Những người Mỹ không có bảo hiểm y tế và cần điều trị y tế khẩn cấp có thể đăng ký Medicaid tại bệnh viện. Tuy nhiên, những người nhập cư tạm thời hoặc không có giấy tờ có thu nhập thấp (chẳng hạn như sinh viên) không đủ điều kiện nhận Medicaid. Nếu bạn không thể nhận Medicaid chỉ vì bạn không phải là công dân hoặc cư dân nước ngoài đủ tiêu chuẩn, bạn vẫn có thể nhận được sự giúp đỡ thông qua chương trình Medicaid Khẩn cấp. Bảo hiểm giới hạn này thanh toán trực tiếp các hóa đơn liên quan đến bất kỳ cuộc khủng hoảng sức khỏe nào mà bạn có thể gặp phải khi ở Hoa Kỳ. Thông thường, bạn đăng ký bảo hiểm sau khi bạn đã được điều trị. Tuy nhiên, ở một số tiểu bang, bạn có thể được ủy quyền trước để được chăm sóc y tế khẩn cấp.
Các bước
Phương pháp 1 trong 3: Đủ điều kiện nhận Medicaid khẩn cấp
Bước 1. Xác nhận rằng bạn không đáp ứng các yêu cầu về quốc tịch để được hưởng Medicaid đầy đủ
Medicaid đầy đủ là phúc lợi chỉ dành cho công dân Hoa Kỳ và thường trú nhân hợp pháp (người có Thẻ xanh). Nếu bạn nhập cảnh vào Hoa Kỳ bất hợp pháp hoặc ở lại Hoa Kỳ sau khi thị thực của bạn hết hạn, bạn không đủ điều kiện để được bảo hiểm Medicaid, ngay cả khi bạn đáp ứng tất cả các yêu cầu khác.
Tương tự như vậy, nếu bạn chỉ được nhận vào Hoa Kỳ trong một khoảng thời gian tạm thời hoặc cho một mục đích cụ thể, thông thường bạn sẽ không đủ điều kiện nhận Medicaid đầy đủ. Danh mục này thường bao gồm sinh viên, khách du lịch hoặc công nhân trao đổi với thị thực hạn chế
Bước 2. Xác định xem bạn có đủ điều kiện nhận Medicaid đầy đủ với tư cách là người không phải là công dân hay không
Ngay cả khi bạn ở Hoa Kỳ hợp pháp, bạn thường phải đợi 5 năm trước khi bạn đủ điều kiện nhận Medicaid đầy đủ. Tuy nhiên, một số loại người nhập cư được miễn thanh 5 năm này và đủ điều kiện nhận Medicaid ngay lập tức. Nếu bạn đủ điều kiện để nộp đơn xin Medicaid, bạn không đủ điều kiện nhận Medicaid Khẩn cấp. Các nhóm được miễn bao gồm:
- Người nhập cư Afghanistan và Iraq với tình trạng nhập cư đặc biệt
- Cựu chiến binh hoặc thành viên tại ngũ của Lực lượng vũ trang Hoa Kỳ
- Người tị nạn và người tị nạn
- Những nạn nhân được chứng nhận của nạn buôn người
Mẹo:
Một số tiểu bang đã mở rộng phạm vi bảo hiểm Medicaid cũng miễn cho trẻ em và phụ nữ mang thai khỏi lệnh cấm 5 năm.
Bước 3. Chứng minh rằng bạn có thu nhập thấp và ít tài sản
Bạn chỉ đủ điều kiện nhận Medicaid Khẩn cấp nếu nếu không, bạn đủ điều kiện nhận Medicaid đầy đủ. Về cơ bản, tình trạng công dân của bạn là điều duy nhất ngăn bạn nhận Medicaid đầy đủ. Các giới hạn thu nhập và tài sản cho Medicaid dựa trên mức nghèo của liên bang và thay đổi hàng năm.
- Ví dụ, bạn phải có thu nhập dưới 133% mức nghèo của liên bang để đủ điều kiện nhận Medicaid đầy đủ khi trưởng thành. Vào năm 2020, đó sẽ là $ 1, 385 một tháng cho một người lớn hoặc $ 2, 854 cho một gia đình 4 người.
- Sử dụng công cụ tại https://www.healthcare.gov/lower-costs/ để dễ dàng xác định xem bạn có đủ điều kiện nhận Medicaid hay không dựa trên mức thu nhập của bạn.
Bước 4. Tìm cách điều trị cho một tình trạng y tế khẩn cấp
Nếu bạn đáp ứng tất cả 4 khía cạnh của bài kiểm tra tính đủ điều kiện, bạn có thể được chi trả chi phí y tế nếu bạn được điều trị cho trường hợp cấp cứu y tế. Phạm vi bảo hiểm chỉ giới hạn trong việc điều trị tình trạng bệnh cụ thể. Chăm sóc theo dõi, bao gồm thuốc và liệu pháp để điều trị tình trạng cơ bản đã gây ra tình trạng khẩn cấp, không được Medicaid chi trả.
- Luật Medicaid định nghĩa tình trạng y tế khẩn cấp là điều gì đó sẽ khiến tính mạng hoặc sức khỏe của bạn gặp nguy hiểm nghiêm trọng nếu bạn không được điều trị ngay lập tức. Nó được đặc trưng bởi sự khởi phát đột ngột của các triệu chứng nghiêm trọng.
- Chuyển dạ và sinh con được coi là một trường hợp cấp cứu y tế. Tuy nhiên, chăm sóc sau khi sinh của đứa trẻ không được bao gồm trong chương trình Trợ cấp khẩn cấp. Thông thường, một đứa trẻ sinh ra ở Hoa Kỳ sẽ đủ điều kiện nhận Medicaid đầy đủ, bất kể tình trạng công dân của cha mẹ chúng là gì.
- Nếu bạn có một tình trạng sức khỏe mãn tính, điều trị cho tình trạng đó thông thường sẽ không được Medicaid Cấp cứu chi trả trừ khi tình trạng trở nên nghiêm trọng đến mức bạn phải cấp cứu y tế. Ví dụ, việc điều trị bệnh tim sẽ không được đài thọ, nhưng nếu bạn bị đau tim, thì có khả năng sẽ được điều trị ngay lập tức. Mọi điều trị theo dõi hoặc thời gian hồi phục tại bệnh viện sau khi cấp cứu kết thúc thường sẽ không được Medicaid cấp cứu chi trả.
Phương pháp 2/3: Được chấp thuận trước
Bước 1. Liên hệ với văn phòng Medicaid của tiểu bang của bạn
Mặc dù Medicaid là một chương trình liên bang, mỗi tiểu bang có các văn phòng và thủ tục đăng ký riêng. Nếu bạn không có số An sinh xã hội, bạn không thể sử dụng thị trường bảo hiểm y tế quốc gia - bạn phải thông qua văn phòng tiểu bang của bạn.
Để nhận thông tin liên hệ của văn phòng Medicaid tại tiểu bang của bạn, hãy truy cập https://www.medicaid.gov/about-us/contact-us/contact-state-page.html và nhấp vào liên kết cho tiểu bang nơi bạn sống. Liên kết sẽ đưa bạn đến trang liên hệ trên trang web Medicaid của tiểu bang của bạn
Cảnh báo:
Hầu hết các tiểu bang không cho phép bạn được chấp thuận trước cho Medicaid Khẩn cấp. Gọi cho văn phòng Medicaid địa phương của bạn để tìm hiểu quy trình tại tiểu bang nơi bạn sống.
Bước 2. Điền đơn xin Medicaid
Đơn yêu cầu bạn cung cấp tên và địa chỉ của bạn cũng như tên và tuổi của tất cả những người trong hộ gia đình của bạn, bao gồm cả vợ / chồng của bạn và bất kỳ con cái hoặc những người khác mà bạn chăm sóc. Bạn cũng sẽ cung cấp thông tin về thu nhập và tài sản của mình.
- Ứng dụng viết sẵn có sẵn bằng một số ngôn ngữ khác ngoài tiếng Anh, bao gồm tiếng Trung, tiếng Pháp, tiếng Đức, tiếng Hindi, tiếng Nhật, tiếng Hàn, tiếng Nga, tiếng Tây Ban Nha, tiếng Tagalog và tiếng Việt. Nếu bạn cần một ngôn ngữ không được cung cấp, hãy liên hệ với văn phòng Medicaid tại địa phương của bạn để được hỗ trợ.
- Nếu bạn đăng ký qua điện thoại và cần nói bằng một ngôn ngữ không phải tiếng Anh, hãy yêu cầu người phiên dịch. Họ có thể yêu cầu bạn đặt lịch phỏng vấn qua điện thoại khi có người phiên dịch mà bạn cần.
Bước 3. Liên hệ với văn phòng Medicaid địa phương nếu cần
Một nhân viên xã hội của Medicaid có thể muốn xem xét các tài liệu của bạn hoặc nói chuyện với bạn về đơn đăng ký của bạn. Họ sẽ liên hệ với bạn (thường là qua điện thoại) để thiết lập một cuộc hẹn. Nếu bạn cần mang theo bất kỳ tài liệu hoặc thông tin nào, họ sẽ cho bạn biết.
- Luật liên bang cho văn phòng Medicaid 45 ngày để xử lý đơn của bạn. Tuy nhiên, bạn thường sẽ phát hiện ra trong vài tuần. Phạm vi bảo hiểm của bạn liên quan đến ngày nộp đơn của bạn trừ khi bạn đã chỉ định rằng bạn muốn nó áp dụng trở về trước.
- Nếu đơn của bạn được chấp thuận, bạn sẽ được cấp thẻ phúc lợi Medicaid. Điều này không có nghĩa là bạn có Medicaid đầy đủ. Nó chỉ đơn giản có nghĩa là bạn đã được chấp thuận để được hưởng Medicaid Khẩn cấp nếu một tình huống phát sinh mà bạn cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Bạn sẽ vẫn phải thanh toán các hóa đơn cho bất kỳ điều trị y tế không khẩn cấp nào mà bạn nhận được.
Bước 4. Xuất trình thẻ Medicaid của bạn khi bạn được điều trị y tế
Khi bạn đến bệnh viện hoặc làm việc với bộ phận thanh toán, hãy đưa cho họ thẻ Medicaid của bạn. Hãy cho họ biết rằng bạn có Medicaid Khẩn cấp, thay vì Medicaid đầy đủ, để họ có thể thu thập các thủ tục giấy tờ phù hợp của bệnh viện.
- Bác sĩ đã điều trị cho bạn sẽ áp dụng mã khẩn cấp cho các dịch vụ và phương pháp điều trị mà bạn nhận được đủ điều kiện là chăm sóc khẩn cấp. Medicaid sẽ đài thọ những chi phí này. Bạn sẽ chịu trách nhiệm cho bất kỳ điều trị nào khác mà bạn đã nhận được khi ở bệnh viện.
- Ví dụ, nếu bạn nhập viện vì bạn đang bị đau tim, tất cả các dịch vụ và điều trị cần thiết để ổn định tình trạng của bạn thường sẽ được chi trả bởi chương trình khẩn cấp Medicaid. Tuy nhiên, nếu bạn ở lại bệnh viện trong 2 ngày sau khi hồi phục, các dịch vụ và điều trị bạn nhận được trong thời gian hồi phục có thể sẽ không được chi trả.
Phương thức 3/3: Ghi danh tại Bệnh viện
Bước 1. Điền đơn xin giấy tại bệnh viện
Sau khi bạn được điều trị cấp cứu y tế, hãy cho bác sĩ hoặc y tá biết rằng bạn muốn đăng ký Medicaid khẩn cấp. Họ sẽ cung cấp cho bạn một ứng dụng để điền vào trước khi bạn rời đi.
- Bạn có thể điền đơn tại bệnh viện hoặc mang về nhà và hoàn tất tại đó. Ứng dụng này yêu cầu thông tin về bạn và những người trong gia đình bạn, cũng như thu nhập và tài sản của bạn. Bạn có thể không có tất cả thông tin bạn cần tại bệnh viện.
- Ứng dụng này yêu cầu thông tin về bạn và những người trong gia đình bạn, cũng như thu nhập và tài sản của bạn. Nếu quý vị không biết tất cả thông tin này, quý vị có thể mang đơn về nhà và hoàn tất tại đó, sau đó gửi lại bệnh viện hoặc văn phòng Medicaid địa phương.
Bước 2. Thu thập tài liệu để hỗ trợ ứng dụng của bạn
Văn phòng Medicaid sử dụng các tài liệu hỗ trợ để xác minh rằng thông tin bạn cung cấp trong đơn đăng ký về thu nhập, tài sản và nơi cư trú của bạn là chính xác. Nói chung, bạn sẽ cần bản sao của những thứ sau:
- ID ảnh hợp lệ
- Hợp đồng thuê nhà hoặc bản sao hóa đơn điện nước đứng tên bạn để chứng minh nơi cư trú của bạn
- Các bản sao kê hoặc hồ sơ về bất kỳ tài sản nào bạn sở hữu, bao gồm cả bản sao kê tài khoản ngân hàng
- Phiếu lương hoặc bằng chứng thu nhập khác
Bước 3. Thu thập hồ sơ bệnh án để ghi lại tình trạng bệnh của bạn
Ngoài đơn đăng ký của bạn, hãy gửi bản sao hồ sơ y tế của quá trình điều trị khẩn cấp của bạn. Những tài liệu này sẽ được sử dụng để xác minh rằng bạn đã được điều trị cho trường hợp khẩn cấp y tế. Medicaid cũng sử dụng các tài liệu này để xác định những gì Medicaid khẩn cấp có thể và không thể chi trả. Các tài liệu được chấp nhận bao gồm:
- Ghi chú từ khoa cấp cứu của bệnh viện
- Ghi chú của bác sĩ từ bác sĩ cấp cứu điều trị
- Ghi chú trong phòng thí nghiệm cho bất kỳ xét nghiệm nào bạn nhận được
- Lịch sử y tế hoặc báo cáo thể chất
- Giấy ra viện
Mẹo:
Một số tiểu bang có các mẫu đơn cụ thể mà bác sĩ đã điều trị cho bạn phải điền và nộp cho Medicaid trước khi Medicaid chi trả cho việc điều trị khẩn cấp của bạn. Các bệnh viện thường có sẵn các bản sao của biểu mẫu bắt buộc.
Bước 4. Gửi đơn của bạn đến bệnh viện hoặc văn phòng Medicaid địa phương của bạn
Bạn có thể mang đơn đăng ký đã hoàn chỉnh và các tài liệu hỗ trợ đến văn phòng Medicaid tại địa phương hoặc quay trở lại bệnh viện đã điều trị cho bạn. Tại bệnh viện, hãy nói với lễ tân rằng bạn muốn nộp đơn xin Medicaid Khẩn cấp. Họ sẽ hướng dẫn bạn đến văn phòng thích hợp.
Nộp đơn của bạn càng sớm càng tốt sau khi bạn được xuất viện. Nếu bạn đợi hơn 3 tháng, chương trình khẩn cấp Medicaid sẽ không chi trả cho bất kỳ dịch vụ chăm sóc nào của bạn
Mẹo:
Yêu cầu bản sao đơn của bạn khi bạn nộp đơn. Đơn này bao gồm thông tin quan trọng, chẳng hạn như địa chỉ và số điện thoại của văn phòng Medicaid, mà bạn có thể cần tham khảo sau này.
Bước 5. Liên hệ với văn phòng Medicaid địa phương nếu được yêu cầu
Một nhân viên xã hội tại văn phòng Medicaid có thể muốn nói chuyện với bạn về đơn đăng ký của bạn hoặc về trường hợp khẩn cấp y tế của bạn. Họ có thể cần thêm tài liệu hoặc thông tin về tình trạng của bạn. Thông thường, họ sẽ gọi cho bạn qua điện thoại và sắp xếp một cuộc hẹn khi bạn có thể đến văn phòng.
Nếu họ yêu cầu các tài liệu mà bạn không có, hãy liên hệ với bệnh viện đã điều trị cho bạn và cung cấp cho họ danh sách các tài liệu bạn cần. Họ có thể kiểm tra hồ sơ bệnh viện và lấy những hồ sơ đó cho bạn
Lời khuyên
- Nếu bạn là người nhập cư không có giấy tờ, Medicaid sẽ không báo cáo bạn cho cơ quan nhập cư Hoa Kỳ nếu bạn nộp đơn xin Medicaid Khẩn cấp.
- Nếu bạn cần thông dịch viên, hãy gọi văn phòng Medicaid địa phương của bạn và cho họ biết. Họ sẽ sắp xếp một thông dịch viên để giúp bạn làm đơn xin miễn phí.
- Theo luật, tất cả các bệnh viện đều phải điều trị cho bạn nếu bạn gặp trường hợp khẩn cấp về y tế, ngay cả khi bạn không thể trả tiền cho việc điều trị. Bạn không cần phải chứng minh khả năng thanh toán trước khi được điều trị y tế khẩn cấp.
Cảnh báo
- Medicaid khẩn cấp không cung cấp bảo hiểm chăm sóc sức khỏe liên tục. Bạn phải nộp đơn để được đài thọ các chi phí mỗi khi bạn gặp trường hợp khẩn cấp về y tế.
- Nếu bạn nhận được Medicaid Khẩn cấp hoặc các phúc lợi khác của chính phủ, bạn có thể sẽ bị coi là "phí công cộng" theo luật nhập cư Hoa Kỳ, điều này có thể dẫn đến việc từ chối đơn xin Thẻ Xanh trong tương lai.
