Nhận được chẩn đoán ung thư gan là đáng sợ, nhưng vẫn có hy vọng rằng việc điều trị sẽ hiệu quả. Nếu cẩn thận, bạn có thể hồi phục hoàn toàn. Cách điều trị ung thư gan phụ thuộc vào việc nó là ung thư gan nguyên phát hay di căn, cũng như giai đoạn của nó. Ung thư gan nguyên phát bắt đầu trong gan, trong khi ung thư gan di căn đã lây lan từ các bộ phận khác của cơ thể bạn. Cách tốt nhất để điều trị ung thư gan nguyên phát là phẫu thuật cắt bỏ ung thư hoặc gan của bạn, phương pháp này thường chữa khỏi ung thư. Nếu đây không phải là một lựa chọn, các phương pháp điều trị được bản địa hóa có thể hữu ích. Ngoài ra, thuốc hỗ trợ, phương pháp điều trị thay thế và mạng lưới hỗ trợ có thể giúp bạn đối phó.
Các bước
Phương pháp 1/3: Loại bỏ ung thư
Bước 1. Tiến hành chụp CT hoặc MRI để tìm ra các lựa chọn điều trị của bạn
Cách tốt nhất để điều trị ung thư gan là cắt bỏ nó, nhưng gan của bạn cần phải khỏe mạnh để phẫu thuật diễn ra an toàn. Để đánh giá sức khỏe gan của bạn và mức độ ung thư, bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI. Điều này có thể cho biết bạn có bao nhiêu khối u trong gan, kích thước của chúng và xác định xem ung thư đã di căn hoặc lan rộng hay chưa.
- Chụp CT hoặc MRI sẽ không đau, nhưng bạn có thể cảm thấy khó chịu vì bạn cần nằm yên trong quá trình kiểm tra.
- Sau khi kiểm tra hình ảnh, bác sĩ sẽ cho bạn biết về các lựa chọn điều trị của bạn, có thể bao gồm phẫu thuật hoặc các phương pháp điều trị tại chỗ nhắm vào ung thư.
Bước 2. Làm các xét nghiệm máu về chức năng gan để đảm bảo gan của bạn khỏe mạnh
Xét nghiệm máu chức năng gan đo các enzym và protein trong máu của bạn để xem liệu gan của bạn có hoạt động tốt hay không. Bác sĩ của bạn có thể làm xét nghiệm đơn giản này tại văn phòng của họ. Bạn chỉ cần để họ lấy mẫu máu, việc này sẽ không gây đau đớn. Sau đó, bác sĩ sẽ gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.
Nếu gan của bạn hoạt động tốt, bác sĩ có thể loại bỏ ung thư của bạn. Nếu không, bác sĩ sẽ đề nghị các lựa chọn điều trị khác
Bước 3. Hỏi bác sĩ nếu khối u của bạn đủ nhỏ để loại bỏ
Vì gan là một cơ quan lớn có thể tự phục hồi nên bác sĩ có thể cắt bỏ các mô bị tổn thương. Nếu khối u của bạn nhỏ và gan của bạn đang hoạt động tốt, bác sĩ có thể phẫu thuật cắt bỏ khối u và một số mô khỏe mạnh xung quanh nó. Trong hầu hết các trường hợp, điều này có thể chữa khỏi bệnh ung thư gan của bạn.
- Lưu ý rằng các khối u lớn cũng ảnh hưởng đến các mạch máu lân cận có nguy cơ lây lan cao hơn sau phẫu thuật.
- Bạn có thể không cắt bỏ được khối u nếu khối u nằm ở một phần của gan mà bạn không dễ tiếp cận, chẳng hạn như ở giữa.
Mẹo:
Nhiều người bị ung thư gan cũng bị xơ gan, làm cho gan của họ không khỏe mạnh để phẫu thuật cắt bỏ. Tuy nhiên, cấy ghép có thể là một lựa chọn.
Bước 4. Cân nhắc ghép gan nếu bạn đang ở giai đoạn đầu của bệnh ung thư gan nguyên phát
Đội ngũ y tế của bạn có thể loại bỏ gan ung thư của bạn và cấy ghép một lá gan khỏe mạnh. Điều này có thể chữa khỏi bệnh ung thư gan của bạn, miễn là nó không di căn đến bất kỳ bộ phận nào khác của cơ thể bạn. Bác sĩ có thể xác định xem đây có phải là một lựa chọn dành cho bạn hay không.
- Bạn sẽ chỉ có thể được ghép gan nếu bạn đáp ứng các tiêu chuẩn của Milan, nghĩa là bạn đang ở giai đoạn đầu của ung thư gan và có một khối u đơn lẻ có đường kính nhỏ hơn hoặc bằng 5 cm (2,0 in) hoặc lên đến 3 tổn thương nhỏ hơn 3 cm (1,2 in). Ngoài ra, bạn sẽ không đủ điều kiện để cấy ghép nếu ung thư đã xâm lấn vào hệ thống mạch máu của bạn hoặc đã di căn (di căn) đến các bộ phận khác của cơ thể bạn.
- Trong một số trường hợp, ghép gan có thể là lựa chọn tốt nhất nếu bạn bị ung thư gan nguyên phát nhưng gan của bạn quá khỏe để bác sĩ có thể phẫu thuật cắt bỏ khối u.
- Trong khi chờ cấy ghép, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị khác như thuyên tắc mạch và / hoặc cắt bỏ để kiểm soát ung thư.
Bước 5. Chọn bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm điều trị ung thư gan
Phẫu thuật của bạn sẽ thành công hơn nếu bác sĩ phẫu thuật của bạn có kỹ năng chuyên môn trong việc loại bỏ khối u gan hoặc thực hiện cấy ghép, tùy thuộc vào cuộc phẫu thuật mà bạn cần. Cắt bỏ một phần gan hoặc cắt bỏ gan để loại bỏ các tế bào ung thư có thể nguy hiểm vì có rất nhiều máu chảy qua gan. Tương tự, để được cấy ghép cần bác sĩ phẫu thuật có kiến thức chuyên môn. Tốt nhất bạn nên đến trung tâm điều trị ung thư có bác sĩ phẫu thuật chuyên thực hiện các loại phẫu thuật này.
- Yêu cầu bác sĩ chính của bạn giới thiệu đến một bác sĩ phẫu thuật làm việc tại một trung tâm điều trị ung thư.
- Các tác dụng phụ có thể xảy ra của việc cắt bỏ một phần gan bao gồm chảy máu quá nhiều, các vấn đề về đông máu, nhiễm trùng và các biến chứng do gây mê.
- Các biến chứng tiềm ẩn do ghép gan bao gồm thải ghép, thất bại trong ghép, biến chứng ống mật, chảy máu, cục máu đông, nhiễm trùng và rối loạn tâm thần.
Bước 6. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật
Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn đến kiểm tra trong vài tuần trước khi phẫu thuật để đảm bảo rằng bạn có đủ sức khỏe cho cuộc phẫu thuật. Ngoài ra, họ có thể điều chỉnh loại thuốc bạn dùng trong những ngày hoặc vài tuần trước khi phẫu thuật, chẳng hạn như tạm thời ngừng thuốc làm loãng máu. Vào đêm trước khi phẫu thuật, hãy ngừng ăn trước nửa đêm. Sau đó, hãy đảm bảo rằng bạn dùng bất kỳ loại thuốc chuẩn bị nào mà bác sĩ đã cung cấp.
- Bác sĩ có thể đã cung cấp cho bạn một loại nước rửa chống vi khuẩn mà bạn có thể tắm để hạn chế nhiễm trùng vết mổ. Sau khi tắm, không thoa bất kỳ chất khử mùi, kem dưỡng da hoặc nước hoa nào.
- Không dùng bất kỳ chất bổ sung hoặc thuốc nào, kể cả thuốc OTC mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Tương tự, bạn có thể cần thay đổi lối sống trước khi phẫu thuật, chẳng hạn như không hút thuốc hoặc uống rượu.
- Để có kết quả tốt nhất, hãy ăn uống đầy đủ dinh dưỡng và tập thể dục nhẹ nhàng trong những tuần trước khi phẫu thuật theo chỉ định của bác sĩ.
Bước 7. Dự kiến ở lại bệnh viện 5-7 ngày để phục hồi
Mặc dù bạn có thể bị đau sau khi phẫu thuật, nhưng lúc đầu bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn thuốc giảm đau, thường là qua đường tĩnh mạch. Sau khi bạn có thể ăn, đội ngũ y tế của bạn sẽ cung cấp cho bạn thuốc giảm đau mà bạn có thể dùng bằng đường uống nếu cần. Tuy nhiên, trong vài ngày đầu tiên, bạn sẽ ăn kiêng.
- Bạn sẽ có thể đứng dậy và đi lại trong ngày sau khi phẫu thuật, mặc dù bạn có thể cần hỗ trợ. Tốt nhất bạn nên đi lại càng sớm càng tốt, vì điều này có thể giúp ngăn ngừa cục máu đông và các biến chứng khác.
- Bạn sẽ tiếp tục hồi phục tại nhà sau khi xuất viện. Bác sĩ sẽ gửi cho bạn một toa thuốc giảm đau mà bạn có thể dùng nếu cần.
Phương pháp 2/3: Sử dụng phương pháp điều trị được bản địa hóa
Bước 1. Cắt bỏ bằng tần số vô tuyến để tiêu diệt các tế bào ung thư
Trong thủ thuật xâm lấn tối thiểu này, bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp chụp cắt lớp hoặc siêu âm để dẫn những mũi kim rất mỏng vào tế bào ung thư. Khi kim đã được đặt đúng vị trí, bác sĩ sẽ cho dòng điện chạy qua các tế bào để làm nóng và phá hủy chúng. Sau đó, họ sẽ tháo kim.
Quy trình này có thể gây khó chịu nhưng không gây đau đớn
Bước 2. Tiến hành quá trình áp lạnh để đông lạnh và tiêu diệt các tế bào ung thư
Đây là một thủ tục đơn giản không gây đau đớn. Trong quá trình đông lạnh, bác sĩ sẽ sử dụng sóng siêu âm để hướng dẫn một dụng cụ y tế gọi là tủ lạnh, chúng sẽ định vị gần các tế bào ung thư. Sử dụng tủ lạnh, bác sĩ sẽ tiêm nitơ lỏng vào tế bào ung thư, làm đông lạnh và tiêu diệt tế bào ung thư.
- Tùy chọn này là thích hợp nhất nếu bạn bị tổn thương ngoại vi.
- Siêu âm sẽ cho biết liệu phương pháp điều trị có hiệu quả hay không.
- Thủ tục này có thể gây ra một số khó chịu.
Bước 3. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc tiêm cồn để tiêu diệt tế bào ung thư
Đây cũng là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu không gây cảm giác đau đớn. Bác sĩ có thể tiêm cho bạn qua da hoặc trong khi phẫu thuật, tùy thuộc vào điều gì tốt nhất cho bạn. Bác sĩ có thể sử dụng một cây kim dài và mảnh để tiêm cồn nguyên chất vào các tế bào ung thư. Chất cồn sẽ làm khô các tế bào ung thư, khiến chúng chết đi.
- Nếu bạn có khối u nhỏ không thể phẫu thuật cắt bỏ, đây có thể là lựa chọn tốt nhất cho bạn.
- Bạn có thể cần phải tiêm nhiều hơn một mũi để việc điều trị có hiệu quả.
- Thủ tục này có thể gây ra một số khó chịu.
Bước 4. Xem xét các phương pháp điều trị hóa trị để tiêu diệt các tế bào ung thư
Mặc dù hóa trị liệu nghe có vẻ đáng sợ, nhưng đội ngũ y tế của bạn sẽ hỗ trợ bạn trong suốt quá trình điều trị để giúp giảm thiểu ảnh hưởng của chúng đối với bạn. Hóa trị thường có thể được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Đối với ung thư gan, nó thường được tiêm trực tiếp vào gan qua động mạch gan. Sau đó, thuốc hóa trị tấn công và tiêu diệt các tế bào ung thư.
- Rất có thể bạn sẽ cần nhiều đợt điều trị hóa trị trong suốt thời gian điều trị.
- Hóa trị thường gây ra cả khó chịu và tác dụng phụ, bao gồm rụng tóc, lở miệng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, giảm cảm giác thèm ăn, bầm tím và mệt mỏi.
Bước 5. Hỏi về phương pháp hóa trị để điều trị ung thư và cắt nguồn cung cấp máu của nó
Phương pháp điều trị này thực chất là sự kết hợp của 2 phương pháp điều trị, tạo nên hiệu quả thực sự. Ngoài việc cho bạn điều trị hóa chất, bác sĩ sẽ cắt nguồn cung cấp máu cho ung thư, điều này sẽ khiến nó chết đói. Họ sẽ làm điều này bằng cách tiêm cho bạn một mũi tiêm đơn giản gần khối u, không gây đau. Theo thời gian, khối u sẽ nhỏ lại và chết đi.
- Chemoembolization thường được sử dụng để điều trị các khối u lớn hoặc khó loại bỏ.
- Bạn có thể cảm thấy khó chịu trong quá trình điều trị này.
Mẹo:
Bác sĩ sẽ chặn dòng chảy của máu bằng cách tiêm các viên nhựa nhỏ gần khối u, chúng sẽ làm tắc tĩnh mạch.
Bước 6. Cân nhắc việc điều trị bằng tia xạ hoặc việc đưa các hạt bức xạ vào gần khối u
Xạ trị rất đơn giản và ít xâm lấn. Đối với phương pháp xạ trị truyền thống, bác sĩ sẽ cho bạn nằm trên bàn. Sau đó, họ sẽ hướng các chùm năng lượng bức xạ về phía gan của bạn để điều trị ung thư. Là một lựa chọn khác, họ có thể tiêm các hạt bức xạ trực tiếp vào gan của bạn. Các hạt bức xạ sẽ giải phóng bức xạ vào các tế bào ung thư. Mặc dù bức xạ không tiêu diệt được ung thư nhưng nó có thể thu nhỏ khối u và giảm đau.
- Vì xạ trị có thể phá hủy mô khỏe mạnh ngoài mô ung thư, bác sĩ có thể sử dụng nó một cách tiết kiệm.
- Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định xem bức xạ có phù hợp với bạn hay không, cũng như phương pháp điều trị bức xạ nào sẽ hiệu quả nhất.
Bước 7. Dùng thuốc uống để làm chậm sự tiến triển của ung thư
Thuốc là một cách đơn giản, không gây đau đớn để điều trị tình trạng của bạn. Một số loại thuốc có thể làm chậm sự phát triển và lây lan của ung thư, giúp bạn có thêm nhiều ngày khỏe mạnh. Đây có thể là một lựa chọn cho bạn nếu bạn lớn tuổi hơn hoặc không muốn trải qua các lựa chọn điều trị khác. Tương tự, những loại thuốc này có thể là lựa chọn tốt nhất của bạn nếu bạn bị ung thư gan giai đoạn cuối không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị khác.
Ví dụ: thuốc sorafenib (Nexavar) có thể làm chậm sự tiến triển của ung thư gan giai đoạn nặng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác
Bước 8. Thử liệu pháp miễn dịch để tăng cường phản ứng miễn dịch của cơ thể chống lại các tế bào ung thư
Bác sĩ có thể quyết định cách tiếp cận tốt nhất là kê đơn các loại thuốc tăng cường phản ứng hệ thống miễn dịch của bạn. Những loại thuốc này nhắm vào các trạm kiểm soát thường được sử dụng để ngăn cơ thể tự tấn công.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm phản ứng truyền dịch (sốt, ớn lạnh, phát ban và khó thở) cũng như các phản ứng tự miễn dịch
Phương pháp 3/3: Đối phó với ung thư gan
Bước 1. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các phương pháp điều trị cơn đau
Bạn có thể gặp các triệu chứng khó chịu khi điều trị ung thư gan, nhưng bác sĩ có thể kê đơn thuốc để hỗ trợ bạn trong quá trình hồi phục. Chúng có thể bao gồm thuốc giảm đau và thuốc để nhắm mục tiêu các tác dụng phụ cụ thể, chẳng hạn như thuốc chống buồn nôn. Bạn thường có thể dùng những loại thuốc này khi cần thiết.
Một số loại thuốc có thể không phù hợp với tất cả mọi người, vì vậy hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ
Bước 2. Cân nhắc sử dụng các phương pháp điều trị thay thế để giảm các triệu chứng của bạn
Bạn có thể sử dụng thuốc thay thế để hỗ trợ phục hồi trong khi bạn đang điều trị ung thư khác. Trong một số trường hợp, các phương pháp điều trị thay thế có thể làm giảm các triệu chứng hoặc tác dụng phụ mà bạn có thể gặp phải, chủ yếu là đau và buồn nôn. Dưới đây là một số phương pháp điều trị thay thế có thể hữu ích:
- Hít thở sâu để giảm đau và lo lắng về điều trị.
- Xoa bóp có thể giúp giảm đau hoặc khó chịu.
- Châm cứu có thể giảm đau và buồn nôn.
- Bấm huyệt có thể giúp giảm đau và giảm buồn nôn.
Bước 3. Xây dựng cho mình một hệ thống hỗ trợ hoặc tham gia một nhóm hỗ trợ
Đối phó với bệnh ung thư rất khó khăn, nhưng có những người quan tâm đến bạn. Hãy nhờ gia đình hoặc bạn bè ở bên cạnh bạn trong thời điểm khó khăn này và cân nhắc tham gia một nhóm hỗ trợ những người đang trải qua hoàn cảnh tương tự. Khi bạn cần trút giận hoặc muốn được khuyến khích, hệ thống hỗ trợ của bạn sẽ ở đó.
Hỏi bác sĩ của bạn về các nhóm hỗ trợ gặp nhau trong khu vực của bạn hoặc tìm kiếm một nhóm trực tuyến
Mẹo:
Các diễn đàn trực tuyến và các cuộc trò chuyện trực tiếp cũng có thể là một nguồn hỗ trợ tuyệt vời. Ví dụ, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cung cấp cả các cuộc trò chuyện trực tuyến và một đường dây trợ giúp về bệnh ung thư.
