Hấp thu kém là tình trạng xảy ra khi viêm nhiễm, bệnh tật hoặc chấn thương khiến ruột non không thể hấp thụ đủ chất dinh dưỡng. Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra tình trạng kém hấp thu bao gồm ung thư, bệnh celiac và bệnh Crohn. Bằng cách xác định các triệu chứng của chứng kém hấp thu và điều trị thích hợp, bạn có thể giúp điều trị và ngăn ngừa tình trạng tái phát.
Các bước
Phần 1/2: Nhận biết các triệu chứng của kém hấp thu
Bước 1. Làm quen với các yếu tố nguy cơ gây kém hấp thu
Bất kỳ người nào cũng có thể gặp phải tình trạng kém hấp thu, nhưng một số yếu tố nhất định có thể làm tăng nguy cơ bạn gặp vấn đề với tình trạng này. Nhận thức được nguy cơ của mình có thể giúp bạn nhận biết và điều trị hiệu quả.
- Nếu cơ thể bạn không sản xuất một số enzym tiêu hóa nhất định, bạn có thể có nguy cơ mắc chứng kém hấp thu.
- Các khuyết tật bẩm sinh và / hoặc cấu trúc và các bệnh về đường ruột, tuyến tụy, túi mật và gan có thể làm tăng nguy cơ kém hấp thu.
- Viêm, nhiễm trùng và tổn thương đường ruột của bạn có thể làm tăng nguy cơ kém hấp thu. Cắt bỏ một phần ruột của bạn cũng có thể góp phần vào tình trạng này.
- Xạ trị có thể khiến bạn có nguy cơ bị kém hấp thu.
- Một số tình trạng và bệnh như HIV, ung thư, bệnh gan mãn tính, bệnh Crohn và bệnh celiac có thể khiến bạn có nguy cơ kém hấp thu cao hơn.
- Việc sử dụng một số loại kháng sinh, bao gồm tetracycline và cholestyramine, và các loại thuốc như thuốc nhuận tràng có thể làm tăng nguy cơ kém hấp thu.
- Nếu gần đây bạn đã đi du lịch đến Đông Nam Á, Caribe, Ấn Độ hoặc các quốc gia khác thường phải đối mặt với các vấn đề về ký sinh trùng đường ruột, bạn có thể đã bị nhiễm ký sinh trùng gây kém hấp thu.
Bước 2. Xác định các triệu chứng tiềm ẩn
Tình trạng kém hấp thu có nhiều triệu chứng khác nhau, có thể từ nhẹ đến nặng và khác nhau tùy thuộc vào chất dinh dưỡng mà cơ thể bạn không hấp thụ được. Xác định các triệu chứng tiềm ẩn có thể giúp bạn điều trị hiệu quả càng sớm càng tốt.
- Các vấn đề về đường tiêu hóa như tiêu chảy mãn tính, chướng bụng, chuột rút và đầy hơi là những triệu chứng phổ biến nhất. Cũng có thể có quá nhiều chất béo trong phân của bạn, khiến chúng đổi màu và trở nên cồng kềnh hơn.
- Thay đổi cân nặng, đặc biệt là giảm cân, là một triệu chứng phổ biến.
- Mệt mỏi và suy nhược có thể đi kèm với tình trạng kém hấp thu.
- Thiếu máu hoặc chảy máu quá mức là các triệu chứng của chứng kém hấp thu. Thiếu máu có thể là kết quả của việc thiếu vitamin B12, folate hoặc sắt. Không đủ vitamin K có thể gây chảy máu quá nhiều.
- Viêm da và quáng gà có thể cho thấy sự hấp thụ vitamin A không đầy đủ.
- Rối loạn nhịp tim hoặc nhịp tim không đều có thể xuất hiện do không đủ lượng kali và các chất điện giải khác.
Bước 3. Quan sát các chức năng cơ thể của bạn
Theo dõi chặt chẽ các chức năng cơ thể nếu bạn nghi ngờ mình bị kém hấp thu. Điều này có thể giúp bạn không chỉ giúp bạn dễ dàng xác định các triệu chứng hơn mà còn có thể giúp bạn chẩn đoán tình trạng bệnh và có cách điều trị thích hợp kịp thời.
- Chú ý đến phân có màu nhạt, mềm, cồng kềnh và có mùi hôi bất thường. Những phân này cũng có thể khó xả hoặc có thể dính vào thành bồn cầu.
- Để ý xem bụng của bạn có phình lên hoặc bạn bị đầy hơi sau khi ăn một số loại thực phẩm hay không.
- Bạn có thể bị phù, sưng chân, mắt cá chân hoặc bàn chân do giữ nước.
Bước 4. Chú ý đến điểm yếu của cấu trúc
Hấp thu kém có thể khiến cơ thể bạn không phát triển được. Điều này có thể xảy ra ở người lớn nhưng phổ biến nhất ở trẻ em. Những đứa trẻ có nguy cơ mắc bệnh thường nhỏ hơn và nhẹ cân hơn những đứa trẻ cùng tuổi và giới tính. Tình trạng này có thể xảy ra các điểm yếu về cấu trúc như xương giòn và cơ yếu. Chú ý đến những thay đổi trong xương, cơ hoặc thậm chí là tóc có thể giúp bạn chẩn đoán và điều trị chứng kém hấp thu.
- Tóc của trẻ có thể khô bất thường và chúng có thể rụng nhiều hơn bình thường.
- Bạn có thể nhận thấy rằng đứa trẻ không phát triển hoặc cơ bắp của chúng không phát triển. Bạn thậm chí có thể nhận thấy rằng cơ bắp của họ ngày càng yếu đi.
- Đau ở xương hoặc cơ của trẻ, hoặc thậm chí là bệnh thần kinh (tê ở tứ chi), có thể là dấu hiệu của một số dạng kém hấp thu.
Phần 2 của 2: Nhận chẩn đoán và điều trị
Bước 1. Gặp bác sĩ của bạn
Nếu bạn quan sát hoặc gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng kém hấp thu nào ở bản thân hoặc con bạn và / hoặc có nguy cơ mắc bệnh này, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Chẩn đoán sớm là rất quan trọng để giúp điều trị tình trạng bệnh và ngăn ngừa tổn thương lâu dài, đặc biệt là ở trẻ em.
- Bác sĩ có thể chẩn đoán tình trạng kém hấp thu dựa trên tiền sử bệnh nhân chi tiết.
- Bác sĩ cũng có thể sử dụng nhiều loại xét nghiệm để giúp chẩn đoán tình trạng kém hấp thu.
Bước 2. Mô tả các triệu chứng của bạn cho bác sĩ của bạn
Điều quan trọng là phải nhận ra các triệu chứng cụ thể của bạn và viết chúng ra trước khi bạn đến gặp bác sĩ. Điều này không chỉ giúp bạn giải thích tốt nhất các triệu chứng bạn đang gặp phải và cảm giác của bạn mà còn đảm bảo rằng bạn không quên thông tin quan trọng có thể xảy ra.
- Nói với bác sĩ của bạn về các triệu chứng bạn gặp phải và cảm giác của họ. Ví dụ: nếu bạn đang bị đầy hơi và chuột rút, hãy sử dụng các từ mô tả như nặng, buồn tẻ hoặc mạnh. Bạn có thể sử dụng các loại thuật ngữ này để mô tả nhiều triệu chứng thể chất.
- Đề cập đến thời gian bạn có các triệu chứng của mình. Bạn có thể xác định ngày cụ thể hơn, bác sĩ càng dễ dàng tìm ra nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.
- Lưu ý tần suất bạn có hoặc nhận thấy các triệu chứng. Thông tin này cũng có thể giúp bác sĩ của bạn tìm ra nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Ví dụ: bạn có thể nói “Tôi bị đầy hơi và đi phân lỏng mỗi ngày” hoặc “Tôi thỉnh thoảng bị phù nề ở bàn chân”.
- Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ thay đổi nào trong cuộc sống của bạn, chẳng hạn như căng thẳng gia tăng.
- Cung cấp cho bác sĩ danh sách các loại thuốc của bạn, điều này cũng có thể làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn.
Bước 3. Nhận xét nghiệm và chẩn đoán
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị kém hấp thu, họ có thể yêu cầu xét nghiệm sau khi khám sức khỏe cho bạn, hỏi một loạt câu hỏi về các triệu chứng của bạn và loại trừ các nguyên nhân khác. Các xét nghiệm này có thể giúp xác định chẩn đoán tình trạng kém hấp thu.
Bước 4. Cung cấp mẫu phân
Có khả năng bạn sẽ cần cung cấp mẫu phân để xét nghiệm khi bác sĩ nghi ngờ tình trạng kém hấp thu. Điều này có thể giúp xác định chẩn đoán và giúp hình thành một kế hoạch điều trị hiệu quả.
- Mẫu phân sẽ được kiểm tra chất béo dư thừa vì nhiều trường hợp kém hấp thu dẫn đến việc hấp thụ chất béo kém. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị tiêu thụ chất béo dư thừa trong một đến ba ngày và các mẫu sẽ được thu thập trong suốt khoảng thời gian này.
- Mẫu cũng có thể được kiểm tra vi khuẩn và ký sinh trùng.
Bước 5. Xét nghiệm máu hoặc nước tiểu
Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm nước tiểu hoặc máu nếu họ nghi ngờ kém hấp thu. Các xét nghiệm này phân tích và có thể phát hiện ra sự thiếu hụt chất dinh dưỡng cụ thể, bao gồm thiếu máu, lượng protein thấp, thiếu vitamin và thiếu khoáng chất.
Bác sĩ có thể sẽ xem xét độ nhớt huyết tương, mức vitamin B12, mức folate trong hồng cầu, tình trạng sắt, khả năng đông máu, mức canxi, kháng thể và mức magiê huyết thanh
Bước 6. Chuẩn bị làm các xét nghiệm hình ảnh
Bác sĩ có thể muốn kiểm tra mức độ tổn thương do kém hấp thu. Họ có thể yêu cầu bạn chụp X-quang, siêu âm hoặc chụp CT để xem đường ruột của bạn kỹ hơn.
- Chụp X-quang và chụp CT giúp cho hình ảnh bên trong bụng giúp bác sĩ của bạn dễ dàng hơn không chỉ xác định xem bạn có bị kém hấp thu hay không mà còn xác định chính xác (các) khu vực có vấn đề của tình trạng này. Điều này có thể giúp họ lập kế hoạch điều trị tốt hơn.
- Bác sĩ có thể yêu cầu bạn chụp X-quang, yêu cầu bạn ngồi yên trong khi kỹ thuật viên tạo hình ảnh ruột non của bạn. Điều này có thể giúp thấy rõ hơn thiệt hại trong phần dưới này của
- Bác sĩ có thể yêu cầu chụp CT, yêu cầu bạn nằm bên trong máy quét lớn trong vài phút. Chụp CT có thể cho biết mức độ nghiêm trọng của tổn thương đối với ruột của bạn và giúp đánh giá loại điều trị cần thiết.
- Siêu âm bụng có thể được sử dụng để chẩn đoán các vấn đề với túi mật, gan, tuyến tụy, thành ruột hoặc các hạch bạch huyết.
- Bạn có thể được yêu cầu uống dung dịch bari để cho phép các kỹ thuật viên nhìn thấy các bất thường về cấu trúc rõ ràng hơn.
Bước 7. Xem xét các bài kiểm tra hơi thở bằng hydro
Bác sĩ có thể đề nghị sử dụng xét nghiệm hydro trong hơi thở để chẩn đoán. Điều này có thể phát hiện tình trạng không dung nạp lactose và các tình trạng kém hấp thu đường tương tự và có thể giúp bác sĩ của bạn lập kế hoạch điều trị.
- Trong quá trình kiểm tra, bạn sẽ được yêu cầu thở vào một thùng thu gom đặc biệt.
- Sau đó, bạn sẽ được hướng dẫn uống dung dịch đường lactose, glucose hoặc đường khác.
- Các mẫu hơi thở bổ sung của bạn sẽ được thu thập sau mỗi 30 phút và kiểm tra sự phát triển quá mức của vi khuẩn và hydro. Mức độ bất thường của hydro cho thấy sự bất thường.
Bước 8. Thu thập mẫu tế bào từ sinh thiết
Các xét nghiệm ít xâm lấn hơn có thể chỉ ra một vấn đề tiềm ẩn trong niêm mạc ruột của bạn do kém hấp thu và bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết niêm mạc ruột để phân tích thêm trong phòng thí nghiệm.
Mẫu sinh thiết thường được lấy trong quá trình nội soi hoặc nội soi đại tràng
Bước 9. Điều trị
Bác sĩ có thể chỉ định một đợt điều trị cho một trường hợp được chẩn đoán là kém hấp thu dựa trên mức độ nghiêm trọng của trường hợp của bạn. Có nhiều lựa chọn khác nhau, từ uống vitamin đến nhập viện cho những trường hợp nặng.
Cần biết rằng ngay cả khi được điều trị sớm, cơ thể bạn có thể mất một thời gian để chữa khỏi chứng kém hấp thu
Bước 10. Thay thế các chất dinh dưỡng đã mất trước đó
Một khi bác sĩ có thể chẩn đoán cơ thể bạn không hấp thụ được những chất dinh dưỡng nào, họ có thể kê đơn bổ sung vitamin, chất dinh dưỡng và chất lỏng để thay thế những chất dinh dưỡng đã mất.
- Các trường hợp nhẹ đến trung bình có thể được điều trị bằng các chất bổ sung đường uống hoặc một lượng ngắn dịch truyền tĩnh mạch giàu chất dinh dưỡng.
- Bác sĩ có thể đề nghị một chế độ ăn uống giàu chất dinh dưỡng để bạn tuân theo. Các chất dinh dưỡng bạn đang thiếu có thể sẽ được tăng lên trong kế hoạch ăn kiêng này.
Bước 11. Làm việc với bác sĩ của bạn để điều trị tình trạng cơ bản
Một số nguyên nhân gây ra chứng kém hấp thu có thể điều trị được bằng cách chữa lành các nguyên nhân cơ bản. Tuy nhiên, liệu pháp điều trị chính xác bạn cần sẽ khác nhau dựa trên tình trạng cơ bản gây ra tình trạng kém hấp thu của bạn, tuy nhiên, hãy làm việc với bác sĩ để xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho các trường hợp cụ thể của bạn.
- Nhiễm trùng và ký sinh trùng thường có thể được loại bỏ bằng thuốc, có thể chữa khỏi hoàn toàn chứng kém hấp thu.
- Bệnh Celiac đòi hỏi bạn phải loại bỏ gluten khỏi chế độ ăn uống của mình. Tình trạng kém hấp thu do không dung nạp lactose có thể cần tránh các sản phẩm từ sữa.
- Suy tuyến tụy có thể cần sử dụng men uống lâu dài. Sự thiếu hụt vitamin có thể yêu cầu sử dụng lâu dài các chất bổ sung vitamin.
- Một số nguyên nhân, như tắc nghẽn và hội chứng vòng lặp mù, có thể cần can thiệp phẫu thuật.
