Tuyến giáp là một tuyến hình bướm nằm thấp ở phía trước cổ. Nó ảnh hưởng đến tốc độ tất cả các mô chuyển hóa và tiết ra thyroxine và triiodothyronine, ảnh hưởng đến sự trao đổi chất, chức năng tim và thần kinh. Các bệnh về tuyến giáp có thể gây ra các vấn đề trong việc tiết hormone, mở rộng tuyến hoặc cả hai. Tuyến giáp có thể hoạt động quá mức (cường giáp) hoặc kém hoạt động (suy giáp). Suy giáp là thuật ngữ chỉ tuyến giáp hoạt động kém không sản xuất đủ hormone, thường dẫn đến mệt mỏi mãn tính, tăng cân, da khô, tóc thô, trầm cảm và ủ rũ. Thuốc tuyến giáp được kê đơn cho bệnh suy giáp và bao gồm các loại hormone tổng hợp và tự nhiên. Bạn thường dùng thuốc tuyến giáp bằng đường uống và, như Y tá Marsha Durkin đã đăng ký khuyến cáo, bạn nên "Uống thuốc tuyến giáp theo đơn của bạn một cách nhất quán, cùng thời gian và giống nhau mỗi ngày khi bụng đói để được hấp thụ đúng cách."
Các bước
Phần 1/2: Tìm hiểu xem liệu thuốc tuyến giáp có cần thiết
Bước 1. Đi khám bác sĩ và làm xét nghiệm hormone tuyến giáp
Tuyến giáp nhạy cảm với nhiều thứ, bao gồm các yếu tố chế độ ăn uống cũng như các yếu tố gây căng thẳng về tinh thần và thể chất, vì vậy suy giáp là một tình trạng tương đối phổ biến - đặc biệt là ở phụ nữ. Nếu bạn cảm thấy mệt mỏi mãn tính (hàng ngày), tăng cân không rõ nguyên nhân, da khô, tóc thô, trầm cảm và tâm trạng thất thường, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ gia đình để được kiểm tra.
- Cách tốt nhất để kiểm tra suy giáp là xét nghiệm máu và xem xét mức độ hormone tuyến giáp của bạn.
- TSH là hormone mà tuyến yên (trong não của bạn) tiết ra để cho tuyến giáp của bạn tạo ra bao nhiêu hormone tuyến giáp.
- Ngoài ra, hãy kiểm tra T4 và T3 miễn phí của bạn vì có thể có vấn đề khi chuyển đổi T4 sang T3.
- Thiếu i-ốt trong chế độ ăn uống của bạn có thể khiến tuyến giáp của bạn sưng lên (được gọi là bướu cổ) và dẫn đến suy giáp.
Bước 2. Hiểu kết quả xét nghiệm máu của bạn
Nếu tuyến giáp của bạn kém hoạt động hoặc rối loạn chức năng vì một lý do nào đó, tuyến yên sẽ thông báo cho tuyến giáp của bạn làm việc nhiều hơn, điều này được chỉ ra bởi mức TSH trong máu của bạn tăng lên. Vì vậy, nồng độ TSH trong máu của bạn càng cao thì hoạt động của tuyến giáp càng giảm.
- Giá trị TSH trong máu bình thường là 0,5 đến 4,5 / 5 mIU / L (đơn vị mili quốc tế trên lít).
- Nếu mức TSH của bạn lớn hơn 10 mIU / L, thì hầu hết các bác sĩ đồng ý rằng điều trị bằng thuốc tuyến giáp (tổng hợp hoặc tự nhiên) là phù hợp.
- Nếu mức TSH của bạn từ 4 - 10 mIU / L, thuốc vẫn có thể được khuyến nghị nếu hormone tuyến giáp thực sự của bạn - thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3) - thấp bất thường.
Bước 3. Hỏi bác sĩ về các loại thuốc khác nhau
Sau khi bác sĩ xác định bạn bị suy giáp, có nhiều loại thuốc khác nhau cần xem xét. Thuốc chính được sử dụng được gọi là levothyroxine natri (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid), là một phiên bản tổng hợp của thyroxine (T4). Các loại thuốc tuyến giáp thường được sử dụng khác bao gồm liothyronine (Cytomel), một phiên bản tổng hợp của triiodothyronine (T3); liotrix (Thyrolar), một tổ hợp tổng hợp của T4 và T3; và tuyến giáp tự nhiên khô (Armor Thyroid, Nature-throid, Westhroid).
- Hormone tuyến giáp tự nhiên trong cơm khô được tạo ra từ tuyến giáp lợn khô.
- Tùy thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả hormone tuyến giáp quá thấp trong máu của bạn (T4 và / hoặc T3), bác sĩ sẽ đề nghị loại thuốc tuyến giáp thích hợp nhất.
- Tất cả các loại thuốc tuyến giáp này đều bổ sung (các) hormone có hàm lượng thấp trong cơ thể bạn, vì vậy cơ thể bạn sẽ không phản ứng tiêu cực với chúng. Mối quan tâm về an toàn là dùng đúng liều lượng cho cơ thể của bạn. Có thể có một khoảng thời gian điều chỉnh để có được liều lượng phù hợp, vì vậy bác sĩ có thể cần gặp bạn nhiều hơn trong thời gian đầu. Cần lưu ý các dấu hiệu của quá ít thuốc và quá nhiều thuốc.
Phần 2 của 2: Dùng thuốc tuyến giáp
Bước 1. Nói với bác sĩ của bạn về các loại thuốc khác mà bạn đang dùng
Hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc không kê đơn hoặc thuốc kê đơn nào bạn đang dùng vì một số loại có thể tương tác tiêu cực với thuốc tuyến giáp của bạn. Các loại thuốc khác cần chú ý bao gồm thuốc tránh thai, liệu pháp hormone (estrogen, testosterone), một số thuốc chống động kinh, thuốc giảm cholesterol (statin), thuốc huyết áp, một số thuốc tim và nhiều loại thuốc chống trầm cảm.
- Nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này không có nghĩa là bạn không thể dùng thuốc tuyến giáp, nhưng bác sĩ có thể phải thay đổi liều lượng hoặc lịch trình để giảm thiểu tác dụng phụ.
- Hầu hết các loại thuốc tương tác cần được thực hiện ít nhất 4 giờ trước khi dùng thuốc tuyến giáp của bạn.
- Một số thực phẩm (đặc biệt là đậu nành và các sản phẩm từ sữa) và các chất bổ sung (đặc biệt là canxi và sắt) cũng ảnh hưởng đến sự hấp thu và hiệu quả của thuốc điều trị tuyến giáp. Cải ngựa và húng chanh cũng có thể ảnh hưởng đến mức độ hấp thụ thuốc của cơ thể, do đó, bạn nên uống thuốc tuyến giáp khi bụng đói.
Bước 2. Nhận liều lượng của bạn được xác định bởi bác sĩ của bạn
Khi bắt đầu dùng thuốc điều trị suy giáp, bác sĩ sẽ quyết định liều lượng ban đầu dựa trên các thông tin như kết quả xét nghiệm máu, cân nặng, tuổi tác và các tình trạng bệnh lý khác mà bạn có thể mắc phải. Sau đó, liều lượng sẽ được điều chỉnh theo thời gian dựa trên việc kiểm tra sức khỏe thường xuyên bao gồm khám sức khỏe và xét nghiệm máu nhiều hơn.
- Nếu bạn đột nhiên tăng hoặc giảm một lượng cân đáng kể (hơn 10 pound), hãy thông báo cho bác sĩ càng sớm càng tốt vì nó có thể ảnh hưởng đến liều lượng thuốc điều trị tuyến giáp của bạn.
- Bởi vì việc điều trị suy giáp được bác sĩ theo dõi cá nhân và theo dõi cẩn thận, bạn sẽ được đo TSH và T3 miễn phí từ 4 - 8 tuần sau khi bắt đầu điều trị hoặc thay đổi liều lượng.
- Khi đã ổn định, bạn sẽ được xét nghiệm máu 6-12 tháng một lần để kiểm tra TSH, nồng độ T4 miễn phí (đôi khi) và T3 miễn phí.
- Một khi bạn bắt đầu sử dụng một loại thuốc và thương hiệu cụ thể của thuốc tuyến giáp, hãy tiếp tục với nó. Nếu không thể tránh khỏi thay đổi hoặc ưu tiên vì lý do kinh tế, hãy nói trước với bác sĩ của bạn.
Bước 3. Uống thuốc vào buổi sáng
Bạn nên dùng thuốc tuyến giáp vào buổi sáng, nhưng không bắt buộc. Thuốc nội tiết tố tuyến giáp có dạng viên và dễ uống. Chúng tồn tại trong hệ thống của bạn trong một thời gian dài vì chúng không được chuyển hóa nhanh chóng, vì vậy bạn chỉ cần dùng chúng một lần mỗi ngày. Mặc dù có một số tranh luận về chủ đề này, nhưng nhiều bác sĩ cho rằng thời điểm tốt nhất để uống thuốc tuyến giáp có lẽ là đầu tiên vào buổi sáng ngay sau khi thức dậy. Đầu tiên, dễ nhất là bạn nên thiết lập một thói quen vào buổi sáng và nó giúp ổn định lượng hormone của bạn trong suốt cả ngày.
- Một số nghiên cứu chỉ ra rằng uống thuốc tuyến giáp trước khi đi ngủ làm tăng hormone tuyến giáp và giảm TSH hiệu quả hơn so với lịch dùng buổi sáng.
- Uống thuốc tuyến giáp vào ban đêm có thể thuận tiện hơn nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác và cần cách nhau ít nhất 4 giờ.
- Bất kể khi nào bạn dùng thuốc tuyến giáp, hãy uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
- Nếu bạn quên uống thuốc hỗ trợ tuyến giáp, hãy uống ngay khi nhớ ra trong vòng 12 giờ so với thời gian bình thường của bạn. Nếu trên 12 giờ, chỉ cần bỏ qua liều đã quên.
Bước 4. Không dùng thuốc với thức ăn
Bất kể khi nào bạn thực sự dùng thuốc điều trị tuyến giáp, hãy uống thuốc khi bụng đói vì thức ăn có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ và làm cho thuốc kém hiệu quả hoặc mạnh hơn. Nói chung, hãy đợi ít nhất 30 phút đến một giờ sau khi uống thuốc tuyến giáp trước khi ăn sáng hoặc bất kỳ bữa ăn nào khác. Nếu bạn đã ăn trước, hãy đợi ít nhất 2 giờ trước khi uống thuốc tuyến giáp.
- Ngoài việc không kết hợp thuốc với thức ăn, không có hạn chế ăn kiêng nào khác khi dùng thuốc tuyến giáp.
- Uống thuốc tuyến giáp của bạn vào ban đêm có thể thuận tiện hơn để ngăn chặn các tương tác thức ăn vào buổi sáng.
Bước 5. Uống một cốc nước với thuốc
Uống thuốc tuyến giáp (đặc biệt là levothyroxine natri hoặc Levoxyl) với nhiều chất lỏng vì thuốc viên có xu hướng hòa tan rất nhanh và có thể sưng lên ở phía sau cổ họng của bạn để phản ứng với nước bọt và gây nôn hoặc nghẹn. Do đó, hãy uống các viên thuốc với một cốc nước lớn (khoảng 8 ounce) để rửa sạch chúng mà không xảy ra sự cố.
- Hãy dùng nước tinh khiết và không rửa viên thuốc bằng nước trái cây, sữa hoặc cà phê vì nó làm ảnh hưởng đến cách chúng được hấp thụ.
- Không sử dụng nước quá lạnh vì nó có thể khiến cổ họng của bạn co thắt một chút (trở nên hẹp hơn) và khiến việc nuốt viên thuốc trở nên khó khăn hơn.
Bước 6. Bảo quản thuốc tuyến giáp của bạn một cách thích hợp
Giữ thuốc tuyến giáp của bạn trong hộp đựng thuốc đi kèm và đậy chặt nắp và tránh xa tầm tay của trẻ. Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng bình thường và tránh nhiệt độ hoặc độ ẩm quá cao - ví dụ: không trong phòng tắm của bạn và không trên bệ cửa sổ. Vứt bỏ thuốc điều trị tuyến giáp nếu nó đã hết hạn - hãy hỏi dược sĩ về cách tốt nhất và an toàn nhất để vứt bỏ thuốc của bạn.
- Thuốc tuyến giáp có xu hướng có mùi nặng, vì vậy không có nghĩa là thuốc đã hỏng hoặc đã hết hạn sử dụng và không thể sử dụng được.
- Kiểm tra hạn sử dụng trên bao bì thuốc và yêu cầu bác sĩ cho đơn thuốc mới nếu bạn nhận thấy thuốc đã hết hạn sử dụng.
Bước 7. Không ngừng dùng thuốc của bạn
Không bao giờ tự ý sử dụng thuốc điều trị tuyến giáp mà không có sự theo dõi và chỉ định trực tiếp của bác sĩ. Rất có thể sẽ xảy ra các phân nhánh và các vấn đề về thể chất và có thể gây ra các vấn đề đe dọa tính mạng.
- Hãy nhớ rằng liệu pháp thay thế tuyến giáp thường là suốt đời.
- Báo cáo bất kỳ trường hợp chảy máu bất thường, bầm tím, đau ngực, đánh trống ngực, đổ mồ hôi, hồi hộp hoặc khó thở cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nếu bạn có thai, hãy thông báo điều đó với bác sĩ vì liều của bạn có thể phải được điều chỉnh.
Video - Bằng cách sử dụng dịch vụ này, một số thông tin có thể được chia sẻ với YouTube
Lời khuyên
- Không dùng gấp đôi thuốc tuyến giáp để bù cho liều đã quên. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bỏ lỡ 2 hoặc nhiều liều liên tiếp.
- Thuốc tuyến giáp giúp kiểm soát / giảm bớt các triệu chứng của suy giáp, nhưng nó không chữa khỏi tình trạng này.
- Để kiểm soát tình trạng suy giáp, bạn có thể sẽ cần dùng thuốc điều trị tuyến giáp trong suốt phần đời còn lại của mình.
- Thuốc tuyến giáp có thể mất vài tuần để tác động đến chứng suy giáp và làm cho các triệu chứng của bạn giảm đáng kể.
- Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai, dùng thuốc tuyến giáp được coi là an toàn.
- Tiếp tục dùng thuốc tuyến giáp của bạn ngay cả khi bạn cảm thấy tuyệt vời và không có bất kỳ triệu chứng nào trước đó của bạn. Chỉ dừng hoặc thay đổi liều lượng của bạn nếu bác sĩ của bạn đề nghị.
