ABA (Phân tích hành vi ứng dụng) là một chủ đề gây tranh cãi trong cộng đồng người tự kỷ và tự kỷ. Một số người nói rằng họ hoặc con cái của họ đã bị lạm dụng. Những người khác nói rằng nó hoạt động kỳ diệu. Là một người muốn điều tốt nhất cho người thân yêu của mình, làm thế nào bạn có thể phân biệt được sự khác biệt giữa câu chuyện thành công tiềm năng và câu chuyện kinh dị? Các dấu hiệu ở đó nếu bạn biết cách tìm kiếm chúng. Bài báo này được viết với tâm trí của những người thân yêu, nhưng thanh thiếu niên tự kỷ và người lớn cũng được hoan nghênh sử dụng nó.
Lưu ý: Bài viết này bao gồm các chủ đề như liệu pháp tuân thủ và lạm dụng, và có thể gây phiền nhiễu, đặc biệt là đối với những người bị PTSD do liệu pháp gây ra. Nếu bạn cảm thấy không thoải mái với những chủ đề như vậy hoặc nếu bạn không thoải mái bất cứ lúc nào với bất kỳ nội dung nào, chúng tôi khuyên bạn nên ngừng đọc bài viết này.
Các bước
Phương pháp 1/4: Xem xét các mục tiêu trị liệu
Các mục tiêu trị liệu nên tập trung vào việc giúp người thân của bạn có được các kỹ năng và sống vui vẻ, thoải mái. Xóa bỏ những đặc điểm của người tự kỷ không phải là một mục tiêu đáng giá.
Bước 1. Tự hỏi bản thân xem liệu các mục tiêu có liên quan đến chỗ ở hay sự đồng hóa hay không
Liên Hợp Quốc tuyên bố rằng trẻ em khuyết tật có quyền được bảo tồn danh tính, tức là được là chính mình ngay cả khi điều đó có nghĩa là trông như bị tự kỷ. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người tự kỷ cố gắng "ngụy trang" chứng tự kỷ của họ có nguy cơ tự tử cao hơn đáng kể. Mặc dù một số người chọn cách "vừa vặn" một chút, điều này không nên bắt buộc, đặc biệt là trong nhà. Một nhà trị liệu giỏi sẽ đánh giá cao cá tính và sức khỏe tinh thần của người đó bằng cách cho phép và khuyến khích họ trở nên khác biệt. Họ không nên cố gắng loại bỏ các hành vi hoặc đặc điểm của người tự kỷ như…
- Hành động nhào lộn không có hại, chẳng hạn như vỗ tay hoặc đung đưa (Bạn có thể nghe thấy các cụm từ như "bàn tay yên lặng" và "sẵn sàng để bàn" để biểu thị việc ngăn chặn hành vi bắt người.)
- Đi bộ bằng ngón chân
- Tránh giao tiếp bằng mắt
- Hướng nội hoặc mong muốn một cuộc sống xã hội yên tĩnh
- Những điều kỳ quặc khác hoặc những khác biệt vô hại
Bước 2. Xem xét liệu nhà trị liệu có ảnh hưởng đến người thân của bạn hay không
Một số nhà trị liệu huấn luyện người tự kỷ biểu hiện nét mặt hoặc ngôn ngữ cơ thể gợi ý hạnh phúc, bất kể cảm xúc thực tế của họ là gì. Tất cả mọi người cần có khả năng bày tỏ cảm xúc của họ.
- Không ai được khuyến khích mỉm cười hoặc tỏ ra vui vẻ nếu họ không cảm thấy hạnh phúc.
- Những cái ôm và nụ hôn không nên được rèn luyện hoặc tạo áp lực, ngay cả khi nó có nghĩa là làm tổn thương cảm xúc. Quyền thiết lập ranh giới rất quan trọng trong việc trang bị cho người thân yêu của bạn chống lại lạm dụng tình dục và tình cảm.
Bạn có biết không?
Những người huấn luyện chó coi những con chó đã được huấn luyện để không gầm gừ hoặc tỏ ra hung dữ là những con "chó ném bom hẹn giờ" có khả năng tấn công dường như "không đâu vào đâu". Điều này là do việc ngăn chó hành động sẽ không ngăn được nỗi sợ hãi và lo lắng khiến chó hành động theo cách này. Tương tự, việc huấn luyện một đứa trẻ để nguôi ngoai nỗi lo lắng của chúng có khả năng biến chúng thành một "quả bom hẹn giờ" của sự lo lắng và hung hăng. Nó có thể làm cho những cuộc tình của họ trở nên dữ dội và khó đoán hơn. Trẻ em không nên bị đối xử tệ hơn chó.
Bước 3. Xem xét liệu nhà trị liệu đang chiến đấu hoặc điều chỉnh bộ não của người tự kỷ
Một nhà trị liệu tồi có thể cố gắng vô ích để làm cho người thân của bạn không bị hoặc hành động tự kỷ; một người tốt sẽ tìm cách làm việc với họ để họ có thể phát triển thành một người lớn tự kỷ vui vẻ và có năng lực. Các nhà trị liệu nên tập trung vào việc giúp người đó trở thành một người tự kỷ vui vẻ, chứ không phải một người không tự kỷ. Các mục tiêu trị liệu tốt có thể bao gồm…
- Xây dựng kỹ năng điều tiết cảm xúc và được giúp đỡ để xác định cảm xúc của chính mình
- Tìm những hành vi thoải mái và không gây hại, thay vì dập tắt tất cả những hành vi không được xã hội "chấp nhận"
- Tìm cách thích ứng và giảm bớt các vấn đề về giác quan
- Đạt được các kỹ năng xã hội trong một môi trường thân thiện (lưu ý: các thuật ngữ như "kỹ năng xã hội" hoặc "ngôn ngữ thực dụng" cũng có thể được sử dụng như một cách nói để dạy cách hòa nhập xã hội theo những cách không tự kỷ, chẳng hạn như tăng cường giao tiếp bằng mắt hoặc các văn bản xã hội cứng nhắc khuyến khích che mặt, vì vậy, hãy lưu ý rằng con bạn đang học các kỹ năng hữu ích phổ biến trên các loại thần kinh, bao gồm tính quyết đoán và tự vận động cũng như kết bạn
- Học các kỹ năng nhìn nhận góc nhìn và hiểu được lý do tại sao những người không mắc chứng tự kỷ lại hành động theo cách họ làm
- Thảo luận và thực hiện các mục tiêu cá nhân của người thân của bạn
Bước 4. Đánh giá xem việc học giao tiếp được coi là một kỹ năng cần thiết hay một màn trình diễn để làm hài lòng người lớn
Giao tiếp nên được coi là quan trọng hơn lời nói (bao gồm cả hành vi và AAC). Từ vựng bắt đầu nên tập trung vào nhu cầu cơ bản thay vì cảm nhận của cha mẹ.
- Những từ như "vâng", "không", "dừng lại", "đói" và "đau" cần thiết hơn "Con yêu mẹ" hoặc "Mẹ ơi".
- Hành vi và giao tiếp phi ngôn ngữ cần được tôn trọng và tôn trọng, ngay cả khi ai đó đang học giao tiếp qua AAC hoặc lời nói.
Phương pháp 2/4: Kiểm tra các buổi trị liệu
Một nhà trị liệu tốt sẽ đối xử tốt với người thân của bạn, không có vấn đề gì. Không ai quá tự kỷ hoặc "kém chức năng" để được đối xử tử tế và tôn trọng.
Bước 1. Xem xét liệu nhà trị liệu có cho rằng có năng lực hay không
Một nhà trị liệu giỏi sẽ luôn cho rằng người thân yêu có khả năng lắng nghe (ngay cả khi họ có vẻ không phản ứng), và sẽ cho rằng họ đang cố gắng hết sức.
- Người thân không nói được hoặc một phần không nói được có khả năng suy nghĩ sâu sắc hơn khả năng giao tiếp của họ. Cơ thể của họ có thể không phải lúc nào cũng tuân theo họ, vì vậy họ có thể không thể chỉ chính xác những thứ họ muốn chỉ.
- Nhà trị liệu nên quan tâm đến lý do tại sao người thân của bạn làm những việc họ làm, và đừng bao giờ cho rằng hành vi đó là vô nghĩa, cũng như không nên bỏ qua những gì người tự kỷ có thể đang cố gắng truyền đạt.
- Bài tập ở trường được thiết kế cho một đứa trẻ bốn tuổi không thích hợp cho một đứa trẻ mười sáu tuổi.
Bước 2. Đánh giá liệu liệu pháp là một nỗ lực của nhóm hay một trận chiến
Các vấn đề về sự đồng ý. Một nhà trị liệu giỏi sẽ cố gắng làm việc với người thân của bạn và tương tác với họ một cách tôn trọng ở cấp độ của họ. Trị liệu không nên là một trận chiến, và người tự kỷ không cần phải trải qua nó.
- Hãy nghĩ xem nó sẽ được mô tả tốt hơn là hợp tác hay là tuân thủ.
- Người thân yêu của bạn có thể nói lên mối quan tâm, ý kiến và mục tiêu. Họ nên có đầu vào trong cách đối xử của họ.
- Một nhà trị liệu cần tôn trọng "không". Nếu người thân của bạn bị phớt lờ khi họ nói "không", họ biết rằng từ "không" không quan trọng và họ không cần phải nghe nó.
- Tìm một liệu pháp vui vẻ cho người thân của bạn nếu bạn có thể. Nhiều liệu pháp tốt giống như giờ chơi có cấu trúc.
Bước 3. Hãy xem kỹ các ranh giới được xử lý như thế nào
Người thân của bạn có thể từ chối và nhờ bác sĩ trị liệu lắng nghe họ. Nhà trị liệu không nên thúc ép, gây áp lực, ép buộc hoặc đe dọa mất thẻ hoặc đặc quyền nếu người tự kỷ không cảm thấy thoải mái với điều gì đó.
- Người thân của bạn nên được coi trọng khi họ nói không hoặc thể hiện sự khó chịu (bằng lời nói hoặc không).
- Tỷ lệ trở thành nạn nhân của bắt nạt và lạm dụng tình dục ở trẻ tự kỷ (và người lớn) cao. Hãy cân nhắc yêu cầu rèn luyện tính quyết đoán là một phần của chương trình trị liệu cho người thân của bạn.
Bước 4. Để ý xem việc hành động có được đáp ứng bằng sự đồng cảm hay nỗ lực kiểm soát hành vi hay không
Hành động ra ngoài là một dấu hiệu của căng thẳng. Một nhà trị liệu tồi có thể chỉ cần trừng phạt hoặc phớt lờ người đó cho đến khi họ hành động theo cách mà nhà trị liệu thích. Một nhà trị liệu giỏi sẽ dành thời gian để điều tra xem điều gì không ổn và giúp người đó tìm ra cách mang tính xây dựng hơn để giải quyết những gì đang làm phiền họ. Điều này giúp người đó học cách xử lý các nhu cầu hoặc cảm xúc khó khăn gây ra hành vi.
- Hành động quá khích thường là dấu hiệu cho thấy ai đó không biết cách xử lý cảm xúc của họ. Cách tốt nhất để xử lý vấn đề này không phải là thực thi một hình phạt ngay lập tức, mà là giúp người đó ghi nhãn cảm giác, đối phó và tìm ra cách hành động mang tính xây dựng.
- Ví dụ, nếu một cô bé khóc khi bút chì màu của cô ấy bị gãy, một nhà trị liệu tồi có thể cố gắng kiểm soát hành vi của cô ấy và làm cho cô ấy ngừng khóc. Một nhà trị liệu giỏi có thể thể hiện sự đồng cảm, giúp cô ấy tìm từ ngữ để mô tả cảm giác của cô ấy và sau đó chỉ cho cô ấy những gì cô ấy có thể làm (như nhờ người lớn giúp cô ấy dán bút chì màu lại với nhau).
Bước 5. Kiểm tra việc sử dụng cốt thép
Thuốc củng cố có thể có hiệu quả, nhưng cũng có thể bị lạm dụng hoặc lạm dụng quá mức. Một nhà trị liệu tồi có thể bảo bạn từ chối người thân của bạn tiếp cận với những thứ họ yêu thích ở nhà, để khiến họ làm việc cho họ trong liệu pháp trị liệu. Họ có thể cố gắng sử dụng cốt thép như một phương pháp cưỡng chế. Lưu ý nếu nhà trị liệu sử dụng hoặc hạn chế…
- Đồ ăn
- Tiếp cận những thứ yêu quý, chẳng hạn như sở thích đặc biệt của họ hoặc gấu bông của họ
- Các biện pháp củng cố tiêu cực, hay còn gọi là "phản công" hoặc trừng phạt thể xác (ví dụ: tát, phun giấm vào miệng, phun nước vào mặt, buộc hít phải amoniac, điện giật)
- Khả năng nghỉ giải lao
- Quá nhiều chất tăng cường; cuộc sống của người tự kỷ là một chuỗi các mã thông báo và trao đổi, hoặc họ đang mất động lực bên trong
Bước 6. Chú ý đến mức độ mà nhà trị liệu phớt lờ người đó
"Bỏ qua có kế hoạch" là một kỹ thuật trong đó nhà trị liệu phớt lờ hành vi của ai đó cho đến khi nó biến mất. Tuy nhiên, nó hiếm khi giúp ích cho tình hình, vì nguyên nhân của hành vi bị bỏ qua. Thường xuyên thiếu đi sự chú ý và tình cảm là có hại, đặc biệt là đối với một đứa trẻ đang phát triển.
- Thông thường, hành vi "xấu" hoặc "kỳ lạ" là một nỗ lực để truyền đạt một cảm giác hoặc nhu cầu. Việc bỏ qua những nỗ lực giao tiếp có thể làm xói mòn lòng tin và khiến người đó cảm thấy thất vọng và bất lực.
- Đôi khi việc bỏ qua theo kế hoạch dẫn đến sự leo thang kịch tính khi đứa trẻ cố gắng đáp ứng nhu cầu về thể chất hoặc tình cảm.
Bạn có biết không?
Việc phớt lờ có kế hoạch thường không giải quyết lý do tại sao hành vi đang xảy ra hoặc tại sao người đó cảm thấy cần phải hành động theo một cách nhất định. Các vấn đề hiếm khi biến mất khi được bỏ qua. Sẽ mang tính xây dựng hơn nếu điều tra nhu cầu hoặc vấn đề gây ra hành vi và sau đó hướng dẫn người đó cách giải quyết.
Bước 7. Xem xét khả năng của người thân trong việc nghỉ ngơi để bình tĩnh lại hoặc các kích thích
Một liệu pháp tồi có thể khiến người tự kỷ bị đẩy lùi rất lâu sau khi họ cần được nghỉ ngơi, và thậm chí sử dụng phương pháp này như một kỹ thuật phá vỡ ý chí của họ để họ tuân thủ. Một liệu pháp tốt cho phép nhiều thời gian nghỉ khi cần thiết.
- 40 giờ mỗi tuần trị liệu cũng đòi hỏi như một công việc toàn thời gian. Điều này có thể gây mệt mỏi, đặc biệt là đối với trẻ nhỏ.
- Một nhà trị liệu giỏi sẽ khuyến khích người thân của bạn thông báo nhu cầu nghỉ ngơi và cho phép nghỉ ngơi bất cứ khi nào người tự kỷ hoặc nhà trị liệu cho rằng cần phải nghỉ ngơi.
- Một nhà trị liệu tồi có thể chỉ cho người bệnh nghỉ ngơi nếu họ đã "kiếm được" nó như một phần thưởng.
Bước 8. Xem xét độ cứng của chương trình
Người tự kỷ rất đa dạng, vì vậy liệu pháp nên được điều chỉnh phù hợp với nhu cầu và sở thích của người đó. Nếu điều gì đó không hiệu quả, nhà trị liệu không nên lặp đi lặp lại một việc trong khi người thân của bạn ngày càng thất vọng. Ngoài việc vô ích, thất bại liên tục có thể làm tổn thương lòng tự trọng của người thân và khiến họ bắt đầu ghét liệu pháp. Xem liệu nhà trị liệu có sẵn sàng linh hoạt và thử một cách tiếp cận mới hoặc một mục tiêu mới hay không.
- Một nhà trị liệu tồi sẽ lặp đi lặp lại những mệnh lệnh và bài học giống nhau, ngay cả khi người đó rõ ràng không học theo cách tiếp cận này. Trong những trường hợp cực đoan, các nhà trị liệu tồi đã cố gắng huấn luyện trẻ vượt qua các tình trạng bệnh lý nằm ngoài tầm kiểm soát của trẻ.
- Một nhà trị liệu giỏi sẽ sẵn sàng nói rằng "cách này không hiệu quả". Họ sẽ tìm ra một cách mới để giảng dạy hoặc quyết định tập trung vào một mục tiêu khác ngay bây giờ.
- Một nhà trị liệu giỏi có thể kết hợp sở thích và kỹ năng của người đó để giúp học tập. Ví dụ, một đứa trẻ yêu thích trò chơi trên bàn cờ có thể học các kỹ năng đếm và toán học bằng trò chơi trên bàn cờ. Một đứa trẻ yêu thích các khối có thể học cách sắp xếp mọi thứ bằng các nhãn được dán vào các khối. Một đứa trẻ yêu chó có thể học viết bằng cách viết những câu về loài chó.
Bạn có biết không?
Các nhà trị liệu giỏi sẵn sàng linh hoạt để đáp ứng nhu cầu và cảm xúc của người đó. Nếu họ nhận ra kỳ vọng của mình là không thực tế, họ sẽ điều chỉnh để người đó có thể di chuyển theo tốc độ của riêng họ. Các nhà trị liệu tồi có thể chỉ quan tâm đến khung thời gian và liệu họ có thể khiến người đó “tiến bộ” đủ nhanh hay không, bất kể người đó có thể xử lý được hay không.
Bước 9. Xem liệu nhà trị liệu có quan tâm đến cảm xúc của người tự kỷ hay không
Các liệu pháp như ABA tập trung vào mô hình ABC tiền nghiệm, hành vi, hệ quả. Mặc dù điều này có thể hữu ích, nhưng nó sẽ trở nên nguy hiểm nếu những trải nghiệm bên trong (chẳng hạn như cảm xúc và căng thẳng) bị bỏ qua. Một nhà trị liệu giỏi sẽ đồng cảm với người thân của bạn và cố gắng nhìn thế giới qua góc nhìn của họ.
- Một nhà trị liệu giỏi sẽ cẩn thận không quá thúc ép người thân của bạn. Nếu người đó căng thẳng, nhà trị liệu sẽ cảm thông và an ủi họ hoặc để họ nghỉ ngơi.
- Một nhà trị liệu tồi sẽ không dừng lại nếu họ đang gây ra đau khổ, hoặc thậm chí có thể đẩy mạnh hơn. Họ có thể gây ra một cuộc khủng hoảng. Họ có thể huấn luyện người thân của bạn tuân theo mệnh lệnh và tuân theo các quy tắc ngay cả khi quá căng thẳng.
Bước 10. Xem xét phản ứng của nhà trị liệu nếu người thân của bạn khóc hoặc khó chịu
Một nhà trị liệu giỏi sẽ ngay lập tức giảm leo thang và thể hiện sự lo lắng (hoặc hối hận) về tình huống này. Một kẻ xấu có thể ấn mạnh hơn, đè họ xuống hoặc cố gắng "bẻ gãy" người tự kỷ, biến nó thành một trận chiến của ý chí.
- Một nhà trị liệu giỏi sẽ trung thực về những gì đã xảy ra và thực hiện các bước để ngăn điều đó xảy ra lần nữa. Họ quan tâm đến nỗi đau tình cảm của người thân yêu của bạn.
- Một số nhà trị liệu tồi giải thích đây là "cơn giận dữ" và nhấn mạnh rằng chúng phải được xử lý nghiêm khắc.
- Quá nhiều tuần, nhiều tháng hoặc nhiều năm đẫm nước mắt và thất vọng có thể khiến những đứa trẻ bất bạo động trước đây trở nên hung hăng.
Bước 11. Cẩn thận với can thiệp vật lý
Một số nhà trị liệu sẽ ép buộc tuân thủ về mặt thể chất nếu người tự kỷ không làm những gì họ muốn. Vì một nhà trị liệu tồi có thể phủ nhận bất kỳ hành vi sai trái nào và đổ lỗi cho người thân của bạn, bạn có thể cần thiết lập một camera bảo mẫu để tìm hiểu điều gì thực sự xảy ra. Tìm kiếm…
- Dị ứng, chẳng hạn như xịt giấm vào miệng hoặc ép họ ăn wasabi
- Bắt và di chuyển người đó trái với ý muốn của họ (bao gồm cả việc giao tay với người không muốn)
- Cưỡng chế cưỡng bức (đập tay vào bàn, ghì chặt tay xuống sàn thay vì hạ xuống, sử dụng biện pháp kiềm chế nằm sấp / chếch úp mặt / kiềm chế trong thời gian dài mặc dù điều này có thể gây chết người)
- Bẫy chúng (phòng "bình tĩnh" với cửa khóa, ghế có dây đai để giữ chúng xuống)
- Vết đỏ, vết bầm tím hoặc vết cắt trên người thân của bạn
Bước 12. Cân nhắc xem liệu bạn có thấy ổn khi một người không mắc chứng tự kỷ được đối xử theo cách này hay không
Không ai "có chức năng quá thấp" để được đối xử tốt, và có thể giúp bạn hình dung một đứa trẻ không mắc chứng tự kỷ đang được đối xử như người thân của bạn đang được đối xử. Hãy dành một phút để tưởng tượng nó. Điều này có khiến bạn khó chịu không?
- Bạn có nao núng hoặc can thiệp nếu bạn thấy một anh chị em hoặc bạn bè không mắc chứng tự kỷ bị đối xử theo cách này không?
- Hãy tưởng tượng mình bằng tuổi của người tự kỷ. Bạn có cảm thấy bị hạ thấp nếu trải qua điều này không?
- Nếu cha mẹ đối xử với một đứa trẻ không mắc chứng tự kỷ theo cách này, liệu bạn có gọi cho Dịch vụ Bảo vệ Trẻ em không?
Phương pháp 3/4: Chú ý đến trẻ
Bước 1. Suy nghĩ về cách người thân yêu của bạn phản ứng khi đến lúc bắt đầu trị liệu
Họ hành động như thế nào khi phiên bắt đầu hoặc khi thời gian nghỉ giải lao kết thúc? Mặc dù mọi người có thể không phải lúc nào cũng hào hứng bắt đầu trị liệu, nhưng hành vi lo lắng hoặc phản kháng nghiêm trọng là dấu hiệu cho thấy có điều gì đó không ổn. Chú ý đến hành vi liên quan đến sợ hãi như:
- Chạy trốn khỏi nhà trị liệu
- Khóc hoặc la hét
- Phản đối (như nói "Tôi ghét bạn" hoặc "Không!")
- Năn nỉ hoặc bào chữa
- Ngã xuống sàn và từ chối đứng dậy sau khi bạn tạm dừng và giúp họ một tay
- Ẩn nấp
- Chống lại khi bị tóm hoặc kéo đến phòng trị liệu
- Hiếu chiến
Bước 2. Để ý các dấu hiệu cho biết trẻ có đang mệt mỏi hay khó chịu trong quá trình trị liệu hay không
Các nhiệm vụ trong liệu pháp ABA (như nói nhiều hoặc thực hiện các hoạt động thử thách kỹ năng vận động) có thể mệt mỏi và các hoạt động khác như ở trường có xu hướng khiến trẻ tự kỷ mệt mỏi. Một đứa trẻ quá mệt mỏi là một đứa trẻ không hạnh phúc và sẽ không học tốt. Xem liệu nhà trị liệu có để ý và phản ứng hữu ích với các dấu hiệu cho thấy trẻ đang mệt mỏi hay không.
- Người thân của bạn có đang dụi mắt, quay đi, né tránh hoặc từ chối yêu cầu, di chuyển chậm chạp hoặc than vãn / phàn nàn nhiều không?
- Liệu nhà trị liệu có nhận ra đây là những dấu hiệu của sự mệt mỏi, hay nhà trị liệu coi đây là "hành vi có vấn đề" hoặc "không vâng lời"?
- Khi người đó có dấu hiệu mệt mỏi hoặc đau khổ, nhà trị liệu có cho họ nghỉ ngơi hoặc chuyển sang hoạt động dễ dàng hơn không? Hay nhà trị liệu tiếp tục thúc ép cho đến khi đứa trẻ bỏ cuộc hoặc có một cơn hoảng loạn hoặc bộc phát?
Bước 3. Đánh giá xem người thân của bạn có cảm thấy an toàn khi trị liệu hay không
Trẻ em cần được yêu thương và quan tâm trong một môi trường an toàn, cho dù chúng có mắc chứng tự kỷ hay không. Liệu pháp tốt sẽ giúp người tự kỷ cảm thấy thư thái và an toàn. Nếu nó liên quan đến việc thường xuyên la hét, khóc nức nở hoặc những trận chiến về ý chí thì đây là một vấn đề nghiêm trọng.
Những ngày tồi tệ sẽ xảy ra, và người thân của bạn có thể khóc trong liệu pháp. Nếu điều này xảy ra, hãy xem xét vai trò của nhà trị liệu trong nguyên nhân gây ra đau khổ và cách họ phản ứng
Bước 4. Hãy cảnh giác nếu người thân của bạn có biểu hiện thoái lui hoặc trở nên sợ hãi
Một liệu pháp có hại có thể gây căng thẳng nghiêm trọng cho người thân của bạn, gây ra tình trạng kiệt sức tự kỷ, các triệu chứng chấn thương hoặc các triệu chứng ngược đãi. Người thân của bạn có thể hành động "như một người khác" trong khi trị liệu hoặc với những người liên quan đến trị liệu, hoặc thậm chí mọi lúc. Mặc dù liệu pháp có thể không phải là nguyên nhân, nhưng hãy nghiêm túc xem xét nó, đặc biệt nếu bạn thấy các dấu hiệu khác của điều gì đó không ổn. Trông nom…
- Tăng tốc độ
- Lo lắng tăng cao; giảm lòng tin của người lớn
- Mất kỹ năng
- Hành vi cực đoan: đòi hỏi, hung hăng, cực kỳ tuân thủ, thu mình, bơ phờ
- Ý nghĩ tự tử
- Gia tăng sự lo lắng trước, trong hoặc sau khi điều trị
- Quyết đoán, nếu nó chưa bao giờ là một vấn đề nghiêm trọng trước đây
- Những thay đổi khác về tâm trạng, kỹ năng hoặc hành vi
Phương pháp 4/4: Kiểm tra mối quan hệ của bạn với nhà trị liệu
Phần này áp dụng nếu bạn tương tác với nhà trị liệu.
Bước 1. Hãy cảnh giác với những lời hứa hão huyền và những lời ngụy biện về thảm họa
Một nhà trị liệu tồi có thể không trung thực với bạn, thao túng bạn hoặc đưa ra những lời hứa mà họ không thực hiện được. Họ có thể xua đuổi mối quan tâm, đổ lỗi cho bạn hoặc đổ lỗi cho người thân của bạn nếu mọi thứ không diễn ra như họ nói. Tìm các vấn đề sau:
-
Tự kỷ ám thị suốt đời.
Người thân của bạn không thể được “chữa khỏi” chứng tự kỷ. "Mất chẩn đoán của họ" không nhất thiết phải là một kết quả tối ưu, đặc biệt nếu nó có nghĩa là người đó thường xuyên kìm nén cảm xúc và mong muốn của họ.
-
Người tự kỷ rất đa dạng.
Có một câu nói phổ biến trong cộng đồng tự kỷ: "Nếu bạn đã gặp một người tự kỷ, bạn đã gặp một người tự kỷ." Tự kỷ là một phổ, có nghĩa là nó ảnh hưởng đến mọi người theo những cách khác nhau. Cách tiếp cận một kích cỡ phù hợp với tất cả không có khả năng đáp ứng nhu cầu cá nhân của người thân của bạn.
-
Các liệu pháp tốt khác vẫn tồn tại.
Nếu một liệu pháp tuyên bố rằng đó là "hóa trị liệu của bệnh tự kỷ" hoặc tất cả các liệu pháp khác là không có thật, thì bác sĩ trị liệu của bạn đang không thành thật. Bỏ ABA không phải là con của bạn.
-
ABA dạy một số nhiệm vụ tốt hơn những nhiệm vụ khác.
Có thể hữu ích khi dạy các kỹ năng thể chất như mặc quần áo hoặc vỗ vai để thu hút sự chú ý của ai đó. Vì nó theo hướng dữ liệu, nó không hoạt động tốt để dạy giọng nói hoặc các kỹ năng liên quan đến sự ngắt kết nối giữa cơ thể và tâm trí (ví dụ: cố gắng chỉ vào đúng thẻ).
-
Người tự kỷ có cảm xúc thực.
Nếu người thân của bạn tỏ ra sợ hãi hoặc đau đớn, có thể là do họ đang như vậy. Họ cần sự đồng cảm chứ không cần sự trừng phạt.
-
Tự kỷ và hạnh phúc không loại trừ lẫn nhau.
Người thân của bạn có thể sống một cuộc sống hạnh phúc, thành công và đồng thời bị mắc chứng tự kỷ.
Bước 2. Để ý cách nhà trị liệu nói về chứng tự kỷ và người thân của bạn
Ngay cả khi người thân của bạn không nói và tỏ ra không phản ứng, họ có thể nghe theo lời nói hoặc thái độ của nhà trị liệu. Một thái độ tiêu cực cao có thể làm tổn hại đến lòng tự trọng của người tự kỷ, và cũng có thể gợi ý rằng nhà trị liệu sẵn sàng ngược đãi họ.
- Gọi chứng tự kỷ là một bi kịch, một gánh nặng khủng khiếp, một con quái vật hủy diệt sự sống, v.v.
- Gọi người thân của bạn là "thao túng" hoặc đổ lỗi cho họ về bất kỳ vấn đề nào phát sinh
- Thúc giục bạn trừng phạt người thân nghiêm khắc hơn
Bước 3. Chú ý xem nhà trị liệu có bảo bạn không an ủi người tự kỷ hay không
Chủ nghĩa hành vi cấp tiến liên quan đến việc luôn phản ứng tiêu cực với hành vi "xấu". Nhà trị liệu có thể yêu cầu bạn bỏ qua những hành vi như khóc lóc, than vãn, ngã xuống sàn hoặc bất cứ điều gì khác thể hiện sự đau khổ. Tuy nhiên, đây thường là lúc người thân của bạn cần bạn nhất.
Nếu bạn tự làm tổn thương mình và nói "ow", chửi thề hoặc khóc, người khác thường sẽ dừng việc họ đang làm để kiểm tra hoặc an ủi bạn. Theo chủ nghĩa hành vi cấp tiến, đó là "khen thưởng hành vi" bằng cách quan tâm đến bạn thay vì phớt lờ nỗi đau của bạn. Nhưng có thực sự tệ khi dạy ai đó rằng khi họ tỏ ra đau khổ, người khác có thể đến giúp đỡ và an ủi họ không?
Bước 4. Xem xét liệu nhà trị liệu có cho phép bạn chứng kiến các buổi trị liệu hay không
Nếu nhà trị liệu đang làm tổn thương người thân của bạn (về mặt tình cảm hoặc thể chất), họ có thể cố gắng ngăn bạn phát hiện ra.
- Nhà trị liệu có thể cho bạn biết rằng sự hiện diện của bạn sẽ là một sự phân tâm hoặc bạn sẽ gây trở ngại. Đây là một lá cờ đỏ nghiêm trọng.
- Nếu bạn không được phép đến xem các buổi trị liệu nhưng bác sĩ trị liệu báo cáo lại, hãy lưu ý rằng có khả năng họ đang bóp méo sự thật hoặc sử dụng cách nói thuần hóa cho những điều xấu xí.
Bước 5. Chú ý nếu nhà trị liệu bảo bạn tránh các chương trình khác cho người thân của bạn
Họ có thể yêu cầu bạn bỏ các liệu pháp khác hoặc không cho con bạn tham gia các nhóm chơi hoặc chương trình giáo dục. Đừng nghe ai đó muốn cách ly bạn và người thân của bạn với phần còn lại của thế giới.
Trẻ em và thanh thiếu niên sẽ có thể hòa nhập với các bạn cùng lứa tuổi (với sự giám sát đầy đủ nếu cần thiết), và bạn có thể trò chuyện với các bậc cha mẹ và người chăm sóc khác
Bước 6. Suy nghĩ về việc liệu nhà trị liệu có lắng nghe những lo lắng của bạn hay không
Là cha mẹ, người chăm sóc hoặc người thân yêu, bản năng của bạn rất quan trọng. Bạn thường có thể biết khi nào người thân của bạn có điều gì đó không ổn. Một nhà trị liệu giỏi sẽ lắng nghe bất kỳ nghi ngờ nào và xem xét chúng một cách nghiêm túc, trong khi một người xấu có thể hành động phòng thủ, xua đuổi chúng hoặc kéo xếp hạng.
- Một nhà trị liệu tồi có thể nói với bạn rằng không tin tưởng vào phán đoán của bạn. Đây là một lá cờ đỏ khổng lồ. Họ có thể là một chuyên gia, nhưng điều đó không có nghĩa là suy nghĩ của bạn chẳng có nghĩa lý gì.
- Nếu bạn nói lên sự bất đồng kéo dài, một nhà trị liệu tồi có thể cố gắng khiến người khác chống lại bạn.
Bước 7. Tin tưởng vào trực giác của bạn
Nếu bạn đang có cảm giác dai dẳng rằng có điều gì đó không ổn, thì đó là một cảm giác quan trọng đáng để khám phá. Nếu nó có vẻ sai, đừng ngại bỏ đi. Có những nhà trị liệu khác, cả trong ABA và các liệu pháp khác. Đừng lo lắng cho bất cứ điều gì ít hơn hạnh phúc của người thân yêu của bạn.
Một số cha mẹ báo cáo rằng con họ hạnh phúc hơn và ít lo lắng hơn sau khi họ bỏ ABA hoặc giảm số giờ trị liệu
Lời khuyên
- Chỉ vì một liệu pháp có hiệu quả với một số người không có nghĩa là nó có hiệu quả với tất cả mọi người. Bạn không phải là cha mẹ / người chăm sóc tồi nếu bạn đưa người thân của mình ra khỏi ABA. Mối quan tâm và sự lựa chọn của bạn là có cơ sở.
- Một số người tự kỷ khóc rất nhiều, đặc biệt là những người chưa thể giao tiếp một cách đáng tin cậy hoặc có các vấn đề như lo lắng hoặc trầm cảm. Vì vậy, khóc trong trị liệu không tự động là một lá cờ đỏ. Thay vào đó, hãy cân nhắc xem người thân của bạn có khóc nhiều hơn bình thường không và tại sao. (Lưu ý rằng nói về cảm xúc và vấn đề của một người có thể dẫn đến khóc, vì vậy điều này có thể xảy ra nếu đó là một phần của liệu pháp.)
- Nhiều người lớn tự kỷ đã trải qua liệu pháp ABA, dù tốt hay xấu. Họ có thể cho bạn biết điều gì hiệu quả và điều gì không.
- Những nhà trị liệu tồi có thể tỏ ra tử tế. Đừng trách bản thân vì không nhận ra ngay.
- Khi những câu hỏi của nhà trị liệu khiến thân chủ vô cùng khó chịu, đó là dấu hiệu cảnh báo rằng nhà trị liệu không quan tâm đến đời tư cá nhân của thân chủ. Ngoại lệ đối với trường hợp này là khi nhà trị liệu có lý do để tin rằng thân chủ có nguy cơ tự gây thương tích hoặc gây tổn hại cho người khác.
Cảnh báo
- Đã có ít nhất một trường hợp một nhà trị liệu ABA gọi Dịch vụ Bảo vệ Trẻ em vì một phụ huynh đã ngừng ABA (mặc dù ABA không phải là liệu pháp duy nhất cho chứng tự kỷ). Bạn có thể muốn giả vờ rằng bạn đang chuyển đổi nhà cung cấp.
- Không phải tất cả các nhà trị liệu ABA đều được đào tạo bài bản.
