Bệnh lao là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn cực kỳ dễ lây lan truyền qua không khí. Nhiễm bệnh lao Bệnh lao hiện diện ở khoảng một phần ba dân số toàn cầu, mặc dù 90% số người bị nhiễm bệnh lao sẽ không bao giờ có biểu hiện lâm sàng hoặc bệnh lao "hoạt động". Hầu hết phản ứng miễn dịch của mọi người giữ cho nhiễm trùng không gây ra các triệu chứng hoặc lây lan sang những người khác, dẫn đến một tình trạng được gọi là nhiễm trùng lao tiềm ẩn. Tuy nhiên, ở một số người, một người có thể phát triển bệnh lao hoạt động ngay sau khi bị nhiễm trùng hoặc tình trạng nhiễm trùng tiềm ẩn của họ có thể hoạt động khi hệ thống miễn dịch của họ suy yếu. Điều này sẽ dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng và có thể dễ dàng lây lan cho người khác. Điều cực kỳ quan trọng là phải điều trị nhiễm trùng lao tích cực ngay lập tức, để loại bỏ vi khuẩn khỏi cơ thể của bạn và giảm nguy cơ lây nhiễm cho người khác.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Điều trị bệnh lao tích cực bằng thuốc kháng sinh
Bước 1. Hiểu ý nghĩa của chẩn đoán lao đang hoạt động
Nếu bạn là một trong số hơn 13 triệu người mắc bệnh lao, bạn có thể có khả năng lây bệnh cho người khác. Bạn sẽ cần bắt đầu dùng thuốc kháng sinh ngay lập tức và tiếp tục như vậy trong ít nhất sáu tháng. May mắn thay, bạn sẽ bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng một tháng. Thật không may, bạn có thể phải ở lại bệnh viện từ hai đến bốn tuần để tránh lây lan bệnh.
Chỉ 1/3 số người mắc bệnh lao sơ phát đang hoạt động có các triệu chứng, đó là một phần lý do khiến bệnh lao phổ biến như vậy
Bước 2. Che miệng và mũi
Nếu bạn bị nhiễm trùng lao đang hoạt động, tình trạng nhiễm trùng sẽ lan rộng trong cơ thể bạn, và nhiễm trùng cực kỳ dễ lây lan. Nó sẽ vẫn lây trong vài tuần đầu điều trị, và có thể dễ dàng truyền sang người khác khi bạn ho, hắt hơi và ngay cả khi bạn cười, hát hoặc nói. Do đó, hãy chú ý ngăn ngừa bệnh lao lây lan bằng cách tránh tiếp xúc với người khác cho đến khi bác sĩ cho bạn biết rằng bệnh của bạn không còn lây nhiễm nữa.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh lao đang hoạt động, những người tiếp xúc ngay lập tức của bạn nên được bác sĩ kiểm tra, vì họ cũng có thể cần được điều trị hoặc điều trị dự phòng
Bước 3. Siêng năng uống bất kỳ loại thuốc kháng sinh nào được kê đơn
Điều trị lao hoạt động cần một phác đồ gồm nhiều loại kháng sinh. Dựa trên mức độ nhạy cảm của bệnh lao với các loại thuốc trong khu vực của bạn, rất có thể bạn sẽ được bắt đầu sử dụng bốn loại thuốc (isoniazid, rifampin, pyrazinamide và ethambutol), mỗi loại được dùng mỗi ngày. Sau đó, sau khi cấy đờm trở lại với độ nhạy cụ thể hơn đối với chủng vi khuẩn lao mà bạn mắc phải, bác sĩ có thể giảm một số loại kháng sinh này và cũng sẽ quyết định thời gian bạn cần dùng chúng trong bao lâu.
- Hầu hết mọi người đang sử dụng tất cả bốn trong hai tháng, sau đó hai (isoniazid và rifampin) trong bốn tháng. Nếu bệnh lao trở nên kháng với những loại thuốc này, thì việc điều trị của bạn sẽ khác và có thể lâu hơn.
- Bạn có thể sẽ bắt đầu cảm thấy tốt hơn sau hai tuần hoặc lâu hơn.
- Ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn, bạn phải luôn hoàn thành liệu trình kháng sinh để chúng loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn lao trong cơ thể bạn. Đừng bao giờ ngừng dùng chúng sớm vì bạn cảm thấy tốt hơn hoặc để thử và để dành chúng cho lần sau.
Bước 4. Cân nhắc việc nhận được sự hỗ trợ khi dùng thuốc kháng sinh
Bạn không chỉ phải hoàn thành liệu trình kháng sinh mà bác sĩ kê đơn mà còn phải dùng thuốc mỗi ngày. Nếu điều này trở nên khó khăn đối với bạn, hãy làm việc với bác sĩ của bạn để phát triển một kế hoạch giúp bạn duy trì chế độ dùng thuốc của mình.
- Ví dụ: một người nào đó trong nhóm điều trị của bạn có thể đến thăm bạn tại nhà để đảm bảo bạn đang dùng thuốc kháng sinh hoặc bạn có thể thiết lập kế hoạch đến cơ sở điều trị hàng ngày.
- Ngừng hoặc quên uống thuốc kháng sinh có thể khiến tình trạng nhiễm trùng của bạn trở nên kháng thuốc kháng sinh. Điều này không chỉ cực kỳ nguy hiểm đối với bạn mà còn gây nguy hiểm cho những người có thể mắc bệnh lao từ bạn.
- Nếu không có gì khác, việc thiếu liều có thể dẫn đến việc bạn phải dùng thuốc kháng sinh trong thời gian dài hơn.
Bước 5. Theo dõi các triệu chứng tái phát của bệnh lao
Sau khi hoàn thành quá trình điều trị và đến gặp bác sĩ chuyên khoa lao để đảm bảo cơ thể loại bỏ vi khuẩn lây nhiễm, bạn sẽ không cần phải đi khám sức khỏe định kỳ; tuy nhiên, có thể mắc lại bệnh lao như một bệnh nhiễm trùng riêng biệt, vì vậy hãy chú ý đến các triệu chứng thông thường, đặc biệt là ho không ngừng và đau ở ngực.
Bước 6. Uống kháng sinh lâu hơn đối với lao ngoài phổi
Loại nhiễm trùng lao phổ biến nhất là lao phổi, chủ yếu ảnh hưởng đến phổi của bạn; tuy nhiên, nếu tình trạng nhiễm trùng lao đã lan ra ngoài phổi, bác sĩ có thể sẽ đề nghị các loại kháng sinh tương tự để điều trị trong thời gian dài hơn.
- Ví dụ về lao ngoài phổi bao gồm: nhiễm trùng các hạch bạch huyết, viêm màng não (bao phủ não), viêm màng ngoài tim (bao gồm tim) và xương (được gọi là "Bệnh Pott").
- Thông thường, nhiễm trùng lao ngoài phổi cần điều trị kháng sinh cả năm.
- Nếu nhiễm trùng đã lan đến não hoặc tim, bạn cũng có thể được kê đơn corticosteroid. Điều này sẽ giúp giảm sưng và viêm do nhiễm trùng của bạn, và có khả năng làm dịu bất kỳ triệu chứng nào ảnh hưởng đến hệ thần kinh và tuần hoàn của bạn.
- Bạn phải hoàn thành liệu trình kháng sinh đầy đủ theo quy định để có cơ hội hồi phục hoàn toàn tốt nhất.
Bước 7. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang mang thai
Nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú vào thời điểm chẩn đoán, hoặc có thai khi đang dùng thuốc điều trị lao, hãy cho bác sĩ của bạn biết. Hơn nữa, rifampin làm giảm đáng kể hiệu quả của một số biện pháp kiểm soát sinh đẻ khác nhau, khiến chúng gần như không có tác dụng hoàn toàn. Đảm bảo rằng bạn đang sử dụng biện pháp tránh thai dự phòng (như bao cao su) nếu bạn đang dùng rifampin.
Bước 8. Đề phòng các tác dụng phụ của thuốc điều trị lao
Các tác dụng phụ liên quan đến thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm trùng lao rất hiếm. Tuy nhiên, hãy lưu ý ghi lại bất kỳ tác dụng phụ nào mà bạn gặp phải và chia sẻ thông tin này với bác sĩ của bạn. Đặc biệt, các khớp đau nhức, bầm tím và chảy máu nhiều, sốt dai dẳng, chán ăn, ngứa ran ở tứ chi hoặc quanh miệng, khó chịu ở dạ dày, vàng da hoặc mắt đều phải được thông báo vào lần tới khi bạn đến gặp bác sĩ.
- Nếu bạn đang dùng isoniazid, bạn phải kiêng uống rượu dù chỉ với một lượng nhỏ. Sự kết hợp của cả hai với nhau có thể gây ra bệnh viêm gan.
- Rifampin có thể khiến nước tiểu của bạn có màu sẫm hơn, hoặc thậm chí có màu da cam. Điều này là bình thường và không đáng lo ngại.
Phương pháp 2/3: Chẩn đoán và Điều trị bệnh Lao tiềm ẩn
Bước 1. Kiểm tra
Nếu bạn tin rằng bạn có thể đã tiếp xúc với bệnh lao hoặc chỉ đơn giản là đã dành thời gian ở các quốc gia hoặc môi trường cụ thể nơi bệnh lao phổ biến, hãy đi xét nghiệm. Ban đầu, bác sĩ có thể sẽ tiến hành xét nghiệm da. Một cây kim sẽ đặt một lượng nhỏ vật liệu ngay dưới bề mặt hoặc da của bạn và bạn sẽ được đánh giá một vài ngày sau đó dựa trên phản ứng của cơ thể bạn với xét nghiệm. Xét nghiệm máu cũng có thể được thực hiện để xác định chẩn đoán bệnh lao.
Nếu bạn sống trong một môi trường quá đông đúc, thường xuyên đến thăm hoặc sống trong môi trường nghèo khó, đã từng bị giam trong tù, bị suy giảm miễn dịch, hoặc làm việc trong bệnh viện hoặc cơ sở điều trị y tế khác, bạn nên đi xét nghiệm lao vài năm một lần
Bước 2. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc điều trị bệnh lao tiềm ẩn
May mắn thay, bạn không thể lây truyền bệnh lao trong khi nhiễm trùng đang tiềm ẩn, và bạn sẽ không cảm thấy bị bệnh, vì hệ thống miễn dịch của bạn đang ngăn chặn bệnh lây lan một cách hiệu quả. Tuy nhiên, bạn có nguy cơ phát triển bệnh lao hoạt động sau này, thường là do hệ thống miễn dịch suy giảm do bệnh tật hoặc lão hóa. Bạn có thể nhanh chóng lây cho những người khác trước khi bạn nhận ra rằng nhiễm trùng của bạn đã trở nên hoạt động.
- Bác sĩ có thể muốn áp dụng các biện pháp phòng ngừa để tiêu diệt vi khuẩn gây nhiễm trùng trong cơ thể bạn để giảm khả năng mắc bệnh lao. Dự kiến điều trị bệnh lao tiềm ẩn kéo dài từ sáu đến chín tháng.
- Hãy dùng thuốc điều trị lao đúng như những gì bác sĩ yêu cầu. Điều cực kỳ quan trọng là phải tuân theo phác đồ điều trị lao đúng như chỉ dẫn của bạn.
- Ngừng quá sớm hoặc không dùng thuốc đều đặn có thể dẫn đến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn và bệnh lao của bạn thậm chí có thể trở nên kháng lại các loại thuốc bạn đang dùng.
Bước 3. Điều trị bệnh lao tiềm ẩn nếu bạn có nguy cơ cao mắc bệnh lao đang hoạt động
Sau khi bác sĩ xác định rằng tình trạng nhiễm trùng của bạn đang tiềm ẩn, bạn có thể sẽ bắt đầu chế độ điều trị bằng thuốc kéo dài 9 tháng, có thể là 25 mg pyridoxine mỗi ngày. Nếu bạn bị suy giảm hệ thống miễn dịch, bạn sẽ có nguy cơ cao mắc bệnh lao. Đặc biệt, những điều kiện sau đây khiến bạn có nhiều rủi ro hơn:
- Nhiễm HIV hoặc một bệnh tự miễn khác
- Tiếp xúc với những người có bệnh lao đang hoạt động
- Tổn thương phổi của bạn
- Cấy ghép nội tạng
- Dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của bạn
- Nhập cư gần đây từ một quốc gia có tỷ lệ lưu hành bệnh lao cao
- Sử dụng ma túy tiêm
- Một lượng lớn thời gian ở trong cơ sở cải huấn, viện dưỡng lão, nơi tạm trú cho người vô gia cư, bệnh viện hoặc bất kỳ nơi cư trú mật độ cao nào khác, với tư cách là cư dân hoặc nhân viên
Bước 4. Bỏ thuốc lá
Hút thuốc không chỉ khiến bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng lao cao hơn mà còn gây viêm mô phổi của bạn. Tổn thương này khiến bạn dễ bị nhiễm trùng nặng hơn từ bệnh lao tiềm ẩn sang bệnh lao hoạt động. Hơn nữa, hút thuốc cũng làm suy yếu hệ thống miễn dịch nói chung, làm giảm khả năng chống lại các bệnh nhiễm trùng như bệnh lao.
Bước 5. Loại bỏ lạm dụng chất kích thích
Rượu và các loại thuốc khác làm suy yếu hệ thống miễn dịch, làm giảm khả năng đề kháng và chống lại nhiễm trùng của cơ thể bạn. Việc sử dụng theo thói quen trong thời gian dài khiến bạn đặc biệt dễ mắc bệnh lao, vì mức độ miễn dịch của bạn đối với việc lây nhiễm sẽ ngày càng thấp hơn khi bạn sử dụng ma túy lâu hơn.
Nếu bạn uống rượu nhiều, hãy bắt đầu bằng cách giảm dần lượng đồ uống mỗi ngày. Bạn không chỉ có thể bắt đầu cảm thấy tốt hơn mà còn có thể cảm thấy có động lực hơn để giảm lượng uống vào một cách đều đặn
Phương pháp 3/3: Theo dõi các triệu chứng của bệnh lao
Bước 1. Gặp bác sĩ nếu ho dai dẳng
Nếu tình trạng nhiễm trùng vẫn tiềm ẩn, bạn thậm chí có thể không biết mình bị nhiễm bệnh lao trong nhiều năm sau khi bị nhiễm bệnh; tuy nhiên, nhiễm trùng có thể trở nên hoạt động và cần được xác định càng nhanh càng tốt. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào có thể cho thấy bệnh lao đang nhiễm trùng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Với tình trạng nhiễm trùng tiềm ẩn, bạn có thể có vi khuẩn lao bám bên trong cơ thể, bị hệ thống miễn dịch ngăn chặn làm hại bạn. Tuy nhiên, nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị suy yếu, bạn có thể bị nhiễm trùng lao đang hoạt động.
- Tình trạng nhiễm trùng lao thường sẽ tấn công phổi, dẫn đến bệnh lao phổi. Chụp X-quang thường được sử dụng để đánh giá xem phổi của bạn có bị tổn thương hay không và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng có thể được thực hiện trên bất kỳ chất nhầy nào, được gọi là “đờm” mà bạn ho ra.
- Nếu bạn bị bất kỳ loại ho nào kéo dài hơn ba tuần hoặc ngày càng khó thở, hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức.
Bước 2. Chú ý đến bất kỳ cơn đau ngực nào
Đặc biệt, hãy đề phòng những cơn ho dẫn đến chất nhầy hoặc máu trong miệng và / hoặc đau ngực khi ho. Đau ngực thường xảy ra do phổi bị nhiễm trùng, gây viêm, sưng tấy, thậm chí tổn thương vĩnh viễn các mô của phổi.
Theo dõi chặt chẽ xem có máu ở bất cứ thứ gì bạn ho ra không. Chất đờm có máu, như tên gọi của chất này, là một triệu chứng của bệnh lao nặng hơn xảy ra do viêm đường hô hấp
Bước 3. Theo dõi các triệu chứng của nhiễm trùng lao ngoài phổi
Khi bệnh lao lây lan, nó có thể dẫn đến các triệu chứng đáng chú ý ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết, xương và khớp, hệ tiêu hóa, bàng quang và cơ quan sinh sản, và thậm chí cả hệ thần kinh của bạn. Đặc biệt, hãy chú ý đến các hạch bạch huyết mở rộng, có thể cho thấy hệ thống miễn dịch của bạn đang phải vật lộn để chống lại nhiễm trùng lao. Các hạch bạch huyết xung quanh phổi và tim của bạn là những nơi có khả năng bị nhiễm trùng cao nhất.
- Ngoài ra, hãy chú ý đến tình trạng đau bụng, đau hoặc bất động khớp, lú lẫn, đau đầu dai dẳng và co giật.
- Nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số này phát triển song song với những triệu chứng khác, hãy đi khám càng sớm càng tốt.
Bước 4. Theo dõi các triệu chứng chung của bệnh lao
Tình trạng nhiễm trùng lao đang hoạt động cũng có thể ảnh hưởng đến thận, não và cột sống của bạn. Các triệu chứng khác có thể cho thấy bệnh lao bao gồm suy nhược dai dẳng, sốt dai dẳng và đổ mồ hôi nhiều vào ban đêm.
- Kiểm tra nhiệt độ của bạn xem có sốt không. Sốt xảy ra do sự hiện diện của nhiễm trùng trong cơ thể.
- Theo dõi bất kỳ đổ mồ hôi ban đêm. Đổ mồ hôi ban đêm xảy ra do nhiễm trùng, khi cơ thể cố gắng loại bỏ cơn sốt đang có trong cơ thể. Cụ thể hơn, đổ mồ hôi là cách cơ thể loại bỏ lượng nhiệt dư thừa do sốt gây ra.
Bước 5. Xác định tình trạng chán ăn hoặc sụt cân
Bệnh lao ảnh hưởng đến nhiều hệ thống của cơ thể, bao gồm cả hệ tiêu hóa. Khi hệ tiêu hóa hoạt động không như ý muốn sẽ dẫn đến tình trạng chán ăn, từ đó dẫn đến sụt cân. Các triệu chứng như vậy sẽ kéo dài và thường sẽ nặng hơn mà không cần điều trị. Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn lo lắng mình có thể bị nhiễm trùng lao.
