Biết rằng bạn bị suy thận thật đáng sợ và khó hiểu. Mặc dù bạn sẽ phải điều chỉnh các thói quen mới, nhưng bạn có thể sống một cuộc sống lâu dài, viên mãn với cách điều trị thích hợp. Suy thận cấp tính thường là do một tình trạng tiềm ẩn, chẳng hạn như chấn thương hoặc nhiễm trùng. Nó có thể là tạm thời, tùy thuộc vào mức độ tổn thương của thận và chức năng thận thường trở lại sau khi điều trị nguyên nhân cơ bản. Bạn sẽ cần phải lọc máu thường xuyên nếu mắc bệnh thận giai đoạn cuối hoặc bệnh thận mãn tính. Nếu bạn đủ sức khỏe để phẫu thuật cấy ghép, hãy đến trung tâm cấy ghép để nhận danh sách chờ hoặc thảo luận về các lựa chọn nhà tài trợ với gia đình của bạn.
Các bước
Phương pháp 1/3: Điều trị suy thận cấp tính
Bước 1. Nhận trợ giúp ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng
Suy thận cấp tính thường được chẩn đoán ở những người đã nhập viện. Tuy nhiên, nếu bạn không ở bệnh viện, có nguyên nhân cơ bản phổ biến là suy thận và gặp phải các triệu chứng, bạn sẽ cần đi khám bác sĩ ngay lập tức.
- Nguyên nhân phổ biến của suy thận cấp bao gồm chấn thương, cục máu đông, tắc nghẽn niệu đạo, mất nước nghiêm trọng, dùng quá liều ma túy, lạm dụng rượu và nhiễm trùng.
- Các triệu chứng của suy thận bao gồm thay đổi khi đi tiểu (chẳng hạn như sản xuất ít hoặc không có nước tiểu), mệt mỏi hoặc cử động chậm chạp, vị kim loại trong miệng, đau giữa xương sườn và hông, co giật và sưng tấy do giữ nước, đặc biệt là ở chân, mắt cá chân. và bàn chân.
Bước 2. Bắt đầu điều trị nguyên nhân cơ bản
Bác sĩ sẽ cần thực hiện các xét nghiệm để chẩn đoán nguyên nhân cơ bản. Sau đó, họ sẽ làm sạch tắc nghẽn hoặc cục máu đông, dùng thuốc kháng sinh hoặc thực hiện các bước khác để điều trị tình trạng cơ bản.
Trong khi điều trị nguyên nhân cơ bản, bạn sẽ nhận được thuốc để giúp kiểm soát lượng chất lỏng và kali trong máu
Bước 3. Thực hiện thay đổi chế độ ăn uống có lợi cho thận
Trong và sau khi điều trị, bạn sẽ cần ăn nhiều carbohydrate lành mạnh hơn, chẳng hạn như trái cây và rau quả. Bạn cũng cần hạn chế lượng protein, muối và kali trong chế độ ăn uống của mình.
- Thực phẩm giàu protein bao gồm thịt đỏ, thịt gia cầm và trứng. Thay vì những thứ này, bạn cần ăn nhiều trái cây, rau và thực phẩm giàu chất xơ, như gạo lứt, đậu lăng và quả mâm xôi.
- Bạn cũng sẽ cần hoán đổi các loại thực phẩm có hàm lượng kali cao, chẳng hạn như chuối, cam và khoai tây thành các loại thực phẩm có hàm lượng kali thấp, chẳng hạn như táo, bắp cải, nho, đậu xanh và dâu tây.
- Luôn đọc nhãn trên thực phẩm chế biến và đóng gói sẵn để đảm bảo rằng bạn không ăn những thứ có lượng natri cao.
Bước 4. Hỏi bác sĩ xem bạn có cần lọc máu hay không
Một số người bị suy thận cấp tính yêu cầu lọc máu, đây là một quy trình lọc máu khi thận của bạn không thể hoạt động. Nó thường chỉ là tạm thời, nhưng những trường hợp tổn thương thận nghiêm trọng có thể phải lọc máu lâu dài.
Phương pháp 2/3: Bắt đầu chạy thận
Bước 1. Thảo luận về các lựa chọn lọc máu với bác sĩ của bạn
Có 2 loại lọc máu và bác sĩ sẽ giúp bạn quyết định lựa chọn nào là tốt nhất.
- Trong chạy thận nhân tạo, máu được bơm qua máy lọc. Bạn có thể chạy thận nhân tạo tại một trung tâm lọc máu hoặc học cách làm tại nhà. Bác sĩ sẽ cần phải cấy một lỗ rò trên cánh tay của bạn, đây là một lối đi cho phép máu đi qua máy.
- Trong thẩm phân phúc mạc, một máy bơm chất lỏng làm sạch vào bụng của bạn, sau đó bơm chất lỏng ra ngoài sau khi quá trình lọc kết thúc. Thẩm phân phúc mạc thường được thực hiện tại nhà. Bác sĩ sẽ cần đặt một ống thông trong bụng của bạn để cho phép trao đổi chất lỏng.
- Quá trình lọc có thể mất vài giờ. Tùy thuộc vào loại lọc máu, bạn sẽ cần nó vài lần một tuần hoặc mỗi ngày. Thông thường, chạy thận nhân tạo diễn ra từ 3 đến 5 lần mỗi tuần. Thẩm phân phúc mạc thường được thực hiện hàng ngày.
Bước 2. Đăng ký Medicare nếu bạn sống ở Hoa Kỳ và không có bảo hiểm
Chạy thận rất tốn kém, nhưng ở Hoa Kỳ, tất cả bệnh nhân chạy thận đều đủ điều kiện nhận Medicare. Medicare sẽ thanh toán 80 phần trăm chi phí chạy thận của bạn. Bạn sẽ phải tự trả phần còn lại bằng tiền túi hoặc thông qua bảo hiểm tư nhân.
Nếu bạn gặp khó khăn trong việc trang trải phần còn lại của chi phí chạy thận, bạn có thể đăng ký hỗ trợ tài chính thông qua Quỹ Thận Hoa Kỳ:
Bước 3. Được đào tạo nếu bạn chọn lọc máu tại nhà
Để thực hiện lọc máu tại nhà, bạn và một người bạn hoặc thành viên trong gia đình cần phải hoàn thành một chương trình đào tạo, mất vài tuần. Bạn sẽ đến trung tâm lọc máu và tìm hiểu cách thực hiện chạy thận nhân tạo hoặc thẩm phân phúc mạc một cách an toàn. Trung tâm của bạn sẽ tiếp tục hỗ trợ, bảo trì thiết bị và theo dõi sự chăm sóc của bạn.
Lọc máu tại nhà rất tiện lợi, nhưng có thể tốn kém hơn. Ngoài ra, trong trường hợp xảy ra biến chứng, chẳng hạn như bong bóng khí hoặc chảy máu, bạn sẽ không có các chuyên gia được đào tạo để có thể nhanh chóng ứng phó
Bước 4. Đến trung tâm lọc máu nếu bạn muốn có mặt chuyên gia y tế
Bạn sẽ kém linh hoạt hơn nếu đến trung tâm lọc máu. Tùy thuộc vào cách bạn đáp ứng với các phương pháp điều trị, bạn có thể cần một người nào đó chở bạn về nhà. Tuy nhiên, bạn sẽ có các chuyên gia được đào tạo làm nhiệm vụ có thể ứng phó với bất kỳ biến chứng nào.
Một số người cũng thấy hữu ích khi nói chuyện với các bệnh nhân khác tại các trung tâm lọc máu. Chia sẻ kinh nghiệm của bạn với ai đó trong hoàn cảnh tương tự có thể giúp bạn điều chỉnh
Bước 5. Duy trì một chế độ ăn uống thân thiện với thận
Một chuyên gia dinh dưỡng trong nhân viên tại trung tâm lọc máu của bạn sẽ giúp bạn phát triển một kế hoạch bữa ăn thân thiện với thận. Bạn sẽ cần phải tuân thủ chế độ ăn uống của mình miễn là bạn trải qua quá trình lọc máu. Một chế độ ăn uống thân thiện với thận bao gồm:
- Carbohydrate lành mạnh (trái cây, rau và mì ống nguyên hạt) thay vì protein (thịt đỏ, thịt gia cầm và trứng)
- Thực phẩm ít kali (táo, nho và đậu xanh) thay vì thực phẩm nhiều kali (chuối, cam và khoai tây)
- Giảm tiêu thụ natri và chất béo
- Kích thước phần nhỏ hơn
Phương pháp 3/3: Ghép thận
Bước 1. Yêu cầu bác sĩ giới thiệu đến một trung tâm cấy ghép địa phương
Để được cấy ghép, bạn cần phải trải qua các cuộc đánh giá tâm lý và y tế tại một trung tâm cấy ghép. Hỏi bác sĩ của bạn để biết thông tin về trung tâm cấy ghép địa phương của bạn.
Bạn cũng có thể theo dõi một trên Mạng lưới Mua sắm và Cấy ghép Nội tạng: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Chọn “Trung tâm cấy ghép theo cơ quan” và “Thận”, sau đó chọn tiểu bang hoặc khu vực của bạn
Bước 2. Đến trung tâm để được đánh giá y tế
Khi bạn đến trung tâm, các bác sĩ sẽ khám sức khỏe và thực hiện các xét nghiệm để xác định xem bạn có phải là ứng viên ghép tạng hay không. Họ cần đảm bảo rằng bạn có đủ sức khỏe để phẫu thuật cấy ghép và phục hồi.
- Bạn có thể không đủ điều kiện nếu bạn mắc bệnh tim nghiêm trọng, ung thư hoặc nhiễm trùng mãn tính hoặc nếu bạn hút thuốc.
- Nếu bạn là ứng viên ghép tạng, bạn sẽ được thêm vào danh sách chờ. Thời gian chờ đợi phụ thuộc vào nhiều yếu tố, nhưng thời gian chờ đợi trung bình là từ 3 đến 5 năm.
Bước 3. Thảo luận về các lựa chọn nhà tài trợ còn sống với gia đình của bạn
Ngoài việc lên danh sách chờ ghép tạng, bạn có thể thảo luận về tình hình của mình với một người nào đó trong gia đình. Nói với họ về tình trạng sức khỏe của bạn, đề cập rằng bạn đang chạy thận nhân tạo và mục tiêu lâu dài của bạn là tìm một người hiến tặng.
- Thay vì hỏi ai đó để trống, cách tốt nhất là chia sẻ câu chuyện của bạn, giáo dục những người thân yêu của bạn về tình trạng của bạn và cho phép họ tình nguyện trở thành một nhà tài trợ.
- Nếu một người bạn hoặc thành viên gia đình tình nguyện trở thành nhà tài trợ, cả hai bạn sẽ cần được đánh giá về khả năng tương thích.
Bước 4. Xem lại quy trình của trung tâm cấy ghép của bạn nếu bạn có trong danh sách chờ
Nếu bạn đang trong danh sách chờ, trung tâm cấy ghép có thể gọi cho bạn về việc ghép nội tạng bất cứ lúc nào. Bạn cần đến bệnh viện được chỉ định càng sớm càng tốt, vì vậy hãy đảm bảo rằng bạn biết chính xác những gì cần làm trong trường hợp nhận được cuộc gọi.
Mỗi trung tâm đều có quy trình riêng, vì vậy hãy xem lại các bước bạn cần thực hiện với họ. Đảm bảo bạn biết bệnh viện nào sẽ thực hiện thủ thuật, thời gian bạn cần đến và những gì bạn cần mang theo
Bước 5. Lên lịch và tiến hành phẫu thuật khi bạn có người cho
Nếu bạn có một người hiến tặng còn sống, hãy lên lịch phẫu thuật vào một ngày thuận tiện cho cả hai bạn. Quá trình phẫu thuật diễn ra trong khoảng 4 giờ và bạn sẽ hồi phục trong bệnh viện trong tối đa một tuần.
Các bác sĩ sẽ theo dõi bạn để đảm bảo rằng cơ thể bạn không loại bỏ quả thận mới
Bước 6. Uống thuốc ức chế miễn dịch và các loại thuốc được kê đơn khác
Bạn sẽ cần dùng thuốc ức chế miễn dịch hoặc thuốc chống thải ghép, miễn là bạn có quả thận mới. Những điều này sẽ giúp cơ thể bạn không từ chối cơ quan mới. Dùng những loại thuốc này và bất kỳ loại thuốc được kê đơn nào khác theo hướng dẫn của bác sĩ.
Vì hệ thống miễn dịch của bạn sẽ bị ức chế, bạn sẽ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Rửa tay và giữ vệ sinh tốt là điều cần thiết, và bạn nên cố gắng tránh xa những người bị bệnh
Bước 7. Duy trì chế độ ăn ít chất béo, ít muối
Hạn chế về chế độ ăn uống sau khi cấy ghép không nghiêm ngặt như trong quá trình lọc máu. Thuốc ức chế miễn dịch có thể gây tăng cân, vì vậy bạn cần kiểm soát lượng calo nạp vào cơ thể. Bạn cũng sẽ cần hạn chế tiêu thụ muối và chất béo, đặc biệt nếu bạn có các vấn đề y tế khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường.
- Thay vì bơ hoặc mỡ động vật, hãy sử dụng dầu ô liu, đậu phộng và dầu thực vật.
- Sử dụng các loại thảo mộc khô hoặc tươi và nước cốt chanh thay vì muối khi bạn nấu ăn. Không thêm muối vào bữa ăn của bạn và tránh thực phẩm chế biến sẵn như thịt nguội, thịt xông khói và rau đóng hộp. Tránh thực phẩm ngâm chua và hạn chế ăn tương cà, nước sốt thịt nướng và các gia vị mặn khác.
