Mặc dù đây không phải là một căn bệnh được xác định rõ ràng, nhưng bệnh sa sút trí tuệ thường được chẩn đoán khi một người bị sa sút tinh thần nghiêm trọng, cản trở cuộc sống hàng ngày của họ. Nó gây ra các vấn đề về trí nhớ và khả năng nhận thức, có thể làm suy nhược. Mặc dù là bệnh phổ biến, nhưng chứng sa sút trí tuệ cũng khó chẩn đoán, vì vậy bạn sẽ cần phải làm việc với bác sĩ. Bạn bè hoặc thành viên trong gia đình có thể thực hiện Bài kiểm tra Trạng thái Tâm thần Nhỏ để biết ý tưởng chung về chức năng nhận thức, nhưng bác sĩ có thể tận dụng kết quả đó một cách tốt nhất.
Các bước
Phương pháp 1 trong 2: Chuẩn bị cho chuyến khám của bác sĩ
Bước 1. Đặt lịch hẹn với bác sĩ
Các phần khác trên trang này chứa các bài kiểm tra mà bạn có thể thực hiện ở nhà. Theo Hiệp hội bệnh Alzheimer, chúng có thể cung cấp cho bạn một ít thông tin nếu bạn không có lựa chọn nào khác, nhưng chúng không phải là sự thay thế tốt cho chẩn đoán của bác sĩ.
Bước 2. Chuẩn bị bệnh sử của bạn
Một số loại thuốc và điều kiện y tế có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Tương tự, tiền sử gia đình mắc chứng sa sút trí tuệ và các yếu tố nguy cơ khác có thể khiến bạn có nguy cơ mắc chứng sa sút trí tuệ cao hơn, mặc dù căn bệnh này không nhất thiết phải di truyền. Điều quan trọng là bác sĩ phải loại trừ các tình trạng có thể bắt chước các triệu chứng của chứng sa sút trí tuệ, chẳng hạn như trầm cảm, các vấn đề về tuyến giáp và tác dụng phụ của thuốc, có thể ảnh hưởng đến trí nhớ và suy nghĩ của bạn. Nếu các vấn đề của bạn là do những tình trạng này gây ra chứ không phải chứng mất trí, bạn có thể đảo ngược các triệu chứng của mình. Hãy sẵn sàng cung cấp cho bác sĩ của bạn những thông tin sau:
- Chế độ ăn uống của bạn, sử dụng rượu và sử dụng ma túy. Mang theo các lọ thuốc bạn đang dùng.
- Các vấn đề y tế đã biết khác.
- Những thay đổi trong hành vi của bạn (đặc biệt liên quan đến các tình huống xã hội hoặc thói quen ăn uống).
- Thành viên nào trong gia đình có liên quan đến sinh học của bạn đã bị sa sút trí tuệ hoặc các triệu chứng giống như sa sút trí tuệ, nếu có.
Bước 3. Đi khám sức khỏe
Việc kiểm tra sức khỏe của bạn nên bao gồm đo huyết áp, đo mạch và đo nhiệt độ. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra khả năng thăng bằng, phản xạ và cử động mắt của bạn hoặc thực hiện nhiều xét nghiệm khác tùy thuộc vào các triệu chứng chính xác của bạn. Điều này giúp họ loại trừ các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn và chẩn đoán kỹ lưỡng hơn.
Bước 4. Làm bài kiểm tra nhận thức
Có nhiều loại bài kiểm tra tâm thần được sử dụng để kiểm tra chứng sa sút trí tuệ, một số loại được bao gồm trong bài báo này. Một số câu hỏi phổ biến bao gồm:
- Nêu ngày, tháng và năm.
- Vẽ mặt đồng hồ lúc tám giờ hai mươi phút.
- Đếm ngược từ 100 x 7 giây.
Bước 5. Thực hiện các bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm nếu cần thiết
Nếu bác sĩ của bạn không yêu cầu mẫu máu hoặc các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm, bạn có thể muốn hỏi về xét nghiệm hormone tuyến giáp và xét nghiệm vitamin B12, vì đây là những xét nghiệm phổ biến có thể thu hẹp nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Có nhiều xét nghiệm khác có thể được yêu cầu dựa trên tiền sử bệnh cụ thể của bạn, nhưng những xét nghiệm này không cần thiết cho mọi bệnh nhân.
Bước 6. Hỏi về quét não
Nếu bạn đang xuất hiện một số triệu chứng nhưng nguyên nhân không rõ ràng, bác sĩ có thể đề nghị chụp não để điều tra các khả năng bên cạnh chứng sa sút trí tuệ. Chụp CT, quét MRI và kiểm tra điện não đồ là những loại quét phổ biến nhất được sử dụng để giúp chẩn đoán các triệu chứng giống như sa sút trí tuệ. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng không có xét nghiệm dứt điểm cho chứng sa sút trí tuệ.
- Bác sĩ của bạn sẽ sử dụng phương pháp quét não để loại trừ các tình trạng khác.
- Nếu bác sĩ của bạn đang xem xét chụp MRI, hãy cho họ biết về bất kỳ thiết bị cấy ghép hoặc thay đổi nào không thể loại bỏ, chẳng hạn như hình xăm, khớp thay thế, máy tạo nhịp tim hoặc mảnh đạn.
Bước 7. Hỏi về xét nghiệm di truyền
Xét nghiệm di truyền đang gây tranh cãi, vì ngay cả một gen có liên quan đến việc tăng nguy cơ mất trí nhớ cũng không nhất thiết có nghĩa là bạn sẽ bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, nếu trong gia đình bạn có tiền sử mắc chứng sa sút trí tuệ, đặc biệt là chứng sa sút trí tuệ giai đoạn đầu, thì xét nghiệm di truyền có thể hữu ích cho bạn hoặc bác sĩ của bạn.
Hãy nhớ rằng xét nghiệm di truyền là một lĩnh vực nghiên cứu mới đang phát triển nhanh chóng. Có thể kết quả của bạn sẽ không hữu ích lắm. Tương tự, thử nghiệm có thể không được bảo hiểm
Phương pháp 2/2: Làm bài kiểm tra trạng thái tâm thần nhỏ (MMSE)
Bước 1. Hiểu rằng đây không thể được sử dụng làm phương pháp chẩn đoán duy nhất
Hiệp hội bệnh Alzheimer không khuyến nghị sử dụng các xét nghiệm tại nhà thay vì đến gặp bác sĩ. Chỉ sử dụng phương pháp kiểm tra nhanh 10 phút này nếu bạn không có cơ hội tiếp cận ngay với bác sĩ hoặc nếu bạn không thể thuyết phục một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè đến gặp bác sĩ.
Không làm bài kiểm tra này nếu bạn không thông thạo ngôn ngữ mà bạn đang sử dụng, hoặc nếu bạn bị khuyết tật học tập hoặc chứng khó đọc. Thay vào đó hãy đến gặp bác sĩ
Bước 2. Hiểu cách làm bài kiểm tra
Người có thể có các triệu chứng giống như sa sút trí tuệ chỉ cần lắng nghe hướng dẫn. Người thứ hai đọc các bước bên dưới và đưa ra hướng dẫn hoặc đặt câu hỏi trực tiếp vào người được kiểm tra. Ghi lại số điểm mà người dự thi kiếm được cho mỗi phần. Vào cuối bài kiểm tra, cộng điểm số của mỗi phần. Bất kỳ điểm nào từ 23 trở xuống (trên tổng số 30) đều cho thấy khả năng bị suy giảm nhận thức, có thể là dấu hiệu của chứng sa sút trí tuệ hoặc các vấn đề sức khỏe khác.
- Không có lịch nào được hiển thị trong quá trình kiểm tra.
- Thông thường, 10 giây được dành để trả lời mỗi câu hỏi, trong đó 30–60 giây cho các câu hỏi liên quan đến chính tả, viết hoặc vẽ.
Bước 3. Kiểm tra định hướng thời gian (5 điểm)
Hỏi người bị nghi ngờ mắc chứng sa sút trí tuệ những câu hỏi sau, lần lượt theo thứ tự. Ghi một điểm cho mỗi câu trả lời đúng.
- Là năm nào?
- Đó là mùa gì?
- Đó là tháng mấy?
- Hôm nay ngày bao nhiêu?
- Ngày nào trong tuần?
- Chủ tịch là ai?
- Tôi là ai?
- Bạn đã có gì cho bữa sáng sáng nay?
- Bạn có bao nhiêu đứa trẻ, và chúng ở độ tuổi nào?
Bước 4. Kiểm tra định hướng đặt (5 điểm)
Hỏi người đó hiện đang ở đâu, trong năm câu hỏi riêng biệt. Ghi một điểm cho mỗi câu trả lời thành công cho những điều sau:
- Bạn ở đâu?
- Bạn đang ở quốc gia nào?
- Bạn ở tiểu bang nào? (Hoặc "tỉnh", "lãnh thổ" hoặc thuật ngữ tương tự)
- Bạn ở thành phố nào? (Hay thị trấn")
- Địa chỉ của ngôi nhà này là gì? (Hoặc "Tên của tòa nhà này là gì?")
- Chúng ta đang ở trong phòng nào? (Hoặc "Chúng ta đang ở tầng mấy?" Cho bệnh nhân trong bệnh viện.)
Bước 5. Đăng ký kiểm tra (3 điểm)
Đặt tên cho ba đối tượng đơn giản (ví dụ: "cái bàn, ô tô, ngôi nhà") và yêu cầu người đó lặp lại chúng ngay sau bạn. Bạn phải nói tất cả chúng cùng nhau, có những khoảng dừng ở giữa và người làm bài thi cũng phải lặp lại tất cả chúng cùng một lúc. Ngoài ra, hãy nói với họ rằng bạn sẽ yêu cầu họ nhớ lại những từ này sau vài phút.
- Ghi một điểm cho mỗi từ được lặp lại thành công trong lần thử đầu tiên.
- Tiếp tục lặp lại ba đối tượng cho đến khi người dự thi thành công. Không ghi bất kỳ điểm nào cho thành công sau lần thử đầu tiên, nhưng hãy ghi lại số lần lặp lại để người thi nhớ cả ba đối tượng. (Điều này được sử dụng trong một số phiên bản mở rộng của thử nghiệm.
Bước 6. Kiểm tra sự chú ý (5 điểm)
Đánh vần từ WORLD ("W-O-R-L-D"). Sau đó, yêu cầu người dự thi đánh vần ngược từ WORLD. Ghi 5 điểm nếu anh ta thành công trong vòng 30 giây và 0 điểm nếu anh ta không thành công.
- Một số chuyên gia y tế thấy hữu ích khi viết ra câu trả lời chính xác mà người dự thi đưa ra cho câu hỏi này.
- Bước này không nên được dịch trực tiếp sang ngôn ngữ khác. Cố gắng tìm một phiên bản của MMSE bằng ngôn ngữ đó để xem từ nào thường được sử dụng.
Bước 7. Kiểm tra nhớ lại (3 điểm)
Yêu cầu người đó lặp lại ba từ bạn đã nói với họ để ghi nhớ trước đó. Ghi một điểm cho mỗi từ đã nhớ.
Bước 8. Kiểm tra ngữ liệu (2 điểm)
Chỉ vào một cây bút chì và hỏi "Cái này được gọi là gì?" Chỉ vào một chiếc đồng hồ đeo tay và lặp lại câu hỏi. Ghi một điểm cho mỗi câu trả lời đúng.
Bước 9. Kiểm tra sự lặp lại (1 điểm)
Yêu cầu người đó lặp lại cụm từ "không ifs, ands, hoặc buts." Ghi một điểm nếu anh ta thành công.
Đây là một bước khác không thể dịch trực tiếp sang các ngôn ngữ khác
Bước 10. Kiểm tra khả năng làm theo các lệnh phức tạp (3 điểm)
Yêu cầu người đó làm theo lệnh 3 bước (3 điểm). Ví dụ, yêu cầu người đó lấy một tờ giấy trong tay phải của họ, gấp nó lại và đặt nó trên sàn nhà.
Bước 11. Kiểm tra khả năng làm theo các lệnh đã viết (1 điểm)
Trên một mảnh giấy, viết "nhắm mắt lại." Đưa giấy cho người dự thi và yêu cầu người đó làm theo lệnh này. Ghi một điểm nếu anh ta làm trong vòng mười giây.
Bước 12. Kiểm tra khả năng viết câu (1 điểm)
Yêu cầu người đó viết bất kỳ câu hoàn chỉnh nào. Nếu nó bao gồm một danh từ và một động từ và có ý nghĩa, hãy ghi 1 điểm. Lỗi chính tả không thành vấn đề.
Bước 13. Kiểm tra khả năng sao chép bản vẽ (1 điểm)
Vẽ một thiết kế hình học trên một tờ giấy: một ngũ giác (hình năm cạnh), với một ngũ giác thứ hai chồng lên nhau ở một góc. Yêu cầu người dự thi sao chép thiết kế này vào mảnh giấy của chính mình. Ghi một điểm nếu anh ta thành công trong việc phù hợp với các đặc điểm sau:
- Hai hình, cả hai hình ngũ giác
- Sự chồng chéo tạo ra hình bốn cạnh (hoặc tuy nhiên, hình ban đầu của bạn có nhiều cạnh).
Bước 14. Kiểm tra kết quả
Nếu thí sinh đạt điểm 23 trở xuống, nên đến gặp bác sĩ. Đừng cố nói cho người dự thi biết kết quả có ý nghĩa gì, nếu bạn không được đào tạo y tế về lĩnh vực này.
Nếu kết quả từ 24 trở lên, nhưng các triệu chứng vẫn còn đáng lo ngại, hãy thử làm bài kiểm tra MoCA
Lời khuyên
- Nên nhớ rằng sa sút trí tuệ không chỉ là bệnh của người già! Chứng sa sút trí tuệ khởi phát sớm ngày càng gia tăng, có thể xảy ra ở những người trẻ tuổi.
- Bạn cũng có thể làm bài kiểm tra Đánh giá nhận thức Montreal, đây là bài kiểm tra mới hơn, nhạy cảm hơn với những thay đổi nhận thức ban đầu. Điều này có thể giúp bạn kiểm tra suy giảm nhận thức nhẹ (MCI).
- Nếu bác sĩ hoặc xét nghiệm tại nhà cho thấy không có gì phải lo lắng, nhưng các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn, hãy đến gặp bác sĩ khác để có ý kiến thứ hai.
- Những thay đổi về nhận thức ở người cao tuổi có thể là dấu hiệu của một số tình trạng có thể khắc phục được, bao gồm thiếu hụt vitamin, bất thường tuyến giáp, tác dụng phụ của thuốc và trầm cảm. Đưa người thân của bạn đến bác sĩ để họ được kiểm tra các tình trạng này nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng liên quan nào.
