Giải mẫn cảm và tái xử lý chuyển động của mắt (EMDR) là một liệu pháp tâm lý đã được chứng minh là rất thành công trong việc chữa lành một loạt các vấn đề tâm lý ở mọi người ở mọi lứa tuổi. Ban đầu nó được sử dụng để điều trị cho các cựu chiến binh mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương tâm lý (PTSD) và những phụ nữ từng là nạn nhân của tấn công tình dục. EMDR kết hợp liệu pháp tiếp xúc với chuyển động của mắt để giúp nạn nhân xử lý trải nghiệm đau thương của họ và thay đổi cách bộ não phản ứng với những ký ức về trải nghiệm đó. Một số nhà trị liệu có thể sử dụng tiếng gõ hoặc âm thanh thính giác thay vì hoặc kết hợp với chuyển động của mắt. Có một số cách chuẩn bị mà bạn nên thực hiện, nếu bạn đang xem xét liệu pháp EMDR là một lựa chọn. Biết cách tìm một nhà trị liệu EMDR đủ tiêu chuẩn và chuẩn bị tinh thần cho liệu pháp tiếp theo có thể giúp bạn tận dụng tối đa phương pháp trị liệu tâm lý đầy hứa hẹn này.
Các bước
Phần 1/3: Nghiên cứu Liệu pháp EMDR
Bước 1. Biết những gì mong đợi
Liệu pháp EMDR không phải là phương pháp điều trị một lần. Nó sử dụng phương pháp tám giai đoạn để trị liệu tâm lý và yêu cầu bệnh nhân nhớ lại những ký ức đau buồn trong khi nhà trị liệu hướng dẫn họ qua một loạt các chuyển động của mắt. Mỗi bộ chuyển động của mắt kéo dài khoảng 30 giây và được thiết kế để tái tạo các cơ chế diễn ra trong giấc ngủ Chuyển động mắt nhanh (REM). Liệu pháp EMDR giúp bệnh nhân đối phó với quá khứ đau buồn, nhưng nó cũng có thể giúp đối phó với hoàn cảnh hiện tại và thậm chí lập kế hoạch cho các sự kiện trong tương lai.
- Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chuyển động của mắt giúp gián đoạn trí nhớ làm việc.
- Sự kết hợp của liệu pháp tiếp xúc và chuyển động của mắt giúp não của bệnh nhân xử lý những ký ức đau thương. Điều này thay đổi chấn thương từ những gì được coi là "ký ức bị mắc kẹt" thành một trải nghiệm học tập được giải quyết, sau đó bệnh nhân có thể loại bỏ cảm giác chấn thương.
- EMDR có tỷ lệ thành công cao, khi bệnh nhân hoàn thành toàn bộ quá trình điều trị. Một số bệnh nhân có thể xử lý một sự kiện chấn thương đơn lẻ trong ít nhất ba phiên, trong khi những bệnh nhân khác cần 12 phiên trở lên để xử lý đầy đủ một sự kiện. Mỗi bệnh nhân đều khác nhau, và để có kết quả tối đa, bạn nên tuân thủ các khuyến nghị của bác sĩ trị liệu.
Bước 2. Tìm hiểu xem EMDR có giúp bạn không
EMDR ban đầu được thiết kế để chủ yếu điều trị PTSD, nhưng phạm vi điều trị đã mở rộng phần nào theo thời gian. Có một số bằng chứng giai thoại cho thấy EMDR có thể hữu ích trong việc điều trị chứng sợ hãi và rối loạn hoảng sợ, nhưng các nhà nghiên cứu đã không tìm thấy bất kỳ thành công lâm sàng mạnh mẽ nào trong việc sử dụng EMDR cho những tình trạng này.
- EMDR có hiệu quả nhất trong việc điều trị PTSD và chấn thương do tấn công, chiến đấu hoặc các tình huống đe dọa tính mạng. Tuy nhiên, EMDR có thể có hiệu quả trong việc điều trị các rối loạn lo âu khác, nếu những rối loạn đó bắt nguồn từ phản ứng với một sự cố đau thương.
- Nếu bạn nghĩ rằng liệu pháp EMDR có thể phù hợp với mình, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn hoặc liên hệ với một nhà trị liệu đủ điều kiện EMDR để được tư vấn.
Bước 3. Tìm một nhà trị liệu đủ tiêu chuẩn EMDR
Điều quan trọng là các nhà trị liệu phải được đào tạo chính thức về liệu pháp EMDR. Những ký ức mang lại trong liệu pháp EMDR thường là những sự kiện gây tổn thương, đe dọa đến tính mạng, và điều bắt buộc là nhà trị liệu phải biết cách điều trị đúng cách và giúp bệnh nhân đối phó với những ký ức này. Nếu nhà trị liệu không được đào tạo chính quy về EMDR, việc điều trị có thể không hiệu quả, hoặc thậm chí có hại.
- Hỏi nhà trị liệu tiềm năng của bạn xem họ đã được đào tạo cả hai cấp độ EMDR và liệu khóa đào tạo đó có thông qua một cơ sở được EMDRIA phê duyệt hay không.
- Đảm bảo rằng nhà trị liệu tiềm năng được cập nhật về các giao thức và thực hành EMDR mới nhất.
- Hỏi nhà trị liệu tiềm năng xem họ đã điều trị bao nhiêu trường hợp với vấn đề mà bạn đang tìm cách điều trị và tỷ lệ thành công của họ đối với những trường hợp đó.
- Để tìm một nhà trị liệu EMDR đủ điều kiện ở Hoa Kỳ hoặc Canada, hãy truy cập công cụ tìm kiếm Psychology Today tại https://therapists.psychologytoday.com/rms/prof_search.php. Bạn có thể tìm kiếm theo tiểu bang hoặc tỉnh, sau đó mở rộng tab “Định hướng điều trị” ở phía bên trái để tìm kiếm phương pháp điều trị EMDR. Nếu bạn sống bên ngoài những vùng này, bạn có thể sử dụng công cụ tìm kiếm trực tuyến như Google để tìm các nhà trị liệu EMDR trong khu vực của bạn.
Bước 4. Dự đoán một sự khởi đầu chậm chạp
Trước khi liệu pháp EMDR thực sự bắt đầu, bệnh nhân và nhà trị liệu bắt đầu một giai đoạn chuẩn bị. Điều này quan trọng đối với sức khỏe của bệnh nhân và sự thành công của liệu pháp, vì nhà trị liệu dạy cho bệnh nhân các kỹ thuật khác nhau để đối phó với những ký ức đau buồn được thảo luận trong quá trình trị liệu. Những kỹ thuật này cuối cùng sẽ giúp bệnh nhân kiểm soát hoặc “xoa dịu” phản ứng cảm xúc của họ đối với những ký ức đau đớn và tổn thương sẽ nảy sinh trong các buổi điều trị tiếp theo.
Giai đoạn chuẩn bị sẽ khác nhau, tùy thuộc vào bệnh nhân và khả năng kiểm soát chấn thương của họ. Nhiều nhà trị liệu cảm thấy rằng bệnh nhân thường đã sẵn sàng sau một hoặc hai buổi điều trị đầu tiên, nhưng quyết định tiếp tục là do nhà trị liệu quyết định. Sự kết thúc của giai đoạn chuẩn bị cuối cùng sẽ được xác định bởi sự sẵn sàng nhận thức của bệnh nhân
Phần 2/3: Chuẩn bị cho mỗi phiên
Bước 1. Tránh đeo kính áp tròng
Do chuyển động mắt nhanh liên quan đến liệu pháp EMDR, mắt của bệnh nhân thường bị khô trong các buổi điều trị. Nếu bạn đeo kính áp tròng, hãy chuyển sang đeo kính cho phiên của bạn hoặc mang theo hộp đựng thấu kính và dung dịch đến phiên của bạn để bạn có thể tháo kính áp tròng trước khi bắt đầu.
Bước 2. Cân nhắc việc mang theo thuốc nhỏ mắt
Ngoài việc tháo kính áp tròng, bạn có thể muốn mang thuốc nhỏ mắt vào buổi làm việc của mình. Nhiều bệnh nhân bị khô, kích ứng mắt do chuyển động của mắt liên quan đến liệu pháp EMDR. Nếu bạn dễ bị khô mắt hoặc nếu bạn lo lắng về việc bị khô mắt trong suốt thời gian làm việc, hãy cân nhắc mang theo một số loại thuốc nhỏ mắt bù nước không kê đơn, còn được gọi là nước mắt nhân tạo. Những loại thuốc này có bán ở hầu hết các hiệu thuốc và cửa hàng thuốc, và có thể giúp cải thiện tình trạng khô mắt hoặc ngăn ngừa chúng hoàn toàn.
Bước 3. Chuẩn bị để mang lại những ký ức đau buồn
Mục đích của liệu pháp EMDR là cho phép bệnh nhân xử lý tốt hơn những ký ức về trải nghiệm đau thương. Để làm được điều này, bạn phải sẵn sàng đối mặt với những ký ức đau buồn, có thể gây căng thẳng, đau đớn và nói chung là khó chịu. Tuy nhiên, ưu điểm của liệu pháp EMDR là bạn có thể đối đầu với những ký ức đó trong một môi trường an toàn và bảo mật dưới sự hướng dẫn của một chuyên gia được đào tạo.
Dự đoán một số mức độ đau khổ, khó chịu hoặc đau đớn, đặc biệt là trong giai đoạn đầu điều trị
Bước 4. Lập kế hoạch để thư giãn sau đó
Vì liệu pháp EMDR liên quan đến việc gợi lại những ký ức đau buồn hoặc khó chịu, nên bệnh nhân nên nghỉ phần còn lại trong ngày sau một phiên điều trị, nếu có thể. Một số chuyên gia khuyên bạn nên cố gắng chợp mắt ở nhà sau khi buổi học kết thúc. Điều này vừa giúp làm dịu bệnh nhân sau khi nhớ lại những ký ức đau buồn, vừa để tiếp tục quá trình xử lý đã bắt đầu trong phiên EMDR.
Nếu bạn có thể, hãy cố gắng sắp xếp các phiên của bạn vào những ngày mà bạn sẽ không phải quay lại làm việc. Điều quan trọng là bạn nên dành cho mình thời gian ngay sau phiên EMDR để thư giãn và xử lý những cảm xúc nảy sinh trong quá trình trị liệu
Bước 5. Dự đoán phản ứng cảm xúc sau phiên
Nhiều bệnh nhân trải qua các phản ứng cảm xúc khó chịu trong vài ngày sau một phiên điều trị, với một số phản ứng đặc biệt mạnh mẽ kéo dài vài tuần. Những phản ứng này là bình thường và chỉ cần được kể lại cho bác sĩ trị liệu của bạn khi bắt đầu phiên điều trị tiếp theo. Một số bệnh nhân có những phản ứng quá khích gây ra các giai đoạn trầm cảm, và những sự cố này cần được báo cáo với bác sĩ trị liệu ngay lập tức để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Các câu trả lời phổ biến trong những ngày sau một phiên bao gồm:
- cảm giác của cái nhìn sâu sắc
- những giấc mơ sống động hoặc buồn bã
- những cảm xúc mạnh mẽ
- nhớ lại những ký ức đã bị chặn hoặc bị lãng quên
Phần 3/3: Khai thác tối đa EMDR
Bước 1. Thực hiện theo lịch hẹn của bạn
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những bệnh nhân không hoàn thành đủ 8 giai đoạn điều trị có nhiều khả năng bị mất tác dụng có lợi của việc điều trị, hoặc thiếu bất kỳ lợi ích đáng kể nào. Vì lý do này, bạn bắt buộc phải cam kết thực hiện toàn bộ quá trình điều trị, nếu bạn hoặc bác sĩ trị liệu của bạn tin rằng phương pháp điều trị EMDR có thể giúp ích cho bạn.
- Giai đoạn một - giai đoạn trị liệu này liên quan đến việc nhà trị liệu ghi lại lịch sử của bệnh nhân. Sau đó, nhà trị liệu sẽ đánh giá mức độ chuẩn bị tiến triển của bệnh nhân, và sẽ làm việc với bệnh nhân để xây dựng kế hoạch điều trị.
- Giai đoạn hai - trong giai đoạn điều trị thứ hai, nhà trị liệu sẽ làm việc với bệnh nhân để đảm bảo rằng họ có nhiều phương pháp đối phó với nỗi đau và chấn thương tinh thần. Trong giai đoạn này, nhà trị liệu có thể dạy bệnh nhân các kỹ thuật giảm căng thẳng khác nhau và phát triển một kế hoạch để xử lý những cảm xúc rối loạn khi chúng phát sinh.
- Các giai đoạn từ ba đến sáu - trong các giai đoạn điều trị này, bệnh nhân sẽ xác định một số loại hình ảnh trực quan sống động mà họ liên kết với ký ức đau thương, niềm tin tiêu cực mà họ giữ về bản thân, niềm tin tích cực mà họ giữ về bản thân và bất kỳ cảm xúc hoặc cảm giác nào khác liên quan đến bộ nhớ. Các phiên trong giai đoạn này sẽ tập trung vào việc sử dụng chuyển động của mắt. Nhà trị liệu cũng sẽ dạy bệnh nhân tập trung vào niềm tin tích cực vào bản thân mà họ đã xác định.
- Giai đoạn bảy - trong giai đoạn bảy, nhà trị liệu làm việc với bệnh nhân để tìm ra một số cách đóng cửa vết thương. Nếu nhà trị liệu vẫn chưa làm như vậy, bây giờ họ sẽ bắt đầu yêu cầu bệnh nhân ghi nhật ký trong suốt cả tuần, và sẽ bắt đầu thiết lập các kỹ thuật tự làm dịu và đối phó từ giai đoạn hai để sử dụng tại nhà khi bệnh nhân đi khám hàng tuần. nhật ký.
- Giai đoạn tám - trong giai đoạn cuối cùng (có khả năng) này, nhà trị liệu sẽ xem xét mức độ tiến bộ của bệnh nhân và đánh giá cách tiếp tục.
Bước 2. Hãy cởi mở và trung thực
Theo nhiều cách, tiến trình của mỗi phiên EMDR được xác định bởi bệnh nhân. Bệnh nhân luôn được giao trách nhiệm quyết định sẽ nói với nhà trị liệu bao nhiêu trong một buổi nhất định, và liệu họ cảm thấy thoải mái khi tiếp tục hay muốn dừng lại. Nhưng thông qua tất cả, điều quan trọng là bạn phải cung cấp cho nhà trị liệu sự trung thực hoàn toàn trong mọi điều bạn thảo luận.
- Nếu bạn cần dừng lại hoặc chưa cảm thấy thoải mái khi tiếp tục một chủ đề nhất định, điều đó hoàn toàn ổn. Tuy nhiên, để vượt qua hoàn toàn chấn thương của sự kiện, cuối cùng bạn sẽ cần phải mở lòng về tất cả các khía cạnh của trải nghiệm.
- Là một bệnh nhân, bạn có mọi quyền giữ lại các chi tiết hoặc ký ức cho đến khi bạn cảm thấy thoải mái hơn khi tiết lộ thông tin đó, nhưng điều quan trọng cần biết là việc giữ thông tin kéo dài sẽ kéo dài thời gian điều trị và có thể làm chậm quá trình chữa bệnh.
Bước 3. Phát triển các kỹ năng đối phó mới
Mặc dù ký ức về chấn thương sẽ tiếp tục tồn tại trong tâm trí bệnh nhân, nhưng liệu trình điều trị EMDR thành công sẽ giúp giảm hoặc loại bỏ hoàn toàn các triệu chứng đau buồn đã từng đi kèm với những ký ức đó. Một khi ký ức không còn gây ra hồi tưởng, cơn hoảng sợ hoặc các triệu chứng của chấn thương, nhà trị liệu và bệnh nhân sẽ bắt đầu phát triển các kỹ năng đối phó mới để giúp xử lý và sống với những ký ức đó, cũng như bất kỳ chấn thương nào có thể phát sinh trong tương lai.
