3 cách chẩn đoán gan nhiễm mỡ

Mục lục:

3 cách chẩn đoán gan nhiễm mỡ
3 cách chẩn đoán gan nhiễm mỡ

Video: 3 cách chẩn đoán gan nhiễm mỡ

Video: 3 cách chẩn đoán gan nhiễm mỡ
Video: Biểu hiện gan nhiễm mỡ cấp độ 1 và 2 | BS Trần Thị Phương Thúy, Vinmec Times City (Hà Nội) 2024, Tháng Ba
Anonim

Bệnh gan nhiễm mỡ là một tình trạng bệnh lý phổ biến do nhiều nguyên nhân, bao gồm lạm dụng rượu, dư thừa insulin trong máu và tổn thương ty thể trong tế bào của bạn. Bạn có thể phát triển tình trạng này nếu cơ thể tích trữ quá nhiều chất béo trong tế bào gan. Lo lắng rằng bạn có thể bị bệnh gan nhiễm mỡ có thể đáng sợ, nhưng nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh gan nhiễm mỡ, bạn có thể thực hiện các thay đổi để điều trị tình trạng này. Nếu bạn nhận ra các triệu chứng của bệnh gan nhiễm mỡ, hãy đến gặp bác sĩ để được thực hiện một số xét nghiệm chẩn đoán đơn giản. Sau khi chẩn đoán được, bác sĩ sẽ lập một kế hoạch điều trị để giúp bạn phục hồi.

Các bước

Phương pháp 1 trong 3: Nhận biết các triệu chứng

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 1
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 1

Bước 1. Để ý xem bạn có thường bị đau hoặc đầy ở bụng trên bên phải không

Hầu hết những người bị gan nhiễm mỡ không có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào. Tuy nhiên, tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của gan nhiễm mỡ, bạn có thể thấy một số cơn đau. Cơn đau của bạn có thể âm ỉ hoặc đau nhói và có thể từ khó chịu đến chuột rút dữ dội. Trong một số trường hợp, bạn có thể cảm thấy bụng lúc nào cũng đầy, ngay cả khi bạn chưa ăn.

Đau bên phải bụng cũng là một triệu chứng của các bệnh lý khác, bao gồm cả khí thừa, vì vậy điều đó không có nghĩa là bạn cần phải lo lắng. Tuy nhiên, bạn nên đến gặp bác sĩ nếu bạn đang gặp phải tình trạng này thường xuyên hoặc có các triệu chứng khác

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 2
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 2

Bước 2. Quan sát xem bạn có thường xuyên cảm thấy mệt mỏi tột độ không, ngay cả sau khi nghỉ ngơi

Bệnh gan nhiễm mỡ có thể khiến bạn luôn cảm thấy kiệt sức, ngay cả khi bạn đã ngủ và nghỉ ngơi đầy đủ. Bạn có thể cảm thấy cơ thể mình yếu đi và không còn năng lượng. Ngoài ra, bạn có thể bị đau đầu, đau cơ và khó chịu. Mặc dù chỉ mệt mỏi không có nghĩa là bạn bị bệnh gan nhiễm mỡ, nhưng nó có thể là một nguyên nhân đáng lo ngại nếu bạn cũng có các triệu chứng khác.

Nếu bạn luôn cảm thấy mệt mỏi, tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ để tìm ra nguyên nhân gốc rễ của tình trạng của bạn

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 3
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 3

Bước 3. Theo dõi tình trạng chán ăn và sụt cân ngoài ý muốn

Bạn có thể nhận thấy rằng mình không đói như bình thường hoặc cảm thấy no nhanh chóng. Điều này có thể khiến bạn ăn ít thức ăn hơn, do đó có thể dẫn đến giảm cân. Tuy nhiên, điều đó cũng có nghĩa là bạn không tiêu thụ nhiều chất dinh dưỡng. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc ăn uống hoặc giảm cân rất nhanh, hãy đến gặp bác sĩ để thảo luận về các triệu chứng của bạn.

Sụt cân không rõ nguyên nhân cũng là một triệu chứng của các bệnh lý khác, và bác sĩ có thể giúp bạn xác định nguyên nhân và có hướng điều trị thích hợp

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 4
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 4

Bước 4. Để ý xem bạn có thường xuyên buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy hay không

Bệnh gan nhiễm mỡ có thể gây khó chịu cho dạ dày, đặc biệt là khi tình trạng của bạn tiến triển. Bạn có thể nhận thấy rằng các triệu chứng này thường xuyên trở lại, ngay cả khi bạn không cảm thấy bị bệnh. Mặc dù buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy có thể do các nguyên nhân khác, nhưng tốt nhất bạn nên đến bác sĩ kiểm tra nếu bạn có những triệu chứng này thường xuyên.

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 5
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 5

Bước 5. Theo dõi các dấu hiệu vàng da, chẳng hạn như vàng da và mắt

Bạn có thể nhận thấy lòng trắng của mắt có màu vàng, trong khi da hơi ngả vàng. Đây là những dấu hiệu của bệnh vàng da, xảy ra khi máu của bạn chứa quá nhiều bilirubin, chất vận chuyển oxy trong các tế bào hồng cầu của bạn.

Bạn có nhiều khả năng bị vàng da khi bệnh gan nhiễm mỡ của bạn tiến triển nặng hơn, nhưng bác sĩ vẫn có thể đưa ra kế hoạch điều trị cho bạn

Bạn có biết không?

Thông thường, gan của bạn lọc ra bilirubin cũ, mà cơ thể bạn sẽ thay thế. Tuy nhiên, bệnh gan nhiễm mỡ khiến gan của bạn khó hoạt động bình thường, điều này làm cho bilirubin tích tụ trong máu, gây ra vàng da.

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 6
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 6

Bước 6. Tìm vết sưng tấy không rõ nguyên nhân ở bụng hoặc chân của bạn

Tình trạng sưng tấy có thể từ nhẹ đến nghiêm trọng. Điều này được gọi là phù nề, xảy ra khi chất lỏng tích tụ dưới da của bạn. Nếu bạn chưa từng bị chấn thương có thể gây sưng tấy, thì đó có thể là do bệnh gan nhiễm mỡ.

Phù nề có thể gây ra nhiều khó chịu, nhưng bác sĩ sẽ cung cấp các phương pháp điều trị để giúp bạn tìm thấy sự nhẹ nhõm

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 7
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 7

Bước 7. Lưu ý nếu bạn đang gặp sự nhầm lẫn

Cảm thấy bối rối có thể đáng sợ, nhưng bác sĩ có thể giúp bạn. Khi bạn cảm thấy bối rối, hãy ngồi xuống, nghỉ ngơi và nhờ ai đó giúp đỡ. Sau đó, hãy đến gặp bác sĩ để tìm hiểu nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

Các tình trạng khác cũng có thể gây nhầm lẫn, nhưng bác sĩ sẽ giúp bạn tìm ra liệu các triệu chứng của bạn có liên quan đến bệnh gan nhiễm mỡ hay không

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 8
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 8

Bước 8. Kiểm tra xem gan của bạn có to ra hay không bằng cách đến gặp bác sĩ

Gan to là dấu hiệu nhận biết bệnh gan nhiễm mỡ nhưng bạn khó có thể tự phát hiện ra. Bác sĩ có thể làm các xét nghiệm hình ảnh đơn giản, không gây đau đớn để xem gan của bạn có bị to ra hay không. Ngoài ra, bạn có thể nhận thấy căng hoặc đau ở bên phải, đó có thể là dấu hiệu của gan to.

Hãy nhớ rằng bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào khi gan to

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 9
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 9

Bước 9. Nhận biết xem bạn có yếu tố nguy cơ mắc bệnh gan nhiễm mỡ hay không

Bất kỳ ai cũng có thể phát triển bệnh gan nhiễm mỡ, nhưng một số điều kiện y tế có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Nếu bạn có một trong những điều kiện này, đừng lo lắng. Trong một số trường hợp, bạn có thể làm việc với bác sĩ để quản lý hoặc đảo ngược tình trạng của mình để giảm nguy cơ mắc bệnh. Các điều kiện có thể là một yếu tố nguy cơ của bệnh gan nhiễm mỡ bao gồm:

  • Béo phì.
  • Kháng insulin.
  • Lượng đường trong máu cao (còn được gọi là tăng đường huyết).
  • Mức độ cao của chất béo trong máu của bạn.
  • Tiền sản giật khi mang thai.
  • Đang ở độ tuổi 40 hoặc 50.

Phương pháp 2/3: Tìm kiếm lời khuyên y tế

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 10
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 10

Bước 1. Đến gặp bác sĩ để thảo luận về các triệu chứng của bạn

Tại cuộc hẹn của bạn, hãy cung cấp một bệnh sử chi tiết, cùng với thông tin về chế độ ăn uống, thói quen tập thể dục và việc sử dụng ma túy hoặc rượu của bạn. Sau đó, hãy nói với bác sĩ của bạn về tất cả các triệu chứng bạn đang gặp phải, cũng như thời gian bạn mắc chúng và tần suất chúng xảy ra. Dựa trên mô tả này, bác sĩ sẽ xác định họ cần làm những xét nghiệm chẩn đoán nào, nếu có.

  • Khi đặt lịch hẹn, hãy cho lễ tân biết bạn lo lắng về khả năng chẩn đoán bệnh gan nhiễm mỡ. Điều này giúp nhân viên y tế đảm bảo tất cả các thiết bị xét nghiệm luôn sẵn sàng vào ngày hẹn của bạn.
  • Sẽ rất hữu ích nếu bạn ghi nhật ký về các triệu chứng của mình để giúp bạn dễ nhớ hơn về tần suất bạn gặp phải.
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 11
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 11

Bước 2. Đồng ý đi khám sức khỏe

Nếu bác sĩ nghi ngờ gan nhiễm mỡ hoặc một tình trạng gan khác, họ sẽ muốn kiểm tra vùng bụng của bạn. Họ có thể sẽ kiểm tra hình ảnh và cũng cảm thấy đau, nhức và sưng ở khu vực xung quanh gan của bạn.

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 12
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 12

Bước 3. Cho phép bác sĩ của bạn làm công việc máu

Bác sĩ sẽ tiến hành lấy máu đơn giản, không đau để kiểm tra chức năng gan của bạn và loại trừ các bệnh lý khác. Thông thường, họ sẽ làm bài kiểm tra này tại văn phòng của họ. Điều này sẽ giúp họ tìm ra liệu bạn có thể bị bệnh gan nhiễm mỡ hay bạn có thể mắc một bệnh khác. Công việc máu của bạn có thể sẽ bao gồm:

  • Công thức máu hoàn chỉnh (CBC).
  • Xét nghiệm chức năng gan (bao gồm xét nghiệm albumin, bilirubin, phosphatase kiềm và thời gian prothrombin).
  • Các xét nghiệm cho bệnh viêm gan siêu vi (A, C, và các loại khác).
  • Xét nghiệm bệnh celiac.
  • Mức đường huyết lúc đói.
  • Hemoglobin A1C, cung cấp một cái nhìn tổng quan về sự ổn định của lượng đường trong máu.
  • Hồ sơ lipid, bao gồm cholesterol và chất béo trung tính.

Mẹo:

Bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu bạn nhịn ăn trước khi bạn đến để lấy máu. Ví dụ, họ có thể hướng dẫn bạn không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì khác ngoài nước sau một thời điểm nhất định vào đêm trước ngày kiểm tra của bạn, chẳng hạn như nửa đêm. Tuy nhiên, hãy uống nhiều nước trước khi xét nghiệm máu để cơ thể được cung cấp đủ nước, giúp cải thiện lưu thông máu.

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 13
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 13

Bước 4. Làm các thủ tục chẩn đoán hình ảnh để bác sĩ có thể xem gan của bạn

Các thủ thuật đơn giản, không đau này cho phép bác sĩ xem gan của bạn để tìm các dấu hiệu của bệnh gan nhiễm mỡ. Điều này giúp họ đưa ra chẩn đoán chính xác. Bác sĩ của bạn có thể làm các xét nghiệm hình ảnh sau:

  • Một siêu âm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh về các cơ quan nội tạng của bạn, cho phép bác sĩ xem gan của bạn trông như thế nào. Xét nghiệm này thường có thể phát hiện gan nhiễm mỡ với độ chính xác lên đến 80-90%.
  • MỘT chụp cắt lớp vi tính (CT) quét kết hợp tia X từ các góc độ khác nhau của cơ thể để tạo ra hình ảnh gan của bạn trông như thế nào. Giống như siêu âm, CT có thể phát hiện gan nhiễm mỡ với độ chính xác cao. Nó cũng có thể phát hiện các khối khác trên và xung quanh gan, chẳng hạn như các khối u.
  • MỘT chụp cộng hưởng từ (MRI) quét sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra một cái nhìn chi tiết về vùng bụng của bạn, giúp bác sĩ có cái nhìn tốt nhất về gan của bạn.
  • Chụp đàn hồi thoáng qua là một phiên bản nâng cao của siêu âm, sử dụng sóng âm thanh để tìm ra mức độ cứng của gan. Tuy nhiên, xét nghiệm này thường chỉ được sử dụng cho bệnh gan nhiễm mỡ liên quan đến rượu.
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 14
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 14

Bước 5. Tiến hành sinh thiết để bác sĩ có thể kiểm tra mô gan của bạn, nếu cần

Hiếm khi, bác sĩ có thể muốn làm sinh thiết gan nếu các xét nghiệm khác của bạn không kết luận được. Trước khi lấy sinh thiết, bác sĩ sẽ gây tê vùng đó để bạn không cảm thấy đau. Sau đó, họ sẽ đưa một cây kim dài và mỏng vào gan của bạn để thu thập một vài tế bào. Họ sẽ kiểm tra những tế bào này để xem bạn có bị bệnh gan nhiễm mỡ hay không.

Bạn có thể không cần sinh thiết. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn sẽ đảm bảo quá trình này không đau và dễ dàng nhất có thể, nếu bạn làm như vậy

Phương pháp 3/3: Điều trị gan nhiễm mỡ

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 15
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 15

Bước 1. Duy trì cân nặng hợp lý bằng cách ăn một chế độ ăn uống cân bằngtập thể dục.

Mang theo trọng lượng dư thừa trên cơ thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh gan nhiễm mỡ và có thể khiến các triệu chứng khó thuyên giảm. Bạn có thể đạt được hoặc duy trì cân nặng hợp lý bằng cách xây dựng bữa ăn của mình với protein nạc và rau không chứa tinh bột, mặc dù bạn có thể thưởng thức một phần nhỏ tinh bột yêu thích của mình. Ăn nhẹ với trái cây, rau, quả hạch và sữa ít béo, như sữa chua và pho mát dây. Ngoài ra, cắt bỏ các loại đường bổ sung và thực phẩm chế biến sẵn.

  • Nói chuyện với bác sĩ để biết cân nặng mục tiêu của bạn là bao nhiêu. Ngoài ra, hãy luôn kiểm tra với bác sĩ trước khi bạn thực hiện thay đổi chế độ ăn uống hoặc bắt đầu một chương trình tập thể dục mới.
  • Nếu bạn đang vật lộn với việc ăn uống lành mạnh, hãy đến gặp chuyên gia dinh dưỡng để được tư vấn. Họ sẽ nói chuyện với bạn về thói quen ăn uống của bạn và những gì bạn thích ăn. Sau đó, họ sẽ tạo ra một chế độ ăn uống lành mạnh đáp ứng sở thích của bạn.
  • Có một số bằng chứng cho thấy phẫu thuật cắt bọng đái có thể hữu ích nếu bạn bị bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu cùng với bệnh béo phì. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu đây có thể là một lựa chọn tốt cho bạn.
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 16
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 16

Bước 2. Nói chuyện với bác sĩ về việc giảm lượng lipid trong máu của bạn

Có hàm lượng lipid (hoặc chất béo) cao trong máu có thể khiến bạn có nguy cơ phát triển bệnh gan nhiễm mỡ. Hỏi bác sĩ về cách giảm lượng lipid trong máu nếu chúng quá cao. Họ có thể giới thiệu:

  • Giảm lượng chất béo trong chế độ ăn uống của bạn. Ví dụ, họ có thể khuyên bạn nên tránh thức ăn chiên, thịt mỡ và nhật ký nhiều chất béo.
  • Tăng lượng chất xơ của bạn.
  • Tập thể dục 30 phút mỗi ngày, 4-5 ngày một tuần.
  • Bỏ thuốc lá, nếu bạn sử dụng chúng.
  • Dùng thuốc để giảm mức cholesterol của bạn.
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 17
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 17

Bước 3. Tránh uống rượu hoàn toàn, đặc biệt nếu nó gây ra bệnh gan nhiễm mỡ của bạn

Uống rượu quá mức có thể gây ra bệnh gan nhiễm mỡ, vì vậy tốt nhất bạn nên ngừng uống rượu sau khi được chẩn đoán. Nếu không, tình trạng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn và bạn có thể không nhận được tất cả các phương pháp điều trị hiện có cho tình trạng của mình.

  • Nếu bạn là một người nghiện rượu, việc bỏ thuốc có thể rất khó khăn. May mắn thay, bác sĩ của bạn có thể giúp đỡ bằng cách kết nối bạn với một nhóm hỗ trợ hoặc cho bạn đơn thuốc để giúp bạn ngừng uống rượu.
  • Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc gan nhiễm mỡ, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn bỏ rượu hoàn toàn và vĩnh viễn.
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 18
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 18

Bước 4. Quản lý bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác mà bạn có thể có

Nếu bạn có một tình trạng sức khỏe có thể liên quan đến gan nhiễm mỡ, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, hãy phối hợp chặt chẽ với bác sĩ để đảm bảo rằng bạn đang điều trị đúng cách. Chăm sóc sức khỏe tổng thể của bạn cũng có thể giúp kiểm soát gan nhiễm mỡ của bạn.

  • Hãy đến gặp bác sĩ để kiểm tra sức khỏe định kỳ và dùng tất cả các loại thuốc đã kê đơn theo hướng dẫn của bác sĩ.
  • Nếu bạn bị tiểu đường, hãy theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu của bạn để đảm bảo rằng chúng được kiểm soát tốt.
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 19
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 19

Bước 5. Hỏi bác sĩ về các loại thuốc để giảm viêm và cứng khớp

Bác sĩ có thể đề nghị một số loại thuốc để điều trị bệnh gan nhiễm mỡ của bạn. Một số loại thuốc, như vitamin E, thiazolidinediones và axit obeticholic, có thể làm giảm viêm do tình trạng của bạn. Ngoài ra, các loại thuốc như pentoxifylline (Trental) và axit obeticholic (Ocaliva) cũng có thể làm giảm cứng gan. Tuy nhiên, những loại thuốc này không phù hợp với tất cả mọi người, vì vậy bác sĩ có thể không giới thiệu chúng cho bạn.

Luôn dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 20
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 20

Bước 6. Thảo luận về việc chủng ngừa viêm gan A và B

Vì viêm gan có thể gây ra bệnh gan nhiễm mỡ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiêm phòng các bệnh này. May mắn thay, những loại vắc xin này thường không gây ra tác dụng phụ. Mặc dù chúng sẽ không chữa khỏi bệnh gan nhiễm mỡ của bạn, nhưng chúng có thể bảo vệ bạn khỏi bị tổn thương thêm.

Bác sĩ có thể cho bạn biết liệu những loại vắc xin này có phù hợp với bạn hay không

Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 21
Chẩn đoán gan nhiễm mỡ Bước 21

Bước 7. Thảo luận về việc ghép gan nếu bạn phát triển thành xơ gan

Trong một số trường hợp, bệnh gan nhiễm mỡ của bạn có thể chuyển thành xơ gan. Mặc dù điều này rất đáng sợ, nhưng bạn vẫn có các lựa chọn điều trị, bao gồm cả ghép gan. May mắn thay, các ca ghép gan thường thành công, mặc dù chúng cũng mang theo rủi ro. Bác sĩ có thể giúp bạn cân nhắc những rủi ro và lợi ích của việc cấy ghép.

Đề xuất: