Bỏng độ ba cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Chúng thâm nhập vào toàn bộ độ dày của làn da của bạn, từ lớp biểu bì đến lớp hạ bì và lớp dưới da. Vết thương có thể có màu trắng và như sáp, màu nâu và cháy, hoặc gồ lên và có da; nhưng có thể không có bất kỳ cơn đau nào tại chỗ do tổn thương dây thần kinh. Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ có thể bị bỏng độ ba. Trong thời gian chờ đợi, hãy sơ cứu và theo dõi các dấu hiệu sốc. Quá trình điều trị và chữa lành vết bỏng độ ba cần thời gian và sẽ khác nhau tùy theo tính chất của vết thương.
Các bước
Phần 1/3: Nhận trợ giúp và cung cấp sơ cứu
Bước 1. Gọi dịch vụ khẩn cấp ngay lập tức
Đừng lãng phí thời gian để tìm hiểu xem đó có phải là vết bỏng độ ba hay không. Đặc biệt nếu nó trông có màu trắng như sáp hoặc màu nâu cháy, tạo ra ít hoặc không đau hoặc bao phủ một vùng rộng lớn, hãy cho là điều tồi tệ nhất. Gọi 911 ở Hoa Kỳ hoặc số khẩn cấp nơi bạn sống.
Nếu bạn là nạn nhân bỏng và ở một mình, bạn có thể bị sốc ngay sau đó. Gọi trợ giúp ngay lập tức và - nếu có thể - nằm kê chân xuống và kê cao vết thương
Bước 2. Di chuyển nạn nhân bỏng đến nơi an toàn khi có thể
Nếu bạn thấy ai đó đang bị bỏng chủ động, hoặc ở gần nguồn bỏng, hãy kéo họ ra xa nếu bạn làm như vậy là an toàn. Đốt lửa trên quần áo hoặc cơ thể của chúng bằng chăn ẩm (nếu có thể) hoặc chăn khô, hoặc áo khoác dày. Nếu họ bất tỉnh hoặc bạn nghi ngờ có thể bị chấn thương ở đầu hoặc cổ, hãy di chuyển họ chỉ khi bạn phải và chỉ trong chừng mực bạn phải.
Đặc biệt cẩn thận đối với các vết bỏng do điện, chẳng hạn như đường dây điện bị rơi. Cũng cần lưu ý về việc rò rỉ nhiên liệu hoặc khí nổ trong khu vực, chẳng hạn như sau một vụ tai nạn xe hơi
Bước 3. Băng nhẹ vết thương và không làm gì khác
Không đổ nước hoặc chườm đá lên vết bỏng nặng. Nếu có quần áo bị bỏng vào vết thương, hãy để nguyên. Bạn sẽ chỉ làm tổn thương thêm mô da. Đặt một cách lỏng lẻo một miếng vải sạch, không xơ, chẳng hạn như một tấm bông, lên vết thương.
Cố gắng không để lớp băng dính vào vết thương và không tháo ra sau khi đắp
Bước 4. Quản lý các dấu hiệu sốc cho đến khi có sự trợ giúp
Sốc, có thể do máu lưu thông không đủ, là mối lo đe dọa tính mạng đối với những nạn nhân bỏng nặng. Nếu người đó bất tỉnh, yếu ớt hoặc lú lẫn, mạch nhanh nhưng yếu hoặc có vẻ như đang vật lộn theo những cách không liên quan đến vết bỏng, hãy cho rằng họ đang bị sốc.
- Đặt nạn nhân bỏng nằm ngửa nếu có thể di chuyển họ an toàn.
- Nâng cao chân của họ khoảng 12 inch (30 cm), nếu có thể. Ngoài ra, nếu bạn có thể, hãy nâng vùng bỏng cao hơn tim của họ.
- Che kín chúng bằng một tấm chăn hoặc vật che phủ khác nếu chúng đang run rẩy. Cố gắng không để lớp phủ dính vào vết bỏng.
- Nếu người đó không thở hoặc không có mạch, hãy bắt đầu hô hấp nhân tạo nếu bạn có thể.
Phần 2/3: Điều trị bỏng nặng trong bệnh viện
Bước 1. Nhận chăm sóc đặc biệt cho bất kỳ tình trạng đe dọa tính mạng nào
Nếu vết bỏng làm tổn thương các cơ quan quan trọng, gây mất máu nhiều hoặc dẫn đến sốc, tính mạng của bạn có thể bị đe dọa. Trong khi giải quyết vết thương bỏng thực sự càng sớm càng tốt giúp cải thiện đáng kể triển vọng phục hồi, đội ngũ y tế có thể cần ổn định các dấu hiệu quan trọng của bạn trước tiên. Hãy để phòng cấp cứu và nhóm chăm sóc quan trọng làm công việc của họ. Sau khi đã ổn định bạn, họ sẽ chăm sóc vết thương bỏng.
Ổn định nạn nhân bỏng độ ba có thể bao gồm sử dụng IV’s, cung cấp oxy, đặt nội khí quản hoặc thông khí cho nạn nhân bất tỉnh, thực hiện hô hấp nhân tạo hoặc sử dụng và máy khử rung tim AED.
Bước 2. Tiến hành làm sạch và làm sạch vết thương
Các mảnh vụn như quần áo cháy xém, cùng với mô chết, phải được loại bỏ khỏi vết thương càng sớm càng tốt để giảm nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc các biến chứng khác. Dựa vào tính chất vết bỏng của bạn, bạn có thể được đặt trong một bồn tắm đặc biệt để làm sạch và loại bỏ vết bỏng, hoặc có thể phải thực hiện các thủ thuật phẫu thuật.
Bước 3. Truyền dịch qua đường tĩnh mạch (IV)
Bỏng độ 3 khiến chất lỏng chảy ra từ các mạch máu, ngăn các cơ quan nhận được chất dinh dưỡng cần thiết. Chất lỏng truyền tĩnh mạch chống lại điều này, cung cấp cho cơ thể chất dinh dưỡng và năng lượng cần thiết để chữa lành.
Bỏng độ ba cũng có thể làm bạn mất nước, chất lỏng IV có chất điện giải có thể giúp chống lại
Bước 4. Mong đợi để được điều trị ECMO
Trong ECMO, hoặc oxy hóa màng ngoài cơ thể, các bác sĩ sẽ lấy máu của bạn trong một ống nhựa. Carbon dioxide được loại bỏ khỏi máu, oxy được bổ sung và máu trở lại cơ thể. Phương pháp điều trị này, cùng với một máy thở ở mức độ thấp để giữ cho phổi của bạn hoạt động, sẽ giảm bớt khối lượng công việc lên phổi của bạn khi chúng lành lại.
Bước 5. Phục hồi trong môi trường ấm, ẩm
Giữ cho vùng bỏng ấm và ẩm có thể hỗ trợ quá trình chữa lành. Điều này có thể được cung cấp thông qua máy sưởi và máy làm ẩm phòng được trang bị đặc biệt, đệm chất lỏng và các thiết bị khác được sử dụng trong đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU) của bệnh viện.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ điều chỉnh môi trường nào - chẳng hạn như bật bộ điều nhiệt hoặc thêm máy tạo độ ẩm - bạn nên thực hiện ở nhà sau khi xuất viện
Bước 6. Uống thuốc giảm đau
Trong khi bỏng độ ba đôi khi không đau lúc đầu do tổn thương dây thần kinh, nhưng cuối cùng bạn có thể sẽ bị đau đáng kể. Đội ngũ y tế sẽ phát triển một phác đồ kiểm soát cơn đau phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn. Bạn có thể phải dùng thuốc giảm đau lâu dài.
Bước 7. Dự kiến ghép da và phẫu thuật tái tạo
Mô bị bỏng độ ba bị phá hủy sẽ không hồi phục, có nghĩa là vết thương của bạn có thể cần được ghép da - mô lành được lấy từ nơi khác trên cơ thể bạn. Vị trí của người hiến tặng sau này sẽ trông giống như một đầu gối bị trầy xước và sẽ yêu cầu chăm sóc sau khá đơn giản. Tùy thuộc vào tính chất vết bỏng của bạn, có thể cần thực hiện nhiều đợt ghép da.
Bạn cũng có thể cần phải trải qua một hoặc một số vòng phẫu thuật tái tạo thẩm mỹ. Đừng bỏ qua thuật ngữ “thẩm mỹ” - loại phẫu thuật này có thể hỗ trợ quá trình chữa bệnh về thể chất và cảm xúc của bạn
Bước 8. Hỏi về việc sử dụng kính thực tế ảo trong quá trình thay quần áo
Đeo kính thực tế ảo có thể giúp bệnh nhân bỏng giảm bớt lo lắng khi cách trang điểm của họ được thay đổi. Nếu bệnh viện của bạn cung cấp điều này, bạn sẽ đeo kính đưa bạn vào “Thế giới tuyết”, nơi bạn sẽ ném quả cầu tuyết và tận hưởng một thế giới Bắc cực lạnh giá. Điều này sẽ giúp bạn phân tâm và thư giãn khi cách ăn mặc của bạn được thay đổi.
Phần 3/3: Tiếp tục Điều trị tại Nhà
Bước 1. Thực hiện theo kế hoạch quản lý cơn đau được đề nghị của bạn
Sự kết hợp của tổn thương bỏng, ghép da và / hoặc phẫu thuật có thể khiến bạn rất đau đớn. Tùy thuộc vào tính chất của vết thương, bạn có thể được chỉ định các loại thuốc giảm đau tại chỗ, uống hoặc tiêm. Thuốc giảm đau mạnh cũng có thể dẫn đến phụ thuộc - chẳng hạn như nghiện opioid - vì vậy hãy tuân theo kế hoạch dùng thuốc của bạn trong thư và báo cáo bất kỳ vấn đề nào cho bác sĩ của bạn.
Dấu hiệu nghiện thuốc giảm đau có thể bao gồm thay đổi cách ngủ và thói quen hàng ngày; buồn ngủ hoặc hôn mê; giảm quan tâm đến vệ sinh cơ bản; thay đổi tính cách; giảm cân và giảm cảm giác thèm ăn; và các triệu chứng giống cúm dai dẳng
Bước 2. Đắp băng hydrocolloid hoặc hydrogel theo quy định
Cả hai loại băng này đều giúp ngậm nước và bảo vệ vết thương bỏng, và thường được kê đơn cho nhiều loại vết thương do bỏng. Nếu bác sĩ kê một trong số chúng như một phần của chế độ chăm sóc vết thương, hãy đảm bảo rằng bạn hiểu đầy đủ về cách áp dụng và thay đổi chúng.
- Băng hydrocolloid là những miếng dán đơn giản, một mảnh, dính, cung cấp hàng rào chống nước và lớp phủ gel cho vết thương. Mỗi miếng dán có thể kéo dài từ 3-5 ngày. Những vết bỏng này phổ biến hơn đối với bỏng nhẹ hoặc trung bình.
- Băng hydrogel chứa polyme ngậm nước phải được quấn lỏng bằng băng gạc để giữ nguyên vị trí. Một lần thay băng có thể kéo dài đến 4 ngày. Chúng thường được kê đơn cho các vết thương phồng rộp.
Bước 3. Ăn một chế độ ăn giàu protein và tăng lượng chất dinh dưỡng
Cơ thể cần rất nhiều năng lượng để tự chữa lành, vì vậy bạn cần cung cấp thêm năng lượng cho cơ thể trong khi hồi phục. Protein là nhiên liệu tuyệt vời để chữa bệnh, vì vậy hãy tăng cường ăn thịt nạc, các loại hạt, đậu, sữa chua, trứng, đậu phụ và các sản phẩm từ đậu nành.
- Vitamin A, vitamin C và kẽm cũng có thể giúp chữa lành vết thương. Tăng cường ăn trái cây và rau tươi - đặc biệt là cam quýt để cung cấp vitamin C và rau lá xanh đậm để cung cấp vitamin A - và bổ sung hải sản, ngũ cốc tăng cường và các loại thịt đỏ để cung cấp kẽm.
- Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị một loại vitamin tổng hợp hoặc chất bổ sung dinh dưỡng tương tự.
- Tham khảo ý kiến của một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký để được giúp đỡ trong việc xây dựng chế độ ăn uống chữa lành vết thương tốt nhất cho bạn.
Bước 4. Tìm kiếm liệu pháp cho các nhu cầu về thể chất và cảm xúc của bạn
Khi lành vết bỏng, bạn có thể thấy rằng khả năng vận động và phối hợp của mình bị suy giảm do tổn thương mô, tổn thương dây thần kinh, mô sẹo và đau mãn tính. Các buổi vật lý trị liệu thường xuyên có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn khi bạn hồi phục. Ví dụ, một vết bỏng ở lòng bàn tay của bạn có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn, cần phải được vật lý trị liệu và huấn luyện để sử dụng lại bàn tay của bạn.
