Ghép gan là một ca phẫu thuật phức tạp và có thể mất từ 6 đến 12 tháng để hồi phục hoàn toàn. Nếu một người nào đó mà bạn biết đã nhận được một lá gan mới, họ sẽ cần được giúp đỡ cho đến khi họ có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của mình. Nhiệm vụ chăm sóc định kỳ bao gồm đưa họ đến các cuộc hẹn, đảm bảo họ uống thuốc và thực hiện các bước để ngăn ngừa nhiễm trùng. Ngoài ra, cung cấp nhiều hỗ trợ tinh thần và trấn an họ rằng họ sẽ cảm thấy tốt hơn trong thời gian. Cũng như khó dựa dẫm vào người khác, sức khỏe lâu dài của họ xứng đáng với những khó khăn tạm thời của quá trình hồi phục.
Các bước
Phần 1/3: Cung cấp dịch vụ chăm sóc hậu phẫu
Bước 1. Đưa bệnh nhân từ bệnh viện về nhà sau 8 đến 14 ngày
Sau ca phẫu thuật, người được cấy ghép sẽ trải qua 1 đến 2 ngày để hồi phục trong phòng chăm sóc đặc biệt. Khi đội ngũ y tế của họ quyết định rằng họ đã sẵn sàng, họ sẽ chuyển đến một phòng bệnh tiêu chuẩn. Các bác sĩ và y tá sẽ theo dõi tình trạng của họ và trong vòng 2 tuần, họ nên sẵn sàng về nhà.
Trước khi xuất viện, hãy chắc chắn rằng bạn và bệnh nhân đều hiểu tất cả các hướng dẫn chăm sóc hậu phẫu do đội ngũ y tế cung cấp
Bước 2. Học cách làm sạch và băng vết mổ
Người nhận cấy ghép sẽ có một vết rạch lớn ở bên phải ngực của họ. Đội ngũ y tế sẽ cung cấp các hướng dẫn chăm sóc và họ sẽ cho bạn biết nếu có bất kỳ vết khâu nào cần được gỡ bỏ khi tái khám. Rất có thể, bạn sẽ cần giúp bệnh nhân làm sạch vết thương và thay băng mỗi ngày một lần.
- Cởi bỏ lớp băng cũ và nhẹ nhàng rửa khu vực này bằng nước ấm và dung dịch nước muối hoặc xà phòng nhẹ. Đảm bảo nước không quá nóng, nếu không có thể làm hỏng vết mổ. Lau khô khu vực này bằng một miếng vải sạch, không xơ, sau đó băng lại bằng gạc mới.
- Các hướng dẫn chăm sóc và tắm vết thương có thể khác nhau, vì vậy hãy tuân theo các khuyến nghị cụ thể của đội ngũ y tế. Bạn cũng có thể trao đổi với bệnh viện về việc sắp xếp một y tá chăm sóc tại nhà để giúp bạn băng bó vết thương trong một hoặc hai tuần đầu sau khi phẫu thuật.
Bước 3. Giúp họ đi lại càng nhiều càng tốt
Khi họ ở trong bệnh viện, các y tá của bệnh nhân đã giúp họ đứng dậy, ngồi vào ghế và khi họ có thể, hãy từ từ đi lại. Tiếp tục giúp chúng vận động ở nhà bằng cách giúp chúng đi lại trong nhà ít nhất 2 đến 3 lần mỗi ngày, mỗi lần 5 hoặc 6 phút.
- Khuyến khích họ đi bộ nhiều hơn một chút mỗi ngày. Nếu đội ngũ y tế của họ cung cấp các hướng dẫn cụ thể cho hoạt động thể chất, hãy làm theo các khuyến nghị của họ.
- Tùy thuộc vào mức độ phẫu thuật và phản ứng miễn dịch của bệnh nhân, họ cũng có thể đi lại bên ngoài. Luôn luôn kiểm tra với bác sĩ của bệnh nhân trước để đảm bảo hoạt động ngoài trời được an toàn.
Bước 4. Đưa họ đến các cuộc hẹn với bác sĩ của họ
Bệnh nhân của bạn sẽ cần đến các cuộc hẹn thường xuyên, nhưng họ sẽ không thể lái xe trong vài tuần sau khi phẫu thuật. Các nhu cầu vận chuyển khác cũng sẽ bao gồm việc mua thuốc theo đơn và mua sắm hàng tạp hóa, sản phẩm vệ sinh và các nhu cầu cần thiết khác.
- Trong tháng đầu tiên sau khi phẫu thuật, bệnh nhân rất có thể sẽ phải tham dự 2 cuộc hẹn mỗi tuần. Vào tháng thứ 2, họ sẽ tham dự các cuộc hẹn hàng tuần và đến tháng thứ 6, họ sẽ cần gặp bác sĩ hàng tháng.
- Yêu cầu ngồi trong các cuộc hẹn của họ để bạn có thể trò chuyện với nhân viên chăm sóc của họ và hiểu rõ hơn về kế hoạch phục hồi.
Bước 5. Cung cấp dịch vụ chăm sóc định kỳ trong ít nhất 4 đến 6 tuần
Thời gian phục hồi khác nhau, nhưng một số người có thể tiếp tục các hoạt động bình thường và trở lại làm việc sớm hơn những người khác. Bệnh nhân của bạn sẽ dần trở nên năng động hơn trong thời gian này, nhưng họ vẫn cần giúp đỡ để chuẩn bị bữa ăn, làm việc nhà và nâng các vật nặng, chẳng hạn như túi hàng tạp hóa.
Một số người cần 3 tháng hoặc hơn trước khi họ có thể tiếp tục các hoạt động bình thường. Tổng thời gian phục hồi thường mất từ 6 đến 12 tháng. bác sĩ sẽ theo dõi sự phục hồi của họ và cập nhật cho bạn về nhu cầu cụ thể của họ
Bước 6. Đề nghị hỗ trợ nếu người bạn đang giúp đỡ nản lòng
Ngay cả khi họ bị bệnh và cần được chăm sóc trước khi cấy ghép, họ có thể sẽ phải trải qua một thời gian khó khăn trong quá trình hồi phục. Cố gắng kiên nhẫn nếu họ trở nên thất vọng, buồn bã, tức giận hoặc nản lòng. Nhắc nhở họ rằng họ sẽ tốt hơn một chút mỗi ngày và sức khỏe của họ đáng giá như cuộc đấu tranh tạm thời này.
Hãy thử nói: “Tôi biết bạn đang rất đau và tôi cảm thấy bực bội khi bạn không thể tự mình thực hiện các hoạt động bình thường của mình. Khi mọi thứ khó khăn như bây giờ, mọi thứ sẽ ổn. Chúng tôi sẽ vượt qua điều này.”
Phần 2 của 3: Ngăn ngừa từ chối và nhiễm trùng
Bước 1. Giúp họ theo dõi các loại thuốc của họ
Người được bạn chăm sóc sẽ dùng thuốc ức chế miễn dịch hoặc thuốc chống thải ghép trong suốt phần đời còn lại của họ. Điều cực kỳ quan trọng là họ phải uống thuốc theo chỉ dẫn vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Theo dõi số lượng họ có trong tay, đảm bảo họ mua các đơn thuốc mới nếu cần và đảm bảo họ mang theo liều khi vắng nhà.
Ngoài thuốc chống thải ghép, người nhận cấy ghép có thể dùng thuốc làm loãng máu, thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác tạm thời hoặc lâu dài. Hãy chắc chắn rằng họ dùng bất kỳ loại thuốc nào theo chỉ dẫn
Bước 2. Tìm hiểu các triệu chứng của đào thải nội tạng
Các dấu hiệu ban đầu của sự đào thải nội tạng bao gồm mệt mỏi, đau hoặc căng ở bụng và cứng hoặc chướng bụng. Các dấu hiệu sau đó bao gồm sốt, vàng da hoặc mắt, nước tiểu sẫm màu và phân sáng màu. Các triệu chứng không phải lúc nào cũng xảy ra và sự đào thải nội tạng thường được phát hiện trong quá trình làm việc thường lệ trong phòng thí nghiệm. Nếu bệnh nhân của bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức.
Hệ thống miễn dịch của cơ thể coi một cơ quan được cấy ghép là một cơ thể lạ và tấn công nó. Thuốc chống đào thải ức chế hệ thống miễn dịch, nhưng đào thải vẫn là một biến chứng tiềm ẩn
Bước 3. Đảm bảo bệnh nhân của bạn tránh xa bất kỳ ai bị bệnh
Vì hệ thống miễn dịch của họ bị ức chế, người nhận cấy ghép có nhiều nguy cơ bị cảm lạnh, cúm và các bệnh nhiễm trùng khác. Họ nên tránh xa những đám đông lớn và tránh tiếp xúc trực tiếp với bất kỳ ai bị bệnh.
- Nếu bạn bị ốm, hãy nhờ một người bạn, người thân hoặc chuyên gia chăm sóc khác đảm nhận nhiệm vụ của bạn cho đến khi bạn khỏe hơn.
- Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu người chăm sóc của bạn có các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt, ớn lạnh, ho, hắt hơi, phát ban, nôn mửa hoặc tiêu chảy.
Bước 4. Thực hiện vệ sinh lành mạnh và thực hành an toàn thực phẩm.
Bạn và bệnh nhân nên rửa tay thường xuyên bằng nước ấm và xà phòng trong ít nhất 20 giây. Giúp họ giữ nhà cửa sạch sẽ và đảm bảo rằng họ tránh ăn thịt hoặc hải sản sống hoặc nấu chưa chín.
Thịt xay và thịt gia cầm nên được nấu chín đến 165 ° F (74 ° C). Cá, thịt bò, thịt lợn, thịt bê và thịt cừu phải được nấu chín ở nhiệt độ 145 ° F (63 ° C), và trứng nên được nấu cho đến khi lòng trắng hoàn toàn mờ đục và rắn chắc
Bước 5. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa nghiêm ngặt để ngăn ngừa nhiễm trùng trong ít nhất 3 tháng
Những người được cấy ghép có nguy cơ bị bệnh cao hơn trong 3 tháng đầu tiên sau khi phẫu thuật. Mặc dù họ sẽ cần phải thận trọng miễn là họ dùng thuốc ức chế miễn dịch, họ sẽ cần phải đặc biệt nghiêm ngặt trong giai đoạn này.
- Ngoài việc tránh tụ tập đông người, người ốm và thức ăn chưa nấu chín, họ cũng nên tránh đi bơi ở hồ hoặc bể bơi.
- Nếu bệnh nhân của bạn có nuôi bất kỳ vật nuôi nào, bác sĩ có thể giới thiệu bạn bè hoặc người thân chăm sóc chúng, ít nhất là trong 3 tháng đầu tiên.
- Nếu họ cần bất kỳ công việc nha khoa nào, hãy thông báo trước cho nha sĩ rằng họ đã được cấy ghép.
- Sau giai đoạn có nguy cơ cao, hãy hỏi ý kiến bác sĩ về các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa bệnh tật về lâu dài.
Phần 3/3: Giúp bệnh nhân khỏe mạnh
Bước 1. Làm theo hướng dẫn cụ thể của chuyên gia dinh dưỡng của họ
Nhu cầu ăn uống chính xác của bệnh nhân phụ thuộc vào tình trạng của họ trước khi cấy ghép. Mặc dù có những hướng dẫn chung mà bạn cần tuân theo, nhưng hãy hỏi chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng để biết các khuyến nghị cụ thể.
Người bạn đang chăm sóc có thể đã bị suy dinh dưỡng do bệnh gan. Nếu cơ thể của họ không thể chuyển hóa các chất dinh dưỡng, họ sẽ cần phải tuân theo một chế độ ăn uống ít chất béo, ăn nhiều trái cây và rau và, với sự chấp thuận của chuyên gia dinh dưỡng, hãy bổ sung vitamin
Bước 2. Đảm bảo rằng họ ăn các nguồn protein nạc
Các nguồn protein lành mạnh bao gồm cá, trứng, quả hạch, các loại đậu và thịt gia cầm không xương, không da. Bệnh nhân của bạn nên hạn chế tiêu thụ các nguồn protein giàu chất béo, bao gồm các loại thịt đỏ, chẳng hạn như thịt bò và thịt chế biến, chẳng hạn như thịt xông khói và thịt nguội.
- Chuyên gia dinh dưỡng sẽ cho bạn biết lượng protein mà bệnh nhân cần tiêu thụ mỗi ngày.
- Đảm bảo nấu hải sản, thịt và trứng ở nhiệt độ bên trong an toàn và rửa tay sau khi xử lý thịt sống.
Bước 3. Quản lý lượng muối và đường tiêu thụ của bệnh nhân
Người chăm sóc của bạn cần đổi đồ ngọt và đồ ăn vặt lấy trái cây và rau để thúc đẩy chức năng gan bình thường. Chỉ ra những lựa chọn lành mạnh khi bạn đưa họ đi mua hàng tạp hóa và nhắc họ rằng những lựa chọn lành mạnh vẫn có thể ngon.
- Ví dụ, nếu họ cần thỏa mãn sở thích ngọt ngào của mình, họ có thể đổi kem lấy sữa chua Hy Lạp ít béo phủ các lát dâu tây, các loại hạt cắt nhỏ và quả việt quất xay nhuyễn.
- Thuốc chống thải ghép có thể dẫn đến huyết áp cao và các biến chứng khác. Để ngăn ngừa những biến chứng này, người ghép gan nên tránh các món có chứa thêm đường, chẳng hạn như đồ tráng miệng ngọt và nước ngọt, và tiêu thụ ít hơn 1500 mg muối mỗi ngày.
- Trong khi trái cây là một phần quan trọng trong chế độ ăn uống của họ, họ cần tránh bưởi và nước ép bưởi, có thể ảnh hưởng đến cách hoạt động của thuốc chống đào thải.
Bước 4. Giúp họ hình thành thói quen tập thể dục dần dần
Trong vài tuần đầu tiên, người bạn đang giúp đỡ có thể chỉ đi lại được. Khi tình trạng của họ được cải thiện, bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu sẽ khuyên họ nên đi bộ trong thời gian dài hơn, tăng tốc độ của họ và thêm các hoạt động như đạp xe và bơi lội vào thói quen của họ.
- Khi họ có thể, hoặc trong vòng 3 đến 6 tháng, tập thể dục nên trở thành một phần thói quen hàng ngày của họ. Với sự chấp thuận của bác sĩ, cuối cùng họ nên tập thể dục ít nhất 30 phút với cường độ vừa phải mỗi ngày.
- Tập thể dục có thể đẩy nhanh quá trình phục hồi và nâng cao tinh thần của họ.
Bước 5. Khuyến khích họ tránh rượu, thuốc lá và các loại thuốc kích thích
Nếu chúng chưa khỏi, bệnh nhân của bạn cần bỏ thuốc lá và uống rượu hoàn toàn. Vì danh sách cấy ghép yêu cầu bệnh nhân bỏ rượu, thuốc lá và thuốc kích thích, người nhận có thể đã thực hiện bất kỳ thay đổi lối sống cần thiết nào. Nếu đúng như vậy, hãy tiếp tục hỗ trợ và đảm bảo rằng họ không có bất kỳ thói quen cũ nào.
- Nếu bạn đang giúp đỡ người thân và nghĩ rằng họ bị dụ uống rượu hoặc hút thuốc, hãy cố gắng tỏ ra nhẹ nhàng và thẳng thắn. Hãy thử nói, “Tôi yêu bạn và hạnh phúc của bạn rất quan trọng đối với tôi. Hãy thành thật với tôi nếu bạn cảm thấy muốn uống rượu hoặc hút thuốc. Nếu bạn gặp khó khăn, chúng ta có thể cùng nhau giúp đỡ”.
- Rượu và thuốc lá làm giảm đáng kể cơ hội phục hồi thành công. Hơn nữa, nếu xơ gan hoặc suy gan tái phát do sử dụng rượu hoặc thuốc lá, ghép gan lần thứ hai có lẽ sẽ không phải là một lựa chọn.
Lời khuyên
- Cả thời gian phục hồi và quá trình hồi phục sẽ phụ thuộc rất nhiều vào lý do ghép gan. Làm việc chặt chẽ với đội ngũ y tế để đảm bảo rằng không chỉ cấy ghép mà nguyên nhân cơ bản đang được điều trị trong quá trình hồi phục.
- Tìm hiểu đội ngũ y tế và nếu cần, nhờ người mà bạn đang giúp cho phép nhân viên bệnh viện chia sẻ thông tin về nhu cầu y tế của họ với bạn.
- Ngoài việc giúp họ hồi phục, người chăm sóc của bạn có thể cần hỗ trợ giải quyết các yêu cầu bảo hiểm và xử lý các hóa đơn y tế hoặc các hóa đơn khác.
- Duy trì sức khỏe thể chất và cảm xúc của riêng bạn để tránh tình trạng kiệt sức của người chăm sóc. Bạn sẽ cần đáp ứng nhu cầu của chính mình để được chăm sóc tốt nhất.
- Người mà bạn đang giúp đỡ nên tham khảo ý kiến bác sĩ của họ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc không kê đơn hoặc kê đơn, thực phẩm chức năng hoặc thảo dược nào.
