Thuốc chống trầm cảm thường được sử dụng cùng với các hình thức trị liệu khác để điều trị trầm cảm. Rất khó để biết liệu thuốc chống trầm cảm của bạn có hoạt động hay không vì chúng có thể mất một thời gian để bắt đầu hoạt động bình thường. Thông thường, chúng mất từ bốn đến sáu tuần để bắt đầu hoạt động. Một khi thuốc của bạn bắt đầu hoạt động, bạn có thể nhận thấy một số tác dụng phụ và cuối cùng sẽ mang lại lợi ích như có thêm năng lượng và cái nhìn tích cực hơn về cuộc sống. Nếu thuốc của bạn không hiệu quả với bạn hoặc gây ra quá nhiều tác dụng phụ, bạn có thể cần phải chuyển thuốc chống trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm phổ biến bao gồm chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs), chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI), và chất ức chế tái hấp thu norepinephrine và dopamine (NDRI) cũng như các loại thuốc cũ hơn như tricyclics và tetracyclics. Bác sĩ sẽ cho bạn lời khuyên về việc liệu thuốc chống trầm cảm của bạn có hoạt động hay không và những lựa chọn thay thế có thể là gì, tùy thuộc vào tình trạng của bạn.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Nhận biết các dấu hiệu cho thấy thuốc chống trầm cảm của bạn đang hoạt động
Bước 1. Thực hành tính kiên nhẫn
Bạn cần phải kiên nhẫn, vì có thể mất một thời gian để xác định loại thuốc phù hợp với bạn và có thể mất một vài lần thử. Bạn nên cho thuốc uống từ 4 đến 6 tuần để thuốc bắt đầu có tác dụng.
- Nhận biết dòng thời gian dài. Thuốc chống trầm cảm cần những khoảng thời gian khác nhau để bắt đầu có tác dụng đối với những người khác nhau. Bạn có thể nhận thấy một số lợi ích từ thuốc chỉ sau một hoặc hai ngày. Tuy nhiên, có thể mất từ 4 đến 6 tuần để thuốc chống trầm cảm phát huy tác dụng.
- Nếu thuốc chống trầm cảm của bạn không bắt đầu hoạt động sau sáu tuần, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về các loại thuốc thay thế.
Bước 2. Theo dõi sự cải thiện các triệu chứng của bạn
Sử dụng nhật ký để theo dõi các triệu chứng của bạn hàng ngày. Nếu bạn cảm thấy tương lai của mình là vô vọng trước khi bắt đầu dùng thuốc, bạn có thể muốn xem xét cảm giác của mình về tương lai của mình sau khi dùng thuốc trong hai tuần. Nếu bạn cảm thấy mình chậm chạp và khó tập trung, hãy xem liệu các triệu chứng này có thay đổi gì trong khi dùng thuốc hay không.
- Sử dụng xét nghiệm sàng lọc trầm cảm để theo dõi các triệu chứng của bạn. Bạn có thể tìm thấy các thang tầm soát trầm cảm trên mạng. Hoàn thành bảng câu hỏi về triệu chứng và xem kết quả của bạn để xem liệu chúng có thay đổi theo thời gian hay không.
- Bạn cũng có thể sử dụng nhật ký sức khỏe hoặc các ứng dụng di động để theo dõi các triệu chứng của mình.
Bước 3. Xem nếu bạn cảm thấy tốt hơn bất kỳ
Nếu bạn bắt đầu có nhiều năng lượng hơn trong ngày và cảm thấy bớt chán nản, đây là dấu hiệu cho thấy thuốc của bạn đã bắt đầu có tác dụng. Nếu bạn cảm thấy tốt hơn sau hai đến sáu tuần, đây có thể là một dấu hiệu rất tốt.
Bước 4. Xác định các tác dụng phụ
Mặc dù thuốc có thể giúp giảm một số triệu chứng của bạn, nhưng nó cũng có thể dẫn đến tác dụng phụ. Bạn nên chú ý đến cả bất kỳ cải tiến nào và bất kỳ tác dụng phụ nào. Mặc dù làn sóng mới của các loại thuốc chống trầm cảm như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI) có tương đối ít tác dụng phụ hơn so với các loại thuốc cũ, chúng vẫn liên quan đến nhiều tác dụng phụ. Những tác dụng phụ này thường bao gồm ham muốn tình dục thấp hơn, khô miệng, buồn nôn, mất ngủ, lo lắng và bồn chồn, tăng cân, buồn ngủ, táo bón và tiêu chảy. Thông thường, các tác dụng phụ sẽ xuất hiện trước lợi ích của việc điều trị. Tuy nhiên, bạn cũng nên nói với bác sĩ nếu bạn đang gặp các tác dụng phụ.
- Nếu tác dụng phụ của bạn không biến mất, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về thuốc trầm cảm thay thế.
- Nếu một số triệu chứng của bạn đang trở nên tốt hơn nhưng bạn đang gặp phải các tác dụng phụ khó chịu, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Bước 5. Để ý các dấu hiệu cảnh báo rằng thuốc chống trầm cảm không hoạt động
Điều quan trọng là phải tìm các dấu hiệu cho thấy thuốc chống trầm cảm của bạn không hoạt động. Có một loạt các dấu hiệu cảnh báo như thay đổi tâm trạng, suy nghĩ tự tử và tăng cường năng lượng kèm theo nhạc blu. Đặc biệt, hãy để ý những dấu hiệu sau cho thấy thuốc chống trầm cảm của bạn không hoạt động:
- Nếu bạn cảm thấy mình có nhiều năng lượng hơn nhưng vẫn cảm thấy chán nản, đây có thể là một dấu hiệu xấu. Một số loại thuốc bắt đầu hoạt động nhưng không hoạt động chính xác đối với tình trạng của bạn. Nếu trường hợp này xảy ra, bạn sẽ có nhiều năng lượng hơn nhưng vẫn cảm thấy có màu xanh lam. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu trường hợp này xảy ra.
- Nếu bạn cảm thấy tốt hơn ngay sau khi bắt đầu dùng thuốc, đó có thể là dấu hiệu cho thấy loại thuốc đó có thể không phù hợp với bạn. Thường phải mất một thời gian để thuốc chống trầm cảm ảnh hưởng đến chất hóa học trong não của bạn. Nếu bạn cảm thấy cải thiện ngay lập tức, bạn có thể đang gặp tác dụng phụ hoặc hiệu ứng giả dược. Trong cả hai trường hợp, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
- Nếu tình trạng trầm cảm của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc bạn bắt đầu có những thay đổi tâm trạng kinh khủng, thì đây là dấu hiệu cho thấy thuốc chống trầm cảm của bạn không hoạt động hiệu quả. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn.
- Tất cả các loại thuốc chống trầm cảm đều làm tăng nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự sát ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên trong độ tuổi từ 18 đến 24 trong hai tháng đầu tiên. Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang có ý định tự tử, bị trầm cảm nặng hơn hoặc có những thay đổi về hành vi, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Đừng ngừng dùng thuốc trừ khi bác sĩ yêu cầu.
Phương pháp 2/3: Theo dõi các triệu chứng của bạn bằng một ứng dụng
Bước 1. Mua một ứng dụng sức khỏe tâm thần
Nhiều ứng dụng di động có sẵn để giúp bạn theo dõi chứng trầm cảm của mình. Các ứng dụng này có nhiều công cụ có thể giúp bạn theo dõi chứng trầm cảm, tìm hiểu các hoạt động mới và truyền đạt kinh nghiệm của bạn cho chuyên gia y tế.
Bước 2. Tải xuống ứng dụng Bắt đầu
Ứng dụng Start, được thiết kế bởi Iodine và là một phần của các công cụ phát triển y tế Apple’s Care Kit, giúp bạn theo dõi chứng trầm cảm. Nó cho phép bạn chia sẻ dữ liệu của mình trực tiếp với chuyên gia y tế. Bạn thực hiện một bảng câu hỏi ngắn trong khoảng thời gian hai tuần, được gọi là Bảng câu hỏi về sức khỏe bệnh nhân. Thực hiện bảng câu hỏi giúp bạn xác định liệu các triệu chứng của bạn có được cải thiện hay không. Bạn sử dụng ứng dụng trong sáu tuần, và sau đó sử dụng kết quả để quyết định với bác sĩ của bạn liệu thuốc có hiệu quả hay không.
Bước 3. Theo dõi tâm trạng của bạn với Hướng dẫn Tự Hỗ trợ CBT
Đây là một ứng dụng nhật ký trên điện thoại thông minh giúp bạn theo dõi cách bạn liên quan và phản ứng với các sự kiện trong suốt cả ngày của bạn. Bạn viết về các sự kiện trong cuộc sống, tâm trạng và cường độ liên quan. Điều này có thể giúp bạn theo dõi tình trạng trầm cảm của mình trong khi dùng thuốc chống trầm cảm. Nếu bạn bắt đầu nó trước khi dùng thuốc chống trầm cảm, bạn có thể sử dụng ứng dụng nhật ký để xác định xem tâm trạng của bạn có được cải thiện sau khi bắt đầu dùng thuốc chống trầm cảm hay không.
Bước 4. Tải xuống MoodKit
Ứng dụng này giúp bạn theo dõi tâm trạng và tìm hiểu các hoạt động nâng cao tâm trạng. Nó có thể hữu ích cho những trường hợp trầm cảm nhẹ, nhưng không hữu ích cho những người bị trầm cảm vừa hoặc nặng. Trong mọi trường hợp, nó có thể là một công cụ, trong số những công cụ khác, giúp bạn theo dõi tâm trạng khi dùng thuốc chống trầm cảm.
Bước 5. Sử dụng Trình theo dõi tâm trạng T2
Ứng dụng này giúp bạn theo dõi các trạng thái cảm xúc của mình và bao gồm một tính năng vẽ đồ thị tuyệt vời. Nó có thể giúp bạn theo dõi chứng trầm cảm của mình để bạn có thể báo cáo chính xác hơn trải nghiệm của mình cho chuyên gia sức khỏe tâm thần. Với việc theo dõi chính xác và báo cáo cho chuyên gia sức khỏe tâm thần, bạn sẽ hiểu rõ hơn về việc liệu thuốc chống trầm cảm có hoạt động hay không.
What’s My M3. Ứng dụng này giúp bạn theo dõi “điểm M3” của mình, đây là một con số giúp bác sĩ xác định liệu chứng rối loạn tâm trạng của bạn có thể điều trị được hay không. Bằng cách theo dõi điểm M3 của bạn trong khi dùng thuốc chống trầm cảm, bạn có thể thông báo điểm số M3 của mình cho bác sĩ
Phương pháp 3/3: Nói chuyện với bác sĩ hoặc bác sĩ tâm thần của bạn
Bước 1. Truyền đạt kinh nghiệm của bạn về thuốc chống trầm cảm
Nói với chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn cảm giác của bạn khi phản ứng với thuốc. Nếu bạn đang sử dụng ứng dụng sức khỏe tâm thần, hãy sử dụng dữ liệu bạn thu thập được từ việc theo dõi phản ứng của bạn với thuốc chống trầm cảm.
- Nếu bạn sử dụng nhật ký, hãy xem lại nhật ký của bạn trước khi đến gặp bác sĩ sức khỏe tâm thần của bạn. Bằng cách xem lại nhật ký, bạn sẽ hiểu rõ hơn về tâm trạng, cảm xúc và phản ứng của mình với thuốc.
- Nếu bạn đã sử dụng cùng một loại thuốc chống trầm cảm trong một thời gian dài và nó không hoạt động như trước đây, bạn nên nói với bác sĩ của mình.
- Theo thời gian, cơ thể bạn có thể phát triển khả năng dung nạp thuốc chống trầm cảm. Điều này có thể khiến các triệu chứng trầm cảm của bạn quay trở lại. Nếu bạn tin rằng điều này đang xảy ra, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể điều chỉnh liều lượng của bạn hoặc thay đổi thuốc của bạn.
Bước 2. Hỏi chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn
Sử dụng thông tin bạn thu thập được từ việc theo dõi tâm trạng khi dùng thuốc chống trầm cảm, bác sĩ sẽ có thể xác định liệu thuốc chống trầm cảm của bạn có hoạt động hay không. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ lợi ích nào bạn gặp phải cũng như bất kỳ tác dụng phụ nào mà bạn đang gặp phải.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bỏ qua bất kỳ liều nào. Bỏ qua liều là một trong những nguyên nhân khiến thuốc chống trầm cảm bị lỗi, vì vậy bạn cần thông báo thông tin đó cho bác sĩ của mình.
- Nếu bạn đang sử dụng các loại thuốc khác hoặc rượu trong khi dùng thuốc, bạn cần phải thông báo cho bác sĩ của bạn. Đây có thể là một lý do khác khiến thuốc chống trầm cảm ngừng hoạt động.
- Nếu bạn đang gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn có thể cần phải chuyển thuốc.
- Không thay đổi liều lượng hoặc ngừng dùng thuốc chống trầm cảm mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Bỏ thuốc đột ngột có thể làm trầm trọng thêm tình trạng trầm cảm của bạn hoặc gây ra các triệu chứng cai nghiện. Bác sĩ có thể giúp bạn bằng cách giảm liều từ từ và an toàn, nếu cần.
Bước 3. Tìm hiểu các loại thuốc chống trầm cảm thay thế
Theo một nghiên cứu lớn, chỉ 37% người khỏe hơn sau khi dùng thử một loại thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ của bạn sẽ có thể xác định xem liệu thuốc chống trầm cảm hiện tại của bạn có hiệu quả hay không hoặc liệu bạn có cần thử một loại thuốc khác hay không.
- Thuốc chống trầm cảm phổ biến nhất là SSRI và SNRI. Một loại thuốc phổ biến khác là bupropion, thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là NDRI. Bupropion được sử dụng cho bệnh trầm cảm, rối loạn cảm xúc theo mùa và bỏ hút thuốc.
- Ngoài ra, có những loại thuốc trầm cảm cũ hơn như thuốc ba vòng, chất ức chế monoamine oxidase và tetracyclic. Mọi người phản ứng khác nhau với thuốc điều trị trầm cảm, do đó, bạn cần lập kế hoạch điều trị với bác sĩ cho tình trạng cụ thể của mình. Bạn có thể cần thử một loại thuốc chống trầm cảm khác nếu loại thuốc hiện tại của bạn không có tác dụng.
Bước 4. Cân nhắc liệu pháp tâm lý
Kết hợp điều trị bằng thuốc chống trầm cảm với tư vấn sức khỏe tâm thần như liệu pháp tâm lý thường hiệu quả hơn là dùng thuốc một mình. Có nhiều hình thức trị liệu tâm lý có thể hữu ích. Bao gồm các:
-
Liệu pháp hành vi nhận thức:
hình thức trị liệu này giúp bạn thay đổi cách suy nghĩ của mình bằng cách xác định cách bạn hiện đang nhận thức thế giới và bản thân. Nhà trị liệu sẽ giúp bạn tạo ra những kiểu suy nghĩ lành mạnh hơn.
-
Liệu pháp giữa các cá nhân:
hình thức trị liệu này giúp điều trị chứng trầm cảm do xung đột gia đình, mất mát, các vấn đề trong mối quan hệ, cách ly xã hội và các sự kiện lớn trong cuộc sống như sinh nở.
-
Liệu pháp Tâm động học:
nhà trị liệu giúp bạn giải quyết những xung đột vô thức, chẳng hạn như chấn thương thời thơ ấu.
