Tự gây thương tích - còn được gọi là tự làm hại bản thân, tự cắt hoặc cắt - là hành động cố ý gây thương tích cho bản thân như một cách đối phó với nỗi buồn, sự tức giận hoặc thất vọng. Tự làm tổn thương bản thân thường không biểu hiện mong muốn tự tử, nhưng có thể là một tiếng kêu cứu. Bạn có thể giúp đỡ người tự gây thương tích tốt nhất bằng cách hiểu hoàn cảnh của họ và hỗ trợ hành trình phục hồi của họ.
Các bước
Phần 1/4: Nhận biết tự thương
Bước 1. Tin tưởng vào bản năng của bạn
Nếu bạn bắt đầu nghi ngờ rằng ai đó mà bạn biết đang gây hại cho mình, đừng bỏ qua những nghi ngờ đó. Dựa vào lịch sử của bạn với cá nhân và khả năng đọc mọi người của riêng bạn để xác định xem có điều gì đang xảy ra hay không. Hãy nghĩ xem liệu bạn của bạn có thể đang cố gắng:
- Quản lý hoặc giảm bớt lo lắng và đau khổ nghiêm trọng và mang lại cảm giác nhẹ nhõm ngay lập tức
- Giúp phân tâm khỏi những cảm xúc đau đớn thông qua cảm giác đau đớn về thể xác
- Có ý thức kiểm soát cơ thể, cảm xúc hoặc cuộc sống của họ, đặc biệt nếu họ là người cầu toàn
- Cảm thấy bất cứ điều gì ở tất cả. Đôi khi, những người tự gây thương tích cảm thấy trống rỗng và tê liệt đến mức nhìn thấy máu của chính mình giúp họ cảm thấy còn sống.
- Thể hiện cảm xúc không thể chịu đựng được theo cách bên ngoài và thông báo sự đau khổ và cảm xúc đau khổ với thế giới bên ngoài
- Tự trừng phạt bản thân vì những lỗi lầm nhận thức được của họ
- Có dấu hiệu thể chất và vết sẹo để thể hiện nỗi đau tinh thần của họ
Bước 2. Theo dõi các dấu hiệu tự gây thương tích
Tự gây thương tích thường được thực hiện đối với cánh tay, chân hoặc thân mình, vì đây là những khu vực dễ bị che khuất nhất. Tuy nhiên, nếu bạn để ý, bạn có thể nhìn thoáng qua các khu vực bị thương. Tuy nhiên, bạn nên tôn trọng và không theo dõi ai đó để cố gắng nhìn thấy những bộ phận trên cơ thể họ mà anh ta giấu kín; tốt hơn hết là bạn nên đi ra ngoài và hỏi họ xem liệu họ có đang tự làm mình bị thương hay không. Một số dấu hiệu cho thấy bạn bè hoặc người thân đang tự gây thương tích có thể bao gồm:
- Vết thương hoặc vết sẹo không giải thích được
- Che phủ liên tục, ngay cả khi thời tiết hoặc tình hình yêu cầu các lựa chọn quần áo khác
- Tuyên bố về tai nạn thường xuyên (để giải thích chấn thương hoặc vết sẹo)
- Vết máu xuất hiện trên quần áo, khăn giấy hoặc những nơi khác
- Thay đổi tâm trạng hoặc hành vi như cô lập hoặc có vẻ cáu kỉnh hoặc trầm cảm
- Thời gian dài im lặng
Bước 3. Xem xét các phương pháp tự gây thương tích khác nhau
Mặc dù các phương tiện tự gây thương tích cụ thể có thể khác nhau, nhưng những người tự gây thương tích thường sử dụng một hoặc nhiều phương pháp sau:
- Cắt hoặc tạo vết xước trên da
- Đốt da (với que diêm, thuốc lá hoặc vật nóng)
- Khắc các từ hoặc biểu tượng vào da
- Dùng vật sắc nhọn chọc thủng da
- Làm gãy xương, tự đánh hoặc đấm, hoặc đập đầu
- Cắn mình
- Tự nhổ tóc của họ
- Lấy vảy hoặc cản trở quá trình chữa lành vết thương
- Uống thứ gì đó độc hại, chẳng hạn như thuốc tẩy hoặc chất tẩy rửa
Bước 4. Cố gắng hiểu về sự tự gây thương tích cho bản thân
Tìm hiểu về hành vi tự gây thương tích có thể giúp bạn hiểu tại sao nó xảy ra, cách liên hệ với người tự gây thương tích và cách từ bi hỗ trợ họ trong việc nhận được sự giúp đỡ để ngăn chặn hành vi này. Tự làm tổn thương bản thân có liên quan đến nỗi đau và sự đau khổ về tâm lý, khó thể hiện cảm xúc và nuôi dưỡng cảm xúc tiêu cực đối với bản thân, chẳng hạn như cảm giác tội lỗi, bị từ chối, buồn bã, tự hận bản thân, vô dụng, cô đơn, hoảng sợ, tức giận hoặc nhầm lẫn tình dục.
- Đừng đánh đồng việc tự gây thương tích cho bản thân với những nỗ lực tự sát. Hầu hết những người tự gây thương tích không muốn tự sát.
- Tự làm tổn thương bản thân mang lại cho người đó cảm giác bình yên và tĩnh lặng nhất thời và giải tỏa căng thẳng.
- Những cảm giác nhẹ nhõm tức thì này thường được theo sau bởi cảm giác tội lỗi, xấu hổ và đau đớn hơn. Tự gây thương tích là một giải pháp ngắn hạn có thể dẫn đến một vấn đề lâu dài.
- Tự làm hại bản thân có thể gắn liền với các bệnh tâm lý như trầm cảm, lo âu, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn ăn uống, rối loạn căng thẳng sau chấn thương và rối loạn nhân cách ranh giới.
- Tự làm tổn thương bản thân thường bắt đầu ở lứa tuổi thanh thiếu niên, khi cảm xúc có nhiều biến động và có thể gắn liền với các vấn đề kiểm soát xung động khác, chẳng hạn như lạm dụng rượu hoặc ma túy.
Bước 5. Đối phó với cảm xúc của chính bạn trước
Trước khi cố gắng đối mặt với ai đó về việc tự làm hại bản thân, bạn nên cố gắng hóa giải và đối phó với cảm xúc của chính mình về việc thực hành tự làm tổn thương bản thân. Nếu bạn không có kinh nghiệm cá nhân về nó, điều đó có thể khiến bạn ghê tởm hoặc khiến bạn bị sốc, nhưng bạn nên cố gắng không truyền đạt những cảm xúc đó cho người tự gây thương tích.
Phần 2/4: Giao tiếp về việc tự gây thương tích
Bước 1. Chuẩn bị nói chuyện với người tự gây thương tích
Bạn nên có một môi trường trung lập mà không bị sao nhãng. Tắt mọi thiết bị điện tử, tắt tiếng điện thoại di động hoặc tắt hoàn toàn, nhờ người trông trẻ nếu bạn có con và cố gắng làm cho môi trường thoải mái và thân thiện nhất có thể. Bạn có thể muốn cung cấp khăn giấy nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc bạn của bạn có thể khóc trong cuộc trò chuyện.
Bước 2. Nói với người tự gây thương tích rằng bạn quan tâm đến họ
Nhắc nhở họ rằng họ không đơn độc và bạn luôn ở đó để giúp đỡ và hỗ trợ họ. Hãy dành một chút thời gian để xem xét lại mối quan hệ của bạn với người ấy và cho họ biết mức độ cũng như lý do bạn quan tâm đến họ. Điều này sẽ giúp thể hiện rằng bạn đang tiếp cận họ từ một nơi yêu thương.
- Ví dụ, bạn có thể nói: “John, chúng ta đã là bạn của nhau được 3 năm rồi, và khi chúng ta gặp nhau, tôi đã bị ấn tượng bởi tính cách dễ tính và điệu cười sẵn sàng của bạn. Gần đây, bạn không còn như xưa và tôi thực sự lo lắng cho bạn. Tôi sẽ là bạn của bạn bất kể cười, khóc, vui, buồn - bất cứ điều gì. Nhưng tôi muốn bạn biết rằng tôi ở đây vì bạn và tôi quan tâm đến bạn”.
- Một ví dụ khác là, “Jane, bạn là em gái của tôi. Chúng ta đã cùng nhau trải qua rất nhiều điều trong cuộc đời, và ngay cả khi chúng ta bất đồng hay không hợp nhau, anh vẫn yêu em vô điều kiện. Chúng tôi có một lịch sử lâu đời và một mối quan hệ lâu dài có thể giúp chúng tôi vượt qua bất cứ điều gì. Gần đây, tôi đã rất lo lắng cho bạn."
Bước 3. Hỏi bạn bè xem họ có đang tự làm mình bị thương không
Nhiều người sợ phải đối đầu với ai đó đang gặp vấn đề về tình cảm hoặc tự làm tổn thương bản thân, thường sợ rằng cuộc đối đầu như vậy có thể dẫn đến vấn đề tồi tệ hơn hoặc leo thang đến ý định tự tử. Tuy nhiên, điều này khó có thể xảy ra. Đây không phải là một cuộc trò chuyện dễ dàng có được, nhưng nó là một cuộc trò chuyện quan trọng.
- Nói chuyện thẳng thắn nhưng nhẹ nhàng với người đó về việc họ tự làm hại bản thân. Bạn của bạn có thể cảm thấy nhẹ nhõm khi chia sẻ bí mật của họ.
- Bạn không cần phải cố gắng phủ đường cho cách tiếp cận của mình; chỉ cần rõ ràng và trực tiếp. Bạn có thể nói điều gì đó như, “Tôi đã nhận thấy một số vết sẹo bất thường trên cơ thể bạn. Những điều đó, kết hợp với việc gần đây bạn có vẻ buồn, khiến tôi lo lắng rằng bạn đang tự làm hại chính mình. Bạn có đang tự làm mình bị thương không?”
Bước 4. Lắng nghe với tinh thần cởi mở
Có thể rất khó nghe ai đó mà bạn yêu thương nói về việc làm tổn thương họ, nhưng nếu bạn có thể khiến họ cởi mở với bạn, bạn sẽ có nhiều khả năng hướng họ đến việc nhận được sự giúp đỡ. Hãy để họ dẫn dắt cuộc trò chuyện nhiều nhất có thể; đặt câu hỏi mở và để họ nói những gì anh ta muốn nói.
Cố gắng khiến người ấy tập trung vào cảm xúc hơn là việc cắt đứt bản thân
Bước 5. Thể hiện sự đồng cảm trong cuộc trò chuyện của bạn
Hãy nhớ rằng bạn đang nói chuyện với người đó để giúp họ giúp đỡ và giúp họ bộc lộ cảm xúc của mình. Đừng phán xét, xấu hổ, chỉ trích, hoặc tức giận. Chửi mắng họ về hành vi của họ, đe dọa không làm bạn hoặc buộc tội họ về hành vi của họ có thể làm tăng nguy cơ tự gây thương tích cho bản thân.
Nói với người đó rằng bạn muốn hiểu những gì họ đang trải qua. Ngay cả khi bạn không thể hiểu hết điều đó, việc thể hiện rằng bạn mong muốn được đồng cảm có thể thể hiện mức độ quan tâm của bạn
Bước 6. Xác định lý do tại sao người đó tự làm hại bản thân
Có nhiều lý do khác nhau dẫn đến việc tự gây tổn thương cho bản thân và các giải pháp để giảm nhẹ hoặc đưa ra các giải pháp thay thế cho việc tự gây thương tích khác nhau dựa trên lý do tự làm tổn thương bản thân. Những lý do phổ biến nhất khiến các cá nhân tự làm hại bản thân là:
- để bày tỏ nỗi đau hoặc những cảm xúc mãnh liệt khác
- để xoa dịu bản thân hoặc cảm thấy tốt hơn
- để làm cho họ bớt tê liệt hoặc mất kết nối
- để giải phóng sự tức giận hoặc căng thẳng khỏi cơ thể của họ
Phần 3 của 4: Đưa ra các giải pháp thay thế
Bước 1. Đề xuất các phương án quản lý cảm xúc
Giúp ai đó phát triển nhận thức về cảm xúc hơn và các kỹ thuật đối phó không liên quan đến việc tự làm hại bản thân có thể giúp giảm thiểu các hành vi tự gây tổn thương cho bản thân. Điều này có thể là một cái gì đó đơn giản như duy trì một cuốn nhật ký dành riêng cho việc thể hiện và xử lý cảm xúc, hoặc một cái gì đó phức tạp hơn, như đi đến các buổi trị liệu tâm lý để tìm hiểu về cách xử lý cảm xúc.
Thực hành chánh niệm thông qua thiền định hoặc yoga có thể giúp những người tự làm tổn thương bản thân tiếp xúc và xử lý cảm xúc của họ theo cách bình tĩnh hơn, lành mạnh hơn. Ngoài ra, kỷ luật và sức mạnh cần thiết để đạt được các tư thế yoga nâng cao có thể giúp một số người trải qua sự giải phóng tương tự như cảm giác khi tự chấn thương
Bước 2. Giúp xác định các yếu tố kích hoạt
Người tự gây thương tích có thể có những tác nhân cụ thể: các sự kiện, tình huống hoặc cảm xúc khiến anh ta cảm thấy cần phải tự làm hại bản thân. Nếu họ nhận thức được những yếu tố kích hoạt đó, họ có thể phát triển thêm các chiến lược để đối phó, tránh các yếu tố kích hoạt hoặc đưa ra lựa chọn có ý thức để tham gia vào một hoạt động thay thế.
Có thể hữu ích nếu bạn nói chuyện với người đang thực hành hành vi tự làm hại bản thân về các yếu tố kích hoạt cảm xúc của chính bạn và cách bạn đối phó với chúng mà không gây thương tích cho bản thân. Đảm bảo tiếp cận một cuộc trò chuyện như vậy từ vị trí quan tâm và đưa ra các lựa chọn thay thế, không đánh giá hoặc chia rẽ bản thân với họ
Bước 3. Đưa ra các biện pháp thay thế để tự làm hại bản thân
Dựa trên lý do mà người đó tự làm hại bản thân, bạn có thể đưa ra một số chiến lược thay thế để đối phó với cảm xúc. Không phải mọi phương pháp thay thế đều phù hợp với mọi người, nhưng việc đề xuất một số phương án thay thế cụ thể để thử có thể giúp bạn của bạn tìm được thứ phù hợp với họ.
- Một người nào đó tự làm hại bản thân để đối phó với cảm xúc có thể cảm thấy được giải tỏa tương tự thông qua các bài tập thể dục vừa phải đến mạnh, gây ra tiếng động lớn, phá hủy một thứ gì đó (chẳng hạn như xé giấy hoặc bẻ đôi que), viết thơ hoặc bài hát hoặc viết nhật ký.
- Người nào đó muốn bình tĩnh lại bản thân có thể thay thế việc tự làm hại bản thân bằng cách tự chăm sóc bản thân bằng hình thức tắm sang trọng, mát-xa, dành thời gian cho thú cưng yêu quý hoặc ôm ấp trong chiếc chăn mềm mại, ấm áp.
- Một người nào đó tự làm hại bản thân vì cảm giác tê có thể liên hệ với bạn bè để cảm thấy gắn kết hơn. Họ cũng có thể cảm thấy bớt tê hơn bằng cách thay thế hành vi tự gây thương tích bằng những hành vi ít có hại hơn như ăn thức ăn có mùi vị quá nồng, giữ chặt một cục nước đá cho đến khi nó tan chảy, hoặc thậm chí tắm nước lạnh.
Phần 4/4: Tìm kiếm sự trợ giúp
Bước 1. Đừng giữ bí mật
Đặc biệt nếu bạn và người tự gây thương tích đều là thanh thiếu niên, bạn nên khuyến khích người bạn đó nói chuyện với cha mẹ, giáo viên, cố vấn học đường hoặc một người lớn đáng tin cậy khác về hành vi tự gây thương tích của họ. Nói với họ rằng bạn sẽ đi cùng họ nếu họ ngại đi một mình. Đừng hứa sẽ giữ bí mật điều này. Giữ im lặng cho phép bạn của bạn và cho phép anh ta tiếp tục tự gây thương tích.
- Nói với ai đó đáng tin cậy về bạn nếu cần thiết. Hãy trung thực với bạn của bạn và nói cho họ biết bạn sẽ nói với ai. Hãy lựa chọn một cách khôn ngoan và nói với ai đó sẽ giữ bí mật và hành động một cách chuyên nghiệp để bạn của bạn nhận được sự giúp đỡ mà họ cần.
- Chuẩn bị cho sự tức giận. Bạn của bạn có thể xấu hổ hoặc xấu hổ và không muốn ai biết. Cho bạn bè của bạn biết bạn quan tâm đến họ. Bạn có thể sợ phản bội lòng tin của bạn mình và đánh mất một người bạn, nhưng bạn của bạn cần sự trợ giúp của chuyên gia và sức khỏe và sự an toàn của họ là yếu tố quan trọng nhất. Hầu hết bạn bè sẽ hiểu quyết định của bạn trong thời gian.
- Đừng nhượng bộ trước những lời đe dọa tự làm hại thêm. Bạn của bạn có thể tức giận và đe dọa sẽ làm tổn thương họ thêm nếu bạn nói rằng bạn muốn nói với ai đó về hành vi của họ. Hãy nhớ rằng bạn không đáng trách và người duy nhất có thể kiểm soát vết thương của họ là chính người tự gây thương tích.
Bước 2. Nhận trợ giúp y tế cho người tự gây thương tích
Mặc dù không có xét nghiệm chẩn đoán cụ thể nào cho việc tự gây thương tích, bạn có thể khuyến khích bạn mình đến gặp bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần, người có thể đánh giá, chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị. Có thể phải nhập viện trong trường hợp khủng hoảng nghiêm trọng, ngắn hạn.
Một số vết thương tự gây ra có thể cần điều trị y tế. Sẹo lan rộng có thể được che phủ hoặc giảm bớt bằng phẫu thuật thẩm mỹ
Bước 3. Giúp bạn của bạn tìm sự trợ giúp về mặt tinh thần
Tư vấn, hoặc liệu pháp tâm lý, có thể giúp bạn của bạn xác định và quản lý các vấn đề tiềm ẩn dẫn đến hành vi tự gây thương tích. Có một số loại liệu pháp có thể hữu ích, chẳng hạn như:
- Liệu pháp hành vi nhận thức. Điều này giúp xác định những niềm tin và hành vi tiêu cực, và thay thế chúng bằng các chiến lược đối phó lành mạnh, tích cực. Mọi người tạo ra các kế hoạch để xác định và phản ứng tốt hơn với các tác nhân gây ra chúng, chịu đựng sự đau khổ và xác định những người và nơi an toàn để đến khi họ muốn tự gây thương tích
- Tâm lý trị liệu tâm động học. Điều này tập trung vào việc xác định những kinh nghiệm trong quá khứ, ký ức đau buồn hoặc các vấn đề giữa các cá nhân để tìm ra gốc rễ của các vấn đề cảm xúc
- Các liệu pháp dựa trên chánh niệm. Những điều này giúp các cá nhân học cách sống trong hiện tại và hiểu ý định, để giảm lo lắng và trầm cảm, và cải thiện sức khỏe chung
- Liệu pháp gia đình. Đây là một liệu pháp dựa trên nhóm có thể được khuyến khích trong một số trường hợp, đặc biệt là đối với những người trẻ tuổi tự gây thương tích
Bước 4. Là một nguồn hỗ trợ
Hãy nhớ đối xử với bạn của bạn giống như cách mà bạn đã làm trước khi bạn biết anh ấy đang tự gây thương tích cho bản thân. Tiếp tục dành thời gian cùng nhau làm những việc mà cả hai cùng thích. Ngoài việc tiếp tục là một người bạn tốt, bạn có thể đề nghị:
- Hãy là người liên lạc khẩn cấp nếu bạn của bạn muốn tự làm mình bị thương hoặc đưa họ đến các cuộc hẹn hoặc phòng khám y tế khi cần thiết.
- Trở thành một người bạn tập thể dục. Hoạt động thể chất và các kỹ thuật thư giãn có thể giúp điều trị chứng lo âu, trầm cảm và sức khỏe nói chung. Thêm vào đó, các bạn sẽ vui vẻ cùng nhau.
- Khuyến khích mở rộng mạng xã hội. Nhiều người tự làm tổn thương bản thân cảm thấy cô đơn, bị cô lập và mất kết nối.
Bước 5. Hỗ trợ người thân của bạn trong việc dùng thuốc
Thuốc chống lo âu, chống trầm cảm hoặc chống rối loạn tâm thần có thể do bác sĩ hoặc bác sĩ tâm thần điều trị cho người tự gây thương tích kê đơn. Một số người liên hệ việc dùng thuốc như vậy với cảm giác xấu hổ hoặc thất bại. Điều này có thể bị chống lại bởi sự hỗ trợ yêu thương của bạn; Hãy chắc chắn khuyến khích bạn của bạn tiếp tục dùng thuốc và đón nhận một cuộc sống tích cực hơn sau khi tự làm tổn thương bản thân.
Bước 6. Chăm sóc bản thân, quá
Bạn có thể tốn rất nhiều sức lực vào việc giúp đỡ người tự hại mình. Bạn có thể lo lắng, bối rối, sốc, mâu thuẫn, buồn bã và tức giận. Những cảm giác này là bình thường và có thể cạn kiệt.
- Hãy dành thời gian để đối xử tốt với bản thân và tận hưởng những sở thích của bạn.
- Nghỉ ngơi và tập thể dục đầy đủ.
- Hãy gặp chuyên gia tư vấn để đối phó với cảm xúc của bạn.
- Hãy nhớ rằng bạn không chịu trách nhiệm về hành động của bạn mình. Bạn không thể khiến bạn mình ngừng làm tổn thương chính họ. Bạn chỉ có thể đóng vai trò hỗ trợ trong hành trình chữa bệnh của họ.
