Hydrocele là một túi chứa đầy chất lỏng bên trong bìu của nam giới - về cơ bản là một chất dự phòng của chất lỏng xung quanh một hoặc cả hai tinh hoàn. Tình trạng này tương đối phổ biến, ước tính có khoảng 5% trẻ em trai sinh ra mắc bệnh này. Chúng cũng có thể phát triển ở trẻ lớn hơn hoặc nam giới trưởng thành do nhiễm trùng hoặc chấn thương ở bìu. Trong hầu hết các trường hợp, tràn dịch tinh mạc không có hại và có xu hướng tự khỏi mà không cần điều trị, nhưng tình trạng sưng bìu luôn phải được bác sĩ chăm sóc sức khỏe đánh giá để loại trừ các nguyên nhân khác. Chữa bệnh hydrocele dai dẳng thường cần phẫu thuật, mặc dù một số biện pháp khắc phục tại nhà cũng có thể hữu ích.
Các bước
Phương pháp 1/2: Hiểu và Xử lý Tràn nước
Bước 1. Thử tắm bằng muối Epsom
Nếu bạn nhận thấy (các) tinh hoàn / bìu sưng không đau, hãy tắm nước thật ấm có pha thêm ít nhất một vài cốc muối Epsom. Thư giãn trong bồn từ 15 - 20 phút với hai chân hơi dang rộng để nước ngập bìu. Độ ấm của nước có thể kích thích sự di chuyển của các chất lỏng trong cơ thể (có thể giúp giải tỏa tắc nghẽn) và muối có thể kéo chất lỏng ra ngoài qua da của bạn và làm giảm sưng tấy. Muối Epsom cũng là một nguồn giàu magiê, giúp thư giãn cơ / gân và làm dịu bất kỳ cơn đau nào.
- Nếu có cơn đau liên quan đến chứng tràn dịch màng tinh hoàn, thì việc để bìu tiếp xúc với nước ấm (hoặc bất kỳ nguồn nhiệt nào) có thể tạo ra nhiều viêm hơn và làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn.
- Không để bồn tắm quá nóng (để tránh bị bỏng nước) và không ngồi trong bồn quá lâu (để tránh mất nước).
Bước 2. Nhận biết các dấu hiệu và triệu chứng
Dấu hiệu đầu tiên của chứng tràn dịch tinh mạc là sưng hoặc to không đau ở bìu, thể hiện sự tập hợp chất lỏng xung quanh một hoặc cả hai tinh hoàn. Trẻ sơ sinh hiếm khi bị biến chứng do tràn dịch tinh mạc và phần lớn biến mất trước 1 tuổi mà không cần điều trị. Ngược lại, nam giới bị tràn dịch tinh mạc cuối cùng có thể cảm thấy khó chịu vì bìu sưng lên và nặng nề. Nó có thể gây ra khó khăn khi ngồi hoặc đi bộ / chạy trong những trường hợp nghiêm trọng.
- Đau hoặc khó chịu do hydrocele thường tương quan với kích thước của nó - càng lớn, bạn càng có nhiều khả năng cảm thấy nó.
- Tràn dịch màng tinh hoàn có xu hướng nhỏ hơn vào buổi sáng (khi thức dậy) và sau đó sưng to hơn khi tiến triển trong ngày. Việc căng có thể khiến một số hydrocele nhất định tăng kích thước.
- Trẻ sinh non có nhiều nguy cơ bị tràn dịch tinh mạc.
Bạn có biết không:
Có 2 loại hydrocele chính: giao tiếp và không giao tiếp. Trong một hydrocele giao tiếp, chất lỏng di chuyển giữa bìu và khoang bụng, làm cho hydrocele dao động về kích thước. Trong bệnh hydrocele không nhiễm trùng, chất lỏng đến từ các mô của chính bìu, vì vậy lượng chất lỏng có xu hướng không đổi trong suốt cả ngày.
Bước 3. Hãy kiên nhẫn với một hydrocele
Trong phần lớn các trường hợp ở trẻ em trai, thanh thiếu niên và nam giới, tràn dịch tinh mạc sẽ tự biến mất mà không cần bất kỳ phương pháp điều trị cụ thể nào. Sự tắc nghẽn hoặc xung huyết gần (các) tinh hoàn tự giải quyết và hydrocele thoát ra và được hấp thụ vào cơ thể. Do đó, nếu bạn nhận thấy bìu to ra và không gây đau đớn hoặc gây khó khăn khi đi tiểu hoặc khi quan hệ tình dục, hãy cho nó một thời gian để tự giải quyết.
- Đối với các bé trai, tràn dịch màng tinh hoàn thường tự biến mất trong vòng 1 năm sau khi được sinh ra.
- Đối với nam giới, tràn dịch tinh mạc thường dần biến mất trong vòng 6 tháng, tùy thuộc vào nguyên nhân. Những ca lớn hơn có thể mất nhiều thời gian hơn, nhưng không nên quá 1 năm nếu không có sự can thiệp của y tế.
- Tuy nhiên, ở trẻ em và thanh thiếu niên, tràn dịch tinh mạc có thể do nhiễm trùng, chấn thương, xoắn tinh hoàn hoặc khối u, vì vậy những tình trạng này phải được bác sĩ loại trừ.
- Tràn dịch màng tinh hoàn tương tự như các hạch chứa đầy dịch, hình thành trong các bao gân gần khớp rồi mất dần đi.
Bước 4. Tránh chấn thương tinh hoàn và các bệnh lây truyền qua đường tình dục
Nguyên nhân của chứng tràn dịch màng tinh hoàn ở các bé trai vẫn chưa được biết rõ, mặc dù nó được cho là sự dự phòng của chất lỏng do tuần hoàn kém do vị trí của em bé trong bụng mẹ. Tuy nhiên, ở các bé trai và nam giới lớn tuổi, nguyên nhân thường liên quan đến chấn thương vùng bìu hoặc nhiễm trùng. Chấn thương có thể xảy ra từ đấu vật, võ thuật, đi xe đạp và các hoạt động tình dục khác nhau. Nhiễm trùng ở tinh hoàn / bìu thường liên quan đến các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Do đó, hãy bảo vệ bìu của bạn khỏi những chấn thương và thực hành tình dục an toàn.
- Nếu bạn chơi các môn thể thao tiếp xúc, hãy luôn đeo một dụng cụ hỗ trợ thể thao có cốc nhựa để bảo vệ bìu của bạn khỏi bị thương.
- Luôn sử dụng bao cao su mới khi quan hệ tình dục để giảm đáng kể nguy cơ lây nhiễm. STDs không phải lúc nào cũng lây nhiễm sang tinh hoàn, nhưng nó cũng không phải là hiếm.
Bước 5. Biết khi nào cần điều trị y tế
Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho bé trai của mình nếu bìu sưng tấy của nó không biến mất sau một năm hoặc nó tiếp tục lớn hơn. Nam giới nên đến gặp bác sĩ nếu chứng tràn dịch tinh mạc tồn tại hơn 6 tháng hoặc nếu nó trở nên đủ lớn để gây đau / khó chịu hoặc biến dạng.
- Nhiễm trùng tinh hoàn không giống như nhiễm trùng hydrocele, nhưng nó có thể gây ra một giây. Nhiễm trùng tinh hoàn rất đau và cần được điều trị vì chúng làm tăng nguy cơ vô sinh. Luôn tìm cách điều trị y tế nếu bạn bị sưng và sốt ở bìu.
- Đây cũng là lúc bạn nên đến gặp bác sĩ nếu hydrocele ảnh hưởng đến cách bạn chạy, đi bộ hoặc ngồi.
- Tràn dịch màng tinh hoàn không ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản.
Phương pháp 2/2: Tìm kiếm điều trị y tế
Bước 1. Đến gặp bác sĩ để khám
Nếu hydrocele tồn tại lâu hơn bình thường hoặc nó gây đau và các triệu chứng khác, hãy đến gặp bác sĩ gia đình của bạn để khám. Tràn dịch màng tinh hoàn không nghiêm trọng nhưng bác sĩ sẽ muốn loại trừ các tình trạng tương đối nghiêm trọng khác có thể xuất hiện tương tự, chẳng hạn như: thoát vị bẹn, giãn tĩnh mạch thừng tinh, nhiễm trùng, khối u lành tính hoặc ung thư tinh hoàn. Sau khi chẩn đoán hydrocele được thực hiện, các lựa chọn của bạn về cơ bản đều là phẫu thuật. Thuốc không có hiệu quả.
- Bác sĩ sẽ bắt đầu khám sức khỏe để kiểm tra tình trạng đau hoặc dấu hiệu thoát vị. Họ có thể sử dụng siêu âm chẩn đoán, chụp MRI hoặc chụp CT để hình dung rõ hơn những gì đang diễn ra bên trong bìu.
- Chiếu đèn sáng qua bìu có thể cho biết chất dịch trong suốt (cho thấy có tràn dịch tinh mạc) hay âm u, có thể là máu và / hoặc mủ.
- Xét nghiệm máu và nước tiểu rất hữu ích để loại trừ các bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm mào tinh hoàn, quai bị hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác nhau.
Bước 2. Lấy chất lỏng ra
Khi đã chẩn đoán được chứng tràn dịch màng tinh hoàn, thủ thuật ít xâm lấn nhất là hút chất lỏng ra khỏi bìu bằng kim, được gọi là chọc hút. Sau khi được gây tê tại chỗ, một cây kim được đưa vào bìu để xuyên qua màng trinh, sau đó dịch trong sẽ được loại bỏ. Nếu chất dịch có máu và / hoặc chứa đầy mủ, thì đó là dấu hiệu của chấn thương, nhiễm trùng hoặc có thể là ung thư. Thủ tục này rất nhanh chóng và không cần nhiều thời gian phục hồi - thường chỉ một ngày hoặc lâu hơn.
- Việc dẫn lưu hydrocele bằng kim không được thực hiện thường xuyên vì chất lỏng thường tích tụ trở lại, cần điều trị nhiều hơn.
- Đôi khi kim phải được đưa vào qua vùng bẹn (háng) nếu hydrocele đã hình thành cao hơn trong bìu hoặc một phần bên ngoài của nó.
Bước 3. Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hydrocele
Cách phổ biến và hiệu quả nhất để đối phó với bệnh tràn dịch màng tinh hoàn dai dẳng và / hoặc có triệu chứng là cắt bỏ túi tràn dịch tinh mạc cùng với chất lỏng - được gọi là phẫu thuật cắt bỏ thủy ngân. Bằng cách này, chỉ có khoảng 1% khả năng hydrocele phát triển trở lại. Phẫu thuật được thực hiện bằng dao mổ hoặc ống soi ổ bụng, có gắn một camera siêu nhỏ gắn với một thiết bị cắt dài. Phẫu thuật Hydrocele thường được thực hiện tại phòng khám ngoại trú dưới gây mê toàn thân. Quá trình hồi phục có thể mất đến một tuần hoặc hơn, tùy thuộc vào trường hợp phải cắt thành bụng.
- Với trẻ sơ sinh, bác sĩ phẫu thuật thường cắt vào bẹn (vùng bẹn) để dẫn lưu dịch và loại bỏ túi. Sau đó, các mũi khâu được sử dụng để tăng cường thành cơ - về cơ bản giống như phẫu thuật sửa chữa thoát vị.
- Ở người lớn, bác sĩ phẫu thuật thường cắt vào bìu để dẫn lưu dịch và loại bỏ túi hydrocele.
- Sau khi cắt bỏ thủy tinh thể, bạn có thể cần một ống dẫn tinh vào bìu để hút hết chất lỏng dư thừa trong vài ngày.
- Tùy thuộc vào loại hydrocele, phẫu thuật sửa chữa có thể được khuyến nghị để giảm nguy cơ thoát vị đến khu vực bị cắt nguồn cung cấp máu.
Bước 4. Hãy thoải mái trong khi khôi phục
Phục hồi sau một hoạt động hydrocele là tương đối nhanh chóng trong hầu hết các trường hợp. Nếu không, những người khỏe mạnh thường có thể về nhà vài giờ sau khi phẫu thuật - hiếm khi phải ở lại bệnh viện qua đêm. Trẻ em nên hạn chế hoạt động (không dùng đồ thô ráp) và nghỉ ngơi trên giường phụ hoặc đi văng trong khoảng 48 giờ hoặc lâu hơn sau phẫu thuật. Người lớn nên làm theo lời khuyên tương tự, cũng như trì hoãn các hoạt động tình dục lên đến một tuần chỉ để được an toàn.
- Ở hầu hết các bệnh nhân sau phẫu thuật hydrocele, hoạt động bình thường có thể bắt đầu lại sau 4 đến 7 ngày.
- Các biến chứng tiềm ẩn do phẫu thuật cần lưu ý bao gồm: phản ứng dị ứng với thuốc gây mê (khó thở), chảy máu trong hoặc ngoài bìu không ngừng và có khả năng nhiễm trùng.
- Các dấu hiệu của nhiễm vi khuẩn bao gồm đau háng, viêm, tấy đỏ, có mùi hôi và có thể sốt nhẹ.
Lời khuyên
- Đừng xấu hổ khi tự kiểm tra bìu của mình theo thời gian. Đó là một cách tốt để phát hiện các vấn đề (chẳng hạn như hydroceles) trước khi chúng phát triển thành các tình trạng nghiêm trọng hơn.
- Mặc dù không bình thường, nhưng tràn dịch tinh hoàn có thể hình thành do nhiễm trùng giun chỉ (ký sinh) trong tinh hoàn có thể dẫn đến sưng tấy nghiêm trọng và phù chân voi.
- Để giảm bớt cảm giác khó chịu sau khi phẫu thuật cắt thủy tinh thể, hãy cân nhắc sử dụng dây đeo hỗ trợ bìu và đá bào (bọc trong một miếng vải mỏng) để giúp giảm sưng.
- Tràn dịch màng tinh hoàn đôi khi xảy ra cùng với thoát vị bẹn, mặc dù thông thường một ca phẫu thuật có thể sửa chữa cả hai cùng một lúc. Thoát vị bẹn xảy ra khi một cơ quan trong ổ bụng ép vào ống bẹn, một lối đi hẹp nối bụng với bìu.
