Khi niêm mạc dạ dày của bạn bị tổn thương, các axit dạ dày bình thường hỗ trợ các chức năng tiêu hóa hàng ngày sẽ ăn đi lớp chất nhầy bảo vệ trong đường tiêu hóa của bạn. Điều này dẫn đến một vết loét hở được gọi là vết loét - có thể nhỏ bằng 1⁄4 đường kính inch (0,64 cm) đến lớn nhất là 2 inch (5,1 cm). Nếu vết loét không được điều trị, axit dạ dày liên tục ăn mòn niêm mạc dạ dày và có thể làm hỏng các mạch máu bên dưới. Mặc dù một số người không có triệu chứng nhưng bạn có thể cảm thấy khó chịu hoặc đau rát. Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có thể bị loét chảy máu, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ của bạn. Loét chảy máu thường được điều trị bằng thuốc. Điều quan trọng là phải đi khám và điều trị càng sớm càng tốt, vì loét dạ dày có thể dẫn đến chảy máu trong.
Các bước
Phần 1 của 3: Nhận thấy các triệu chứng của vết loét chảy máu
Bước 1. Chú ý đến cơn đau bụng trên
Nếu bạn bị loét dạ dày tá tràng hoặc chảy máu, bạn có thể thấy đau rát vừa phải ở vùng bụng trên giữa, giữa rốn và xương ức. Cơn đau có thể đến và đi suốt cả ngày, nhưng thường sẽ tồi tệ nhất ngay sau khi bạn vừa ăn xong.
- Vết loét cũng có thể đau khi bạn không ăn trong vài giờ và dạ dày trống rỗng.
- Về cơ bản, cơn đau do vết loét của bạn có thể trở nên tồi tệ nhất khi dạ dày trống rỗng hoặc rất no.
Bước 2. Lưu ý cảm giác buồn nôn tái diễn
Cảm thấy buồn nôn một lần không phải là một triệu chứng chính xác, nhưng nếu bạn cảm thấy mình buồn nôn nhiều lần trong một tuần, hoặc thậm chí nhiều hơn một lần một ngày, bạn có thể bị loét chảy máu. Bụng của bạn cũng có thể cảm thấy đầy hơi, có hoặc không kèm theo triệu chứng buồn nôn.
- Lượng máu chảy ra từ vết loét sẽ ảnh hưởng đến mức độ nhẹ hay nghiêm trọng của cảm giác buồn nôn hoặc chướng bụng.
- Cùng với cảm giác buồn nôn, bạn có thể gặp phải những thay đổi đáng kể về cảm giác thèm ăn và sụt cân bất ngờ.
Bước 3. Tìm máu trong chất nôn của bạn
Vết loét chảy máu kích thích dạ dày và đầy máu, thường dẫn đến buồn nôn và nôn. Trong hầu hết các trường hợp, máu sẽ có độ đặc và kết cấu tương đương với bã cà phê. Ngay cả khi bạn không thấy máu trong chất nôn của mình, nhưng việc nôn mửa thường xuyên có thể là dấu hiệu của loét dạ dày tá tràng. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn thấy máu hoặc chất giống cà phê trong chất nôn của mình, vì đây là trường hợp cấp cứu y tế.
Ngoài buồn nôn và nôn, những người bị loét cũng thường bị ợ chua và không dung nạp thức ăn béo
Bước 4. Chú ý đến các triệu chứng thiếu máu
Nếu vết loét của bạn không ra nhiều máu, các triệu chứng đã đề cập trước đó có thể không ảnh hưởng đến bạn. Trong những trường hợp này, dấu hiệu đầu tiên của vết loét chảy máu có thể là thiếu máu. Các triệu chứng của thiếu máu bao gồm choáng váng và mệt mỏi liên tục. Bạn cũng có thể cảm thấy khó thở hoặc nhận thấy rằng da của bạn có màu nhợt nhạt.
Thiếu máu là do lượng máu lưu thông trong cơ thể bạn không đủ
Bước 5. Nhận thấy có máu trong phân của bạn
Nếu bạn có một vết loét chảy máu, bạn thường có thể biết được bằng cách nhìn vào phân của mình. Phân có máu có màu sẫm (gần đen), đặc và dính. Nó được gọi là phân có nhựa đường.
Kết cấu trực quan của phân đẫm máu được so sánh với kết cấu của nhựa hắc ín trên mái nhà
Bước 6. Đến phòng cấp cứu nếu bạn bị loét xuất huyết
Một vết loét chảy máu nghiêm trọng có thể tạo ra xuất huyết bên trong, đây là một trường hợp cấp cứu y tế. Điều này dẫn đến mất một lượng máu nguy hiểm. Vết loét xuất huyết có thể đe dọa tính mạng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị loét xuất huyết, hãy đến trung tâm Chăm sóc Khẩn cấp hoặc phòng cấp cứu ngay lập tức.
- Các dấu hiệu của vết loét xuất huyết bao gồm: đau bụng trên dữ dội, cực kỳ suy nhược hoặc mệt mỏi, và có một lượng lớn máu trong phân và nôn mửa.
- Máu trong phân của bạn thường sẽ không có màu đỏ. Thay vào đó, máu gây ra phân đen như hắc ín.
Phần 2/3: Nói chuyện với bác sĩ của bạn
Bước 1. Mang mẫu phân cho bác sĩ
Để lấy mẫu phân, đi đại tiện, sau đó dùng thìa sạch hoặc dụng cụ khác để gửi phân vào túi hoặc hộp nhựa có thể bịt kín do bác sĩ cung cấp. Mẫu phân phải có kích thước bằng quả óc chó. Nếu bạn không thể mang mẫu phân đến bác sĩ ngay sau khi sản xuất, hãy bảo quản mẫu trong tủ lạnh của bạn.
Bác sĩ sẽ xét nghiệm phân của bạn để tìm máu, điều này có thể chỉ ra sự hiện diện của vết loét chảy máu trong dạ dày hoặc ruột non của bạn
Bước 2. Đồng ý nhận nội soi từ bác sĩ của bạn
Nội soi là thủ tục y tế chính được sử dụng để kiểm tra vết loét chảy máu. Trong quá trình nội soi, một ống nhỏ có gắn camera sẽ được đưa xuống thực quản và vào dạ dày của bạn. Điều này cho phép bác sĩ quan sát bên trong dạ dày của bạn và kiểm tra lớp niêm mạc để tìm vết loét chảy máu.
- Nội soi có thể tạo ra một số khó chịu trong khi ống được truyền xuống cổ họng và vào dạ dày của bạn. Tuy nhiên, thủ thuật này không gây đau đớn và bạn có thể không được gây mê. Tuy nhiên, bác sĩ có thể cho bạn một loại thuốc để giúp bạn thư giãn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi làm thủ thuật để thảo luận về bất kỳ tiền thuốc nào mà bạn sẽ được cung cấp.
- Trong khi bác sĩ nội soi cho bạn, họ cũng có thể tiến hành sinh thiết.
- Thay cho nội soi, bác sĩ có thể thực hiện một loạt các đường tiêu hóa trên. Thủ tục này bao gồm chụp một loạt tia X dạ dày và ruột non của bạn.
Bước 3. Hỏi bác sĩ về các xét nghiệm y tế để tìm vi khuẩn H. pylori. Để kiểm tra H. pylori, các bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm phân, hơi thở hoặc máu. Nếu họ đang tiến hành kiểm tra hơi thở, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn hít vào một loại khí có khả năng phân hủy vi khuẩn H. pylori trong dạ dày, sau đó cho vào túi kín. Hơi thở của bạn trong túi sẽ được phân tích để tìm vi khuẩn.
H. pylori là một loại vi khuẩn mài mòn có thể gây hại cho niêm mạc dạ dày của bạn. Sự hiện diện của nó trong dạ dày của bạn là một dấu hiệu tốt cho thấy bạn bị loét dạ dày tá tràng hoặc chảy máu. Bác sĩ có thể điều trị vi khuẩn H. pylori bằng thuốc kháng sinh
Phần 3/3: Chữa lành vết loét bằng điều trị y tế
Bước 1. Hỏi về đơn thuốc ngăn chặn sản xuất axit
Nếu bác sĩ xác định rằng bạn bị loét chảy máu, họ sẽ kê cho bạn 1 hoặc nhiều loại thuốc để giúp vết loét mau lành. Các loại thuốc thường được kê đơn là những loại thuốc ngăn chặn việc sản xuất axit dạ dày. Môi trường ít axit hơn sẽ cho phép vết loét tự lành. Các loại thuốc thường được kê đơn bao gồm:
- Omeprazole (Prilosec).
- Lansoprazole (Prevacid).
- Pantoprazole (Protonix).
- Esomeprazole (Nexium).
Bước 2. Dùng thuốc để diệt vi khuẩn H. pylori. Nếu xét nghiệm hơi thở, máu hoặc phân của bạn cho kết quả dương tính với H. pylori, bác sĩ có thể kê cho bạn một loại thuốc kháng sinh để loại bỏ vi khuẩn khỏi hệ thống của bạn. Điều này sẽ loại bỏ chất kích thích chính trong dạ dày của bạn và cho phép lớp niêm mạc của thành dạ dày của bạn bắt đầu tự chữa lành. Các loại thuốc thường được kê đơn để tiêu diệt H. pylori bao gồm:
- Amoxicillin (Amoxil).
- Metronidazole (Flagyl).
- Tinidazole (Tindamax).
- Nếu bác sĩ không đề cập đến kết quả xét nghiệm với bạn, hãy hỏi họ. Kết quả kiểm tra sẽ có trong vòng vài giờ sau khi bạn làm bài kiểm tra, hoặc lâu nhất là 24 giờ.
Bước 3. Hỏi về các loại thuốc để bảo vệ niêm mạc dạ dày hoặc ruột non của bạn
Nếu bạn bị loét chảy máu, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để bao bọc và bảo vệ niêm mạc dạ dày hoặc ruột của bạn. Điều này sẽ giúp vết loét không bị kích động thêm và giúp vết loét có thời gian cầm máu và tự lành. Các đơn thuốc phổ biến bao gồm:
- Sucralfate (Carafate).
- Misoprostol (Cytotec).
- Bác sĩ có thể đề xuất một loại thuốc khác dựa trên việc vết loét chảy máu nằm ở dạ dày hay ruột non của bạn.
Bước 4. Tiến hành phẫu thuật để đóng vết loét
Đối với những vết loét chảy máu nghiêm trọng, bạn có thể phải làm thủ thuật ngoại khoa để đóng vết loét và cầm máu. Mặc dù không phổ biến nhưng các vết loét đôi khi không thể tự lành. Trong những trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật sẽ cần thực hiện một hoặc nhiều thao tác để đảm bảo vết loét ngừng chảy máu và lành lại đúng cách. Có ba quy trình phẫu thuật chính được thực hiện trên những người bị loét chảy máu nghiêm trọng.
- Trong phẫu thuật cắt bỏ phế vị, dây thần kinh phế vị (dây thần kinh kết nối dạ dày với não) bị cắt đứt. Điều này làm gián đoạn các thông điệp não gửi đến dạ dày để sản xuất axit dạ dày.
- Thủ thuật cắt bỏ phần trước của dạ dày sẽ loại bỏ phần dưới của dạ dày để ức chế việc sản xuất axit dạ dày.
- Trong giai đoạn nong bụng, dạ dày dưới được mở rộng để cho phép thức ăn được đưa vào ruột non dễ dàng hơn.
Bước 5. Đối phó với cơn đau liên quan đến loét trong khi cơ thể bạn đang lành lại
Sau khi bắt đầu dùng thuốc, bạn vẫn có thể cảm thấy khó chịu hoặc đau do vết loét. Bạn có thể chống lại cơn đau này bằng nhiều cách khác nhau. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên thường xuyên dùng thuốc kháng axit để giảm đau hoặc bạn ngừng hút thuốc. Chế độ ăn uống của bạn cũng có thể ảnh hưởng đến cơn đau loét, vì vậy nếu bạn nhận thấy một số loại thực phẩm gây kích ứng vết loét, hãy ngừng ăn chúng.
- Ngoài ra, hãy thử ăn 5 đến 6 bữa nhỏ trong ngày, để tránh bị nhồi vào bụng hoặc để no hoàn toàn.
- Nói chuyện với bác sĩ nếu cơn đau kéo dài hơn 3 hoặc 4 tuần sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc điều trị vết loét. Bác sĩ có thể khuyến nghị bạn ngừng dùng một số loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể gây kích ứng vết loét.
Video - Bằng cách sử dụng dịch vụ này, một số thông tin có thể được chia sẻ với YouTube
Lời khuyên
- Sau khi chữa lành vết loét chảy máu, hãy thực hiện các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa vết loét quay trở lại.
- Các vết loét thường mất 2-8 tuần để chữa lành. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh trong 2 tuần nếu bạn có vi khuẩn H. pylori và / hoặc kê đơn thuốc ức chế axit mà bạn sẽ dùng trong 4-6 tuần nữa.
- Phần lớn các vết loét nằm trong dạ dày (chúng được gọi là loét dạ dày). Tuy nhiên, một số vết loét nằm trong ruột non (gọi là loét tá tràng).
