Chăm sóc y tế tốt là điều cần thiết để sống một cuộc sống lâu dài và khỏe mạnh. Khi xảy ra sự cố trong quá trình chăm sóc, nó có thể gây đau đớn, căng thẳng và thậm chí có khả năng gây ra hậu quả lâu dài. Nếu bạn cảm thấy mình không được chăm sóc đầy đủ, bạn có thể khiếu nại y tế. Khiếu nại và các cuộc điều tra sau đó là những cách quan trọng để đảm bảo rằng chỉ những nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thẩm quyền mới được chăm sóc.
Các bước
Phương pháp 1/2: Chuẩn bị nộp đơn khiếu nại
Bước 1. Quyết định phạm vi khiếu nại của bạn
Có nhiều cách mà sự chăm sóc có thể không đủ và, tùy thuộc vào những gì đã xảy ra, bạn có thể muốn khiếu nại về một bác sĩ cụ thể hoặc toàn bộ bệnh viện. Những điều cần xem xét bao gồm:
- Đó có phải là một sự cố đơn lẻ liên quan đến một cá nhân dẫn đến việc bạn không được chăm sóc đầy đủ không?
- Đó có phải là một vấn đề toàn thân lớn hơn, chẳng hạn như điều kiện không an toàn trong bệnh viện?
- Điều gì cần xảy ra để khắc phục sự cố để nó không xảy ra với người khác?
Bước 2. Xác định nơi bạn nên nộp đơn khiếu nại
Nhiều bệnh viện, hội đồng xét duyệt y tế, tiểu bang và các cơ quan chính phủ, bao gồm cả Medicare, có các thủ tục chính thức để nộp đơn khiếu nại. Bạn cần khiếu nại đến cơ quan có thẩm quyền thích hợp để họ tiến hành điều tra. Nếu bạn khiếu nại với tổ chức sai, họ sẽ không thể giải quyết vấn đề đó.
- Trước tiên, hãy thử gửi đơn khiếu nại thông qua chính bệnh viện. Nhiều người sẽ có một bộ phận cụ thể xử lý các khiếu nại và sẽ theo dõi khiếu nại của bạn.
- Tìm kiếm trực tuyến để xem liệu có hội đồng xét duyệt y tế quốc gia hoặc tiểu bang có thẩm quyền đối với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hay không. Nhiều người có quy trình khiếu nại chính thức có thể được tiến hành trực tuyến.
- Nếu bạn có một chương trình chăm sóc sức khỏe do chính phủ điều hành, chẳng hạn như Medicare ở Hoa Kỳ hoặc một chương trình Dịch vụ Y tế Quốc gia ở Vương quốc Anh, bạn có thể khiếu nại với họ. Các trang web sẽ hướng dẫn bạn quy trình khiếu nại.
- Nếu bạn không có máy tính, hãy tìm kiếm trong danh bạ các số của Bộ Y tế Công cộng của tiểu bang bạn. Nhiều người có các bộ phận giải quyết việc cấp phép và các quy định. Nếu họ không chấp nhận khiếu nại, họ sẽ có thể hướng dẫn bạn nơi tiếp theo.
Bước 3. Cân nhắc xem bạn muốn kết quả như thế nào
Nói chung, hội đồng hoặc tổ chức y tế sẽ tiến hành điều tra và thông báo cho bạn về kết quả. Nếu bạn có suy nghĩ về những gì bạn cảm thấy là phù hợp, hãy trình bày ý kiến của bạn trong đơn khiếu nại. Hội đồng đánh giá sẽ làm những gì họ cảm thấy cần thiết để bảo vệ sức khỏe và sự an toàn của cộng đồng, tuy nhiên, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của sự việc, họ có thể cân nhắc suy nghĩ của bạn. Một số kết quả có thể xảy ra, bao gồm những hậu quả nghiêm trọng sau:
- Chính thức khiển trách nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe
- Đình chỉ giấy phép
- Đặt các điều kiện trên giấy phép
- Thu hồi giấy phép
Bước 4. Giữ kỳ vọng của bạn thực tế
Điều này có nghĩa là hiểu những gì cơ quan có thẩm quyền sẽ không làm. Đọc kỹ hướng dẫn trên trang web của tổ chức đánh giá y tế để đảm bảo rằng bạn có thể đạt được kết quả mà bạn mong muốn thông qua việc khiếu nại với họ.
- Nếu bạn phàn nàn về sự thô lỗ hoặc cách làm việc thiếu chuyên nghiệp, điều đó có thể không thuộc phạm vi của hội đồng đánh giá cấp tiểu bang hoặc quốc gia. Những khiếu nại như vậy có thể được giải quyết hiệu quả hơn tới bệnh viện hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trực tiếp.
- Nếu bạn đang yêu cầu bồi thường thiệt hại bằng tiền, bạn có thể sẽ phải nộp đơn kiện ngoài khiếu nại về y tế. Điều này sẽ cần phải được đưa ra trước một tòa án. Đảm bảo rằng bạn nghiên cứu luật sư của mình và chọn đại diện có uy tín.
Bước 5. Liên hệ với người bênh vực bệnh nhân nếu bạn bị choáng ngợp
Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể cực kỳ quan liêu và khó điều hướng. Một người bênh vực bệnh nhân có thể hướng dẫn bạn hoặc thậm chí nộp đơn khiếu nại thay mặt bạn.
- Nhiều bệnh viện có nhân viên vận động bệnh nhân. Nếu bạn nói chuyện với một người bênh vực bệnh nhân được bệnh viện tuyển dụng về vấn đề bạn muốn khiếu nại, hãy hỏi họ liệu sự trợ giúp của họ có được bảo mật hay không.
- Tìm kiếm trong danh bạ hoặc trực tuyến các tổ chức ủng hộ bệnh nhân, chẳng hạn như Liên minh bệnh nhân được trao quyền ở Hoa Kỳ hoặc Healthwatch ở Anh. Các tổ chức này sẽ có thể giúp bạn tìm các nguồn tài nguyên gần bạn hoặc có liên quan đến hoàn cảnh của bạn.
Bước 6. Thuê luật sư
Nếu vấn đề của bạn liên quan đến các hóa đơn y tế hoặc bạn tin rằng bạn đã bị lợi dụng, bạn có thể muốn nói chuyện với luật sư. Luật sư có thể cung cấp cho bạn lời khuyên pháp lý về những gì được pháp luật cho phép và giúp bạn yêu cầu bồi thường thiệt hại nếu cần thiết. Các lý do phổ biến để cần luật sư bao gồm:
- Từ chối quyền lợi và yêu cầu hỗ trợ trong quá trình kháng cáo
- Thanh toán gian lận hoặc các khoản phí cao bất hợp lý
- Các thủ tục y tế không cần thiết
Bước 7. Xem xét bảo hiểm của bạn
Các kế hoạch bảo hiểm cụ thể có thể khó hiểu. Trước khi nộp đơn khiếu nại liên quan đến việc thanh toán, hãy đảm bảo rằng bảo hiểm của bạn đã được nộp chính xác với mã chẩn đoán chính xác. Đảm bảo rằng bảo hiểm được xem xét để đảm bảo rằng các khoản khấu trừ đã được đáp ứng và dịch vụ là một quyền lợi được bảo hiểm.
Phương pháp 2/2: Nộp đơn khiếu nại
Bước 1. Sử dụng các biểu mẫu thích hợp
Điều này sẽ giúp cơ quan có thẩm quyền mà bạn đang nộp đơn đánh giá nhanh chóng và chính xác sự việc. Nó cũng sẽ giúp đảm bảo rằng bạn cung cấp tất cả thông tin họ cần. Đảm bảo rằng bạn điền vào toàn bộ biểu mẫu một cách chính xác và bạn bao gồm bất kỳ thông tin cần thiết nào. Điều này sẽ hợp lý hóa quy trình, đảm bảo phản ứng kịp thời.
- Tìm kiếm trên các trang web để xác định xem có biểu mẫu nào mà bạn có thể điền và gửi hoàn toàn trực tuyến hay không. Nếu vậy, đây sẽ là cách nhanh nhất và dễ dàng nhất để thực hiện.
- Cũng có thể có một biểu mẫu có thể tải xuống mà bạn có thể in và gửi qua đường bưu điện.
- Nếu bạn không có quyền truy cập vào máy tính, bạn có thể gọi cho tổ chức và yêu cầu họ gửi cho bạn bất kỳ biểu mẫu nào bạn cần qua thư hoặc bạn có thể sử dụng máy tính tại thư viện công cộng.
Bước 2. Cung cấp bằng chứng
Khi bạn điền vào đơn khiếu nại, hãy càng cụ thể càng tốt. Điều này sẽ giúp tổ chức thực hiện một cuộc điều tra toàn diện và nhanh chóng. Nếu bạn có tài liệu hỗ trợ như hồ sơ y tế hoặc ý kiến thứ hai từ các bác sĩ khác, hãy bao gồm bản sao của các báo cáo này - không bao giờ gửi bản gốc. Điều đặc biệt quan trọng là phải cung cấp:
- Tên của các cá nhân và tổ chức liên quan.
- Mô tả ngắn gọn rõ ràng về các sự kiện đã xảy ra. Chỉ nêu sự việc, không chèn thêm bất kỳ ý kiến nào.
- Mốc thời gian càng chính xác càng tốt. Cung cấp ngày và giờ.
Bước 3. Lưu giữ hồ sơ của mọi thứ
Giữ bản sao của tất cả các khiếu nại, ghi chú và bằng chứng hỗ trợ mà bạn cung cấp. Điều này rất quan trọng trong trường hợp bạn được yêu cầu cung cấp thêm thông tin sau này để xác minh chi tiết. Điều quan trọng nữa là bạn phải có các bản sao trong trường hợp tài liệu bạn gửi bị thất lạc.
- Ghi lại thời điểm bạn đã gửi mọi thứ. Nhiều hệ thống trực tuyến cung cấp cho bạn một số xác nhận. Lưu thông báo với xác nhận và ngày.
- Nếu bạn gửi tài liệu qua đường bưu điện, hãy cân nhắc gửi tài liệu với một số theo dõi để bạn có thể xác nhận rằng nó đã được nhận.
- Lưu giữ hồ sơ, bao gồm tên, ngày tháng và thời gian của tất cả những người mà bạn giao tiếp trong suốt cuộc điều tra.
Bước 4. Hỏi tổ chức họ sẽ liên hệ với bạn như thế nào
Nhiều tổ chức có các thủ tục và thời hạn chính thức để thông báo cho mọi người về tình trạng khiếu nại của họ. Những điều cần hỏi bao gồm:
- Bạn sẽ nhận được thông tin cập nhật thường xuyên về tình trạng của cuộc điều tra chứ? Nếu vậy, bao lâu một lần?
- Bạn sẽ được thông báo về kết quả của cuộc điều tra chứ? Nếu vậy, làm thế nào?
- Tổ chức sẽ liên hệ với bạn qua thư hoặc email? Bạn có thể kiểm tra trực tuyến để xem tình trạng khiếu nại của bạn?
