Ung thư miệng và cổ họng chiếm khoảng 2% trong tổng số các bệnh ung thư được chẩn đoán hàng năm ở Hoa Kỳ Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời ung thư miệng là rất quan trọng vì nó làm tăng đáng kể cơ hội sống sót. Ví dụ, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của những người bị ung thư miệng chưa lây lan là 83%, trong khi tỷ lệ này chỉ là 32% khi ung thư di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Mặc dù bác sĩ và nha sĩ của bạn được đào tạo để phát hiện ung thư miệng, nhưng việc tự nhận biết các dấu hiệu có thể giúp chẩn đoán sớm hơn và điều trị kịp thời hơn. Bạn càng có ý thức thì càng tốt
Các bước
Phần 1/3: Tìm kiếm dấu hiệu thể chất
Bước 1. Kiểm tra miệng thường xuyên
Hầu hết các bệnh ung thư miệng và cổ họng gây ra một số dấu hiệu hoặc triệu chứng có thể nhận biết trong giai đoạn đầu của chúng, nhưng không phải tất cả đều gây ra. Trong một số trường hợp, ung thư không gây ra các triệu chứng cho đến khi chúng chuyển sang giai đoạn nặng. Bất kể điều gì, các bác sĩ và nha sĩ đều khuyến cáo rằng ngoài việc kiểm tra sức khỏe định kỳ, bạn nên cẩn thận soi miệng mình trong gương ít nhất một lần mỗi tháng để kiểm tra xem có dấu hiệu bất thường nào không.
- Ung thư miệng có thể phát triển hầu như ở bất kỳ vị trí nào trong miệng và cổ họng của bạn, bao gồm môi, lợi, lưỡi, vòm miệng cứng, vòm miệng mềm, amidan và bên trong má. Răng là bộ phận duy nhất không thể phát triển ung thư.
- Cân nhắc mua hoặc mượn từ nha sĩ của bạn một chiếc gương nha khoa nhỏ để giúp bạn kiểm tra miệng kỹ lưỡng hơn.
- Đánh răng và dùng chỉ nha khoa trước khi kiểm tra miệng. Nếu nướu của bạn thường bị chảy máu sau khi đánh răng hoặc dùng chỉ nha khoa, hãy rửa sạch bằng một ít nước muối ấm và đợi một vài phút trước khi kiểm tra.
Bước 2. Tìm vết loét nhỏ màu trắng
Kiểm tra xung quanh miệng của bạn xem có vết loét hoặc tổn thương nhỏ màu trắng, được các bác sĩ gọi là bạch sản hay không. Bạch sản là tiền thân phổ biến của ung thư miệng, nhưng chúng thường bị chẩn đoán nhầm thành vết loét hoặc vết loét nhỏ khác do trầy xước hoặc chấn thương nhẹ. Bạch sản cũng có thể bị nhầm với nhiễm trùng do vi khuẩn ở nướu và amiđan, cũng như sự phát triển quá mức của nấm men Candida trong miệng (được gọi là tưa miệng).
- Mặc dù vết loét và các vết loét khác thường rất đau, nhưng bạch sản thì không thường, trừ khi chúng ở giai đoạn nặng.
- Mụn thịt thường gặp nhất ở môi trong, má và hai bên lưỡi, trong khi bạch sản có thể ở bất cứ đâu trong miệng.
- Nếu giữ vệ sinh tốt, vết loét và vết trầy xước nhỏ khác và vết cắt thường lành trong vòng một tuần hoặc lâu hơn. Ngược lại, bạch sản không biến mất và thường trở nên lớn hơn và đau hơn theo thời gian.
- Nói chung, bất kỳ vết loét hoặc tổn thương màu trắng nào trong miệng kéo dài hơn 2 tuần đều nên được chuyên gia y tế đánh giá.
Bước 3. Để ý các vết loét hoặc mảng đỏ
Trong khi kiểm tra bên trong miệng và phía sau cổ họng, hãy để ý các vết loét hoặc mảng nhỏ màu đỏ. Các vết loét đỏ (tổn thương) được các bác sĩ gọi là hồng sản, và mặc dù ít phổ biến hơn bạch sản ở miệng nhưng chúng có khả năng trở thành ung thư lớn hơn nhiều. Erythroplakia ban đầu có thể mềm, nhưng thường không đau bằng các vết loét trông tương tự, chẳng hạn như vết loét, tổn thương herpes (mụn rộp) hoặc nướu bị viêm.
- Vết loét ban đầu có màu đỏ trước khi loét và chuyển sang màu trắng. Ngược lại, ban đỏ vẫn đỏ và không biến mất sau một tuần hoặc lâu hơn.
- Tổn thương herpes có thể xảy ra ở miệng, nhưng phổ biến hơn nhiều ở viền ngoài môi. Erythroplakia luôn ở bên trong miệng.
- Các vết phồng rộp và kích ứng do ăn thực phẩm có tính axit cũng có thể giống với chứng ban đỏ, nhưng chúng nhanh chóng biến mất.
- Bất kỳ vết loét hoặc tổn thương đỏ nào không biến mất sau hai tuần nên được đánh giá bởi chuyên gia y tế.
Bước 4. Cảm nhận các cục u và các nốt sần sùi
Các dấu hiệu tiềm ẩn khác của ung thư miệng bao gồm sự phát triển của các cục u và sự phát triển của các mảng sần sùi trong miệng. Nói chung, ung thư được định nghĩa là sự phân chia không kiểm soát của các tế bào, do đó cuối cùng sẽ xuất hiện một khối u, sưng tấy hoặc các khối u khác. Dùng lưỡi để cảm nhận xung quanh miệng xem có bất kỳ cục u, bướu, chỗ lồi lõm hoặc mảng sần sùi bất thường nào không. Trong giai đoạn đầu, những cục u và nốt sần này thường không gây đau đớn và có thể bị nhầm với nhiều thứ trong miệng.
- Viêm lợi (sưng lợi) thường có thể che lấp các cục u tiềm ẩn nguy hiểm, nhưng viêm lợi thường sẽ chảy máu khi đánh răng và dùng chỉ nha khoa - các cục ung thư ban đầu thì không.
- Một khối u hoặc dày lên của các mô trong miệng thường có thể ảnh hưởng đến sự vừa vặn và thoải mái của răng giả, đây có thể là dấu hiệu đầu tiên của ung thư miệng.
- Luôn lo lắng về một cục u tiếp tục phát triển hoặc một mảng sần sùi lan rộng trong miệng.
- Các mảng sần sùi trong miệng cũng có thể do nhai thuốc lá, mài mòn răng giả, khô miệng (thiếu nước bọt) và nhiễm nấm Candida.
- Bất kỳ cục u hoặc mảng sần sùi nào trong miệng không biến mất sau 2-3 tuần nên đến gặp chuyên gia y tế.
Bước 5. Đừng phớt lờ cảm giác đau nhức
Đau và nhức trong miệng thường do các vấn đề khá lành tính, chẳng hạn như sâu răng (sâu răng), răng khôn bị va đập, nướu bị viêm, nhiễm trùng cổ họng, loét miệng và làm răng kém. Vì vậy, cố gắng phân biệt những nguyên nhân gây đau này với ung thư tiềm ẩn là rất khó, nhưng nếu công việc nha khoa của bạn được cập nhật, thì bạn nên nghi ngờ.
- Đau đột ngột, dữ dội thường là vấn đề về răng / thần kinh, và không phải là dấu hiệu ban đầu của ung thư miệng.
- Đau nhức mãn tính hoặc đau nhức trở nên tồi tệ hơn theo thời gian là vấn đề đáng lo ngại hơn, nhưng vẫn thường là một vấn đề nha khoa có thể được nha sĩ khắc phục dễ dàng.
- Cảm giác đau đớn lan tỏa quanh miệng và khiến các hạch bạch huyết xung quanh hàm và cổ bị viêm là một vấn đề đáng lo ngại và cần được đi khám ngay lập tức.
- Bất kỳ tình trạng tê hoặc nhạy cảm kéo dài nào của môi, miệng hoặc cổ họng cũng cần được chú ý và điều tra nhiều hơn.
Phần 2/3: Nhận biết các dấu hiệu khác
Bước 1. Đừng bỏ qua khó khăn khi nhai
Do sự phát triển của bạch sản, hồng sản, cục u, mảng sần sùi và / hoặc đau, bệnh nhân ung thư miệng thường phàn nàn về việc khó nhai, cũng như cử động hàm hoặc lưỡi nói chung. Sự dịch chuyển hoặc lung lay của răng do sự phát triển của ung thư cũng có thể gây khó khăn cho việc ăn nhai đúng cách, vì vậy hãy lưu ý nếu những thay đổi này xảy ra.
- Nếu bạn là người cao tuổi, đừng luôn cho rằng hàm giả không phù hợp là nguyên nhân khiến bạn không thể ăn nhai bình thường. Nếu chúng đã từng vừa vặn thì có nghĩa là có gì đó trong miệng bạn đã thay đổi.
- Ung thư miệng, đặc biệt là ở lưỡi hoặc má, có thể khiến bạn cắn vào các mô của chính mình thường xuyên hơn trong khi nhai.
- Nếu bạn là người lớn và răng của bạn bị lung lay hoặc khấp khểnh, hãy hẹn gặp nha sĩ càng sớm càng tốt.
Bước 2. Lưu ý các vấn đề về nuốt
Do sự phát triển của các nốt đau và cục u, cũng như khó cử động lưỡi của họ, nhiều bệnh nhân ung thư miệng cũng phàn nàn không thể nuốt đúng cách. Nó có thể bắt đầu chỉ với việc nuốt thức ăn, nhưng ung thư vòm họng giai đoạn cuối có thể gây khó khăn khi nuốt đồ uống hoặc thậm chí là nước bọt của chính bạn.
- Ung thư vòm họng có thể gây sưng và thu hẹp thực quản (ống dẫn đến dạ dày của bạn), cũng như cổ họng bị viêm mãn tính gây đau mỗi khi nuốt. Ung thư thực quản được biết đến với chứng khó nuốt tiến triển nhanh hoặc khó nuốt.
- Ung thư vòm họng cũng có thể gây tê cổ họng của bạn và / hoặc cảm giác như có gì đó mắc vào cổ họng, giống như "con ếch" trong cổ họng.
- Ung thư amidan và nửa sau của lưỡi cũng có thể gây khó nuốt.
Bước 3. Lắng nghe những thay đổi trong giọng nói của bạn
Một dấu hiệu phổ biến khác của ung thư miệng, đặc biệt là trong giai đoạn cuối, là khó nói. Không thể di chuyển lưỡi và / hoặc hàm đúng cách có thể ảnh hưởng đến khả năng phát âm các từ của bạn. Giọng nói của bạn cũng có thể trở nên khàn hơn và thay đổi âm thanh do ung thư vòm họng hoặc các loại khác ảnh hưởng đến dây thanh âm. Do đó, nhận ra bất kỳ thay đổi nào trong giọng nói của bạn hoặc lắng nghe những người cho rằng bạn đang nói khác.
- Những thay đổi đột ngột, không giải thích được đối với giọng nói của bạn có thể cho thấy sự hiện diện của một tổn thương trên hoặc gần dây thanh âm của bạn.
- Do cảm giác có vật gì đó mắc vào cổ họng, những người bị ung thư miệng đôi khi phát ra tiếng ran rít liên tục cố gắng làm sạch cổ họng của họ.
- Tắc nghẽn đường thở do ung thư cũng có thể thay đổi cách bạn nói và chất lượng giọng nói của bạn.
Phần 3/3: Tìm kiếm chẩn đoán y tế
Bước 1. Đặt lịch hẹn với bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn
Nếu bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào kéo dài hơn hai tuần hoặc nhanh chóng trở nên tồi tệ hơn, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc nha sĩ càng sớm càng tốt. Trừ khi bác sĩ gia đình của bạn cũng là bác sĩ chuyên khoa tai, mũi, miệng (bác sĩ tai mũi họng), thì nha sĩ có thể là lựa chọn tốt hơn để bắt đầu vì họ có thể loại trừ mọi vấn đề về miệng không phải ung thư dễ dàng hơn và sau đó điều trị để giảm bớt sự khó chịu của bạn.
- Ngoài việc kiểm tra miệng (bao gồm môi, má, lưỡi, lợi, amidan và cổ họng), cổ, tai và mũi của bạn cũng nên được xem xét để xác định nguyên nhân của vấn đề của bạn.
- Bác sĩ hoặc nha sĩ cũng sẽ hỏi bạn về các hành vi nguy cơ (hút thuốc lá và sử dụng rượu) và tiền sử gia đình của bạn, vì một số bệnh ung thư có mối liên hệ di truyền.
- Cần biết rằng những người trên 40 tuổi, đặc biệt nếu họ là nam và người Mỹ gốc Phi, được coi là có nguy cơ mắc bệnh ung thư miệng cao hơn.
Bước 2. Hỏi bác sĩ về thuốc nhuộm đặc biệt cho miệng của bạn
Cùng với việc kiểm tra miệng và cổ họng của bạn, một số nha sĩ hoặc bác sĩ có thể sử dụng thuốc nhuộm răng miệng đặc biệt để hình dung rõ hơn các khu vực bất thường trong miệng của bạn, đặc biệt nếu bạn được coi là có nguy cơ cao bị ung thư miệng. Ví dụ, một phương pháp sử dụng thuốc nhuộm có tên là toluidine blue.
- Việc bôi thuốc nhuộm xanh toluidine lên vùng ung thư trong miệng sẽ làm cho mô bệnh chuyển sang màu xanh đậm hơn so với các mô lành xung quanh.
- Đôi khi mô bị nhiễm trùng hoặc bị thương cũng nhuộm màu xanh đậm, vì vậy đây không phải là một xét nghiệm xác định ung thư mà chỉ là một hướng dẫn trực quan.
- Để chắc chắn về bệnh ung thư, một mẫu mô (sinh thiết) cần được bác sĩ chuyên khoa ung thư lấy và xem xét dưới kính hiển vi. Bằng cách này, bạn có thể nhận được chẩn đoán chính xác.
Bước 3. Hỏi bác sĩ của bạn về việc sử dụng ánh sáng laser thay thế
Một phương pháp khác để cố gắng phân biệt mô khỏe mạnh với mô ung thư trong miệng là sử dụng tia laser đặc biệt. Nói chung, khi ánh sáng laser bị phản xạ khỏi mô bất thường, nó trông khác (xỉn hơn) so với ánh sáng phản xạ khỏi mô bình thường. Một phương pháp khác sử dụng ánh sáng huỳnh quang đặc biệt để xem miệng sau khi nó được rửa bằng dung dịch axit axetic (về cơ bản là giấm). Một lần nữa các mô ung thư lại nổi bật.
- Nếu nghi ngờ một khu vực bất thường của miệng, sinh thiết mô thường được thực hiện.
- Ngoài ra, đôi khi mô bất thường có thể được đánh giá bằng tế bào học tróc vảy, nơi tổn thương nghi ngờ được cạo bằng bàn chải cứng và các tế bào được xem xét bằng kính hiển vi.
Video - Bằng cách sử dụng dịch vụ này, một số thông tin có thể được chia sẻ với YouTube
Lời khuyên
- Tránh sử dụng rượu và thuốc lá làm giảm nguy cơ phát triển ung thư miệng.
- Kiểm tra răng miệng thường xuyên rất quan trọng để phát hiện sớm ung thư miệng.
- Điều trị ung thư miệng thường bao gồm hóa trị và xạ trị. Đôi khi tổn thương được phẫu thuật cắt bỏ.
- Ung thư miệng xảy ra ở nam giới nhiều hơn gấp đôi so với nữ giới. Đàn ông Mỹ gốc Phi đặc biệt dễ mắc bệnh.
- Chế độ ăn nhiều trái cây tươi và rau (đặc biệt là những loại họ cải, chẳng hạn như bông cải xanh) có liên quan đến việc giảm tỷ lệ mắc bệnh ung thư miệng và họng.
