản phẩm sữa khác nhau khỏi chế độ ăn uống của bạn để tìm ra loại nào khiến bạn bị trào ngược. Ví dụ, bạn có thể thấy rằng kem gây ra vấn đề cho bạn. Nếu vậy, bạn có thể thử chuyển sang sữa chua đông lạnh ít béo
Bước 3. Tránh thức ăn và đồ uống có tính axit cao
Trào ngược xảy ra khi axit trong dạ dày kết hợp với men pepsin trong dạ dày. Khi bạn bị LPR, pepsin thực sự đi vào cổ họng và đường thở của bạn. Khi bạn ăn và uống thực phẩm và đồ uống có tính axit, nó sẽ tạo ra môi trường axit trong cổ họng của bạn để pepsin phát triển và gây kích ứng.
- Cố gắng tránh caffein, sô cô la và bạc hà, tất cả đều có thể gây trào ngược.
- Colas và đồ uống có ga khác thậm chí còn có tính axit cao hơn trái cây họ cam quýt. Nếu bạn phải uống đồ uống có ga, hãy chọn đồ uống không đường, ít ga như Fresca.
- Cố gắng tránh thực phẩm có độ pH từ 5 trở xuống. Khi nghi ngờ, hãy tìm kiếm trực tuyến để tìm hiểu về độ pH của thực phẩm và đồ uống mà bạn quan tâm. Bạn có thể tham khảo biểu đồ như sau: https://www.clemson.edu/extension/food/food2market/documents/ ph_of_common_foods.pdf.
Bước 4. Giảm lượng calo hàng ngày của bạn
Những người có vấn đề về cân nặng có nguy cơ phát triển các tình trạng trào ngược, bao gồm LPR cao hơn nhiều. Nếu bạn đang phải vật lộn với cân nặng dư thừa, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng về những cách giảm cân lành mạnh.
- Nói chung, ăn các phần nhỏ hơn sẽ tạo ít áp lực hơn lên các cơ vòng thực quản của bạn, cho phép chúng giữ axit trong dạ dày của bạn giảm xuống.
- Thực phẩm chiên và nhiều chất béo cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng trào ngược của bạn. Thực phẩm đông lạnh hoặc nhà hàng thường được chế biến bằng dầu có thể thúc đẩy trào ngược.
Bước 5. Ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày
Các bữa ăn nhỏ hơn gây áp lực lên cơ thắt thực quản khi bạn tiêu hóa, giúp bạn ít bị các triệu chứng trào ngược hơn. Điều trị LPR của bạn bằng cách ăn 4 hoặc 5 bữa ăn nhỏ mỗi ngày, thay vì 3 bữa ăn lớn hơn.
- Ngoài việc ăn các phần nhỏ thức ăn, hãy cố gắng ăn chậm hơn. Đảm bảo bạn nhai kỹ thức ăn trước khi nuốt và uống nước giữa các lần ngậm.
- Để thức ăn lắng xuống trước khi bạn tham gia vào bất kỳ hoạt động vất vả nào.
Bước 6. Uống nhiều nước
Uống đủ nước có thể giúp ngăn ngừa trào ngược và cũng giúp cổ họng của bạn luôn thông thoáng. Cố gắng uống ít nhất 8 cốc nước mỗi ngày - nhiều hơn nếu bạn đang tập thể dục hoặc hoạt động thể chất cường độ cao khác.
Đừng coi đồ uống khác là thay thế cho nước, ngay cả khi chúng có chứa nước. Ví dụ, mặc dù cà phê chủ yếu là nước, cà phê là một chất lợi tiểu và có thể kích hoạt trào ngược
Phương pháp 2/3: Loại bỏ các kích hoạt trào ngược
Bước 1. Ghi nhật ký thực phẩm để giúp xác định các tác nhân gây ra
Thực phẩm cụ thể làm trầm trọng thêm tình trạng trào ngược khác nhau rất nhiều ở mỗi người. Viết ra tất cả những gì bạn ăn có thể giúp bạn tìm ra cách tốt nhất để ngăn ngừa các triệu chứng của mình.
Không có chế độ ăn kiêng phổ biến nào sẽ điều trị thành công LPR. Ngay cả những thực phẩm là tác nhân phổ biến cũng có thể không ảnh hưởng đến tình trạng trào ngược của bạn
Bước 2. Tránh sô cô la, caffein và rượu
LPR một phần là do cơ thắt thực quản dưới bị suy yếu. Sự trào ngược xảy ra khi cơ vòng đó giãn ra. Sô cô la, caffein và rượu đều khiến cơ vòng thực quản dưới giãn ra.
Cà phê có thể gây trào ngược ngay cả khi đã khử caffein
Bước 3. Bỏ sử dụng các sản phẩm thuốc lá
Sử dụng thuốc lá, bao gồm hút thuốc lá, ngâm hoặc nhai thuốc lá, khuyến khích trào ngược. Nếu bạn sử dụng thuốc lá, việc bỏ thuốc lá cũng có thể giải quyết LPR của bạn. Yêu cầu bác sĩ của bạn để được hỗ trợ cai thuốc lá và các nguồn lực.
Nếu bạn theo dõi các triệu chứng LPR của mình ngay sau khi sử dụng thuốc lá, bạn có thể thấy tác động của việc sử dụng thuốc lá đối với tình trạng trào ngược của bạn
Bước 4. Không ăn trong vòng 2 giờ sau khi đi ngủ
Khi bạn đứng thẳng, trọng lực có thể giúp giữ cho axit trong dạ dày của bạn giảm xuống. Tuy nhiên, nằm xuống sẽ làm cho các chất trong dạ dày của bạn ép vào cơ vòng thực quản dưới, có thể gây ra trào ngược.
Nói chung, tránh ăn khuya, khi quá trình tiêu hóa của bạn diễn ra chậm hơn. Điều này bao gồm đồ ăn nhẹ lúc nửa đêm, không chỉ là các bữa ăn đầy đủ
Bước 5. Kê cao đầu khi ngủ
Hầu hết các triệu chứng LPR xảy ra vào ban ngày. Tuy nhiên, nếu bị trào ngược vào ban đêm, bạn có thể phải kê đầu giường lên trên các khối đá để ngăn axit đi xuống cổ họng.
Kê gối hoặc sử dụng một cái nêm sẽ không tự hoạt động. Bạn phải nâng toàn bộ đầu giường lên 4 đến 6 inch (10 đến 15 cm)
Bước 6. Xem lại tất cả các loại thuốc hoặc chất bổ sung bạn đang dùng
Nhiều loại thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn làm tăng mức axit trong dạ dày của bạn, điều này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng LPR của bạn. Một số chất bổ sung dinh dưỡng cũng làm tăng axit trong dạ dày.
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve) có thể làm tăng axit dạ dày nếu bạn dùng chúng thường xuyên và với liều lượng lớn. Nếu những loại thuốc này làm bạn bị trào ngược, hãy thử dùng một nửa liều lượng thông thường của bạn. Bạn cũng có thể dùng với một ít nước sốt táo hoặc trà không chứa caffein với sữa để giúp bạn không bị đói.
- Bổ sung vitamin C cũng có thể làm tăng nồng độ axit trong dạ dày của bạn.
- Thuốc huyết áp và bệnh hen suyễn, cũng như thuốc tránh thai, có thể làm tăng axit trong dạ dày. Nếu bạn được kê một loại thuốc mà bạn cho rằng đang làm trầm trọng thêm các triệu chứng LPR của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc chuyển đổi thuốc. Đừng ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện với bác sĩ trước.
Bước 7. Mặc quần áo rộng rãi, thoải mái
Quần áo bó sát eo có thể gây áp lực lên bụng, khiến các triệu chứng LPR trở nên trầm trọng hơn. Tránh quần jean bó sát, thắt lưng quá chặt hoặc quần áo được thiết kế để nén bụng của bạn, chẳng hạn như áo nịt ngực hoặc đồ bó sát cơ thể.
Bạn có thể thấy hữu ích khi chuyển sang loại quần có chun ở cạp quần hoặc vừa vặn với hông của bạn thấp hơn thay vì cạp cao trên eo
Phương pháp 3/3: Tìm kiếm can thiệp y tế
Bước 1. Thử dùng thuốc không kê đơn (OTC)
Đặc biệt đối với các triệu chứng LPR nhỏ, thuốc kháng axit không kê đơn như Pepcid, Prilosec hoặc Tums có thể giúp giảm bớt một số trường hợp ngắn hạn. Những loại thuốc này chỉ điều trị các triệu chứng và sẽ không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến tình trạng LPR.
- Nếu bạn đã được chẩn đoán với LPR, bạn có thể muốn nói chuyện với bác sĩ của mình ngay cả trước khi dùng thuốc kháng axit hoặc thuốc OTC khác. Bạn cũng nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu thấy mình đang dùng thuốc kháng axit thường xuyên trong hơn 7 đến 10 ngày liên tiếp.
- Thuốc ức chế bơm proton (PPI), chẳng hạn như Nexium hoặc Prilosec, không hiệu quả như nhau đối với tất cả mọi người. Nếu những loại thuốc này dường như không giúp cải thiện các triệu chứng LPR của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn thay thế.
Bước 2. Thảo luận về các lựa chọn thuốc theo toa với bác sĩ của bạn
Nếu LPR của bạn không cải thiện khi thay đổi chế độ ăn uống, bạn có thể thử dùng thuốc theo toa để tăng áp lực của các cơ vòng bị suy yếu để giữ axit trong dạ dày giảm xuống.
- Ngoài ra còn có các loại thuốc kê đơn giúp giảm số lần các cơ vòng giãn ra. Điều này có thể làm giảm hoặc thậm chí loại bỏ trào ngược.
- Thuốc kê đơn có thể gây ra tác dụng phụ và một số thuốc cũng có thể tương tác với các loại thuốc khác mà bạn đang dùng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của bất kỳ đơn thuốc nào có thể có, và cho họ biết về các loại thuốc khác mà bạn hiện đang sử dụng.
- Những loại thuốc này có thể hữu ích trong thời gian ngắn, nhưng nếu bạn thấy mình cần chúng trong vài tháng, có thể đã đến lúc thảo luận về các lựa chọn phẫu thuật với bác sĩ.
Bước 3. Coi phẫu thuật là biện pháp cuối cùng
Có một số lựa chọn điều trị phẫu thuật cho LPR. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị phẫu thuật thành công, nhưng nó có thể gây ra các tác dụng phụ khó chịu, chẳng hạn như đầy hơi nghiêm trọng.
- Bác sĩ sẽ có thể thảo luận về các lựa chọn phẫu thuật với bạn và có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa để đánh giá thêm.
- Hãy nhớ rằng phẫu thuật thường là một lựa chọn vĩnh viễn không thể hoàn tác, bất kể tác dụng phụ mà bạn gặp phải là gì.
