Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm y tế liên quan đến việc phân tích các mẫu máu, nước tiểu và / hoặc các chất dịch cơ thể hoặc mô khác để hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe của một người. Một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cung cấp thông tin chính xác về các vấn đề sức khỏe cụ thể, trong khi những xét nghiệm khác cung cấp thông tin tổng quát hơn. Bác sĩ của bạn kết hợp thông tin từ các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm y tế với khám sức khỏe, tiền sử sức khỏe và các xét nghiệm chẩn đoán khác (chẳng hạn như chụp X-quang hoặc siêu âm) trước khi đưa ra chẩn đoán cho bạn; tuy nhiên, việc tìm hiểu ý nghĩa của kết quả xét nghiệm (đặc biệt là các xét nghiệm máu và nước tiểu thông thường) có thể giúp bạn hiểu rõ hơn về các triệu chứng và cơ thể bạn đang hoạt động như thế nào.
Các bước
Phần 1/2: Hiểu về xét nghiệm máu
Bước 1. Tìm hiểu về CBC là gì
Một trong những xét nghiệm máu phổ biến nhất được phân tích trong phòng thí nghiệm y tế là công thức máu toàn bộ (CBC). CBC đo lường các loại tế bào và yếu tố phổ biến nhất trong máu của bạn, chẳng hạn như tế bào hồng cầu (RBC), bạch cầu (WBC) và tiểu cầu. Hồng cầu chứa hemoglobin, mang oxy đến tất cả các tế bào của bạn, trong khi bạch cầu là một phần của hệ thống miễn dịch của bạn và giúp tiêu diệt các vi sinh vật như vi rút, vi khuẩn và nấm. Tiểu cầu giúp cơ thể hình thành cục máu đông.
- Số lượng hemoglobin thấp (giá trị Hb 12-16) là một phần của tế bào hồng cầu cho thấy thiếu máu, có thể gây ra tình trạng thiếu oxy (không cung cấp đủ oxy đến các mô), mặc dù quá nhiều hồng cầu (được gọi là tăng hồng cầu) có thể là dấu hiệu của bệnh tủy xương.
- Số lượng bạch cầu thấp (được gọi là giảm bạch cầu) cũng có thể gợi ý vấn đề về tủy xương hoặc tác dụng phụ tiềm ẩn do dùng thuốc - vấn đề thường gặp khi đang hóa trị ung thư. Mặt khác, số lượng bạch cầu cao (được gọi là tăng bạch cầu) thường cho thấy rằng bạn đang chiến đấu với nhiễm trùng.
- Phạm vi RBC bình thường khác nhau giữa các giới tính. Đàn ông có nhiều RBC hơn 20 - 25% vì họ có xu hướng lớn hơn và có nhiều mô cơ hơn, đòi hỏi nhiều oxy hơn.
Bước 2. Tìm hiểu về bảng cholesterol
Một xét nghiệm máu phổ biến khác là bảng điều khiển cholesterol (còn được gọi là bảng lipid). Bảng cholesterol rất hữu ích để xác định nguy cơ mắc bệnh tim mạch, chẳng hạn như xơ vữa động mạch, đau tim và đột quỵ. Hồ sơ cholesterol / lipid bao gồm các phép đo tổng lượng cholesterol trong máu của bạn (bao gồm tất cả các lipoprotein trong máu của bạn), cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL), cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL) và chất béo trung tính của bạn, là chất béo thường được lưu trữ trong tế bào mỡ.
- Lý tưởng nhất, tổng lượng cholesterol của bạn nên dưới 200 mg / dL và bạn nên có tỷ lệ thuận lợi giữa HDL (loại "tốt") với LDL (loại "xấu") ít hơn 3,5: 1 để giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
- HDL loại bỏ cholesterol dư thừa khỏi máu và vận chuyển đến gan của bạn để tái chế. Mức lành mạnh là lớn hơn 50 mg / dL (lý tưởng là trên 60 mg / dL).
- LDL vận chuyển cholesterol từ gan của bạn đến các tế bào cần nó, cũng như các mạch máu để phản ứng với chấn thương và viêm - điều này có thể kích hoạt động mạch bị tắc (gọi là xơ vữa động mạch). Mức lành mạnh là thấp hơn 130 mg / dL (lý tưởng là dưới 100 mg / dL).
- Các bác sĩ xem xét kết quả của hồ sơ cholesterol / lipid trước khi xác định xem bạn có cần hoặc có thể được lợi từ thuốc giảm cholesterol hay không.
Bước 3. Đánh giá cao CMP là gì
Bảng chuyển hóa toàn diện (CMP) đo các thành phần khác trong máu của bạn, chẳng hạn như chất điện giải (muối khoáng tích điện cần thiết cho sự dẫn truyền thần kinh và co cơ), khoáng chất hữu cơ, protein, creatinine, men gan và glucose. CMP thường được chỉ định để xác định sức khỏe tổng thể của bạn, nhưng cũng để kiểm tra chức năng của thận và gan của bạn, cũng như mức điện giải và cân bằng axit / bazơ. CMP thường được chỉ định cùng với CBC như một phần của các cuộc kiểm tra y tế tiêu chuẩn và khám sức khỏe hàng năm.
- Natri cần thiết để điều chỉnh lượng chất lỏng và cho phép các dây thần kinh và cơ hoạt động, nhưng quá nhiều trong máu sẽ gây tăng huyết áp (huyết áp cao) và làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Quá ít cũng có thể nguy hiểm, gây ra các vấn đề về thần kinh. Mức natri bình thường nằm trong khoảng 136 - 144 mEq / L.
- Men gan (ALT và AST) tăng cao khi gan của bạn bị thương hoặc bị viêm - do nghiện rượu, dùng quá liều acetaminophen (Tylenol), sỏi mật, viêm gan hoặc rối loạn tự miễn dịch.
- Nếu nồng độ nitơ urê trong máu (BUN) và creatinine trong máu của bạn tăng cao, điều đó có nghĩa là thận của bạn có vấn đề. BUN nên từ 7 - 29 mg / dL, trong khi mức creatinin của bạn nên từ 0,8 - 1,4 mg / dL.
Bước 4. Hiểu về các xét nghiệm đường huyết
Một thành phần tiềm năng khác của CMP là xét nghiệm đường huyết (glucose). Xét nghiệm đường huyết đo lượng glucose lưu thông trong máu của bạn, thường là sau khi nhịn ăn ít nhất tám giờ. Xét nghiệm đường huyết thường được chỉ định nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể mắc một loại bệnh tiểu đường (loại 1 hoặc 2, hoặc khi mang thai). Bệnh tiểu đường loại 1 phát triển khi tuyến tụy của bạn không sản xuất đủ hormone insulin (có chức năng lấy glucose từ máu và phân phối đến các tế bào) hoặc các tế bào của cơ thể bạn "phớt lờ" tác dụng của insulin. Bệnh tiểu đường loại 2 phát triển khi các mô của bạn kháng lại hoạt động của insulin, thường là do béo phì. Do đó, bệnh nhân tiểu đường có mức đường huyết cao mãn tính (được gọi là tăng đường huyết), lớn hơn 125 mg / dL.
- Những người có nguy cơ cao mắc bệnh tiểu đường có lượng đường trong máu từ 100 - 125 mg / dL - nếu bạn ở trong phạm vi này, bạn có thể được gọi là "tiền tiểu đường".
- Lượng glucose cao liên tục có thể gây tổn thương các cơ quan về lâu dài và dẫn đến các biến chứng của bệnh tiểu đường như bệnh tim, bệnh thận, bệnh mắt và bệnh thần kinh.
- Hãy nhớ rằng có những nguyên nhân khác dẫn đến lượng đường trong máu cao, chẳng hạn như căng thẳng mãn tính, bệnh thận, cường giáp và tuyến tụy bị ung thư hoặc bị viêm.
- Mức độ glucose rất thấp (dưới 70 mg / dL) được gọi là hạ đường huyết và có thể do dùng quá nhiều thuốc insulin, nghiện rượu và suy các cơ quan khác nhau (gan, thận và / hoặc tim).
Phần 2 của 2: Tìm hiểu về các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm nước tiểu
Bước 1. Tìm hiểu xem xét nghiệm phân tích nước tiểu (phân tích nước tiểu)
Phân tích nước tiểu phát hiện các sản phẩm phụ của quá trình trao đổi chất bình thường / bất thường, tế bào, protein và vi khuẩn trong nước tiểu. Nước tiểu khỏe mạnh thường có màu trong, không có mùi hôi và vô trùng, nghĩa là không có số lượng vi khuẩn đáng kể. Nhiều rối loạn chuyển hóa và thận có thể được phát hiện trong giai đoạn đầu của chúng bằng cách sàng lọc các bất thường thông qua phân tích nước tiểu. Những bất thường này có thể bao gồm nồng độ glucose, protein, bilirubin, hồng cầu, bạch cầu, tinh thể axit uric và vi khuẩn cao hơn mức bình thường.
- Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm nước tiểu nếu cô ấy nghi ngờ tình trạng chuyển hóa (như tiểu đường), bệnh thận hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
- Đối với phân tích nước tiểu, bạn sẽ cần lấy 1 - 2 ounce nước tiểu giữa dòng (không phải phần ban đầu ra khỏi niệu đạo) vào một cốc nhựa vô trùng. Việc thu thập mẫu trước tiên thường được khuyến khích vào buổi sáng. Đừng quên vệ sinh bộ phận sinh dục của bạn thật sạch trước khi lấy mẫu nước tiểu, đặc biệt nếu bạn đang hành kinh.
- Lý do nó cần phải được giữa dòng: sẽ có vi khuẩn trên da gần lỗ mở nếu niệu đạo của bạn bình thường. Dòng chảy ban đầu của nước tiểu sẽ chứa một số vi khuẩn này.
- Mẫu nước tiểu của bạn được phân tích theo ba cách trong phòng thí nghiệm: qua kiểm tra trực quan, kiểm tra bằng que thăm và kiểm tra bằng kính hiển vi.
Bước 2. Tìm hiểu các kết quả phòng thí nghiệm cho thấy có vấn đề về chuyển hóa / thận
Hầu hết các vấn đề về trao đổi chất và thận không tạo ra các triệu chứng rõ ràng, ít nhất là trong giai đoạn đầu của chúng. Cảm giác mệt mỏi và thiếu năng lượng là phổ biến, nhưng khó liên quan đến rối loạn chức năng thận hoặc tuyến. Phân tích nước tiểu của bạn có thể cho thấy rằng có vấn đề tồn tại, mặc dù bản thân nó không phải là chắc chắn - xét nghiệm máu, khám sức khỏe và các xét nghiệm khác (siêu âm, MRI) cũng thường được yêu cầu.
- Thông thường, không có một lượng đáng kể protein (albumin) trong nước tiểu; tuy nhiên, khi lượng protein trong nước tiểu cao (được gọi là protein niệu), nó có thể là dấu hiệu ban đầu của bệnh thận. Protein niệu cũng phổ biến với bệnh đa u tủy và các loại ung thư khác nhau.
- Bệnh thận cũng có thể gây ra máu (RBCs) trong nước tiểu, cũng như nồng độ axit và trọng lượng riêng cao (nồng độ của nước tiểu). Tinh thể trong nước tiểu của bạn có thể là dấu hiệu của bệnh sỏi thận hoặc bệnh gút.
- Sự hiện diện của đường (glucose) và xeton trong nước tiểu của bạn có thể là dấu hiệu của bệnh tiểu đường. Do đó, bệnh nhân tiểu đường có quá nhiều glucose trong cả máu và nước tiểu, bạn có thể chỉ bị xeton cao nhưng không có glucose trong nước tiểu nếu gần đây bạn không ăn nhiều.
Bước 3. Tìm hiểu cách tương quan giữa các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu với kết quả phòng thí nghiệm
Một lý do phổ biến khác để phân tích nước tiểu là nếu nghi ngờ bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Nhiễm trùng tiểu thường chỉ liên quan đến niệu đạo (viêm niệu đạo), nhưng cũng có thể liên quan đến bàng quang (viêm bàng quang) và thận (viêm bể thận) trong những trường hợp nghiêm trọng hơn. Nhiễm trùng tiểu phổ biến hơn nhiều ở phụ nữ so với nam giới - khoảng 40% phụ nữ Mỹ mắc ít nhất một lần trong đời. Các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu rõ ràng hơn nhiều so với giai đoạn đầu của bệnh thận hoặc rối loạn chuyển hóa. Đi tiểu thường xuyên và / hoặc đau (nóng rát), nước tiểu có màu sẫm, nước tiểu có máu, cảm giác muốn đi tiểu lại ngay sau khi đi tiểu, đau bụng dưới, đau lưng và sốt nhẹ là những dấu hiệu phổ biến nhất của nhiễm trùng tiểu.
- Bằng chứng chính của nhiễm trùng tiểu từ phần que nhúng của phân tích nước tiểu là sự hiện diện của nitrit hoặc esterase bạch cầu (một sản phẩm của bạch cầu).
- Dưới kính hiển vi, WBCs (một dấu hiệu chắc chắn của nhiễm trùng / viêm), vi khuẩn và có thể cả RBCs sẽ được nhìn thấy nếu bạn bị nhiễm trùng tiểu.
- Mặc dù rất nhiều vi khuẩn có thể gây ra nhiễm trùng tiểu, nhưng hầu hết là do vi khuẩn E. coli, thường được tìm thấy trong phân.
Bước 4. Ghi nhận các kết quả phòng thí nghiệm quan trọng khác
Các tình trạng và bệnh khác cũng có thể được xác định từ phân tích nước tiểu, chẳng hạn như bệnh gan hoặc viêm nhiễm, ung thư thận và bàng quang, viêm mãn tính ở đâu đó trong cơ thể và mang thai. Các thông số này không phải lúc nào cũng được xem xét thường xuyên trong phòng thí nghiệm máu y tế, vì vậy bác sĩ của bạn có thể phải yêu cầu cụ thể.
- Bilirubin là một sản phẩm phụ của quá trình phân hủy hồng cầu và thường không được tìm thấy trong nước tiểu. Bất kỳ bilirubin nào trong nước tiểu của bạn đều có thể cho thấy gan bị tổn thương hoặc bệnh tật, chẳng hạn như xơ gan hoặc viêm gan. Nó cũng có thể chỉ ra bệnh túi mật.
- Sự hiện diện của các tế bào trông bất thường, cũng như các tế bào bạch cầu và hồng cầu trong nước tiểu, có thể là dấu hiệu của ung thư ở đâu đó trong hệ thống sinh dục. Nếu nghi ngờ ung thư, các xét nghiệm máu và nuôi cấy tế bào cũng thường được thực hiện.
- Nếu bạn nghi ngờ mình đang mang thai vì bị trễ kinh, phân tích nước tiểu có thể hữu ích để xác nhận điều đó. Phòng thí nghiệm y tế sẽ tìm kiếm gonadotropin màng đệm của con người (hCG) trong mẫu nước tiểu của bạn, đây là một loại hormone được tạo ra bởi nhau thai của phụ nữ mang thai. Hormone này cũng có thể được phát hiện trong máu, mặc dù các bộ dụng cụ thử thai được bán tại các hiệu thuốc để đo hCG trong nước tiểu.
Video - Bằng cách sử dụng dịch vụ này, một số thông tin có thể được chia sẻ với YouTube
Lời khuyên
- Tất cả các xét nghiệm máu và nước tiểu phải bao gồm một số yếu tố cơ bản: tên và ID sức khỏe của bạn, ngày hoàn thành và in ra xét nghiệm, tên của (các) xét nghiệm, phòng thí nghiệm và bác sĩ đã yêu cầu xét nghiệm, kết quả xét nghiệm thực tế, mức bình thường so sánh phạm vi cho kết quả và kết quả bất thường được gắn cờ.
- Có nhiều yếu tố có thể làm sai lệch kết quả xét nghiệm máu và nước tiểu (tuổi cao, thuốc kê đơn, chế độ ăn uống, mức độ căng thẳng, độ cao / khí hậu nơi bạn sống), vì vậy đừng vội kết luận cho đến khi bạn có cơ hội. để nói chuyện với bác sĩ của bạn.
- Khi bạn đã quen với cách các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm y tế trông trên giấy, bạn có thể nhanh chóng quét trang để tìm các kết quả bất thường được gắn cờ (nếu có), được gắn nhãn là "L" quá thấp hoặc "H" quá cao.
- Bạn không cần phải ghi nhớ các phạm vi bình thường cho bất kỳ xét nghiệm máu hoặc nước tiểu nào vì chúng sẽ luôn được in cùng với kết quả xét nghiệm của bạn như một tài liệu tham khảo thuận tiện.
- Xét nghiệm PSA là một xét nghiệm máu nhằm tìm kiếm một loại protein được sản xuất bởi các tế bào trong tuyến tiền liệt và được giải phóng vào máu và tinh dịch. Mức PSA dưới 4,0 ng / ml là mong muốn.
Cảnh báo
- Bài báo này không có ý định hoặc mục đích đưa ra lời khuyên y tế. Để được tư vấn y tế, vui lòng kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
- Không bao giờ sử dụng kết quả phòng thí nghiệm của bạn để điều trị cho bản thân. Kết quả phòng thí nghiệm chỉ là một phần của một loạt các công cụ mà bác sĩ sử dụng để chẩn đoán và quản lý bệnh.
- Mọi thử nghiệm đều có khả năng bị sai do nhiều yếu tố. Điều này có thể dẫn đến kết quả dương tính hoặc âm tính sai hoặc thậm chí không chính xác mức độ. Do đó hầu hết các thử nghiệm được thực hiện ít nhất hai lần để xác nhận chúng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, kết quả có thể là tuyệt đối (thường là trong một thử nghiệm tìm kiếm bất thường trong mẫu và chúng không có ở bất kỳ số lượng nào) - những thử nghiệm đó thường được đánh dấu "DNR", có nghĩa là "Không Thử lại".
