Gãy mâm chày là tình trạng gãy xương chày, hoặc xương ống chân, kéo dài đến đầu gối. Trong một số trường hợp, đây có thể là một vết gãy xương nhẹ, có thể nhanh chóng lành lại chỉ bằng nẹp đầu gối hoặc bó bột. Trong một số trường hợp khác, xương có thể bị vỡ, đâm xuyên qua da hoặc gây tổn thương mô mềm xung quanh đầu gối của bạn. Dù bằng cách nào, nếu bạn nghĩ rằng mình bị gãy mâm chày, bạn nên đến phòng cấp cứu ngay lập tức để đảm bảo không có tổn thương vĩnh viễn do chấn thương của bạn.
Các bước
Phương pháp 1/2: Chẩn đoán gãy cao nguyên xương chày
Bước 1. Đến phòng cấp cứu nếu bạn nghĩ rằng bạn bị gãy mâm chày
Gãy mâm chày có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như tổn thương da hoặc cơ vĩnh viễn hoặc viêm khớp. Nếu bạn nghi ngờ mình có thể bị gãy mâm chày, hãy đến phòng cấp cứu ngay để xác nhận.
- Gãy mâm chày thường xảy ra nhất trong các vụ va chạm xe hơi, chấn thương thể thao và té ngã ở người cao tuổi.
- Tránh dồn trọng lượng lên chân bị thương cho đến khi loại trừ gãy xương vì nó có thể gây đau nhiều hoặc khiến bạn mất thăng bằng.
Bước 2. Nẹp đầu gối của bạn để giữ nó càng yên càng tốt
Để tránh làm cho vết thương trở nên tồi tệ hơn, hãy giữ chân của bạn càng yên càng tốt trong khi bạn đến phòng cấp cứu. Bạn có thể dùng một tờ báo hoặc khăn cuộn lại, một thanh nặng, một tấm gỗ hoặc bất cứ vật gì cứng để giữ cố định chân của bạn và băng keo, dây giày, dây thừng hoặc thắt lưng để giữ thanh nẹp cố định.
- Sử dụng miếng đệm như một mảnh vải hoặc gạc nếu máu chảy ra hoặc nếu quá đau để đặt thanh nẹp vào vết thương.
- Giữ chân của bạn mở rộng hoàn toàn và không đặt bất kỳ trọng lượng nào lên nó cho đến khi bạn biết mức độ chấn thương của mình.
Bước 3. Kiểm tra vị trí tổn thương bằng mắt thường
Gãy mâm chày là tình trạng gãy xương chày, tức là xương ống chân của bạn. Chỗ nghỉ tiếp tục đến đầu gối. Tìm vùng trũng xung quanh đầu gối, cũng như vùng da bị gãy hoặc "chỗ lõm" nơi xương cố đâm xuyên qua da.
Nếu xương đâm xuyên qua da, bạn có thể cần phải phẫu thuật gấp
Bước 4. Tìm vết sưng tấy hoặc một phạm vi cử động hạn chế trên chân bị thương
Gãy mâm chày có thể khiến vùng xung quanh đầu gối sưng lên. Bạn cũng sẽ không thể gập đầu gối hoàn toàn hoặc dồn trọng lượng lên chân bị thương.
Bước 5. Cố gắng cử động ngón chân cái để kiểm tra hội chứng khoang
Hội chứng khoang làm giảm lưu lượng máu đến các cơ của bạn đến mức nguy hiểm và có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn. Nếu đau dữ dội khi cử động ngón chân cái, không sờ thấy bàn chân, đau dữ dội bàn chân thì cần phẫu thuật ngay. Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm này để xác định cách hành động tiếp theo.
Có thể khó tập trung xem cơn đau xuất phát từ đâu, nhưng điều quan trọng là bác sĩ phải biết liệu bạn có cần phẫu thuật gấp hay không
Bước 6. Chụp X-quang để xác định gãy mâm chày
Bác sĩ sẽ chụp x-quang để xác định vị trí gãy xương cũng như độ lớn của nó. Chụp X-quang sẽ giúp bác sĩ đưa ra kế hoạch điều trị gãy mâm chày của bạn, bao gồm cả việc bạn có cần phẫu thuật hay không.
Nếu vết gãy nhỏ, bạn cũng có thể cần chụp MRI để xác nhận chấn thương
Phương pháp 2/2: Điều trị gãy cao nguyên xương chày
Bước 1. Mang dụng cụ cố định đầu gối, bó bột, hoặc nẹp đầu gối bản lề khi bị gãy nhỏ
Nếu bạn bị gãy xương nhỏ, chẳng hạn như gãy xương do ngã, hãy nẹp đầu gối để nó duỗi ra hoàn toàn và không đè nặng lên nó. Bạn có thể chỉ cần bó bột hoặc nẹp để giữ đầu gối nằm yên trong khi lành. Bạn sẽ cần một vài cuộc hẹn tái khám để kiểm tra xem vết gãy của bạn có đang lành lại hay không và bạn có thể cần vật lý trị liệu.
Một vết nứt nhỏ mâm chày sẽ mất 3-4 tháng để chữa lành hoàn toàn. Hãy chắc chắn làm theo các khuyến nghị điều trị của bác sĩ cho đến khi bạn hoàn toàn lành bệnh
Bước 2. Chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật nếu xương của bạn bị di lệch, qua da hoặc không ổn định
Đối với những trường hợp gãy xương lớn hơn hoặc phức tạp hơn, bạn có thể cần phẫu thuật để sắp xếp lại xương và đảm bảo rằng không có mô mềm nào của bạn bị tổn thương vĩnh viễn. Tùy thuộc vào mức độ phức tạp của chấn thương, phẫu thuật có thể mất 1-2 giờ và bạn rất có thể sẽ ở lại bệnh viện qua đêm.
- Phẫu thuật có thể bao gồm ghép xương hoặc xi măng xương, cũng như sửa chữa cơ và gân.
- Tìm tư vấn chỉnh hình trong vòng 48 giờ ngay cả khi gãy xương của bạn chỉ di lệch vài mm hoặc bạn bị chấn thương sụn chêm hoặc dây chằng.
- Trong trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể cần ghim kim loại vào xương để ổn định chúng. Điều này có thể được thực hiện trong vòng 1-2 tuần sau khi chấn thương.
Bước 3. Uống thuốc giảm đau không kê đơn để giảm đau tại nhà
Nếu bạn bị đau sau khi về nhà, hãy dùng acetaminophen, ibuprofen hoặc kết hợp cả hai. Làm theo hướng dẫn đi kèm với thuốc để đảm bảo bạn dùng đúng liều lượng.
Nếu bạn vẫn cảm thấy đau nhiều, ngay cả khi dùng thuốc, hãy hỏi bác sĩ về khả năng kê đơn thuốc mạnh hơn
Bước 4. Chườm đá chân để giảm sưng và đau
Chườm đá chân trong tối đa 20 phút mỗi lần. Không chườm đá chân khi bạn đang ngủ.
Đảm bảo giữ cho băng của bạn khô ráo. Đặt một chiếc khăn giữa chân của bạn và nước đá nếu có hơi nước đọng
Bước 5. Nâng cao chân của bạn nếu nó bị sưng
Nếu đầu gối của bạn bắt đầu sưng sau khi bạn về nhà, hãy nâng chân lên sao cho các ngón chân ở trên mũi. Giữ đầu gối của bạn cao hơn tim giúp giảm sưng. Giữ đầu gối của bạn nâng cao thường xuyên nhất có thể trong 2 tuần sau chấn thương.
Kết hợp nâng cao với chườm đá để giảm đau
Bước 6. Giữ trọng lượng của chân của bạn trong khoảng 6 tuần
Bạn có thể cần phải sử dụng nạng hoặc xe lăn để đi lại trong khi bạn đang hồi phục sau khi bị gãy xương. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể đặt bất kỳ trọng lượng nào lên chân hoặc liệu bạn có cần giảm trọng lượng hoàn toàn không. Khoảng thời gian bạn cần để giữ trọng lượng khỏi chân tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết gãy và tốc độ lành vết thương của bạn.
- Thông thường, bạn sẽ cần phải đeo nẹp trong 8-12 tuần để vết thương lành hoàn toàn.
- Khi bị gãy xương nhẹ, bạn có thể đi bộ hoặc gập đầu gối nếu có thể chịu đựng được, nhưng không nên đi bộ lâu hoặc đứng quá nhiều.
- Đối với trường hợp gãy xương nghiêm trọng, bạn có thể cần phải giữ sức nặng của chân lâu hơn.
Bước 7. Tham dự vật lý trị liệu 6 tuần sau khi bạn bị thương
Sau 6 tuần, hầu hết bệnh nhân đã đủ hồi phục để đi lại. Sau khi giảm cân ở một bên chân trong 6 tuần, bạn sẽ cần một số liệu pháp vật lý trị liệu để giúp bạn bắt đầu di chuyển bình thường trở lại.
- Với một số trường hợp gãy xương nhẹ, bạn có thể không cần vật lý trị liệu.
- Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, bạn có thể cần 12 tuần để hồi phục trước khi đi bộ trở lại.
Bước 8. Trở lại các hoạt động bình thường của bạn sau 4 tháng hoặc hơn khi chữa bệnh
Trong hầu hết các trường hợp, gãy mâm chày sẽ lành sau 4 tháng, và bạn có thể trở lại các bài tập và sinh hoạt bình thường. Tuy nhiên, trong một số chấn thương phức tạp hơn, gãy mâm chày có thể mất một năm hoặc hơn để chữa lành. Thực hiện theo các khuyến nghị của bác sĩ và chuyên gia vật lý trị liệu để duy trì hoạt động trong khi quá trình hồi phục của bạn tiến lên.
