Huyết áp thế đứng là một dấu hiệu quan trọng thu thập được từ một bệnh nhân có các vấn đề về huyết áp tiềm ẩn. Một cái gì đó được gọi là "hạ huyết áp thế đứng" xảy ra khi huyết áp của một người giảm đáng kể khi chuyển đổi tư thế (từ nằm xuống ngồi lên, ngồi sang đứng, v.v.) và dẫn đến cảm giác choáng váng, chóng mặt, thậm chí ngất xỉu. Cụ thể, nếu huyết áp tâm thu (số cao hơn) giảm 20 đơn vị khi đứng, hoặc huyết áp tâm trương (số thấp hơn) giảm 10 đơn vị khi hoặc trong vòng ba phút khi đứng, người đó được cho là bị "hạ huyết áp thế đứng.. " Bạn có thể đo huyết áp của một người ở các vị trí khác nhau để xác định xem họ có bị hạ huyết áp tư thế đứng hay không.
Các bước
Phần 1/3: Đo huyết áp khi nằm
Bước 1. Yêu cầu người đó nằm xuống trong năm phút
Bé phải nằm hoàn toàn trên bàn, giường hoặc đi văng. Quấn chặt băng tay máy đo huyết áp hoặc máy đo huyết áp quanh cánh tay trên bên phải của người đó và cố định nó bằng dải Velcro.
Bước 2. Đặt ống nghe của bạn trên động mạch cánh tay
Với vòng bít huyết áp được quấn quanh cánh tay của người đó, hãy để lòng bàn tay của họ hướng lên trên và đặt ống nghe vào mặt trong của khuỷu tay. Ống nghe có diện tích bề mặt lớn, vì vậy việc đặt ống nghe ở bề mặt bên trong của khuỷu tay phải đảm bảo rằng nó bao phủ động mạch cánh tay đi qua khu vực đó. Bạn sẽ nghe âm thanh trong động mạch cánh tay như một cách để đo huyết áp.
Bước 3. Dùng bơm thổi phồng băng quấn tay
Nói chung, bạn nên tăng nó lên khoảng 200 như con số bắt đầu của bạn, và dần dần xẹp xuống từ đó. Khi vòng bít xì hơi, hãy tìm số đo huyết áp tâm thu. Huyết áp tâm thu là lực bơm máu qua các động mạch, và nó thường nằm trong khoảng từ 110 đến 140.
- Bạn sẽ nhận ra kết quả đo huyết áp tâm thu tại thời điểm bạn bắt đầu nghe thấy âm thanh "đập mạnh" trong ống nghe. Đây là âm thanh của máu chảy qua động mạch cánh tay.
- Hãy ghi nhớ con số này trong đầu khi bạn tiếp tục nghe trong khi vòng bít xì hơi.
Bước 4. Ghi lại số đọc tâm trương sau khi âm thanh rõ ràng
Con số này nên thấp hơn, thường là từ 60 đến 90. Đó là áp lực lên động mạch giữa các nhịp tim.
Viết số huyết áp tâm thu, dấu gạch chéo và sau đó là số huyết áp tâm trương. Cả hai đều được đo bằng milimét thủy ngân, hoặc mm Hg. Ví dụ: bạn có thể viết “120/70 mm Hg.”
Bước 5. Kết thúc bằng cách đọc xung xuyên tâm
Đây là mạch bạn tìm thấy bằng cách đặt ngón trỏ và ngón giữa của bạn lên bên trong cổ tay phải. Khi bạn cảm nhận được nhịp đập của bệnh nhân, hãy xem đồng hồ hoặc đồng hồ của bạn trong 60 giây chính xác và đếm nhịp.
- Hầu hết mọi người có nhịp đập từ 60 đến 100 nhịp mỗi phút (BPM). Nếu mạch của bệnh nhân cao hơn mức này, anh ta có thể không đứng vững và tiếp tục thử nghiệm.
- Ghi lại mạch (hoặc nhịp tim), sau đó chuẩn bị tinh thần cho các phần tiếp theo của bài kiểm tra mà bạn sẽ yêu cầu người đó đứng.
Phần 2/3: Đo huyết áp khi đứng lên
Bước 1. Yêu cầu người đó đứng
Đảm bảo rằng cô ấy có chỗ dựa để dựa vào nếu cô ấy không vững trên đôi chân của mình. Yêu cầu họ giữ một vật gì đó bằng cánh tay trái của cô ấy để bạn có thể đo huyết áp và mạch ở cánh tay phải.
- Chờ cho đến khi bệnh nhân ổn định, nhưng bạn phải làm các xét nghiệm càng sớm càng tốt (trong vòng một phút đầu tiên) sau khi đứng.
- Thông báo cho người đó biết rằng nếu cô ấy cảm thấy lâng lâng hoặc ngất xỉu bất cứ lúc nào, cô ấy nên cho bạn biết để bạn có thể cho cô ấy ngồi xuống. Mặc dù cô ấy cần phải đứng để kiểm tra được thực hiện thành công, bạn không muốn làm điều này với chi phí là họ bị ngất xỉu.
Bước 2. Bơm băng tay lên một lần nữa
Đo huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương, đồng thời ghi lại cả hai giá trị này. Cũng lặp lại kiểm tra xung và ghi kết quả của bạn.
Bước 3. Chờ hai phút
Bệnh nhân nên tiếp tục đứng. Hai phút sau lần đo đầu tiên ở trạng thái đứng (và sau tổng số 3 phút khi đứng), giá trị huyết áp đứng thứ hai sẽ được đo. Thổi phồng vòng bít một lần nữa và ghi lại huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương. Trong sinh lý học bình thường, các chỉ số tâm thu và tâm trương của một người phải cao hơn ở lần đọc thứ hai so với lần đọc đầu tiên, vì cơ thể có nhiều thời gian hơn để bù đắp cho sự thay đổi tư thế.
Bước 4. Thực hiện một phép đo cuối cùng về mạch của bệnh nhân (đo ở cổ tay)
Viết ra những phát hiện của bạn. Yêu cầu người đó ngồi xuống khi bạn tính toán sự thay đổi huyết áp và xem qua kết quả.
Phần 3/3: Đánh giá kết quả
Bước 1. Đánh giá kết quả
Trừ các giá trị đứng (1 phút) cho các giá trị đặt xuống. Ngoài ra, trừ các giá trị đứng (3 phút) cho các giá trị đặt xuống, để so sánh và để xem cơ thể thích nghi nhanh như thế nào.
- Đánh giá xem người đó có khả năng bị hạ huyết áp thế đứng hay không. Nếu huyết áp tâm thu giảm 20 mm Hg hoặc nếu huyết áp tâm trương giảm 10 mm Hg, họ có khả năng bị tình trạng này.
- Lưu ý rằng tình trạng bệnh được chẩn đoán dựa trên huyết áp đứng 1 phút, không phải 3 phút (3 phút chỉ đơn giản là cung cấp so sánh để xem cơ thể thích ứng nhanh như thế nào khi có thêm thời gian để đứng).
- Ngoài ra, hãy xem xét liệu nhịp mạch của bệnh nhân có tăng theo nhịp độ bình thường hay không. Thông thường, mạch sẽ tăng từ 10 đến 15 nhịp mỗi phút. Tuy nhiên, nếu nhịp đập tăng từ 20 nhịp / phút trở lên, mẹ nên đến gặp bác sĩ để được đánh giá thêm.
Bước 2. Xem xét các triệu chứng của người đó
Bất kể sự khác biệt giữa các giá trị huyết áp khi nằm và đứng, nếu người đó cảm thấy choáng váng và / hoặc chóng mặt liên tục khi đứng, họ cần được gặp bác sĩ để được đánh giá chuyên môn về những gì có thể gây ra các triệu chứng này. Việc chẩn đoán "hạ huyết áp thế đứng" có thể chỉ dựa trên những triệu chứng này, bất kể sự khác biệt về trị số huyết áp, vì vậy điều quan trọng là phải hỏi người đó về bất kỳ triệu chứng nào mà họ có thể gặp phải khi đột ngột đứng.
Bước 3. Hiểu tại sao điều quan trọng là phải đo huyết áp thế đứng
Chứng "hạ huyết áp thế đứng" (huyết áp thấp ngay khi đứng) là rất phổ biến, đặc biệt là ở những người cao tuổi. Nó dẫn đến các triệu chứng như choáng váng và / hoặc chóng mặt khi đứng và có nguy cơ khiến ai đó bất tỉnh khi cô ấy đứng lên do lượng máu lưu thông không đủ. Điều quan trọng là phải nhận thức được "hạ huyết áp thế đứng" để điều chỉnh hoặc cải thiện nó tốt nhất có thể.
- Ở người cao tuổi, các nguyên nhân phổ biến của hạ huyết áp thế đứng bao gồm thuốc mà người đó đang dùng, mất nước, tiêu thụ không đủ muối (mặc dù quá nhiều muối có thể dẫn đến huyết áp quá cao), hoặc chỉ đơn giản là phản ứng chậm của huyết áp sau khi đứng, dẫn đến ở một mức độ nào đó, tương quan với quá trình lão hóa tự nhiên.
- Hạ huyết áp tư thế ít phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi. Tuy nhiên, đôi khi nó có thể xảy ra do hậu quả của các bệnh khác (bệnh Parkinson, hội chứng paraneoplastic, v.v.), mất nước quá mức hoặc mất một lượng máu lớn thứ phát sau chấn thương.
