Đau đầu gối là một phàn nàn phổ biến ở người Mỹ và ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi, nhưng thường vì những lý do khác nhau. Ở những người trẻ hơn, đau đầu gối thường là kết quả của chấn thương, chẳng hạn như dây chằng bị bong gân, viêm gân hoặc rách sụn. Ở người lớn tuổi, các bệnh lý như viêm khớp, bệnh gút và nhiễm trùng là những nguyên nhân phổ biến hơn gây đau đầu gối. Hầu hết các loại đau đầu gối có thể được kiểm soát tại nhà bằng các phương pháp điều trị tự chăm sóc; tuy nhiên, trong một số trường hợp, cần can thiệp y tế, bao gồm cả phẫu thuật sửa chữa.
Các bước
Phần 1/2: Khắc phục chứng đau đầu gối tại nhà
Bước 1. Giảm cân nếu bạn thừa cân
Những người thừa cân, đặc biệt là người béo phì, bị đau đầu gối nhiều hơn do tăng sức ép lên các khớp. Áp lực gia tăng làm mòn đầu gối theo thời gian (viêm khớp) và cũng dẫn đến kích thích và tổn thương nhiều hơn đối với dây chằng và gân. Ngoài ra, những người béo phì có nhiều khả năng phát triển bàn chân bẹt và hình vòm cung, điều này thúc đẩy "gõ đầu gối" và gây căng thẳng hơn cho phần bên ngoài (bên) của khớp gối. Do đó, giảm cân sẽ giảm áp lực lên khớp gối của bạn và giảm khả năng bị đau.
- Cách an toàn và hiệu quả nhất để giảm cân là giảm lượng calo nạp vào 500 calo mỗi ngày có thể dẫn đến mất 4 pound chất béo mỗi tháng. Mặc dù tập thể dục là một phần quan trọng của lối sống lành mạnh, nhưng chế độ ăn uống lại vô cùng quan trọng và có tác động lớn hơn nhiều khi giảm cân.
- Tăng cường vận động tim mạch từ từ (đi bộ nhẹ nhàng, leo cầu thang hoặc đạp xe) đồng thời giảm lượng calo nạp vào cơ thể.
Bước 2. Tập thể dục một cách thường xuyên
Tập thể dục rất quan trọng để tăng cường cơ bắp xung quanh đầu gối, hoạt động như "bộ giảm xóc" thứ cấp. Do đó, các cơ xung quanh đầu gối của bạn (cơ tứ đầu, gân kheo và cơ bắp chân) càng khỏe thì chúng càng có thể hấp thụ nhiều tác động hơn. Tuy nhiên, không phải bài tập nào cũng có lợi cho đầu gối của bạn, đặc biệt nếu bạn đã bị đau đầu gối. Các bài tập có tác động mạnh như chạy bộ, chạy, tennis và leo cầu thang có thể gây đau đầu gối nhiều hơn. Vì vậy, hãy kiên trì đi bộ và đạp xe cơ bản, bên ngoài hoặc bên trong phòng tập của bạn.
- Các bài tập gym giúp tăng sức mạnh của cơ tứ đầu (cơ đùi), gân kheo và bắp chân mà không ảnh hưởng đáng kể đến khớp gối của bạn bao gồm: mini-squats, ép chân và duỗi chân. Các bài tập này không gây đau và được thực hiện với tư thế gập đầu gối - không quá 45 độ.
- Nói chuyện với huấn luyện viên hoặc chuyên gia vật lý trị liệu về các bài tập đẳng áp đầu gối, chẳng hạn như hỗ trợ gập đầu gối, không yêu cầu bạn di chuyển khớp gối.
- Chuyển từ các hoạt động có tác động mạnh sang bơi lội và thể dục nhịp điệu dưới nước. Sự nổi của nước giúp giảm bớt căng thẳng cho đầu gối của bạn, nhưng vẫn giúp cơ chân của bạn hoạt động tốt hơn. Hơn nữa, bơi lội là một cách tuyệt vời để giảm cân.
Bước 3. Chườm đá khi bị đau khớp gối cấp tính
Nếu cơn đau đầu gối của bạn đột ngột (cấp tính) do chấn thương và liên quan đến viêm, thì sử dụng một số hình thức trị liệu lạnh (đá viên, đá viên, túi gel đông lạnh, rau từ tủ đông) là cách tốt nhất để giảm đau và sưng. Nước đá làm co (co mạch) các mạch máu gần bề mặt da, làm giảm lưu lượng máu - điều quan trọng để kiểm soát tình trạng viêm. Rách dây chằng hoặc sụn chêm (sụn) của đầu gối là những chấn thương cấp tính thường gặp và thường gây ra những cơn đau nhói và buốt.
- Áp dụng liệu pháp lạnh vào đầu gối bị đau và bị viêm trong khoảng 10-15 phút hoặc cho đến khi tê. Bắt đầu với ba đến năm lần mỗi ngày cho đến khi các triệu chứng biến mất.
- Bọc đá bào hoặc gói gel đông lạnh vào một miếng vải mỏng trước khi đặt lên da - nó sẽ giúp ngăn ngừa tê cóng và kích ứng da.
- Đặt liệu pháp lạnh trực tiếp lên (các) phần bị viêm và đau nhất của (các) đầu gối của bạn. Thông thường đó là hai bên hoặc phía trước của khớp gối, là nơi chứa các dây chằng hoặc gân.
Bước 4. Chườm nóng ẩm chữa đau khớp gối mãn tính
Đau đầu gối mãn tính (dài hạn) thường là kết quả của viêm khớp, đặc biệt là loại "hao mòn" được gọi là viêm xương khớp (OA). Viêm khớp bao gồm các cơn đau âm ỉ, nhức nhối, cứng khớp vào buổi sáng và thường có nhiều âm thanh lạo xạo hoặc nứt nẻ khi đi bộ, nhưng không sưng nhiều. Do đó, chườm nóng ẩm là một ý tưởng tốt hơn là chườm đá vì hơi ấm làm giãn nở (giãn nở) các mạch máu gần đầu gối, cải thiện lưu thông máu và giúp giảm cứng khớp. Túi thảo dược có vi sóng (chứa đầy lúa mì hoặc gạo bulgur), đặc biệt là túi tẩm hương liệu thư giãn (hoa oải hương), là nguồn nhiệt ẩm tuyệt vời cho đầu gối của bạn.
- Cho túi vào lò vi sóng trong vài phút và sau đó đắp túi lần đầu tiên vào buổi sáng hoặc sau thời gian dài không sử dụng trong khoảng 15-20 phút, ba đến năm lần mỗi ngày. Tránh các nguồn nhiệt khô vì nó có thể làm mất nước của da và cơ quanh đầu gối.
- Thay vào đó, hãy ngâm phần thân dưới của bạn trong bồn nước ấm pha muối Epsom, có thể giúp giảm đau và cứng đầu gối. Muối Epsom rất giàu magiê.
- Liệu pháp nhiệt có thể không có lợi cho các tình trạng đầu gối liên quan đến nhiều viêm, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vẩy nến, các cơn gút hoặc viêm bao hoạt dịch.
Bước 5. Dùng thuốc không kê đơn (OTC)
Cân nhắc dùng thuốc chống viêm không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) hoặc aspirin để giảm đau đầu gối cấp tính hoặc mãn tính trong thời gian ngắn. Thay vào đó, một số thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol), có hiệu quả đối với đau đầu gối từ nhẹ đến trung bình do viêm khớp gây ra, nhưng chúng không ảnh hưởng đến tình trạng viêm.
- NSAID có xu hướng gây hại cho dạ dày và thận, vì vậy không nên dựa vào chúng trong thời gian dài (hơn vài tuần). Để giảm nguy cơ kích ứng dạ dày, hãy luôn dùng NSAID cùng với thức ăn hoặc khi bụng no.
- Thuốc giảm đau có thể ảnh hưởng đến gan, vì vậy hãy luôn tuân thủ các khuyến cáo trên chai thuốc hoặc từ bác sĩ của bạn. Không bao giờ uống thuốc giảm đau với rượu.
- Một lựa chọn an toàn hơn (nhưng không phải lúc nào cũng hiệu quả) là bôi kem / gel có chứa NSAID hoặc acetaminophen vào đầu gối bị đau của bạn.
- Các loại kem giảm đau tự nhiên hơn thường chứa tinh dầu bạc hà hoặc capsaicin, về cơ bản khiến não của bạn mất tập trung khỏi cơn đau đầu gối bằng cách làm cho vùng da xung quanh ngứa ran.
Bước 6. Tiêu thụ nhiều chất béo omega-3 hơn
Yếu tố chế độ ăn uống có thể đóng một vai trò lớn trong việc gây đau khớp, đặc biệt là các khớp chịu trọng lượng lớn như đầu gối. Ví dụ, chế độ ăn nhiều đường tinh luyện có xu hướng thúc đẩy đau khớp, trong khi chế độ ăn giàu chất béo omega-3 có xu hướng giảm đau vì chúng có tác dụng chống viêm. Axit béo omega-3 có thể đặc biệt hữu ích để chống lại cơn đau đầu gối do viêm khớp.
- Chất béo omega-3 chính được tìm thấy trong thực phẩm được viết tắt là ALA, EPA và DHA, mặc dù chế độ ăn uống tiêu chuẩn của người Mỹ có xu hướng thiếu những chất này.
- Cá nước lạnh béo, thực vật và dầu làm từ các loại hạt là nguồn chính của axit béo omega-3.
- EPA và DHA được tìm thấy trong cá hồi, cá thu và cá ngừ, trong khi ALA được tìm thấy trong dầu hạt lanh, dầu hạt cải, đậu nành, hạt cây gai dầu, hạt bí ngô và quả óc chó.
- Thay vào đó, hãy bổ sung dầu cá hoặc dầu hạt để chống lại cơn đau đầu gối của bạn. Hãy nhắm đến 1.000 mg chất béo omega-3, gấp 2-3 lần mỗi ngày.
Bước 7. Uống bổ sung glucosamine và chondroitin
Glucosamine và chondroitin là những hợp chất được tìm thấy tự nhiên trong tất cả các khớp của bạn. Glucosamine cần để bôi trơn khớp, trong khi chondroitin cần thiết để sụn hấp thụ nước và là chất giảm sốc tốt. Cả hai hợp chất đều có thể được dùng làm chất bổ sung và nghiên cứu cho thấy chúng có thể giúp giảm đau khớp, đặc biệt là ở các khớp chịu trọng lượng lớn như đầu gối.
- Ngoài tác dụng giảm đau, glucosamine còn làm tăng khả năng vận động của đầu gối trong các trường hợp viêm khớp từ nhẹ đến trung bình.
- Glucosamine sulfate thường được làm từ động vật có vỏ, có thể gây dị ứng. Một loại an toàn hơn có thể là glucosamine hydro, được làm từ các nguồn thực vật.
- Để chống lại cơn đau đầu gối, hãy dùng khoảng 500 mg chất bổ sung kết hợp ba đến bốn lần mỗi ngày - bạn có thể dùng chất bổ sung dạng lỏng thay vì thuốc viên hoặc bột. Hãy nhớ rằng thường mất ít nhất hai tháng để có được kết quả đáng kể.
Phần 2 của 2: Bắt đầu điều trị y tế cho chứng đau đầu gối
Bước 1. Đến gặp bác sĩ để được kê đơn thuốc
Hẹn khám với bác sĩ để bác sĩ chẩn đoán nguyên nhân gây đau đầu gối của bạn. Bác sĩ của bạn có thể sẽ khám sức khỏe, chụp X-quang và yêu cầu xét nghiệm máu để xác định chẩn đoán. Nếu cơn đau đầu gối của bạn không được giảm bớt bằng các biện pháp khắc phục tại nhà hoặc thuốc không kê đơn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để nhận được loại thuốc kê đơn mạnh hơn.
- Các chất ức chế COX-2 (celecoxib) là các NSAID đặc biệt mạnh có ít nguy cơ mắc các bệnh về dạ dày hơn. Chúng thường được kê đơn cho viêm khớp gối.
- Thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARD) thường được sử dụng để chống lại cơn đau và giảm sự tiến triển của bệnh viêm khớp dạng thấp bằng cách làm suy giảm hệ thống miễn dịch của bạn. DMARD phổ biến nhất là methotrexate.
Bước 2. Tham khảo ý kiến của bác sĩ về việc tiêm steroid
Tiêm corticosteroid vào đầu gối có thể nhanh chóng giảm viêm và đau, đồng thời cho phép phạm vi cử động tốt hơn. Corticosteroid là hormone hoạt động như thuốc chống viêm mạnh. Chúng thường được bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình tiêm vào khớp dưới sự gây tê cục bộ. Các loại thuốc thường được sử dụng là cortisone, prednisolone, dexamethasone và triamcinolone. Tác dụng của các mũi tiêm hầu như luôn là ngắn hạn - việc giảm đau thường kéo dài từ vài tuần đến nhiều tháng.
- Số lần tiêm corticosteroid mà bạn có thể được giới hạn ở một lần tiêm mỗi ba tháng, vì chúng có thể khiến đầu gối nhanh hỏng hơn.
- Những rủi ro tiềm ẩn khi tiêm corticosteroid bao gồm: nhiễm trùng, chảy máu, yếu gân, teo cơ cục bộ và kích ứng / tổn thương dây thần kinh.
- Tiêm corticosteroid có thể khá tốn kém nếu bảo hiểm y tế của bạn không chi trả, vì vậy hãy kiểm tra với nhà cung cấp bảo hiểm của bạn.
Bước 3. Thử liệu pháp châm cứu
Châm cứu là một liệu pháp chữa bệnh cổ xưa dựa trên các nguyên tắc của y học cổ truyền Trung Quốc. Nó liên quan đến việc đâm những chiếc kim rất nhỏ vào các điểm năng lượng cụ thể trong da của bạn nhằm giảm đau, chống viêm và kích thích chữa lành. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng châm cứu có thể làm giảm một số loại đau đầu gối và cải thiện chức năng khớp, đặc biệt ở những người bị viêm khớp. Châm cứu tương đối không đau và có hồ sơ an toàn tuyệt vời, vì vậy có thể đáng thử nếu ngân sách của bạn cho phép - phương pháp này thường không được hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế chi trả.
- Châm cứu dường như làm giảm đau và viêm bằng cách kích hoạt giải phóng các hormone, chẳng hạn như serotonin và các hợp chất khác được gọi là endorphin.
- Châm cứu hiện được thực hiện bởi nhiều loại chuyên gia y tế hơn, bao gồm một số bác sĩ y khoa, chuyên gia nắn khớp xương, liệu pháp tự nhiên, vật lý trị liệu và trị liệu xoa bóp - bất kỳ ai bạn chọn đều phải được chứng nhận bởi Ủy ban Chứng nhận Quốc gia về Châm cứu và Y học Phương Đông (NCCAOM).
Bước 4. Coi phẫu thuật là biện pháp cuối cùng
Nếu cơn đau đầu gối của bạn vẫn tiếp diễn sau khi thử nhiều phương pháp điều trị tại nhà, thuốc và các phương pháp điều trị thay thế, hãy hỏi bác sĩ về ưu và nhược điểm của phẫu thuật. Phẫu thuật chỉ nên được xem xét trong những trường hợp viêm khớp nặng và để sửa chữa những tổn thương đáng kể, chẳng hạn như đứt dây chằng và gân, rách sụn chêm và gãy xương. Có nhiều loại thủ tục phẫu thuật, bao gồm phẫu thuật nội soi khớp cũng như thay thế một phần và toàn bộ khớp gối.
- Phẫu thuật nội soi khớp bao gồm việc đưa một dụng cụ cắt nhỏ có gắn camera (máy nội soi khớp) vào khớp gối để làm sạch các mảnh sụn bị rách và sửa chữa các dây chằng bị rách. Thời gian hồi phục khá nhanh (1-2 tuần), tùy thuộc vào mức độ tổn thương của khớp gối.
- Cắt bao hoạt dịch bao gồm việc loại bỏ lớp niêm mạc bị viêm của khớp gối bị viêm khớp dạng thấp.
- Phẫu thuật chỉnh xương bao gồm việc sắp xếp lại các xương tạo thành khớp gối - xương chày và xương đùi.
- Tạo hình khớp là phẫu thuật thay thế toàn bộ hoặc một phần đầu gối. Sụn / xương bị tổn thương được cắt ra và thay thế bằng khớp nhân tạo làm từ kim loại và nhựa.
Lời khuyên
- Bột nghệ là một thay thế tự nhiên tốt cho NSAID. Nghệ có thể giúp giảm đau khớp và viêm do viêm khớp cũng như hầu hết các thuốc NSAID không kê đơn như ibuprofen. Uống từ 600-1.000 mg mỗi ngày chia làm nhiều lần để điều trị đau đầu gối, nhưng hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước.
- Tiêm axit hyaluronic vào đầu gối là một biện pháp thay thế tự nhiên cho tiêm corticosteroid. Đó là chất bôi trơn thường được sử dụng trong thú y cho phép các khớp cử động tốt hơn. Tiêm được tiêm hàng tuần trong vòng từ ba đến năm tuần.
- Uống nhiều nước. Tất cả các khớp của bạn cần nước để hoạt động bình thường. Uống 8 cốc nước lọc 8 ounce mỗi ngày để giúp khớp gối của bạn được bôi trơn.
- Nếu cơn đau đầu gối làm phiền bạn vào ban đêm và ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn, bạn có thể tìm thấy một số trợ giúp tại đây: Cách Giảm Đau Đầu gối Vào Ban đêm.