Tổn thương dây thần kinh có thể xảy ra do các bệnh tự miễn dịch, bệnh thần kinh vận động, ung thư, nhiễm trùng hoặc tiểu đường. Nó cũng có thể được gây ra bởi chấn thương cấp tính hoặc tiến triển, hoặc thiếu hụt dinh dưỡng. Các phương pháp điều trị sẽ khác nhau tùy thuộc vào việc dây thần kinh bị nén, bị thương một phần hay bị đứt hoàn toàn. Ngoài việc sửa chữa các tổn thương gây ra cho dây thần kinh, bạn cũng có thể cần thực hiện các bước bổ sung để điều trị các cơn đau liên quan.
Các bước
Phương pháp 1 trong 4: Sửa chữa Thiệt hại Thần kinh Nhỏ
Bước 1. Hãy kiên nhẫn
Nếu dây thần kinh chỉ bị nén hoặc đứt một phần, nó có thể tự phục hồi theo thời gian. Điều này là do các mô thần kinh nằm ngoài điểm tổn thương bị chết và dây thần kinh phải tái tạo giữa các đầu dây thần kinh khỏe mạnh.
Dây thần kinh bị chèn ép có thể xảy ra do một số lý do bao gồm: tư thế xấu, chấn thương, viêm khớp, hẹp ống sống và / hoặc béo phì
Bước 2. Uống thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc acetaminophen
Những loại thuốc này nên được sử dụng để điều trị cơn đau cấp tính không thường xuyên hoặc không quá một đến hai tuần, trừ khi được bác sĩ khuyến cáo.
- NSAID điều trị sưng và viêm dây thần kinh, acetaminophen chỉ điều trị đau.
- Đảm bảo rằng những loại thuốc này sẽ không tương tác với bất kỳ loại thuốc nào khác. Ví dụ, tránh dùng aspirin khi dùng thuốc làm loãng máu.
- Sử dụng NSAID lâu dài có thể dẫn đến viêm dạ dày và loét dạ dày. Hãy lưu ý về việc bạn sử dụng các loại thuốc này.
Bước 3. Thử vật lý trị liệu
Nếu một dây thần kinh bị chèn ép, thay vì bị đứt lìa, vật lý trị liệu (PT) thường được sử dụng để sửa chữa tổn thương và tăng cường sức mạnh và khả năng vận động. Kiểm tra xem bác sĩ có chỉ định vật lý trị liệu hay không.
- Một số công ty bảo hiểm sẽ không bảo hiểm cho PT. Luôn kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn nếu bạn có thắc mắc về việc lập hóa đơn.
- Bạn có thể cần đợi vài tuần hoặc vài tháng sau chấn thương cấp tính để bắt đầu giai đoạn sửa chữa này. Dây thần kinh có thể cần thời gian để chữa lành và mọc lại.
- Hãy thử tập giảm tạ trong hồ bơi để biết các vấn đề về di chuyển trên cạn. Sau khi bạn tăng cường thể lực, hãy thử một số bài tập luyện sức bền và sức đề kháng.
Bước 4. Đăng ký liệu pháp châm cứu
Một số bệnh nhân nhận thấy rằng châm cứu làm dịu các dây thần kinh và cho phép họ tiếp tục hoạt động bình thường trong khi các dây thần kinh tự phục hồi.
- Phản hồi sinh học cũng có thể hữu ích. Đây là một kỹ thuật bạn có thể sử dụng để kiểm soát các chức năng của cơ thể. Bạn được kết nối với các cảm biến điện tử cung cấp thông tin giúp bạn tập trung và thư giãn.
- Thật không may, cả châm cứu hay phản hồi sinh học thường không được bảo hiểm theo các chương trình bảo hiểm y tế của Mỹ.
Phương pháp 2/4: Sửa chữa tổn thương dây thần kinh vừa phải
Bước 1. Tiến hành các xét nghiệm đo điện cơ (EMG) hoặc dẫn truyền thần kinh
Các xét nghiệm này có thể tìm vị trí của tổn thương dây thần kinh và mức độ nghiêm trọng của nó. Bác sĩ cũng có thể chỉ định xét nghiệm Hình ảnh Cộng hưởng Từ (MRI).
Một số xét nghiệm này, như EMG có thể được thực hiện tại các bác sĩ đa khoa của bạn. Tuy nhiên, các xét nghiệm xâm lấn hơn như MRI có thể được tiến hành tại bác sĩ chuyên khoa hoặc bệnh viện
Bước 2. Cân nhắc tiêm thuốc để làm tê dây thần kinh
Nếu bác sĩ của bạn xác định rằng tổn thương dây thần kinh của bạn không gây ra tổn thương lâu dài, bạn có thể là một ứng cử viên cho một loại thuốc tê hoặc tiêm steroid được gọi là "chặn rễ thần kinh". Các khối rễ dây thần kinh thường được thực hiện bởi một bác sĩ gây mê được đào tạo trong liệu pháp giảm đau. Steroid có thể giúp cơ thể bạn chữa lành nhanh hơn do tổn thương dây thần kinh.
Bước 3. Cân nhắc tiểu phẫu
Một số loại tổn thương dây thần kinh xảy ra do nén hoặc chèn ép. Các ca phẫu thuật ngoại trú nhỏ thường đủ để sửa chữa tổn thương này. Tiêu chuẩn cho phẫu thuật bao gồm các triệu chứng của bệnh nhân rễ, bằng chứng về sự chèn ép rễ thần kinh trên MRI, đau dây thần kinh dai dẳng kéo dài hơn sáu tuần và yếu vận động tiến triển.
- Tiểu phẫu có thể là phẫu thuật nội soi để giải phóng dây thần kinh bị chèn ép hoặc khâu các đầu dây thần kinh bị tổn thương lại với nhau.
- Một cuộc tiểu phẫu khác là giải phóng dây thần kinh, có thể giúp khắc phục sự chèn ép dây thần kinh gặp trong tổn thương dây thần kinh như hội chứng ống cổ tay. Những thứ này có thể tạo thêm chỗ cho dây thần kinh bằng cách phân chia mô hoặc bằng cách di chuyển dây thần kinh đến vị trí mới.
Bước 4. Tham gia vào liệu pháp “cải tạo” thần kinh
Các dây thần kinh có thể cần được huấn luyện lại với loại vật lý trị liệu đặc biệt này. Liệu pháp cải tạo này thường được hoàn thành trong hai giai đoạn: “sớm” và “muộn”. Đây là quá trình “điều chỉnh” các dây thần kinh của bạn để cảm nhận các cảm giác một cách bình thường.
- Giai đoạn đầu của liệu pháp này là đảm bảo các dây thần kinh của bạn có thể cảm nhận được phạm vi cảm giác rộng, trong khi giai đoạn cuối là điều chỉnh cảm giác thành cảm giác có thể kiểm soát được.
- Loại liệu pháp này thường được thực hiện trong liệu pháp vật lý trị liệu ngoại trú. Độ dài của các phiên phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Nói chung, quy trình này mất một khoảng thời gian, vì về cơ bản nó là "đào tạo lại" cơ thể để trở lại phạm vi chức năng bình thường.
Phương pháp 3/4: Sửa chữa Tổn thương Thần kinh Nghiêm trọng
Bước 1. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế
Hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn bị chấn thương cấp tính và cảm thấy tê hoặc ngứa ran ở tứ chi. Nếu bạn bị vật gì sắc nhọn cứa vào người, hãy cố gắng cầm máu khi đến phòng cấp cứu.
- Tổn thương dây thần kinh do dao trong nhà bếp hoặc kính vỡ là khá phổ biến.
- Đến phòng cấp cứu nếu gần đây bạn đã tiếp xúc với chì, asen, thủy ngân hoặc các chất độc hại khác. Chúng cần được xả sạch khỏi cơ thể bạn trước khi bắt đầu sửa chữa.
Bước 2. Cân nhắc phẫu thuật nối lại hoặc ghép dây thần kinh
Nếu dây thần kinh đã bị cắt đứt hoàn toàn, điều này có thể cần thiết để bắt đầu sửa chữa. Nếu phẫu thuật thành công, dây thần kinh sẽ phát triển và sửa chữa với tốc độ khoảng một inch mỗi tháng.
Ghép dây thần kinh thường yêu cầu loại bỏ sợi thần kinh từ một phần khác của cơ thể. Khu vực mà nó được lấy có thể vẫn còn tê sau khi phẫu thuật
Bước 3. Đào tạo lại cơ thể của bạn
Cơ thể của bạn thường sẽ trải qua bốn giai đoạn sửa chữa các tổn thương thần kinh. Quá trình sửa chữa này đòi hỏi các tế bào phải tự chữa lành và tự “phục hồi” để gửi tín hiệu đến não đúng cách.
- Điều này có thể yêu cầu vật lý trị liệu. Một chuyên gia sẽ giúp bạn rèn luyện cơ thể để hồi phục đúng cách bằng cách thực hiện các bài tập có phạm vi chuyển động tăng dần.
- Điều này có thể cần thời gian. Việc sửa chữa dây thần kinh có thể không diễn ra trong một sớm một chiều. Có thể mất vài tuần, vài tháng hoặc nhiều năm để chữa lành. Trong những trường hợp nghiêm trọng, chức năng thần kinh có thể không phục hồi hoàn toàn. Bác sĩ có thể đưa ra tiên lượng về thời gian để chữa lành vết thương cụ thể.
Phương pháp 4/4: Tự giáo dục bản thân về tổn thương dây thần kinh
Bước 1. Nhận biết các triệu chứng và cơn đau do tổn thương dây thần kinh
Có một số dấu hiệu và triệu chứng của tổn thương thần kinh. Nếu bạn đang gặp bất kỳ điều nào trong số này, vui lòng liên hệ với bác sĩ của bạn.
- Đau hoặc ngứa ran ở cánh tay, chân, ngón tay hoặc ngón chân
- Mất kiểm soát cơ. Điều này có thể gây ra điểm yếu. Nếu bạn thấy mình gặp rắc rối với các công việc hàng ngày như cài cúc áo sơ mi, hoặc vặn nắm cửa, đây có thể là dấu hiệu của tổn thương dây thần kinh.
- Khó tiêu hóa thức ăn. Điều này có thể đi kèm với chướng bụng hoặc đầy hơi. Bạn có thể nôn ra thức ăn đã tiêu hóa một phần hoặc gặp khó khăn khi đi vệ sinh.
- Bệnh thần kinh ngoại biên ảnh hưởng đến khả năng nhận tín hiệu đau từ dây thần kinh của não đó. Đây là một rối loạn phổ biến và các triệu chứng bao gồm đau hoặc tê ở các chi. Bạn có thể cảm thấy ngứa ran hoặc bỏng rát ở tay hoặc chân, đây có thể là dấu hiệu ban đầu của tổn thương dây thần kinh.
Bước 2. Gọi cho dược sĩ của bạn nếu bạn bắt đầu dùng một loại thuốc mới gần đây
Một số loại thuốc, đặc biệt là những loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư và HIV, được biết là gây ra tổn thương thần kinh ở một số bệnh nhân.
Bước 3. Gặp bác sĩ của bạn
Hẹn khám với bác sĩ nếu bạn mắc một bệnh nào đó có thể gây tổn thương thần kinh. Các bệnh này có thể bao gồm tiểu đường, ung thư, nghiện rượu hoặc bệnh tự miễn dịch. Tổn thương dây thần kinh nên được đưa vào kế hoạch điều trị cho những tình trạng này.
Bước 4. Liên hệ với chuyên gia
Gọi cho bác sĩ của bạn để sắp xếp một cuộc hẹn khẩn cấp nếu tình trạng lưng hoặc bệnh đã tiến triển bao gồm tê hoặc ngứa ran. Những triệu chứng này là dấu hiệu của một dây thần kinh bị chèn ép hoặc bị tổn thương. Trong một số tình huống, phẫu thuật khẩn cấp được khuyến khích.
Bước 5. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thuốc
Nói chuyện với bác sĩ về việc sử dụng thuốc chống trầm cảm ba vòng hoặc thuốc chống co giật để kiểm soát cơn đau dây thần kinh. Những loại thuốc này được sử dụng cho những bệnh nhân bị đau dây thần kinh mãn tính để làm gián đoạn các tín hiệu đau trong não. Đảm bảo thảo luận về tác dụng phụ của việc sử dụng lâu dài.
