Aspartate aminotransferase (AST) là một loại enzym thường được tìm thấy trong gan, tim, tuyến tụy, thận, cơ và các tế bào hồng cầu của bạn. Bình thường rất ít AST lưu thông trong máu của bạn (từ 0 - 42 U / L), nhưng nồng độ sẽ tăng lên khi các cơ quan hoặc cơ của bạn bị tổn thương - chẳng hạn như do bệnh gan, đau tim hoặc tai nạn xe hơi. Xét nghiệm máu AST thường được thực hiện cùng với các xét nghiệm enzym khác (chẳng hạn như alanin aminotransferase hoặc ALT) để xác định xem gan của bạn hoặc một cơ quan / mô khác đã bị tổn thương hay chưa. Có thể giảm mức AST tăng cao do tổn thương gan bằng cách thay đổi lối sống, bổ sung thảo dược và một số loại thuốc nhất định.
Các bước
Phần 1/2: Hạ mức AST một cách tự nhiên
Bước 1. Hạn chế uống rượu
Sử dụng rượu mãn tính sẽ dẫn đến tăng nồng độ AST vì ethanol thực sự độc hại đối với tế bào gan và làm tổn thương chúng. Thỉnh thoảng uống đồ uống có cồn (rượu, bia, đồ uống có cồn, đồ uống có cồn) sẽ không ảnh hưởng đáng kể đến AST hoặc các men gan khác, nhưng sử dụng vừa phải trong thời gian dài (hơn một vài ly mỗi ngày) hoặc uống rượu bia vào cuối tuần chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến mức độ enzyme.
- Nếu bạn là một người nghiện rượu từ mức độ vừa đến nặng hoặc quá chén và có nồng độ AST trong máu cao, thì việc cắt giảm hoặc ngừng uống rượu có thể sẽ làm giảm mức độ enzym của bạn - có thể mất vài tuần hoặc lâu hơn để xem kết quả về máu kiểm tra.
- Uống rượu nhẹ (ít hơn một ly mỗi ngày) có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch, nhưng bất kỳ tiêu thụ ethanol nào ít nhất cũng có một chút tổn thương đối với các tế bào gan và tuyến tụy.
- AST và alt="Hình ảnh" là các thước đo hữu ích nhất về tình trạng tổn thương gan, mặc dù mức AST ít đặc hiệu cho gan hơn so với mức alt="Hình ảnh".
Bước 2. Giảm cân bằng chế độ ăn ít calo
Có nhiều lý do để giảm cân, chẳng hạn như giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ, nhưng giảm béo bằng cách giảm lượng calo hàng ngày của bạn cũng có liên quan đến mức AST thấp hơn. Các nhà nghiên cứu tin rằng đó là sự kết hợp của ít khối lượng cơ thể hơn và ít đường tinh luyện, chất béo bão hòa và chất bảo quản để xử lý làm giảm khối lượng công việc của gan và cho phép nó phục hồi - điều này cuối cùng được phản ánh trong mức AST thấp hơn. Chế độ ăn ít calo thường bao gồm ăn ít chất béo bão hòa và đường tinh chế, và chuyển sang thịt nạc, cá, ngũ cốc nguyên hạt, trái cây tươi và rau.
- AST và các nồng độ men gan khác liên tục giảm ở nam giới theo chế độ ăn ít calo, trong khi phụ nữ có cùng chế độ ăn này đôi khi cho thấy mức tăng AST ban đầu trước khi thấy sự giảm đáng kể vài tuần sau đó.
- Đối với hầu hết phụ nữ, ăn ít hơn 2.000 calo mỗi ngày sẽ dẫn đến giảm cân mỗi tuần (một pound hoặc hơn) ngay cả khi bạn chỉ tập thể dục nhẹ. Hầu hết đàn ông sẽ giảm cân khi họ thường xuyên tiêu thụ ít hơn 2, 200 calo mỗi ngày.
- Giảm cân bằng cách tập thể dục mạnh mẽ và nâng tạ mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe, nhưng mức AST có thể tăng lên do cơ bắp bị tổn thương ở mức độ thấp liên tục.
Bước 3. Thêm một ít cà phê vào chế độ ăn uống của bạn
Nghiên cứu được thực hiện vào năm 2014 kết luận rằng uống một lượng vừa phải cà phê thường xuyên hoặc cà phê không chứa caffein một cách thường xuyên có thể có lợi cho sức khỏe của gan và làm giảm các men gan lưu hành, chẳng hạn như AST. Điều này cho thấy rằng các hợp chất hóa học trong cà phê ngoài caffeine dường như giúp bảo vệ hoặc chữa lành các tế bào gan. Các nhà khoa học không chắc chắn, nhưng họ nghi ngờ rằng các chất chống oxy hóa trong cà phê có ích cho gan và các cơ quan khác.
- Những người tham gia uống ba tách cà phê trở lên mỗi ngày có mức men gan thấp hơn so với những người không uống cà phê.
- Nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng uống cà phê vừa phải cũng có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim mạch và các bệnh về gan, chẳng hạn như xơ gan và ung thư.
- Nếu bạn đang hy vọng giảm mức AST và phục hồi sau các vấn đề về gan, thì cà phê không chứa caffein có thể là lựa chọn tốt hơn do các tác dụng phụ liên quan đến việc tiêu thụ caffein từ trung bình đến cao (gián đoạn giấc ngủ, lo lắng, rối loạn tiêu hóa và những thứ khác).
Bước 4. Cân nhắc việc bổ sung cây kế sữa
Cây kế sữa là một phương thuốc thảo dược cổ xưa được sử dụng cho nhiều bệnh, bao gồm cả các vấn đề về gan, thận và túi mật. Một số nghiên cứu khoa học kết luận rằng các hợp chất trong cây kế sữa (đặc biệt là silymarin) giúp bảo vệ gan khỏi các chất độc và kích thích chữa lành bằng cách phát triển các tế bào gan mới. Silymarin cũng có đặc tính chống oxy hóa và chống viêm mạnh. Tuy nhiên, mức độ mà silymarin có thể làm giảm AST và các mức men gan khác trong máu vẫn chưa rõ ràng do nghiên cứu còn nhiều mâu thuẫn. Do tương đối ít tác dụng phụ, cây kế sữa có thể đáng để thử nghiệm nếu bạn đang tìm kiếm một phương thuốc tự nhiên để giúp điều trị bệnh gan, ngay cả khi nó không có tác động đáng kể đến mức AST.
- Hầu hết các chất bổ sung từ cây kế sữa chứa 70-80% silymarin và có sẵn dưới dạng viên nang, chiết xuất và cồn thuốc tại hầu hết các cửa hàng thực phẩm và thực vật.
- Liều lượng điển hình của cây kế sữa cho người bị bệnh gan 200-300 mg, 3 lần mỗi ngày.
- Các bệnh về gan, chẳng hạn như viêm gan siêu vi (A, B và C), xơ gan do rượu, tắc nghẽn và tổn thương gan nhiễm độc, là những nguyên nhân phổ biến nhất gây tăng AST trong máu từ trung bình đến nặng.
Bước 5. Thử bổ sung bằng bột nghệ
Bột nghệ là loại thảo mộc được thử nghiệm lâm sàng nhất vì nó là một chất chống viêm và chống oxy hóa mạnh giúp nhiều cơ quan trong cơ thể chữa lành, bao gồm cả gan. Hợp chất chữa bệnh nhất trong nghệ là curcumin, được chứng minh là có tác dụng làm giảm nồng độ men gan cao (ALT và AST) ở cả động vật và người. Lượng cần thiết để tạo ra tác động đáng kể đến men gan là khoảng 3.000 mg mỗi ngày trong tối đa 12 tuần.
- Nghệ (curcumin) cũng có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch, Alzheimer và nhiều bệnh ung thư.
- Bột cà ri, được sử dụng rộng rãi trong ẩm thực Ấn Độ và châu Á, rất giàu nghệ / curcumin và tạo cho cà ri có màu vàng đậm.
Phần 2 của 2: Nhận trợ giúp y tế để giảm mức AST
Bước 1. Tham khảo ý kiến của bác sĩ
Hầu hết mọi người được xét nghiệm máu AST và alt="Hình ảnh" vì họ có các triệu chứng với gan mà bác sĩ của họ xác định là như vậy. Các triệu chứng phổ biến liên quan đến viêm / tổn thương / tổn thương / suy gan bao gồm: vàng da và mắt (vàng da), nước tiểu sẫm màu, sưng và đau bụng trên bên phải, buồn nôn, nôn mửa, chán ăn, suy nhược / mệt mỏi, mất phương hướng hoặc nhầm lẫn và buồn ngủ. Bác sĩ sẽ xem xét nồng độ men gan của bạn ngoài các triệu chứng của bạn, khám sức khỏe, xét nghiệm chẩn đoán dương tính (siêu âm, MRI) và có thể sinh thiết gan (mẫu mô) trước khi đi đến chẩn đoán.
- Suy gan cấp tính do nhiều nguyên nhân có thể phát triển rất nhanh (trong vòng vài ngày) ở một người khỏe mạnh khác và trở nên nguy hiểm đến tính mạng, vì vậy AST cao và các mức men khác cần được coi trọng.
- Ngoài các dấu hiệu và triệu chứng được đề cập ở trên, một bảng gan (xem tất cả các men gan trong máu) có thể được chỉ định thường quy cho: những người đang sử dụng thuốc lâu dài, người nghiện rượu nặng, những người đã từng bị viêm gan., bệnh nhân tiểu đường và những người béo phì.
Bước 2. Hỏi bác sĩ của bạn về việc ngừng một số loại thuốc
Hầu như tất cả các loại thuốc đều có khả năng gây hại cho gan và làm tăng men gan trong máu (bao gồm cả AST), nhưng thường là vấn đề về liều lượng và thời gian bạn đã dùng chúng. Giống như rượu, tất cả các loại thuốc đều được chuyển hóa (phân hủy) trong gan nên có khả năng bị làm việc quá sức. Phải nói rằng, một số loại thuốc (hoặc các sản phẩm phân hủy của chúng) tự nhiên gây độc cho gan hơn các hợp chất khác. Ví dụ, thuốc statin (được sử dụng để giảm mức cholesterol trong máu) và acetaminophen (Tylenol) tác động tiêu cực đến gan hơn hầu hết các loại thuốc.
- Nếu mức AST của bạn cao và bạn đang sử dụng statin và / hoặc acetaminophen, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về thuốc hoặc biện pháp thay thế để đối phó với cholesterol cao và / hoặc đau mãn tính. Ít nhất, liều lượng của bạn nên được giảm bớt.
- Khi bạn ngừng dùng các loại thuốc có tác dụng đặc biệt gây độc cho gan, nồng độ AST của bạn sẽ giảm một cách tự nhiên trong khoảng thời gian vài tuần hoặc lâu hơn.
- Sự tích tụ quá nhiều sắt trong cơ thể của bạn (được gọi là bệnh huyết sắc tố) cũng có thể dẫn đến mức men gan cao - đây có thể là một vấn đề nếu bạn đang tiêm thuốc sắt từ bác sĩ để chống lại bệnh thiếu máu do thiếu sắt.
- Acetaminophen trong việc thiết lập chức năng gan bình thường, với liều khuyến cáo bình thường không gây độc cho gan. Luôn tuân theo hướng dẫn về liều lượng và khuyến nghị từ bác sĩ của bạn.
Bước 3. Dùng thuốc để chống lại bệnh gan
Như đã nói ở trên, có rất nhiều bệnh gan (và các tình trạng khác) làm tăng AST và các mức enzym khác trong máu. Tuy nhiên, có một số loại thuốc hạn chế có thể giúp chống lại các bệnh về gan, chẳng hạn như nhiễm virus (viêm gan A, B và C), xơ gan (tích tụ chất béo và rối loạn chức năng do lạm dụng rượu) và ung thư. Hãy hỏi bác sĩ về các lựa chọn điều trị của bạn, cuối cùng có thể bao gồm thay thế gan nếu gan của bạn bị hỏng hoàn toàn. Cũng cần hiểu rõ về các tác dụng phụ dự kiến khi dùng những loại thuốc mạnh như vậy.
- Viêm gan B thường được điều trị bằng thuốc lamivudine và adefovir dipivoxil, trong khi viêm gan C được điều trị bằng sự kết hợp của peginterferon và ribavirin.
- Thuốc lợi tiểu được sử dụng để điều trị xơ gan (để loại bỏ phù nề), cũng như thuốc nhuận tràng (như lactulose) để giúp hấp thụ chất độc từ máu và giải quyết khối lượng công việc của gan.
- Có một số loại thuốc hóa trị (oxaliplatin, capecitabine, gemcitabine) được sử dụng để chống lại ung thư gan, bao gồm cả các liệu pháp nhắm mục tiêu như tiêm thuốc sorafenib (Nexavar) trực tiếp vào khối u.
Lời khuyên
- Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe dễ bị tăng nồng độ AST hơn vì họ dễ bị nhiễm viêm gan B khi tiếp xúc với máu và chất lỏng từ người bị bệnh. Vì lý do này, nên tiêm phòng viêm gan B.
- Hơn 5,5 triệu người Mỹ mắc các bệnh mãn tính về gan hoặc xơ gan.
- Mức AST dường như tăng cao nhất để phản ứng với tổn thương gan cấp tính do chất độc, rượu hoặc thuốc.
