Rối loạn gắn bó phản ứng (RAD) có thể xảy ra khi một đứa trẻ không hình thành tình cảm gắn bó lành mạnh với người chăm sóc chính của chúng, đôi khi do người chăm sóc quá bỏ bê hoặc lạm dụng. Điều này cũng có thể xảy ra đối với trẻ em mồ côi hoặc lớn lên trong nhà tập thể hoặc cơ sở chăm sóc nuôi dưỡng. Trẻ mắc chứng rối loạn phản ứng gắn kết có thể buồn bã và thu mình, không quan tâm đến các hoạt động điển hình của trẻ và không chịu sự an ủi của người chăm sóc. cảm thấy mất kiểm soát. Trẻ mắc chứng rối loạn này có thể khó làm việc với chúng, nhưng bằng cách thiết lập các thói quen, đồng cảm trong khi kỷ luật chúng và giúp chúng học về cách cư xử phù hợp, bạn có thể giúp một đứa trẻ mắc RAD hiểu được điều gì sẽ xảy ra và giúp thế giới trở thành một nơi ít đáng sợ hơn cho họ.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Thiết lập quy trình và ranh giới
Bước 1. Mong đợi rằng đứa trẻ sẽ cố gắng kiểm soát tình hình
Một đứa trẻ bị RAD có thể đã có một quá khứ không chắc chắn, bị bỏ rơi. Ví dụ, đứa trẻ có thể không được cho ăn thường xuyên khi còn là một đứa trẻ sơ sinh, hoặc bị trả lại từ các cơ sở chăm sóc nuôi dưỡng thường xuyên đến nỗi chúng không bao giờ cảm thấy an toàn. Do đó, chúng liên tục cố gắng “kiểm soát” môi trường của chúng thông qua hành vi của chúng. Họ có thể thao túng người khác, thay vì kết nối thực sự với họ, vì nhu cầu kiểm soát này. Các hành vi kiểm soát khác mà bạn có thể thấy bao gồm:
- Hành vi hung hăng và bộc phát.
- Sự đeo bám và nhu cầu thường xuyên được chú ý.
- Không ngừng nói chuyện phiếm.
Bước 2. Duy trì lịch trình và thói quen nhất quán, có thể dự đoán được
Một đứa trẻ bị RAD có thể không có nhiều nhất quán khi còn là một đứa trẻ sơ sinh hoặc trẻ mới biết đi. Điều rất quan trọng, cả từ quan điểm quản lý hành vi, cũng như sức khỏe cảm xúc của chính đứa trẻ, là đứa trẻ phải biết điều gì sẽ xảy ra mỗi ngày. Tạo một thói quen cho trẻ giúp trẻ cảm thấy an toàn, được chăm sóc và thoải mái hơn.
- Hãy cho trẻ biết lịch trình trong ngày, sau đó tuân theo lịch trình đó. Ví dụ, bạn có thể nói, “Hôm nay bạn đi học. Sau khi tan học, chúng tôi sẽ đi đến công viên, sau đó làm bài tập về nhà, sau đó đi tắm."
- Nếu đứa trẻ có thể đọc, hãy viết lịch trình trong ngày ở nơi dễ nhìn thấy. Bạn cũng có thể vẽ tranh cho trẻ nhỏ.
- Giữ thói quen nhất quán. Trẻ em học hỏi từ việc hiểu ra những khuôn mẫu trong cuộc sống của chúng. Họ sẽ hiểu điều gì tiếp theo và hiểu hành vi mà họ mong đợi. Họ cũng sẽ bớt căng thẳng hơn vì họ biết điều gì sắp đến và cách đối phó với nó.
- Thông báo cho trẻ càng nhiều càng tốt nếu có sự thay đổi trong thói quen. Ví dụ: “Thứ bảy tới, bạn sẽ không đến lớp học bơi như thường lệ, vì đó là bữa tiệc sinh nhật của Kyle. Thay vào đó, chúng tôi sẽ đến nhà của Kyle. " Bạn có thể lấy ra một tờ lịch và cho trẻ xem lịch còn bao nhiêu ngày nữa.
- Cố gắng hết sức để tránh những thay đổi trong thói quen với trẻ RAD. Điều đó có thể khiến họ quá căng thẳng và bạn có thể nhận thấy sự trượt dốc trong hành vi của họ.
Bước 3. Đặt kỳ vọng và ranh giới
Hãy rõ ràng trong việc thiết lập các quy tắc và kỳ vọng. Trẻ mắc chứng rối loạn phản ứng gắn bó sẽ tìm thấy kẽ hở trong việc thực thi quy tắc và có thể tranh cãi với bạn, vì vậy bạn cần phải rõ ràng và kiên quyết trước.
- Làm cho đứa trẻ nhận thức được những hậu quả sẽ xảy ra nếu chúng không tuân theo các quy tắc và tuân theo những hậu quả đã nêu của bạn. Điều này có thể giúp đứa trẻ hiểu rằng chúng có quyền kiểm soát đối với một số tình huống nhất định, bởi vì chúng có thể kiểm soát hành vi của mình để tránh hậu quả.
- Cân nhắc việc tạo một hợp đồng với trẻ nêu rõ các quy tắc, kỳ vọng và hậu quả của việc không tuân theo các quy tắc. Giữ hợp đồng ở nơi dễ lấy để tham khảo. Hãy nhớ rằng hợp đồng là một thỏa thuận chung. Hãy để đứa trẻ có tiếng nói trong các quy tắc và hậu quả để giúp chúng kiểm soát hành vi của mình.
- Ví dụ: hợp đồng của bạn có thể nói, “Charlie đồng ý với các quy tắc sau: 1) Dọn dẹp phòng của anh ấy mỗi tuần một lần. 2) Không đánh nhau với anh chị em của mình. 3) Làm theo chỉ dẫn lần đầu tiên chúng được đưa ra. Nếu Charlie không tuân theo những quy tắc này, anh ấy sẽ không được phép chơi trò chơi điện tử trong 24 giờ”. Bạn cũng có thể muốn chỉ định phần thưởng cho việc tuân theo các quy tắc để giúp cung cấp cho con bạn một số củng cố tích cực. Ví dụ: “Nếu Charlie tuân theo các quy tắc, thì bé sẽ được chơi với món đồ chơi yêu thích của mình”.
Phương pháp 2/3: Kỷ luật bằng sự đồng cảm
Bước 1. Truyền đạt cái tốt hơn cái xấu
Nhấn mạnh hành vi tốt của trẻ thay vì chỉ ra điều tiêu cực. Điều quan trọng là bạn phải duy trì mối quan hệ với đứa trẻ này bằng cách điều chỉnh hành vi của chúng theo hướng tích cực, đồng cảm. Kỷ luật một đứa trẻ RAD bằng những lời lẽ thô bạo và phản hồi tiêu cực chỉ củng cố quan điểm của chúng rằng chúng chỉ có một mình trên thế giới.
- Nói “có” thay vì “không”. Ví dụ, đứa trẻ muốn chơi bên ngoài, nhưng vẫn chưa hoàn thành bài tập về nhà. Nói, "Có, bạn có thể ra ngoài ngay khi làm xong bài tập về nhà!" thay vì "Không, bạn cần phải hoàn thành bài tập về nhà."
- Khen ngợi hơn là mắng mỏ. Khen ngợi những gì trẻ đã làm đúng thay vì đặt vấn đề về những gì trẻ không làm. Ví dụ, nếu đứa trẻ đang mở toang cửa vào giữa mùa đông để lao ra ngoài và chơi trong tuyết, bạn có thể nói, “Chà, con đã làm rất tốt khi tự mình mặc tất cả đồ mùa đông! Bạn có thể giúp tôi một việc và nhớ đóng cửa lần sau được không? Chúng tôi muốn ngôi nhà của mình luôn ấm áp”.
Bước 2. Cố gắng hết sức để giữ bình tĩnh
Trẻ có thể tranh cãi với bạn, chống đối bạn và cố tình gây rắc rối để duy trì sự kiểm soát của chúng đối với tình hình. Công việc của bạn với tư cách là người chăm sóc họ là không tham gia vào bộ phim truyền hình của họ. Thừa nhận cảm xúc của họ, nhưng không chiến đấu với họ.
- Ví dụ, nếu đứa trẻ đang nổi cơn thịnh nộ, bạn có thể bình tĩnh nói: “Mẹ hiểu rằng con đang tức giận và khó chịu. Tôi sẽ để bạn vượt qua nó miễn là bạn không làm tổn thương tôi, người khác hoặc chính bạn."
- Chờ cho đến khi trẻ bình tĩnh lại trước khi nói chuyện với chúng. Ở gần trẻ để chúng biết bạn đang ở đó và hạn chế chúng tự làm hại hoặc làm tổn thương bạn nếu cần, nhưng hãy để hành vi diễn ra theo chiều hướng của nó. Họ đang làm việc đến mức nói chuyện với họ sẽ không đạt được bất cứ điều gì.
Bước 3. Sử dụng “một lớp lót” để duy trì sự bình tĩnh
Đây là những câu có thể ngăn cản việc tranh giành quyền lực và quy trách nhiệm về hành vi của trẻ cho đứa trẻ. Hãy bình tĩnh và không mỉa mai, và cân nhắc sử dụng một số điều sau đây để tạo lập luận:
- "Nó thật thú vị."
- "Hmmmm."
- "Tôi sẽ rất vui khi lắng nghe khi giọng nói của bạn nhẹ nhàng như giọng của tôi."
- "Cảm ơn vì câu trả lời trung thực."
Bước 4. Tránh thời gian chờ
Thời gian chờ chỉ củng cố hành vi tự cô lập của trẻ mắc chứng rối loạn phản ứng gắn kết. Thay vào đó, bạn có thể muốn giữ đứa trẻ bên mình, nói về những gì đã xảy ra và cách chúng có thể làm khác vào lần sau.
Bạn có thể nói, “Tôi rất vui vì bạn đã ngồi đây với tôi. Tôi biết nó phải rất khó khăn sau những gì đã xảy ra. Tôi biết bạn đang buồn. Nhưng hãy nói về lý do tại sao bạn rất khó chịu khi đá Xavier. Bạn nghĩ lần sau mình có thể làm khác đi điều gì?”
Bước 5. Cho đứa trẻ biết chúng được yêu thương và an toàn
Sau cơn giận dữ, tranh cãi hoặc hành vi xấu, hãy trấn an trẻ rằng bạn vẫn yêu thương / quan tâm đến chúng, rằng bạn sẽ không làm tổn thương chúng và chúng được an toàn. Trẻ em bị RAD, cũng như trẻ em bị bỏ rơi nói chung, dễ hòa hợp với cảm xúc tiêu cực của người khác hơn so với trẻ em điển hình. Nói với trẻ rằng mặc dù bạn có thể buồn vào lúc này, nhưng cảm xúc của bạn dành cho trẻ vẫn không thay đổi.
Ví dụ, bạn có thể nói, “Emma, tôi biết trước đây cả hai chúng ta đều có chút tức giận. Tôi muốn cho bạn biết rằng tôi thất vọng về cách cư xử của bạn, nhưng bạn không thể làm gì có thể làm cho tôi ngừng yêu bạn. Tôi muốn giúp bạn lựa chọn tốt hơn vào lần sau. Hãy nói về cách chúng ta có thể khắc phục điều này cùng nhau."
Phương pháp 3/3: Lập mô hình Hành vi phù hợp
Bước 1. Nhấn mạnh vào giao tiếp bằng mắt
Một người không thể hiểu hết cảm xúc nếu không nhìn vào mắt người khác và một đứa trẻ mắc RAD là một phần thách thức để hiểu được cảm xúc, sự đồng cảm và phát triển lương tâm.
- Những lời nhắc nhẹ nhàng như "Mia, giao tiếp bằng mắt" hoặc "Bạn có thể nhìn vào mắt tôi khi bạn hỏi tôi không?" có thể giúp thúc đẩy đứa trẻ. Khen ngợi trẻ giao tiếp bằng mắt tốt.
- Hãy nhớ rằng bạn không muốn đánh một đứa trẻ với RAD, vì vậy nếu đứa trẻ có vẻ không muốn hoặc thách thức, hãy lùi lại và đừng ép buộc.
Bước 2. Dạy đứa trẻ về cảm xúc của chúng
Hãy cân nhắc rằng một đứa trẻ bị RAD có hiểu biết hạn chế về bối cảnh cảm xúc của chúng và không phải lúc nào cũng có thể đồng cảm với người khác. Bạn có thể giúp họ tìm hiểu thêm về cách cảm nhận cảm xúc và thể hiện chúng một cách thích hợp bằng cách thử một số chiến lược sau:
- Đặt tên cho cảm xúc mà bạn đang thấy họ thể hiện. Bạn có thể nói, “Elijah, có vẻ như bạn đang thực sự tức giận về bài tập về nhà này! Tôi có thể thấy bàn tay của bạn nắm chặt thành nắm đấm!” hoặc “Bạn phải nghĩ rằng con chó đó thật buồn cười. Bạn cứ cười nó đi!”
- Giúp họ hiểu các dấu hiệu ngôn ngữ không lời như ngôn ngữ cơ thể hoặc giọng nói. Ví dụ, "Bạn nghĩ điều đó có nghĩa là gì khi ai đó đặt đầu của họ vào tay họ?"
- Làm mẫu cho một lời xin lỗi thích hợp khi cần thiết. Bạn có thể nói với đứa trẻ rằng: “Mẹ xin lỗi vì con đã làm tổn thương cảm xúc của con khi mẹ nói rằng con không thể mặc chiếc áo đỏ để chụp ảnh ở trường. Tôi biết đó là chiếc áo yêu thích của bạn và câu nói không của tôi khiến bạn buồn”.
- Nói về các nhân vật trong sách và chương trình truyền hình và hỏi trẻ xem trẻ nghĩ gì về nhân vật đó. Ví dụ: "Bạn nghĩ Gấu con cảm thấy thế nào khi thấy Goldilocks làm gãy ghế của mình?" Nếu đứa trẻ không biết, bạn có thể nói, "Tôi nghĩ rằng nó có thể cảm thấy rất buồn, và có thể hơi tức giận và một chút sợ hãi vì nó không biết ai đã làm vỡ ghế của mình!"
Bước 3. Thể hiện tình cảm thể xác, nhưng hãy thận trọng
Hầu hết trẻ em mắc chứng rối loạn phản ứng gắn kết không thích bị chạm vào. Nếu bạn chưa quen với việc chăm sóc đứa trẻ, đừng vội vàng tiếp xúc nhiều với cơ thể ngay lập tức. Di chuyển chậm và thiết lập lòng tin.
- Đừng ép chúng âu yếm hoặc làm bất cứ điều gì chúng không muốn. Thay vào đó, hãy vỗ nhẹ vào lưng họ, quàng tay qua vai, hất tóc họ một cách trìu mến, hoặc thậm chí tặng họ một cái tết cao.
- Xác định mức độ thoải mái của họ và làm việc trong đó, nhưng hãy kết hợp tình cảm thể xác vào thói quen hàng ngày của bạn. Nó giúp đứa trẻ thiết lập một kết nối thực sự.
Bước 4. Dành thời gian chất lượng cho trẻ
Tìm việc gì đó để làm mà đứa trẻ thích và dành thời gian riêng tư để hiểu chúng rõ hơn. Bạn đang giúp đứa trẻ hiểu các mối quan hệ, cũng như tìm hiểu cảm giác của một kết nối lành mạnh.
- Cân nhắc các hoạt động như chơi trò chơi trên bàn, đọc truyện cùng nhau, đi bộ đường dài hoặc ra ngoài thưởng thức một món ăn đặc biệt.
- Hãy để trẻ quyết định hoạt động trong ngày. Cung cấp cho họ một danh sách các lựa chọn: “Hôm nay chúng ta có thể làm thủ công ở thư viện hoặc đi câu cá ở ao. Điều gì âm thanh tốt hơn cho bạn?"
- Nếu bạn là giáo viên, bạn có thể thể hiện sự quan tâm đến trẻ bằng cách hỏi về các bức vẽ của chúng, dành thời gian với trẻ khi chúng chơi với đồ chơi yêu thích trong lớp hoặc để dành một cuốn sách đặc biệt cho chúng để dành thời gian đọc sách.
Bước 5. Khuyến khích lối sống lành mạnh
Duy trì thói quen lành mạnh của riêng bạn để làm gương cho hành vi tốt. Khuyến khích trẻ lựa chọn thực phẩm lành mạnh, nghỉ ngơi nhiều, giữ vệ sinh tốt và tập thể dục. Hãy cho trẻ biết rằng sẽ dễ dàng đối phó với những cảm xúc khó khăn hơn khi cơ thể chúng khỏe mạnh và cường tráng.
- Cho trẻ vận động nhiều. Tập thể dục không chỉ giúp bạn khỏe mạnh mà còn giúp cải thiện chứng trầm cảm và giúp bạn bớt căng thẳng hơn.
- Đảm bảo rằng đứa trẻ đang ăn một chế độ ăn giàu dinh dưỡng và được ăn đủ chất để đáp ứng nhu cầu của chúng.
