Pseudotumor cerebri, còn được gọi là tăng huyết áp nội sọ, là một tình trạng hiếm gặp, trong đó áp lực trong chất lỏng xung quanh não tăng lên. Áp lực này có thể tạo ra nhiều triệu chứng khác nhau, bao gồm đau đầu và khó nhìn. Tin tốt là pseudotumor cerebri thường có thể được điều trị bằng thuốc. Tuy nhiên, nếu thuốc không có tác dụng, bạn sẽ cần phải phẫu thuật để giảm áp lực xung quanh não.
Các bước
Phần 1/4: Chẩn đoán Pseudotumor Cerebri
Bước 1. Chú ý các triệu chứng của bệnh giả u não
Pseudotumor cerebri có tên như vậy vì các triệu chứng của nó bắt chước những triệu chứng do khối u não thực sự tạo ra. Các triệu chứng liên quan đến tình trạng này có thể bao gồm:
- Huyết áp rất cao, cùng với các triệu chứng khác
- Nhức đầu, thường âm ỉ và bắt đầu giữa hai mắt
- Các giai đoạn mờ mắt hoặc mù lòa
- Tiếng chuông trong tai
- Đau ở cổ, lưng hoặc vai
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
Bước 2. Đến bác sĩ của bạn để đánh giá
Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của pseudotumor cerebri, điều quan trọng là phải điều trị tình trạng này bởi một chuyên gia y tế càng sớm càng tốt. Nếu không được điều trị, nó có thể gây mất thị lực vĩnh viễn, ngoài các triệu chứng đau đớn và suy nhược. Gọi cho bác sĩ của bạn và đặt lịch hẹn để được thăm khám càng sớm càng tốt.
Nói với người mà bạn nói chuyện tại văn phòng bác sĩ của bạn về các triệu chứng của bạn và bạn muốn được khám càng sớm càng tốt
Bước 3. Khám sức khỏe và xét nghiệm để xác minh chẩn đoán
Khi bạn đến phòng khám của bác sĩ, họ thường bắt đầu bằng cách hỏi bạn về các triệu chứng và khám sức khỏe cho bạn. Họ sẽ cần phải loại trừ nhiều nguyên nhân có thể gây ra các triệu chứng của bạn trước khi đưa ra chẩn đoán xác định. Để giúp họ đánh giá tình trạng của bạn, họ cũng có thể chạy các xét nghiệm chẩn đoán, có thể bao gồm:
- Chụp MRI não.
- Chụp CT não.
- Vòi cột sống (còn gọi là vòi thắt lưng).
- Kiểm tra chức năng mắt.
Phần 2/4: Dùng thuốc
Bước 1. Dùng chất ức chế anhydrase carbonic
Có khả năng phương pháp điều trị đầu tiên của bác sĩ đối với bệnh giả u não sẽ là kê đơn thuốc cho bạn. Nhóm thuốc này, bao gồm acetazolamide và furosemide, có thể giúp giảm áp lực xung quanh não của bạn.
- Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ được kê đơn từ 500 đến 1000 mg mỗi ngày.
- Furosemide là thuốc dạng nước, vì vậy bạn thường phải dùng một lượng lớn để giảm áp lực.
Bước 2. Bắt đầu liệu pháp corticosteroid
Thuốc này có thể rất hiệu quả để giảm mất thị lực ở bệnh nhân vì nó là một chất chống viêm. Nếu bạn có một trường hợp nghiêm trọng của pseudotumor cerebri, bác sĩ có thể sẽ kê cho bạn liều cao từ 60 đến 100 mg mỗi ngày để giảm viêm ngay lập tức.
- Bác sĩ có thể sẽ tiêm corticosteroid để giúp thuốc nhanh chóng đi vào hệ thống của bạn.
- Corticosteriods không phải là giải pháp lâu dài cho bệnh nhân bị u não giả. Sử dụng lâu dài có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, bao gồm tăng cân, giữ nước, loãng xương, tăng huyết áp và một loạt các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác.
Bước 3. Uống thuốc giảm đau
Một trong những tác dụng phụ có thể gây suy nhược cho bệnh nhân bị u não giả là đau đầu. Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể giảm thiểu những cơn đau đầu này bằng thuốc giảm đau đơn giản không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen. Tuy nhiên, nếu những loại thuốc giảm đau thông thường này không hiệu quả, hãy nói chuyện với bác sĩ để được kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn.
Thuốc giảm đau theo toa hiệu quả nhất thường là những loại được dùng cho chứng đau nửa đầu, bao gồm amitriptyline, propranolol, topiramate hoặc các chất dự phòng khác
Phần 3/4: Làm xong các thủ tục y tế
Bước 1. Thảo luận về các thủ tục y tế có thể hữu ích với bác sĩ của bạn
Nếu thuốc không điều trị hiệu quả tình trạng của bạn, thì bạn có thể cần điều trị phẫu thuật. Nói chuyện với bác sĩ của bạn bao gồm những gì bác sĩ cho rằng sẽ thành công nhất đối với trường hợp cụ thể của bạn, những rủi ro liên quan đến các thủ thuật khác nhau và lợi ích tiềm năng của mỗi thủ thuật là gì.
Loại quy trình được đề xuất sẽ khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và loại triệu chứng của bạn
Bước 2. Thực hiện quá trình gây tê bì thần kinh thị giác
Đây là một thủ thuật phẫu thuật nhãn khoa, trong đó các đường rạch được cắt ở khu vực xung quanh dây thần kinh thị giác, cho phép chất lỏng dư thừa được giải phóng. Điều này cho phép giảm áp lực lên dây thần kinh thị giác, giảm mất thị lực.
Đây thường là một thủ thuật rất thành công có thể cải thiện thị lực tạm thời. Tuy nhiên, nó không phải là giải pháp lâu dài và các vấn đề về thị lực trở lại ở khoảng một phần ba số bệnh nhân
Bước 3. Cấy ống dẫn lưu
Nếu tình trạng của bạn nghiêm trọng và suy nhược, bác sĩ có thể đề nghị đặt shunt vĩnh viễn. Một shunt được cấy ghép sẽ liên tục thoát chất lỏng đang ảnh hưởng đến dây thần kinh thị giác.
- Có một shunt đòi hỏi phải được chăm sóc liên tục để giữ cho nó thông thoáng và sạch sẽ.
- Việc shunts bị lỗi theo thời gian là điều bình thường. Nhiều bệnh nhân được thay thế shunt sau khi thất bại, đôi khi nhiều hơn một lần.
Phần 4/4: Chăm sóc tình trạng của bạn
Bước 1. Thực hiện thay đổi lối sống
Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn làm nhiều việc để giảm thiểu tình trạng của bạn. Thảo luận với bác sĩ về những gì bạn có thể làm để giúp giảm các triệu chứng và tình trạng bệnh nói chung. Những thay đổi hữu ích bạn có thể thực hiện bao gồm:
- Giảm cân.
- Hạn chế uống nhiều chất lỏng.
- Giảm thiểu muối trong chế độ ăn uống của bạn.
Bước 2. Kiểm tra thị lực thường xuyên
Một khi bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh u não giả, điều quan trọng là phải theo dõi bất kỳ thay đổi thị lực nào đang xảy ra để có thể ngăn ngừa bất kỳ sự mất thị lực bổ sung nào. Tần suất bạn đi kiểm tra mắt tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh.
- Ví dụ, nếu thị lực của bạn bị ảnh hưởng nghiêm trọng, bạn có thể cần kiểm tra sức khỏe hàng tuần cho đến khi tình trạng thuyên giảm.
- Nếu các triệu chứng của bạn đã thuyên giảm, bác sĩ có thể đề nghị bạn đến kiểm tra sức khỏe vài tháng một lần.
Bước 3. Nói với bác sĩ của bạn nếu các triệu chứng trở lại
Vì pseudotumor cerebri có thể quay trở lại, bạn nên tiếp tục cảnh giác để tìm kiếm các triệu chứng có thể quay trở lại. Nếu bạn nghi ngờ mình đang có các triệu chứng trở lại, ngay cả khi chúng ở mức độ nhẹ, bạn nên đến cơ sở y tế ngay lập tức.
Bước 4. Thông báo cho bác sĩ của bạn nếu các tác dụng phụ xảy ra do thuốc
Nếu bạn đang dùng thuốc, điều quan trọng là phải biết các tác dụng phụ có thể gặp phải. Với pseudotumor cerebri, loại thuốc có nhiều khả năng gây ra tác dụng phụ nhất là chất ức chế anhydrase carbonic. Thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào và họ có thể điều chỉnh thuốc của bạn:
- Dị cảm, là cảm giác nóng hoặc ngứa trên da.
- Chứng khó tiêu, là mùi hôi hoặc vị kim loại trong miệng.
- Nôn mửa.
- Bệnh tiêu chảy.
- Buồn nôn.
- Mệt mỏi.
